中日友好医院
呼吸与危重症医学科
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临床上经常会遇到一些患者来了以后叙述，感觉呼吸困难、胸闷、气促、呼吸不畅。如果有明显呼吸不畅，建议到医院检查，可以做肺功能看看有没有真正的肺功能问题，如慢阻肺、哮喘等。必要时做胸片，看看肺里有没有病变，因为它带有很大的主观性，如精神紧张、焦虑，照样也可以引起呼吸不畅感觉。所以如果很短暂，经过精神调节，很快症状消失，则问题不大。如果症状比较明显，建议到医院进一步检查。
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"对于出现呼吸不畅缺氧的情况，可能性还是非常多的。一、情志方面的，精神方面，如果精神方面出现了问题，在没有出现器质性病变之前，也会出现胸闷、气短的现象。对于这种情况，一定要尽量的放松心态，不要思考过多的问题，二、有可能是心脏的问题，如果心脏出现问题之后，也会可能出现比较压抑胸闷的现象，比如冠心病。这个时候可以做动态心电图检查一下。三、可能是因为肺部的原因。肺部的原因也会导致呼吸不畅、缺氧的感觉，包括哮喘、肿瘤等，也有可能是因为腹腔的息肉、肿瘤等，也会压迫肺部的器官，感觉到呼吸不畅、缺氧的现象。所以问题如果比较严重，最好去医院做个检查。"
李恒│济南市中心医院
2018/08/04收听(32646)
"呼吸不顺畅感觉缺氧，可见于如下几方面：1、在一个比较密闭的环境之中相对来说会感觉都比较压抑，呼吸不顺畅，可以感觉到胸闷、缺氧的感觉，这样要到比较开阔的地方去可能感觉会好一点。2、肺部疾病，如支气管哮喘、支气管炎等，也可以出现呼吸不顺畅、胸闷不适，有缺氧的感觉，常常还会伴有咳嗽、咳痰等症状。3、心血管的疾病，有些心肌炎、风湿性心脏病等等也会感觉到胸闷、气短，感觉缺氧。4、贫血也可以造成呼吸不顺畅，感觉胸闷、气短。所以，如果经常感觉到胸闷、气短、不顺畅，要到医院去做相关的检查明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(77320)
"对于呼吸不顺畅，感觉像缺氧的现象，临床医学将其称为短气、少气。其产生的原因是比较多的，主要有以下几种：1、因为呼吸系统疾病导致，比如鼻炎、扁桃体炎等。2、如果患者之前患有心脏疾病，可能会产生心功能不全的现象，导致呼吸困难、缺氧的感觉。3、可能是肺功能不足导致，如果患者之前患有某些肺部疾病，如肺结核会使肺部的肺泡功能下降、气道变狭窄，也会导致呼吸困难。当患者出现呼吸不顺畅时，应及时到医院进行检查，明确病因。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(39212)
感觉呼吸不顺畅，像缺氧的感觉，对于耳鼻喉科来说，相关的上气道，包括鼻、咽、喉。这些部位可能有狭窄、阻塞、不通畅的平面就会出现这种症状，比如鼻腔的不通畅，可能会是急性鼻炎或者慢性鼻炎导致的鼻甲肿大，或者鼻中隔偏曲非常明显或者鼻息肉，甚至少见的鼻腔、鼻窦、鼻咽部的肿瘤。还有鼻咽部的不通畅，比如儿童的腺样体肥大也会导致呼吸不顺畅或者张嘴呼吸、打呼噜的情况。口咽部有可能是扁桃体肥大，堵塞口咽腔。还有喉部的不通畅，比如急性会厌炎、急性喉炎会导致喉部黏膜的水肿，导致声门水平的狭窄。还有比较少见的肿瘤的原因，喉癌或者下咽癌，影响到喉部会导致声门的阻塞、不通畅。
申金霞│北京大学人民医院
2020/08/18收听(62810)
"感觉呼吸不畅，像缺氧，往往多见于肺部疾病和心血管的疾病。具体如下：第一、肺部疾病，如支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等等，都可以导致呼吸功能下降，从而出现呼吸不顺畅、缺氧，常常可伴有胸闷气促、咳嗽、咳痰等症状。第二、心血管的疾病，如冠心病、心肌病、风湿性心脏病等等，可导致心功能不全，从而感觉胸闷、气促、呼吸不顺畅，常常有心脏疾病史，如果老是感觉到呼吸不顺畅，要到医院来拍胸片，或者做胸部CT、心电图等等检查，进一步明确病因。"
2020/07/22收听(64548)
"感觉呼吸不顺畅，大脑缺氧的这种感觉，一般由以下几个情况引起的：第一种情况就是呼吸系统的一些疾病，比如鼻炎、鼻甲肥大、扁桃体炎，或者是气管炎，这些呼吸道的疾病可以造成呼吸的不顺畅。第二种原因对于老年人来说，如果原来有心脏病需要考虑到心脏病的可能性，比如冠状动脉供血不足，这个时候应该到医院让心内科的医生来检查一下，做个心电图，化验脑钠肽，看有没有心功能不全的情况。第三种情况如果是年轻人平时身体非常健康，心电图以及拍胸片完全正常，这个时候出现呼吸不顺畅，有可能是一种神经官能症的表现，可以口服调节神经的药物进行对症治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(44804)
"感觉呼吸不顺畅像缺氧，这种情况可能是生理性的疾病，也有可能是神经官能症。为了确诊，可以做相应的检查，包括胸片的检查，或者是进一步的做动态心电图，心电图只能检测出已经出现的疾病，也可以用CT、彩超的方式来进行探测。若是精神方面的因素，就要保持良好的情绪，尽量放松，必要时可以采用心理辅导，或者去相应的精神科接受治疗。"
2018/08/11收听(40538)
"感觉呼吸不畅像缺氧是一种主观的感受和症状，如果是年轻人，考虑是存在支气管哮喘的可能性比较大。因为支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，所以会出现支气管的收缩和痉挛，从而影响呼吸气流，会感觉呼吸不畅像缺氧。如果是老年人，多考虑是心肺方面的疾病，比如有肺气肿或者有慢性阻塞性肺疾病，从而产生呼吸不畅和缺氧的表现。另外，心脏疾病，包括冠心病或者高血压性心脏病，都可以引起感觉呼吸不畅像缺氧的临床症状。因此，可以完善胸片或者肺部CT、肺功能等相关检查来进行明确，并采取针对性的治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/02/18收听(57688)
"感觉呼吸不畅像缺氧，考虑是心肺功能失调导致缺氧引起的呼吸不顺的症状，严重的有可能和心、肺器官的病变有关。通常患有冠心病、心肌病、肺心病以及慢性支气管炎的患者都会出现呼吸困难的症状。为了能够及时的治疗病情，建议尽快去专业的医院进行心、肺项目检查，待病情确诊之后再进行针对性的治疗，呼吸不顺的时候一定要先放松心情，静坐或平躺下来，慢慢调整呼吸状态。平时千万不要做剧烈运动或者过度劳累，尽量多休息，早、晚可以进行温和性的户外运动，比如散步、打太极锻炼心肺功能。"
2019/07/20收听(40940)
"自己感觉呼吸不畅，像缺氧的原因还是比较多：1、有一些可能和精神紧张的因素有关的，这是一方面。2、器质性的一些疾病，比如呼吸道的过敏或者是咽喉炎引起的咽喉水肿都可能会引起呼吸不畅。像慢阻肺，经常会出现活动以后的气短，胸腔积液以及气胸也经常是引起呼吸不畅的原因。3、肺间质疾病，如间质性肺炎以及肺间质纤维化，还有一些过敏性的肺泡炎都可以引起胸闷、气短。4、重症肺炎，还有像重症肺炎引起的低氧血症、呼吸衰竭，往往是呼吸困难、呼吸不畅而引起来的。5、高原反应或者像肺血栓栓塞症，都可能会引起胸闷、呼吸不畅，心脏的一些疾患，像慢性的心功能不全，包括心脏的供血不足，严重的营养不良、贫血等，患者可能也会出现呼吸不畅的情况。如果症状持续不能缓解，建议患者到医院进行检查，明确病因。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(20816)
"感觉呼吸不顺畅，像缺氧的状态，首先要找出疾病的原因。如果是因为气管中进入异物导致，需要尽快去医院让医生取出异物进行治疗。其次，有可能是发生了支气管哮喘，首先要进行抗哮喘的治疗，需要使用支气管扩张剂和糖皮质激素，比如可以直接吸入信必可来缓解症状。另外一种原因有可能是发生了呼吸道感染，比如支气管炎或者是肺炎，会导致肺实变发生，通气功能会受到影响，换气功能也不好，就会感觉呼吸不顺畅，像缺氧的症状。此时进行消炎才是最正确的治疗，可以根据感染的类型，选择抗生素或者抗病毒的药物进行治疗，或者雾化吸入支气管扩张剂和糖皮质激素来缓解症状。另外，出现过敏症状的时候，也会出现呼吸不顺畅，像缺氧的情况，可以服用抗过敏药物来缓解，比如地氯雷他定。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/15收听(95528)
"感觉呼吸不畅，像缺氧，首先要接受氧疗，分析判断导致缺氧、呼吸不畅的原因，采取相应的药物治疗，万不得已，需要给予紧急气管插管、气管切开，连接有创、无创呼吸机，具体如下：1、氧疗：首先的治疗方法是接受氧疗，无论是通过鼻塞、鼻导管、口鼻面罩，给予高流量吸氧。总而言之，在不明确呼吸不畅是否由缺氧或者高度缺氧所导致时，可以接受氧疗，来纠正缺氧导致的一系列不良反应，这是非常重要的一步。2、判断原因：分析、判断呼吸不畅，像缺氧的原因，如果是支气管哮喘，通常要解痉平喘，同时联合抗过敏、抗感染。如果是自发性气胸，要穿刺抽液。如果是大量胸腔积液，不但要穿刺抽液，还要分析判断导致大量胸腔积液的原因。如果是重症肺炎，全身抗感染治疗非常重要。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/01收听(87630)
呼吸不顺畅、胸闷、缺氧是非常主观的感受和症状，基本上临床分为是生理性因素和病理性因素。生理性因... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/22播放(42731)
呼吸不顺畅、胸闷、缺氧是非常主观的感受和症状，基本上临床分为是生理性因素和病理性因素。生理性因...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/22播放(42731)
"呼吸感觉不顺畅，只是临床表现，主要反映的是胸闷、通气不畅、通气功能障碍。一般可见于很多原因导致，临床最常见的是呼吸系统疾病，比如喘息性支气管炎、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘。还有比较严重的肺炎、肺脓肿，以及各种原因引起的支气管扩张症合并急性感染、特发性肺间质纤维化。另外也可见于心血管系统的疾病，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病引发的心绞痛、心肌梗塞等，还包括植物神经功能紊乱而引起的心脏神经官能症等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/28收听(60782)
"感觉呼吸不畅，需要检查导睡眠监护仪，查明是堵塞性引起，还是中枢性导致，是由于堵塞性引起的，堵塞性可分为鼻腔、鼻咽、咽腔、喉腔，或者气管有堵塞，患者需要详细到医院，检查电子鼻镜以及电子喉镜，就可以明确诊断。常见病可包括慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺样体肥大、扁桃体肥大、舌根高，以及咽喉部肿瘤、肺炎肺气肿等，这些疾病都可能会引起患者，出现堵塞性呼吸困难。发现相关疾病需要进行相关的手术治疗，切除堵塞部位呼吸，如果是中枢性引起的呼吸不畅，需要使用正压呼吸机，进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/09收听(65284)
经常感觉呼吸不顺畅的原因具体如下：1、心理原因：感觉呼吸不顺畅的时间非常久，跟心... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/09播放(45797)
经常感觉呼吸不顺畅的原因具体如下：
1、心理原因：感觉呼吸不顺畅的时间非常久，跟心...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/11/09播放(45797)
年轻人感觉呼吸不顺畅的原因如下：一、生理性原因：比如紧张、焦虑时过... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/28播放(43426)
年轻人感觉呼吸不顺畅的原因如下：
一、生理性原因：
比如紧张、焦虑时过...
2023/03/28播放(43426)
"总感觉呼吸不顺畅，在临床表现上，主要常见于呼吸系统的疾病。呼吸系统的气道受阻的疾病中，可出现喘息性支气管炎、支气管哮喘、嗜酸性粒细胞性肺炎、支气管喘息性肺炎，各种原因引起的肺气肿、肺不张、脓胸、气胸，外伤引起的血气胸。另外也常见于心血管系统疾病，包括由于各种原因引起的心肌的缺血、缺氧，比如心肌炎由上呼吸道感染诱发、冠心病、高血压性心脏病引起的心绞痛、心肌梗塞等。"
2019/07/14收听(27952)
"呼吸不顺畅，如果是青年人或者中年人，多数是因为肝郁气滞、气血不通引起的呼吸不畅，可以用中药汤剂，柴胡疏肝散加减，具有疏肝解郁的功效。亦可以口服中成药，如逍遥丸、木香顺气丸；亦可以用陈皮、玫瑰花水泡服代茶饮，具有疏肝解郁、止痛的功效。老年人多数是因为气血不足引起的呼吸不畅，属于虚证，可以口服金水宝胶囊，具有补肺益肾，益精气的功效，可以用于肺肾两虚引起的虚喘、久咳等症状。百令胶囊具有补肺益肾，益精气的功效，主要用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背酸痛等症状。也可以通过辨证分析，给予中药汤剂调理，可以用补肺汤加减，具有补肺益气的功效。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(33484)
"呼吸出现不顺畅，这个时候在临床上还是主要常见于呼吸道的疾病所导致的呼吸困难。炎症反应最常见的就是细菌、病毒等使气道黏膜出现了充血、水肿、炎性分泌物渗出的病理情况，使气道的管腔变得相对狭窄，可见于支气管炎、肺炎。这个时候可以对症治疗，给予抗病原体治疗，如果是细菌，给予抗生素比如克林霉素、左氧氟沙星、头孢呋辛等药物。对于支原体感染，可使用阿奇霉素、罗红霉素。并且临床上也见于支气管哮喘，可以选择扩展支气管的药物，比如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵以及地塞米松、布地奈德等可以缓解喘息的症状。"
2019/09/09收听(23684)
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