首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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男性左上腹主要脏器包括胃、结肠以及脾脏等，长期存在上腹隐痛建议进行胃镜、CT检查，男性左上腹隐痛原因具体如下：
1、功能性病变：如进食不净食物或受凉可出现左上腹轻微疼痛，一般疼痛持续时间较短；
2、器质性病变：疼痛＞4小时，可到医院进行超声、CT等影像学检查，并配合实验室数据明确疼痛是否来自胃肠道或脾、胰等实质脏器。肿瘤、梗阻、扭转等严重器质性病变以及肠系膜肿胀或炎症，均可表现左上腹轻微疼痛。
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"男性左上腹隐隐作痛是消化科门诊常见主诉，男性左上腹包含的脏器有胰腺体尾部、胃、结肠、脾脏、小肠，这些脏器的病变或功能紊乱都可以导致男性左上腹部隐痛，这些疾病包括以下几种：一、慢性胃病，如胃溃疡、胃癌、胃炎、胃肠功能紊乱。二、结肠疾病，结肠脾曲的炎症以及痉挛都可以出现左上腹部隐痛。三、胰腺疾病，慢性胰腺炎、胰腺肿瘤都可以表现为左上腹隐痛。四、脾脏疾病，脾栓塞、脾脏的炎症都可以表现为左上腹隐痛，但发病率较低。所以，男性出现左上腹隐痛应当重视，应当去医院，在医生指导下进行检查和治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/06/11收听(37174)
"男性左上腹部隐隐作痛有可能是慢性胃炎，也可能是十二指肠溃疡，在临床上是比较常见的，建议到胃肠病科去让大夫进行体格检查。可以进行辅助检查，常用的辅助检查包括上消化道的钡餐的检查、胃镜的检查以及幽门螺旋杆菌的检查。幽门螺旋杆菌的检查进行的是碳14吹气试验，通常胃镜的检查可以明确的发现胃黏膜的病变以及溃疡的情况，在临床的应用非常广泛。可以针对性的选用药物，比如抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑、兰索拉唑。另外，中成药也是常用的，比如胃苏颗粒。"
陈常云│日照市中医医院
2023/05/25收听(75818)
"男性左上腹部隐隐作痛，与胃炎和胃溃疡、胃肿瘤、胰腺炎有关。人体的腹部包括的器官比较多，男性出现左上腹部隐痛时，考虑和胃部的一些疾病有关，部分人本身存在着一些胃部慢性疾病，如胃炎、胃溃疡，摄入食物后会对溃疡的部位造成刺激，所以会导致症状加重，患者还会伴有恶心、呕吐等一些临床表现。反复出现左上腹部隐痛现象，应及时到医院通过胃镜的检查，尤其对于老年的男性，考虑是胃部组织出现肿瘤，也有可能会是胃癌，部分患者还会伴有明显贫血的表现。常年饮酒男性出现局部的疼痛时，应及时到医院进行胆道或胰腺部位的彩超检查，因为长期喝酒会增加胆道系统的负担，还可能会诱发胰腺炎，会出现左上腹部的疼痛，症状加重时还会向腰背部放射。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/12/12收听(18954)
男性出现左上腹部隐隐作痛，最常见的原因是以下几种：1、脾脏疾病，如脾脏脓肿、脾脏肿瘤、肝硬化引起脾脏增大，血液系统疾病引起脾脏增大，比如白血病等都会导致左上腹部出现隐隐作痛，建议患者完善血常规检查、肝功检查、腹部CT检查协助诊断。2、胰腺疾病，主要是指胰体尾部发生病变，比如胰体尾部肿瘤、胰体尾部炎症等可引起患者左上腹部隐隐作痛，建议患者完善淀粉酶检查、腹部CT检查协助诊断。3、大肠肿瘤，主要是指结肠癌，一般表现为左上腹部隐隐作痛、便血、腹泻、里急后重感，建议完善肿瘤标记物检查、结肠镜检查。4、如果患者出现大肠炎症会出现左上腹部隐隐作痛，常伴有腹泻，严重时可以出现便血，建议完善大便常规检查、结肠镜检查。
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2023/11/04收听(64522)
"造成男性左侧上腹部隐痛的原因有很多，如果疼痛感在每次吃饭后都有加重的情况，可能是因为患有胃溃疡而导致，该疾病是由于感染幽门螺杆菌造成的，并且还有可能会有胃黏膜充血、水肿等情况。胃溃疡反复发作的可能性比较大，患者还可能会有食欲下降以及体重减轻的症状，而想要治疗胃溃疡，平时务必要养成好的饮食习惯。如果患者除了腹部疼痛，还有恶心、呕吐的症状，可能是因为患有胰腺炎而导致的，并且患者还可能会伴有腹泻、腹胀等症状，尤其是在喝酒之后，疼痛会更加严重，所以平时要注意戒酒。除此之外，还有可能是因为患有尿路结石或者是肠胃痉挛、十二指肠等疾病导致的。所以想要确定病因，务必要到医院做相关检查才可以，然后根据医生的实际诊断结果，来进行下一步的治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/12/10收听(24690)
"男性左上腹部隐痛的病因。可能是以下几种：1、胃部疾病，左上腹疼痛有众多的器官，胃是其中最重要的器官之一。如果患者患有胃部的基础疾病，在病情复发或者发生变化就会出现左上腹隐痛的感觉，多见于中老年患者，其中较为严重的疾病为胃部恶性肿瘤。2、转移性疼痛，如果患者患有其他器官的疾病，病情转移的情况下也可能导致左上腹的隐痛。患者应该在医院进行相关检查，在确诊病因后应该按照医嘱进行治疗。胃部的疾病需要注意饮食的调整，患者应该培养健康的饮食习惯。"
2023/07/06收听(90686)
"男性病人表现为左侧上腹部隐痛，见于下列情况：第一、胃溃疡患者，平时会出现上腹部疼痛，也会表现为进食后加重，是由于幽门螺杆菌感染所导致的。另外胃镜检查也可以发现胃壁黏膜充血、水肿，局部有溃疡形成，严重的还会出现糜烂，反复发作也会出现食欲下降以及体重减轻，化验也会表现为粪便隐血试验阳性，应该系统的进行抗溃疡治疗，平时应该注意饮食调理。第二、胰腺炎患者，尤其是反复发作的慢性胰腺炎，会表现为左侧上腹部疼痛，发作期也会伴有恶心以及呕吐。平时也会有腹泻、腹胀的症状，饮酒之后也会有诱发症状的加重。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/05/24收听(37090)
"男性出现左下腹部隐隐作痛的情况，见于以下几方面原因：第一、生殖泌尿系统疾病引起的腹痛，比如前列腺炎、尿道炎、肾炎等，一般是由细菌感染引起的炎症，患者需要进行抗炎治疗。另外，尿道结石、肾结石等也会导致左下腹疼痛，多是由于饮食不当、喝水少等所引起。患者可以通过尿常规、B超检查确诊，明确病因后，及时进行排石治疗，以免病情加重。第二、消化不良或者肠胃疾病引起的腹痛，比如肠胃炎、肠痉挛、便秘、溃疡性结肠炎等，一般是由于饮食不当，或者腹部受凉引起的疾病。患者在平时要注意腹部的保护，多运动，避免受凉，可以用热毛巾热敷腹部或者进行按摩，以缓解疼痛的症状，严重者要使用药物治疗。第三、异位阑尾炎，一般是由于发育畸形造成阑尾位于左下腹部而形成慢性炎症，引起患者隐隐作痛。患者平时要注意清淡饮食，避免食用生冷、辛辣的食物，否则会加重症状。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/02/09收听(65216)
"男性腹部左侧隐隐作痛与左侧腹股沟疝、结肠肿瘤、炎症等因素有关，男性出现左腹部疼痛时，原因如下：首先，应考虑是局部的疝气引起的，男性左侧腹股沟的疝气会表现为局部突出体表可复性的包块，当人体站立时包块会突出体外，平卧时包块会自行消失，腹腔内的肠管等脏器进入疝囊的时候会导致患者出现腹部疼痛。其次，人体的结肠和直肠刚好在腹部的左侧，如果局部出现炎症或肿瘤会导致男性出现左侧腹部疼痛。然后，还有部分患者会出现腹泻、大便带血等表现。除此以外，男科方面的疾病包括左侧的精索炎、附睾炎、睾丸炎等一系列的疾病，均会引起男性左侧的腹部出现疼痛，部分患者还容易出现放射性疼痛。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/05/07收听(62148)
"男性腹部两侧隐隐作痛，考虑是否是消化不良或者急性的肠胃炎导致。通常出现在着凉或者饮食不当之后，可能会伴有腹泻的情况，可以服用调节肠道菌群及肠道蠕动功能的药物来进行治疗。另外，长期、慢性的腹部隐隐作痛，还要警惕是否由慢性结肠炎、炎症性肠病或者肠结核等疾病导致。腹部两侧的隐隐作痛，还要警惕是否有泌尿系统的疾病，例如输尿管炎、肾炎或者泌尿系统的结石等，可以通过泌尿系统的B超来明确诊断。还有少见的疾病，如肠系膜的淋巴结或者肠系膜动静脉病变，也可能会出现腹部两侧隐隐作痛的表现。"
聂志扬│北京医院
2023/09/08收听(85628)
"如果男性腹部的左下角隐隐作痛，通常有如下几个因素：1、最常见的因素是消化系统的疾病。通常因急性胃肠炎、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、结肠息肉等因素，都会导致腹部左下角隐隐作痛的临床症状。在饮酒过量而导致的急性弥漫性胰腺炎时，也会使左侧下角隐隐作痛。如男性长期饮酒，导致胆汁反流性胃炎、糜烂性胃炎也会在男性的腹部左下角隐隐作痛。2、男性腹部左下角隐痛还和泌尿系统疾病有关，常见疾病有急性的前列腺增生、前列腺炎，急性肾、输尿管结石，尤其在第三狭窄结石处隐痛相对较为明显。3、如普外科的疾病，常见有左侧腹股沟斜疝、直疝、股疝，都会导致男性腹部左下角隐痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/11/04收听(62564)
"男性左下腹隐隐作痛有以下几种原因：第一、常见的是便秘。因为左下腹属于大肠的乙状结肠，这一段是肠道的解剖位置，这段肠道主要是储存粪便，当有便秘的时候，粪便不能有效排除，会堆积造成刺激而出现左下腹疼痛，可以通过拍片检查，能明确诊断。在治疗上主要是通便，用泻药和多饮水、多运动来预防和治疗。另外，左下腹疼痛也有肠道的其他疾病，包括肠炎、肠痉挛、肠梗阻等等疾病，这些疾病也可以通过腹部的检查和相关的X线拍片检查就能明确诊断，另外，对男性也有可能是尿路感染或者左侧输尿管结石导致的疼痛，也可以通过化验尿液、B超检查就能够明确作出诊断，能够确定病因，以便很好的对症治疗。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2023/01/29收听(77538)
"男性的腹部左侧出现隐隐作痛的原因如下：1、急性疼痛，急性的腹痛出现后会感到腹部有突发性痛感，痛感会从腹腔开始，还会有恶心、呕吐。2、前列腺疼痛，患有前列腺疾病的患者也会出现左边疼痛，由于前列腺疾病中炎症病菌会对肾脏或尿道进行感染，造成疼痛的恶化，需要多加留意。3、泌尿系统结石，泌尿系统结石出现后也会有腰腹部疼痛、恶心，还会有排尿困难、尿痛。出现结石后其痛感会向腹股沟进行放射，会有持续性腹部痛感出现。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/03/21收听(40440)
"男性腹部左侧出现隐隐作痛，一般考虑是饮食不规律或者吃了生冷食物，引起的胃肠道功能紊乱。针对这类患者需要饮食注意，一般即可自愈。另外结肠炎也会引起左侧腹部疼痛的症状，这类患者一般还会伴随拉肚子、肚子胀的症状，需要去正规的医院进行检查，在医生的指导下，口服消炎药物和调节免疫的药物进行治疗。结肠炎患者，一般是年轻的男性居多，因为是一种自身免疫性疾病，所以日常生活中，注意调理好自己身体，饮食清淡健康、作息规律，可以有效避免这类疾病的发生。老年男性出现腹部左侧隐隐作痛，不排除是结肠或者是直肠长了肿瘤，这类患者还会出现排便不正常，和吃不下去东西的症状。出现这类症状的老年患者，一定要及时去正规的医院进行检查，查明原因，在医生的指导下对症治疗。"
2023/11/08收听(91714)
腹痛是一个比较复杂的症状，很多的疾病都可能会引起腹痛，左下腹痛可能更多的要考虑跟左下的脏器有关系。有腹壁的疾病，比如腹壁受到了外伤、挤压，或者是病毒感染，像单纯疱疹病毒感染，也可能会引起左下腹的隐痛。而实质脏器，比如常见的消化系统的病变，像胰腺的问题、肠道的问题，像慢性胃炎都可能会引起左侧腹部的隐隐的作痛。有一些肠道的病变可能会同时存在排便的异常，比如腹泻、便秘，或者是食欲、食量方面的改变。还有的时候像胰腺的病变，也可能会引起这些症状。还有就是泌尿系统的问题，泌尿系统的感染，像常见的肾盂肾炎、膀胱炎，也可能会引起左下腹部的隐隐作痛。
刘晓│北京医院
2023/04/02收听(76220)
"左上腹部疼痛最常见的原因就是有胃炎、胃溃疡或者是反流性食管炎等疾病引起。另外左上腹部还有脾脏，所以如果有脾脏增大，也可能出现左上腹部的疼痛。左上腹部还有结肠脾曲，如果这个部位有炎症，或者是占位性的病变，以及结核等病变也可能出现左上腹部的疼痛。如果左侧的肾脏输尿管有结石或者其他疾病，也有可能会表现左上腹部以及左侧的后腰部的疼痛。所以如果出现左上腹部疼痛持续不缓解，最好去医院就诊，进行腹部B超，或者是腹部CT等检查明确诊断。左上腹部疼痛还有可能是冠心病、心绞痛的不典型表现。"
2023/02/16收听(51188)
左上腹疼痛可能由以下因素引起：1、胃部疾病：胃位于左上腹，如果出现胃炎、胃溃疡，... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/05/13播放(80750)
左上腹疼痛可能由以下因素引起：
1、胃部疾病：胃位于左上腹，如果出现胃炎、胃溃疡，...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/05/13播放(80750)
"出现左上腹胀与消化不良、饮食不当、慢性胃炎、胃肠菌群失调有关。平时有消化不良的患者，消化液分泌不足，胃肠蠕动功能较慢，胃动力不足，不能及时的消化食物，食物在胃中停留时间过长，而引起胃排空延迟，食物在分解中产生气体，聚集在胃部引起腹胀。平时饮食不注意，吃了太多容易产气体的食物，比如洋葱、土豆、豆类，这些食物难以消化，在胃肠道内产生气体而引起来胃胀。慢性胃炎的患者由于胃黏膜长期有炎症，胃酸刺激胃壁也会引起来反酸、嗳气、腹胀的情况。当肠道内菌群失调时，有害的细菌大量繁殖，食物在细菌的分解下会产生气体，引起胃肠道胀气。"
2023/02/06收听(68950)
左上腹部有胃、结肠脾曲、胰腺、脾脏以及左肾，在这个部位如果病人出现腹痛、腹胀、消化不良，甚至是排便的异常、反流、烧心，还有小便异常的时候，要排除以下一些疾病：1、是否有胃疾病，病人会有相应的反流、烧心等等不适，可以进行胃镜检查、幽门螺杆菌等这些检查来排除。2、如果病人伴有左上腹部疼痛、消化不适、腹胀，一定要建议病人，最好有条件进行腹部CT或核磁检测，因为胰腺是在后腹膜器官，如果病人肥胖或者胀气明显，经常胰腺是无法观察清楚的，所以进行上腹部CT可以有效排除胰腺和脾脏疾病。3、如果病人出现有排便的异常，建议病人可以进行肠镜来排除结肠是否有疾病，如果小便不舒服进行排除肾脏疾病的时候，也可以通过腹部的CT来进一步明确诊断。
赵严│上海市第十人民医院
2023/10/21收听(91332)
"腹部出现阵发性隐痛，首先最常见的原因是慢性胃炎，常常是由于饮食不规律或者吃了刺激性食物比较多，导致胃黏膜出现红白相间，以红为主，而且有糜烂的情况，这是临床上最常见的情况。其次，消化性溃疡，一般胃溃疡或者十二指肠球部溃疡，可以出现上腹部隐痛的特点，也常常是由于进食辛辣刺激的食物而诱发症状，一般持续1-2小时可以缓解。最后，上腹部隐痛也不能排除有无慢性胰腺炎、胆囊炎和胆囊结石的情况，所以需要完善上腹部彩超的检查以及胃镜检查进一步明确诊断，根据检查结果对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/04收听(23318)
湖北省中西医结合医院 温暖
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