甲状旁腺功能亢进症是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,导致体内钙、磷代谢异常,从而引发一系列临床表现的疾病。甲旁亢可分为四种类型,包括原发性甲旁亢、继发性甲旁亢以及三发性甲旁亢、假性甲旁亢。
1、原发性甲旁亢:原发性甲旁亢是由于甲状旁腺本身病变引起的甲状旁腺激素合成、分泌过多,这种类型的甲旁亢通常表现为甲状旁腺增生或肿瘤,其中最常见的是甲状旁腺腺瘤。原发性甲旁亢是甲旁亢的主要类型之一,通常需要手术治疗。
2、继发性甲旁亢:继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症,通过刺激甲状旁腺,使之增生、肥大,分泌过多的甲状旁腺激素。常见原因包括肾功能不全、骨质软化症以及小肠吸收不良等,这种类型的甲旁亢通常需针对原发病进行治疗,以缓解低钙血症和甲旁亢的症状。
3、三发性甲旁亢:三发性甲旁亢是在继发性甲旁亢的基础上,由于腺体受到持久和强烈的刺激,部分增生组织可能会转变为腺瘤伴功能亢进,自主分泌过多的甲状旁腺激素。这种类型的甲旁亢通常发生在肾脏移植后,需要进行手术治疗。
4、假性甲旁亢:假性甲旁亢是由于某些器官,如肺、肝、肾和卵巢等的恶性肿瘤分泌甲状旁腺激素多物质,从而导致血清钙增高。这种类型的甲旁亢通常需要针对原发病进行治疗,以缓解不适症状。
参考资料:杨传梅等编著,内分泌科疾病诊疗新进展,西安交通大学出版社,2015