中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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一般而言,对于肾结核的患者,经过规范治疗之后,不会影响生存期。也就是说,肾结核经过治疗痊愈之后,患者的生存期与正常人无异。对于肾结核,其治疗可以分为内科治疗和外科治疗。一般如果发现了肾结核,会给患者采用标准的内科抗结核治疗。常用的治疗药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等四联用药。
至少四联用药,用两个月之后,才用利福平加上异烟肼两联治疗,至少是四个月。治疗半年之后,有些患者的肾结核就可以达到治愈的效果。一旦肾脏有微小病灶,这些微小病灶可以达到纤维化,也就是可以达到治愈的效果。
但是有些患者由于发现时本身病情比较重,纵然经过规范抗结核治疗,病灶不能够完全纤维化或者完全自行愈合。对于此类患者,通常在抗结核治疗之后,还需要进行肾切除术,也就是切除整个患侧肾脏,去除病灶,使得患者机体内不会再有残留的结核病灶,这时候就会达到治愈的效果。治疗之后,患者的生存期,和正常人无异。
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"肾结核是全身性结核损害了肾脏,主要症状是尿频、尿急、尿痛、血尿,肾结核治好以后患者的寿命和正常人没有区别。不同病情的患者,治疗结果是不同的,肾结核如果发现得早,没有出现干酪样坏死,可以治愈。如果出现干酪样坏死,说明肾脏受到严重的破坏,有的甚至需要把病变的肾脏切除,会影响到患者寿命,但是10年生存期是没有问题的。如果保养不及时,逐渐发展为慢性肾功能衰竭,存活时间可能不到10年。肾结核治疗周期比较长,通过积极宣传相关知识可以使患者对病情充分了解,可以在一定程度上延长寿命。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/11/06收听(93491)
"如果一个人发现了肾结核,不管是因为肾脏本身造成的结核,还是因为机体其它系统的结核,例如肺结核累及到肾脏而出现,存活周期和正常人没有区别,因为现在治疗结核的方法很多,而且很先进,人们治疗肾结核的经验很多,所以发生了肾结核以后,只要积极按照疗程来进行治疗,肾结核绝大多数就可以治愈或者稳定。只有极少一部分,由于肾结核造成的肾自截,出现单侧肾脏尚失功能,对侧肾脏也可能受到影响,从而出现血中肌酐的升高,有可能进展到尿毒症期,这时候病人的存活周期和正常人可能有所区别。如果到了尿毒症期进行了肾脏透析治疗,存活周期也不会太短,也可能达到几十年。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/11收听(34297)
对于肾结核的患者,如果及时发现、及时治疗,肾结核并不会影响病人的生存期。如果发现得比较早,肾结... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/05播放(91592)
对于肾结核的患者,如果及时发现、及时治疗,肾结核并不会影响病人的生存期。如果发现得比较早,肾结...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/05播放(91592)
"肾结核的存活期取决于肾结核是否导致的肾功能受损,对于肾结核的治疗,包括内科抗结核治疗和外科的手术治疗,对于单侧的肾结核,如果肾实质破坏严重,可以进行手术切除后抗痨治疗,不会影响患者的寿命,存活的一个肾脏完全可以维持正常的肾功能。而对于一侧肾结核,对侧有肾积水而影响到肾功能后,要采取抗痨治疗或者肾脏的手术治疗,而一旦进入肾功能衰竭尿毒症后,仍然可以进行肾脏替代治疗而维持生命,在透析后生存期大约都在10年以上。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/19收听(85991)
"肾脏结核做肾脏切除手术后,不影响患者的生命。因为肾脏结核就是良性的病变,通过药物治疗相结合,完全控制可以达到正常生活的目的,并非像肾脏的恶性肿瘤,如肾癌等,会影响患者的生命,导致患者生存率降低。在以往医疗条件不发达,药物条件不成熟的状况下,结核一度被认为是绝症,但当异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物的出现,将结核的治愈率完全提高到了新的高度。目前所有的结核经过抗结核治疗,都能达到治愈的效果,故泌尿系统的结核是不会影响患者的生存。当肾结核完全局限在肾脏内造成肾脏的自截时,只需要切除患病的肾脏,就可以保证患者的生存。以后定期复查结核抗体,并且口服抗结核治疗,进行长疗程规律的治疗,将结核病根除后,可以达到正常的生活状态,不会影响患者的生存率。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/24收听(34911)
"肾结核切除一侧的肾脏以后,一般肾脏都是有代造功能的。一个肾没有,如果另外一个肾脏没有基础疾病是可以代偿另外一个肾脏的功能,把这些毒素、废物排出去的,一般都不会有明显的影响。如果是双侧肾脏都有影响,这个需要进行肾脏的替代治疗,需要进行血液透析或者腹膜透析,来替代肾脏的功能,一般短时间内都不会有什么影响。即使规律的血液透析,一般血液透析现在10年左右的寿命都是没有问题的。但是还得看全身情况,有没有其他部位的结核,还有心脏情况怎么样。如果说心脏功能不好,或者是合并有其他的疾病,还有看血压情况,其他的情况不好也会影响到寿命的。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/10收听(40065)
"肾结核是可以治愈的,如果严重,可以做手术切除,切除掉一侧肾脏,只要不是双侧肾脏都有结核,一般单侧肾脏切除掉,是不会影响到寿命的,因为肾脏有代偿功能,一侧肾脏切除掉,如果另外一侧肾脏功能完全正常,都是不会有影响的,跟正常的是一样的。如果是肾结核已经累及到肾功能,暂时不会有生命危险,如果是肌酐特别高,>700umol/L,合并有心衰其他症状,血液透析治疗,如果身体情况可以,一般像10年、20年左右的寿命也是都是没有问题的。具体还得根据结核到底程度有多严重,还有身体其他方面的情况怎么样。"
2018/04/17收听(45030)
肾结核的尿液特点主要是两个方面,即尿频和终末期血尿。肾结核往往继发于机体其他部位的结核,常见于... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/26播放(55491)
肾结核的尿液特点主要是两个方面,即尿频和终末期血尿。肾结核往往继发于机体其他部位的结核,常见于...
2023/05/26播放(55491)
肾结核患者在积极治疗的前提下,一般不会影响寿命。所以,患者要对治疗有信心, 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(83268)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(83268)
肾结核可以完全治好,治愈以后对患者的生存、预后,没有太大影响。肾结核是泌尿系统的常见病,好发于... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/10播放(90333)
肾结核可以完全治好,治愈以后对患者的生存、预后,没有太大影响。肾结核是泌尿系统的常见病,好发于...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10播放(90333)
"肾结核由结核杆菌感染引起,人体因各种原因受到结核杆菌感染后,结核杆菌如果随着血液流动到达肾脏,并在肾脏组织内生长和繁殖,会引起肾结核。此时,患者会有结核感染时常见的症状,除了乏力、午后潮热等症状外,还会有泌尿系统感染的症状,比如尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,并伴随血尿、腰痛、脓尿等症状。结核感染人体的主要方式是呼吸道传播为主,所以预防结核或者肾结核的发生,要以预防呼吸道感染为主。应养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,并进行适当的体育锻炼以加强自身体质。最近两年结核杆菌感染呈上升趋势,全民整体素质的提高是防止结核杆菌感染基本条件。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(44480)
早期肾结核主张药物治疗,目前对于早期肾... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/06播放(81254)
早期肾结核主张药物治疗,目前对于早期肾...
2021/04/06播放(81254)
肾结核患者最重要、最早期的症状,具体如下。1、尿频:肾结核症状最典型的是尿频、尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(83039)
肾结核患者最重要、最早期的症状,具体如下。
1、尿频:肾结核症状最典型的是尿频、尿...
2023/05/06播放(83039)
"肾结核患者通常没有特征性早期表现,若患者存在午后低热、盗汗以及排尿异常,包括尿频等,此时应该注意有没有肾结核可能性。肾结核通常是继发于全身结核,结核菌在血液中流动以后会到达肾脏,因肾脏是血流量很丰富的器官,结核菌到达肾脏以后会在局部生长。但因为肾脏血流很丰富,在局部一般很难生存下去。如果病人出现免疫力低下,结核菌生长,长到一定程度后会形成结核灶。结核灶就会到达肾脏髓质,髓质是血流不丰富的器官,可以在髓质生长,逐渐压迫肾盂,此时病人就有可能会出现午后低热、盗汗等,压迫肾盂、突破肾盂以后病人就会出现尿频、尿急等症状。所以此时应该考虑病人有没有肾结核可能性,而进行全面排查。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/20收听(68409)
肺结核病其实得了并不是很可怕,大部分的肺结核的患者都是可以通过化学治疗可以得到临床治愈的。当然... 何芳│长沙市中心医院 2019/10/21播放(92804)
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何芳│长沙市中心医院
2019/10/21播放(92804)
宫颈癌治愈后的生存期,一般取决于宫颈癌在治疗时的临床期别。总体而言,对于大部分常见临床病理类型... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2021/08/31播放(56968)
宫颈癌治愈后的生存期,一般取决于宫颈癌在治疗时的临床期别。总体而言,对于大部分常见临床病理类型...
李龙│西安交通大学第一附属医院
2021/08/31播放(56968)
直肠癌患者经过规范治疗,生存率需要根据具体情况进行判断,常见情况如下:1、直肠癌... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/27播放(95242)
直肠癌患者经过规范治疗,生存率需要根据具体情况进行判断,常见情况如下:
1、直肠癌...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/27播放(95242)
"结核病,是由结核分枝杆菌感染人体后出现的一系列临床症状。长期慢性消耗性疾病,以肺部常见,也就是平时所说的肺结核。正常肺结核可出现低热、乏力、盗汗等一系列不适症状。如果出现了上述的临床症状,并且有明确的肺结核患者的密切接触史,就应该警惕其感染,并且建议到当地的传染病医院进行系统的检查,明确后应该系统地治疗。肺结核治疗后能活多久?如果正常情况下,可已经治好了肺结核,过滤的用药达到了周期的时间,后期不复发也不会对生命,以及对寿命造成什么影响,可以正常的生活。本质上与跟没得肺结核之前没有什么改变。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/06/06收听(17576)
"如果肺结核经过正规治疗,达到治愈水平,基本上不会影响生存时间,即不会缩短生存时间。肺结核治愈以后,跟正常人是一样的存活期。除非有严重的并发症、合并症,影响生存期。如果合并肿瘤,考虑到肿瘤的生存期,跟肺结核没有关系。有一种情况需要注意,如果肺结核比较重,造成了肺毁损或胸膜固定等,引起呼衰、呼吸功能的下降,可能会影响生存情况。对于肺结核的患者,如果明确诊断,应及时进行正规治疗,并注意按时复查,观察病变发展情况。建议肺结核患者注意防止感染,尽量保护好肺功能,防止出现肺功能进一步下降,以免增加死亡风险。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(11634)
"胃癌临床治愈后,存活时间可达到或超过五年,部分患者可达到长期存活。注意,胃癌存活时间与患者身体状况、疾病进展情况、治疗情况等很多因素有关,具体需要结合患者实际情况,大概如下:1、如果患者为早期胃癌,症状较轻或无症状,病理提示恶性度低,及早手术切除后,同时给予放、化疗,这种情况患者预后较好,五年存活率较高,部分患者可达到临床治愈,从而存活时间超过五年。2、胃癌临床治愈后,部分患者未按时复查,或者未做好防护措施,胃癌再次复发,或者出现其他部位肿瘤,需要再次手术治疗,或选择保守治疗,患者存活时间多在六个月到一年左右。注意,胃癌临床治愈后,也应注意复查胃镜、肿瘤标志物等指标,避免病情出现变化,未及时发现,错过诊治最佳时间,一般复查时间建议在六个月左右。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(28218)
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