首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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快速缓解痛风引起脚痛的方法具体如下：
一、化验检查；
二、药物治疗：1、秋水仙碱，属于使用历史较古老的药，可快速缓解痛风性关节炎疼痛，对于痛风急性发作以及预防痛风发作均疗效较好。2、止疼药，即NSAIDS类药，但需采取一种药物治疗，不可多种混合使用，代表药物为扶他林、芬必得、洛索洛芬钠、、依托考昔、塞来昔布等。3、激素类药，可快速抗炎镇痛，通常采取肌内注射、关节腔注射，代表药物为得宝松、强的松；
三、降尿酸治疗：使尿酸达标才可预防痛风复发。
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"引起脚肿的原因，有生理性的因素也有病理性的因素。所谓生理性的因素，就是患者由于工作原因长期处于站位，体内水份在重力的作用下就会积聚到脚部，引起脚肿。这种情况不需要服用药物，也不需要特别的处理，只需要在休息的时候抬高双下肢促进回流就可以。而病理性的原因涉及比较多，有双下肢深静脉瓣功能不全、肾脏、肝脏、甲状腺以及心脏等方面的原因。双下肢深静脉瓣功能主要是防止回流的血液反流，如果此功能出现障碍、大量的血液反流就会引起双下肢水肿。肾炎、肾病综合征、肝硬化、甲状腺功能减退症以及右心衰竭等疾病，也会引起双脚水肿，这些疾病还会引起全身性的水肿。病理性因素引起的脚肿需要完善双下肢血管彩超、肝肾功能、甲状腺功能、心脏彩超、尿常规等相关的检查。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/20收听(18448)
痛风引起脚肿治疗主要为以下几方面：一、一般治疗：1、保持足部制动，不进行剧烈活动... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/13播放(69730)
痛风引起脚肿治疗主要为以下几方面：
一、一般治疗：1、保持足部制动，不进行剧烈活动...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/13播放(69730)
腰椎间盘突出，突出的髓核组织进入椎管压迫到脊神经根会引起该神经根支配区域的疼痛、麻木，表现为一侧或双侧下肢放射性疼痛、麻木。若疼痛、麻木症状较轻，可以保守治疗，尽量多卧床休息，要卧硬板床，避免长时间伏案工作、弯腰劳作，可以使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛，使用塞来昔布、美洛昔康、安康信消炎、去痛，使用弥可保营养神经。当腰椎间盘突出引起顽固性的神经疼痛、腿痛，保守治疗无法缓解，这时要进行手术治疗，摘除突出的椎间盘。
黄恺│浙江省立同德医院
2023/08/01收听(96294)
腰间盘突出即腰椎间盘突出症，最典型症状是下肢放射性疼痛，造成大腿、小腿及足部疼痛。腰椎间盘突出... 金翔│复旦大学附属华山医院 2023/06/29播放(95286)
腰间盘突出即腰椎间盘突出症，最典型症状是下肢放射性疼痛，造成大腿、小腿及足部疼痛。腰椎间盘突出...
金翔│复旦大学附属华山医院
2023/06/29播放(95286)
"脚肿的原因比较多，分别有全身方面因素和局部方面因素。比较常见的有肾源性水肿，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，见于各种肾炎、肾病综合征，可以使用利尿消肿的中药治疗，效果比较好，心源性水肿主要是各种原因导致的右心衰，如慢性阻塞性肺疾病，肝源性水肿也是常见因素。大多数有长期的肝病病史，如慢性乙型病毒性肝炎，甲状腺源性水肿如甲状腺功能减退症，如果有脚肿，要及时行尿常规、肝肾功能、甲状腺功能检查。如果未见明显异常，考虑是局部原因引起的水肿，如下肢血流不畅引起的水肿，可以检查下双下肢血管彩超，可以明确诊断。"
何泳│武汉市第五医院
2023/04/26收听(56110)
引起脚肿的原因有很多，肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、营养不良、内分泌功能紊乱均可引起较重，出现脚肿要完善相关的检查进行排查。若是肾脏疾病引起的水肿，有肾活检的指征，建议进行肾活检，明确病理类型，判断预后，指导治疗。若是心源性的水肿，需要积极的利尿、消肿、抗心衰，并且积极治疗心脏的原发疾病；肝脏疾病引起的水肿主要进行肝脏疾病的相关治疗，比如乙肝就要进行抗病毒治疗。若甲状腺功能减退引起的水肿，需要及时的补充甲状腺素片。因为水肿引起的原因很多，所以出现脚肿时，一定要及时就医查找病因，进行相应的治疗。
田鲁│广州市花都区人民医院
2023/02/05收听(58476)
可以引发患者脚浮肿的原因，在临床当中比较多，主要分析如下：1、心力衰竭：既往得过... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/12播放(34749)
可以引发患者脚浮肿的原因，在临床当中比较多，主要分析如下：
1、心力衰竭：既往得过...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/12播放(34749)
"临床上引起脚肿的常见病因，有以下几种：1、患者扭伤或摔伤后造成局部软组织的炎性水肿，多表现为局部毛细血管破裂、血管内的水分渗入组织间隙，而造成局部的肿胀，患者常伴有明显的疼痛症状，可以通过局部冰敷，减少毛细血管的渗出，24小时后给予扶他林、金黄散软膏外敷促进脚肿的消退。二、下肢静脉血栓造成的脚肿，多是由于下肢血液回流受阻，较多的血液淤积在下肢血管，而引起脚部明显的肿胀，通过积极的溶栓、抗凝治疗，促进局部血栓的吸收，可有效地减轻局部的肿胀症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/11/30收听(16714)
"痛风是由于关节周围组织内所沉积的尿酸盐结晶引发的急性炎症反应，因此痛风也称为急性痛风性关节炎。痛风治疗以迅速终止急性发作，抑制关节炎症反应为主要治疗手段，针对急性痛风性关节炎可以使用的药物首选秋水仙碱，可以抑制局部的急性炎症反应，还可以选用非甾体类抗炎镇痛药，比如依托考昔。对于不耐受秋水仙碱或非甾体类抗炎镇痛药，或者上述药物治疗效果不佳的患者，可以考虑全身或者关节局部应用糖皮质激素缓解症状，但使用糖皮质激素停药后可能出现反复发作。"
侯旭│山东省立医院
2023/06/16收听(73046)
"痛风发作脚可以出现剧烈的疼痛。病人都是非常痛苦，而且都想寻求快速缓解的办法。痛风的急性期，治疗主要适用非甾体抗炎药就是止痛药，加上秋水仙碱抗炎药，止疼药推荐醋氯芬酸或者双氯芬酸钠。这样的止疼药相对止痛效果比较好，起效比较快。另外秋水仙碱0.5mg，1次2片，1天3次，如果病人出现腹泻，可以减药或者停药。3天之内可以明显的病人的脚痛可以得到缓解。但是急性期过了之后，还是需要规范的控制尿酸，防止反复发作。"
李天红│南充市中心医院
2023/11/06收听(11226)
应该如何处理，首先嘱咐病人休息、少活动，以及多喝水，喝碱性水更好。疼痛的局部要冷敷，给予外用双氯芬酸钠乳膏。疼痛明显的可以口服消炎消肿止痛药物，最常用的消炎止疼药是非甾体类抗炎药，像布洛芬、双氯芬酸等等。如果口服非甾体抗炎药效果不好，或者有胃肠道反应等明显的副作用，可以短时间应用糖皮质激素或秋水仙碱。痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风最常见的临床表现是反复发作的痛风关节炎、痛风性肾病。长期血尿酸增高也会对患者的心脑血管和血糖造成不利影响。男性血尿酸超过416umol/L，女性血尿酸超过357umol/L，称之为高尿酸血症。有患者问痛风脚疼怎么快速缓解。痛风最常见的临床表现是反复发作的急性或慢性痛风关节炎，关节炎最常见的好发部位包括大脚趾、脚面、踝关节和膝关节，所以痛风患者脚疼是很常见的一种临床表现。
张学武│北京大学人民医院
2023/12/07收听(59332)
"痛风急性发作，患者可以在专业医生的指导下，服用非甾体类抗炎药来迅速缓解病情，这类药物一般包括扶他林、依托考昔、布洛芬、洛索洛芬等等。通常在服用24小时之内，症状会有明显的缓解，在症状缓解以后建议患者立即停药。由于这类药物最主要的副作用之一是胃肠道反应，长期或者大剂量的服用，有可能会引起胃肠道不适，甚至会出现消化道溃疡，严重的还有可能会引发消化道出血。如果上述药物患者不能够耐受或者疗效不佳，也可以在专业医生的指导下，进行小剂量糖皮质激素的口服。在急性期建议患者暂停服用降尿酸药物，避免进食高嘌呤类饮食。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2023/02/21收听(19932)
"迅速缓解的办法就是卧床休息、抬高患肢，可以冷敷，疼痛缓解以后才可以活动。如果在急性发作期，就不需要服用降尿酸的（药）治疗，如果已经用过降尿酸药的治疗，就不需停药，继续服用。另外，使用非甾体类的抗炎药，如吲哚美辛、布洛芬、环氧化酶-2抑制剂的塞来昔布，这些都可以迅速缓解疼痛，还可以用秋水仙碱，必要的时候还可以用糖皮质激素，在急性发作期饮食一定要注意。具体用药请结合临床，由以上面诊指导为准。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/04/01收听(24376)
痛风在急性发作的时候，主要以疼痛、肿胀为主，一疼一肿可能不能活动，得卧床或者拄拐或者坐轮椅。肿... 王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/07/12播放(71166)
痛风在急性发作的时候，主要以疼痛、肿胀为主，一疼一肿可能不能活动，得卧床或者拄拐或者坐轮椅。肿...
王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/07/12播放(71166)
"引起下肢浮肿或者是水肿原因有很多，最重要的就是肾性浮肿。患有急性肾炎或者是慢性肾炎或者是有肾病的人群，由于肾血流减少，包括钠、水潴留，毛细血管通透性的增加，尿中失去蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液凝聚而引起浮肿。出现这类情况，一定要及时到医院去做详细的检查，针对不同的症状，医生会对患者在饮食，包括起居，都会制定合理的治疗方案，会及时的排除病灶。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/08/27收听(26006)
"关于肾脏引起脚肿的症状主要表现在足背部和脚踝处的浮肿，另外还可以有肾脏本身的相关表现，主要表现为尿中泡沫增多、肉眼血尿，还有可能会合并头痛、头晕等高血压表现。除了脚肿的临床症状以外，如果血浆白蛋白水平过于偏低，还可能会伴随胸腔积液和腹腔积液等相关表现，在临床的症状主要表现为胸闷、憋喘、气短、眼睑部浮肿以及食欲减退，大小便规律改变等情况，对于它的处理，一般是需要使用免疫抑制剂配合使用利尿消肿的药物，比如呋塞米和安体舒通等。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2023/09/24收听(69216)
"脚气引起的脚肿，实际上肿胀大多是由于脚气出现以后，由于皮肤破损，继发细菌感染。而细菌感染以后，可能会造成局部的皮肤炎症性的肿胀。有的人可能伴有一定的炎性渗出，出现红斑，随着红斑的继续发展，有可能会形成丹毒或者叫足癣继发感染。需要及时的进行抗感染治疗，一般早期将细菌感染控制以后，再抗真菌治疗。因为足癣继发的细菌感染很容易诱发丹毒，丹毒再进一步加重，甚至会诱发败血症等。所以脚气引起的脚肿一定要进行及时的治疗，防止感染的扩展。"
许光仓│镇江市中医院
2023/10/12收听(50926)
"肺气肿引起脚肿是因为长时间的肺气肿诱发心力衰竭，可以通过下列办法进行治疗。第一、纠正心衰，可以通过强心、利尿、扩血管的方式，常用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯以及硝酸甘油、西地兰等进行对症处置，在医生指导下选择合理的剂量和使用方法。第二、改善肺气肿的症状，包括适当的吸氧，最好是低流量吸氧。同时可以通过硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林进行吸入，其对于病情也有好处。第三、患者要严格限水，特别是不要吃大量的盐，以防止使水肿加重。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/03/23收听(35578)
"脚气引起脚肿，考虑足癣破损处皮肤造成了感染，这种情况需要先给予抗感染治疗，待感染消退后，再给予抗真菌药物来治疗脚气。一般脚气引发的足部肿胀，要给予不过敏的抗生素口服或者是静脉输液。同时，在脚气破损处，应给予消炎药水，如呋喃西林液，浸湿无菌纱布后湿敷患处。也可以局部给予红光的照射，以促进炎症的吸收。待炎症吸收、红肿消退后，再继续给予抗真菌药物来治疗脚气。外用的抗真菌药膏，需要坚持用药三周或者以上，才能达到治愈的效果。如果已经引起了癣菌疹，需要口服抗真菌药物。脚气引起的脚肿要先治疗感染，而后再去治疗脚气。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2023/08/11收听(73536)
"颈椎病，尤其是脊髓型颈椎病，可以引起脚无力的表现。由于脊髓受压，可导致四肢肌张力增高、肌肉力量减弱，行走时出现下肢踩棉花堆感觉，胸部会有束带感，拍摄颈椎部位的核磁共振片或者肌电图检查可明确诊断。出现这种临床现象后需要卧床休息，减少活动，采取颈托或者围领固定，也可采用下颌带进行颈椎部位的持续性牵引，同时配合理疗、烤电及应用神经营养类的药物，可使临床现象得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/07收听(68550)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
播放次数：3.5万
北大一院 赵娟
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