餐后胰岛素高是什么原因

2021-02-24 18:00播放 :

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餐后胰岛素出现增高是一种正常的生理反应。胰岛素的分泌最敏感的刺激就是葡萄糖，当葡萄糖作用于胰腺的时候，胰腺就会大量产生胰岛素。而葡萄糖最主要的来源就是进食，如果进食碳水化合物之后，淀粉通过肠道的酶进行分解，由多糖变为双糖再变为单糖，最终变为葡萄糖入血，就能够刺激胰腺分泌胰岛素。

胰岛素的作用就是要把部分升高的血糖降低，降低血糖的机理其实是促进葡萄糖的利用，让血液中的葡萄糖从细胞外进入到细胞内，在细胞内通过三羧酸循环等等生化反应让葡萄糖为身体提供能量。胰岛素并不参与能量的分解代谢过程，只是负责把葡萄糖从细胞外转移到细胞内。如果缺乏胰岛素，血液中的葡萄糖就不能够很好地进入到细胞内，因此就会出现在血液当中，导致血糖增高，也就是糖尿病。

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餐后胰岛素高是什么原因

"餐后胰岛素高通常是由胰岛素抵抗、高胰岛素血症所引起，很多与遗传以及环境因素有很大的关系。在进食后通常会刺激胰岛B细胞释放胰岛素，如果胰岛素水平超过正常范围，通常就认为患者存在高胰岛素血症，高胰岛素血症其实是机体为了使血糖水平在正常范围内发生代偿的表现。在人体出现超重和肥胖，内脏脂肪较多，尤其出现胰岛素抵抗，胰岛素作用下降时，机体就会出现反应性的高胰岛素血症。高胰岛素血症的人群后期发展为糖尿病的可能性比较大，也容易导致一些其他代谢性疾病的发生，像高脂血症、高尿酸血症、高血压、女性同志的多囊卵巢综合征等，都与高胰岛素血症有一定关系，血清中胰岛素含量过高还容易导致出现一些肿瘤的高发倾向。所以针对餐后的胰岛素水平升高要引起重视，对于这些人一定要进行生活方式的严格控制，一定要严格控制好每天摄入食物的总热卡，不要贪食，不要多食，尽量选择粗纤维含量较多的低盐、低脂、清淡食物。每天也要结合一些运动来控制好体重，减轻体重有助于降低餐后胰岛素水平。+"

语音时长01:42''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/03/22收听(14023)

餐后胰岛素高怎么办

"餐后血糖浓度升高应该采取调整饮食的方法，在饮食中尽量避免进食碳水化合物以及含糖量高的食物，这些物质进入到人体之后会被分解成单糖，容易导致血糖升高，可以在调整饮食结构的同时进行适当运动的方式进行治疗，基础性的治疗方式可以有效缓解餐后血糖升高的症状。如果效果不佳可以服用药物，例如阿卡波糖、格列齐特等，药物都可以作用于胃肠道，缓解餐后血糖过高的症状，避免因为餐后血糖过高而引起其他并发症。在后期也可以采取皮下注射胰岛素缓解临床症状，主要是因为胰岛素释放不足导致的，可以从病因进行根本治疗。"

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/18收听(45358)

餐后胰岛素高怎么回事

"正常人在做糖耐量试验的时候要测胰岛素的水平和C肽释放试验的水平。正常人空腹的血胰岛素为5-15个国际单位每毫升，我们服糖后30-60分钟，这个时候可以达到一个峰值，因为胰岛素高了，相应的血糖和它是一致的，相当于空腹的6-10倍的基础值，可以高达50-100个国际单位每个毫升，2-3个小时就恢复正常了，就是正常人的胰岛素水平。肥胖的非糖尿病人可能空腹胰岛素高于一般的人，服糖以后，峰值可能会延迟，比如延到三小时还是比较高的胰岛素水平，还不能恢复正常，那这可能是肥胖、胰岛素抵抗的结果。"

语音时长02:03''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/04/23收听(53104)

餐后打胰岛素有效么

餐后打胰岛素是否有效要看注射的是哪种类型的胰岛素，如果是胰岛素的类似物如门冬胰岛素、赖脯胰岛素，或者是预混胰岛素的类似物门冬胰岛素30，赖脯胰岛素25、50，都可以进行餐后补打。如果是人胰岛素注射液比如诺和灵30R、诺和灵R这些是不能够在餐后进行补打。由于应用的时间比较灵活，餐前忘记注射还可以餐后进行补打，目前胰岛素类似物在临床上的应用也比较广泛，尤其适合于老年的糖尿病患者。首先，胰岛素类似物不容易出现低血糖，应用起来灵活方便，可以补打，其次，胰岛素类似物还可以起到良好的降低血糖的效果。

语音时长01:17''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/09/18收听(96178)

空腹胰岛素正常餐后高是不是糖尿病

糖尿病的诊断需要依赖空腹血糖、餐后2小时血糖、口服糖耐量试验2小时血糖以及糖化血红蛋白来诊断。空腹血糖大于、等于7.0mmol/L，餐后2小时血糖大于、等于11.1mmol/L就可能存在糖尿病，需要在另外的时间重复测定血糖，进一步证实或者排除糖尿病的诊断。正常人在进餐后的胰岛素水平比空腹胰岛素水平要高，是空腹胰岛素值的3-5倍。所以，空腹胰岛素正常、餐后胰岛素偏高可能是一种正常情况，也可能提示存在胰岛素抵抗。胰岛素反应的是胰岛β细胞功能，而不是糖尿病的指标，糖尿病的诊断需要依赖的是血糖。所以，空腹胰岛素正常、餐后胰岛素水平偏高并不一定诊断为糖尿病。

语音时长01:10''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/09/03收听(14086)

血糖正常餐后胰岛素高怎么回事

"很多患者在进行糖耐量以及胰岛素释放试验时候，发现血糖水平是正常的，但是胰岛素水平确实偏高，提示合并胰岛素抵抗。因为在胰岛素抵抗的早期，血糖水平完全正常，当胰岛素抵抗进一步进展，分泌的胰岛素水平越来越高，不能起到很好的降糖作用，血糖水平就开始逐渐的升高，到了糖尿病的前期或者直接达到糖尿病的诊断标准。所以对于胰岛素高或者是胰岛素抵抗的患者，应该早期的干预治疗，可以选择二甲双胍、糖苷酶抑制剂等药物，都可以很好的改善胰岛素抵抗，从而避免将来进展为糖尿病前期或者糖尿病。"

语音时长01:19''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/08收听(31448)

02:07

打了胰岛素为什么餐后血糖还是高

打了胰岛素餐后血糖还高可能是以下原因所致：

1、没有进行饮食运动控制：首先要看饮食...

苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/21播放(26178)

餐后2小时胰岛素高是怎么回事

"餐后两小时胰岛素高，通常提示胰岛素抵抗。餐后两小时胰岛素通常会有分泌高峰，较基础值有5-6倍的高峰值，但是如果基础值和餐后两小时高峰值都较正常生理状态下升高，通常考虑存在胰岛素抵抗。所谓胰岛素抵抗，就是生理剂量单位的胰岛素起不到它应该发挥的生理作用，是由于人体存在拮抗胰岛素的作用因素所导致，比如超重和肥胖体型的人群，由于体内脂肪含量较多，会导致脂肪因子释放较多。而脂肪因子分泌增多就是可以导致胰岛素抵抗，引起胰岛素水平升高的因素。另外，还有其它拮抗胰岛素作用的疾病，比如库欣综合征、生长激素瘤等，这些患者也可以发现胰岛素水平升高。"

语音时长01:09''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/05/17收听(81274)

02:10

胰岛素高是什么原因

胰岛素为人体胰腺内胰岛B细胞分泌的一种蛋白质激素，是体内唯一降低血糖的激素，正常人空腹胰岛素浓...

陆芝兰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/08/03播放(52456)

胰岛素高是什么原因

"胰岛素高有许多原因，最常见的是糖尿病高胰岛素血症，主要跟患者体型偏胖有关系，过多的脂肪堆积在内脏，可以导致组织对于胰岛素的利用度下降，被迫使β细胞分泌更多的胰岛素，发挥降糖作用，使患者的血糖维持正常，时间长了就会出现高胰岛素血症的情况。患者通过积极的减重，可以将高胰岛素血症的情况纠正，同时血糖也可能会降至正常。另外一种情况就是胰岛素瘤的时候，因为肿瘤组织分泌胰岛素是不受控制的，会出现高胰岛素血症的情况，患者在临床上会出现反复的低血糖。如果出现这种情况，需要外科手术评估手术指征，然后进行手术治疗。"

语音时长01:29''

高岩│中日友好医院

2019/07/27收听(22862)

01:53

胰岛素高是什么原因

目前糖尿病已经是多发病，糖尿病患者都要进行胰岛素功能检测，即胰岛素释放试验。有的患者做胰岛素释...

李慧│北京医院

2021/03/15播放(75594)

餐后一小时胰岛素高正常吗

"餐后一小时胰岛素如果水平高，通常属于正常情况。胰岛素是身体内唯一降血糖的激素，在空腹状态胰岛素就能帮助控制空腹血糖，因为其可以抑制肝脏糖的输出，帮助空腹血糖维持在正常水平。进餐以后胰岛素就会及时来帮忙，一般在半个小时到一个小时的时候，胰岛素就会分泌达到高峰，这时候测定未发现胰岛素增高，这种情况是说明胰岛功能正常，能帮助把摄入的食物变成能量利用。另外，可以把摄取的包括胆固醇、蛋白质和糖储存在肝脏，储存在肌肉和脂肪当中，当需要能量的时候再动员出来。因此，餐后一小时的胰岛素增高，如果像空腹和餐后2-3小时胰岛素正常，这种情况不用担心。要结合血糖和其他时间点的胰岛素，来综合评估身体胰岛功能是否正常。"

语音时长01:27''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/06收听(34242)

胰岛素高是什么原因

"高血压患者或者肥胖者，使胰岛素的生物学作用在高血压患者中被削弱，这时机体对胰岛素就会产生抵抗。为了维持一个较正常的血糖水平，这些患者的机体自我调节机制，就会使胰岛β细胞分泌比正常时多几倍，甚至是几十倍来降低血糖，就会造成高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义，就是空腹胰岛素≥85pmol\/L。胰岛素偏高，说明胰岛素敏感性不够，血糖高，胰岛素一直分泌，但是降不下来。"

语音时长01:09''

任文良│章丘市中医医院

2018/05/10收听(60894)

胰岛素高的原因是什么

"发现胰岛素水平高，最好的办法是到医院内分泌专科，请专科的医生分析，是什么原因引起的高胰岛素血症，具体如下：一、2型糖尿病和肥胖：2型糖尿病患者查的胰岛素水平会比较高，以及单纯肥胖的患者虽然血糖正常，胰岛素水平也偏高，这种情况往往是胰岛素不敏感，或者叫胰岛素抵抗的表现。胰岛素必须要克服不敏感的因素，代偿性分泌过高使血糖维持在正常范围内，所以就会胰岛素水平过高。二、胰岛β细胞瘤：这样的患者的胰岛素水平分泌得非常高，而血糖并不高，甚至经常出现低血糖，这个时候就要怀疑胰岛β细胞瘤，要做胰腺的CT或者核磁共振的检查。到底是糖尿病引起的胰岛素抵抗，还是单纯肥胖的高胰岛素血症，或者是胰岛β细胞瘤引起的高胰岛素血症，这些情况都需要由内分泌专科医生进行专科的检查和分析，来一一鉴别。"

语音时长01:32''

孙苏欣│武汉大学中南医院

2021/06/21收听(66414)

01:39

餐后2小时胰岛素高是怎么回事

餐后2小时胰岛素水平高通常见于2型糖尿病患者，尤其是存在胰岛素抵抗的患者。正常人的胰岛素分泌与...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/04/20播放(66656)

空腹胰岛素高餐后正常严重吗

"空腹胰岛素水平升高提示患者存在胰岛素抵抗的问题，餐后1小时的峰值应该是空腹的5-8倍，2小时应该是空腹状态的3-5倍，3小时基本会降到正常的范围内。因为没有提供空腹胰岛素水平，只看餐后1小时的峰值和餐后2小时的数值变化，基本是正常的，可能只是空腹胰岛素偏高，存在胰岛素抵抗的问题。如果是肥胖的患者可能问题不是很大，通过饮食控制、减轻体重，胰岛素抵抗的情况都会改善。最好同步做葡萄糖的释放试验，看糖代谢有没有问题，如果糖代谢有问题应该早期口服二甲双胍进行干预治疗。"

语音时长01:12''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/11/30收听(72718)

胰岛素高是什么原因

高胰岛素血症多见于2型糖尿病肥胖型患者、单纯性肥胖患者以及多囊卵巢综合征患者，都可产生高胰岛素血症。主要是由于肥胖原因，肥胖时脂肪细胞增生、肥大，代谢产物增加，以及这些代谢产物在肝外进行代谢。主要存在于肌肉组织、胰岛β细胞内沉积，从而抑制胰岛素信号的传导。增大的脂肪细胞吸引巨噬细胞分泌炎症因子，阻断骨骼肌内胰岛素信号的传导。由于胰岛素不敏感，所以机体会代偿性分泌更多胰岛素，以达到能够使糖代谢进行的目的。长时间的胰岛素的分泌，最终使胰岛素不能够适应机体的需要而发生糖尿病。高胰岛素血症是发生糖尿病的主要原因，就是因为产生胰岛素抵抗。

语音时长01:27''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/09收听(81252)

胰岛素高是什么原因

胰岛素高主要有以下几类原因：1、绝大多数都是2型糖尿病患者，肥胖的患者会出现胰岛素抵抗，导致胰岛素的水平升高。2、胰岛β细胞瘤，可以出现胰岛素升高，患者可以出现反复的低血糖发作。3、肝功能不全，体内的胰岛素50%-80%是由肝脏来消除、代谢，因此肝功能不好的时候，可以出现轻度的胰岛素水平升高。4、一些先天性因素，出现胰岛素水平升高，还有垂体相关的因素，譬如肢端肥大症和巨人症，引起胰岛素水平升高。5、在正常的进食以后30-60分钟，胰岛素水平会升高，可以帮助降低血糖。总之，出现胰岛素高，主要是以上几类原因。

语音时长01:20''

王静│长沙市第三医院

2021/05/04收听(44222)

胰岛素高是什么原因

"胰岛素高，常见的原因有以下几个方面：首先，高血压患者、高血脂患者、糖尿病患者，这些高危因素会造成胰岛细胞分泌胰岛素的功效降低，从而刺激机体产生更多的胰岛素，因此，会出现胰岛素增高的情况。其次，是患者可能存在胰岛细胞瘤，从而分泌较多的胰岛素。最后，多见于女性多囊卵巢综合征，也可以造成胰岛素分泌增高。所以，出现了胰岛素增高，反复低血糖的情况，要建议患者及时就诊，避免出现低血糖的危险情况。"

语音时长01:26''

张宁│河北省人民医院

2018/06/21收听(96698)

胰岛素高是什么原因

胰岛素高表示胰岛素发生抵抗防御，胰岛素高一般会有以下几点原因：1、因为糖尿病而出现胰岛素变高，通常情况下患者在糖尿病前期，会出现糖耐量受损、空腹血糖受损的现象，这时胰岛素就会产生抵抗而出现增高。2、过于肥胖的人可能会出现胰岛素高，患者脂肪组织比较多并积聚在一起，释放出脂肪源性炎性因子，致使人体内发生胰岛素抵抗，胰岛β细胞代偿性分泌旺盛，分泌出更多胰岛素来控制血糖，就会有胰岛素高。

语音时长01:10''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/30收听(19772)

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