血痰是由于肺黏膜极度减损、受损以后，造成肺黏膜表面毛细血管破损，使血液渗出到肺泡中，通过痰液或患者咳嗽排出，出现血痰、泡沫、痰湿，大部分都是由于各种疾病引起的血痰。常见癌症，尤其是支气管黏膜内膜癌，另外支气管扩张合并感染的病人，容易出现血痰。临床上多见肺炎病人，肺炎病人容易出现血痰，但是早期时也可混合有铁锈色血痰，所以这类病人如果出现血痰，作为临床大夫要高度重视，临床要进行检查、筛查、排除，尤其是40岁以上的病人要排除癌症。
如果一般的炎症给予消炎即可，能缓解和改善血痰，甚至症状消失。如果血痰不是太多，大部分还要考虑咽喉部病变，如急性咽喉炎和急性支气管炎，这些病人出现咳血痰也比较多见。若年轻人咳血痰，鲜红色的血，由于用力咳嗽，造成咽喉部黏膜减损，毛细血管破损，随痰液排出。
