现在高血压用分级不用分期，3级高血压是指收缩压≥180mmHg、舒张压≥110mmHg，3级高血压即重度高血压，根据心血管风险分层，3级高血压属于高危的患者，近10年心血管事件的风险≥10%。3级高血压高危的患者应该立刻启动降压药物治疗，使血压下降达标，最大限度减轻和防止患者心、脑、肾等靶器官的损害，降低心血管事件发生率和死亡率。除生活方式干预以外，积极采用2种以上的药物联合治疗或者使用固定的配方制剂，根据患者的具体情况可以选择的药物具体如下：

1、二氢吡啶类钙通道阻滞剂：可以选用长效的药物，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片、左旋氨氯地平等；

2、β受体阻滞剂：也应该选用长效的制剂，如富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等；

3、小剂量的利尿剂：常用的是噻嗪类或噻嗪样利尿剂；

4、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)；

5、ARB(血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)；

6、α受体阻断剂。

具体选用哪种药物联合治疗，需要遵医嘱。