首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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总是要干咳一声，干咳形式可以有多种原因引起。
1、刺激：气道受到一定的刺激，所以会出现间断干咳的现象。例如吸入冷空气，气管受凉，就出现了干咳的现象；
2、气道炎症：当然干咳的出现，是基于气道存在炎症的基础上。通常是嗜酸粒细胞气道炎症，也就是通常所说的过敏相关咳嗽，可以有咳嗽变异性哮喘，也可以有嗜酸粒细胞性支气管炎，有的患者只是得了变异性咳嗽。
3、其他：最简单疾病是咽炎，是咽部的炎症，导致总是想干咳一声的现象。除了以上的疾病，有的患者是心因性因素造成，也就是有精神系统疾病，导致总是想干咳。
到底是哪种原因引起，还需要到医院做相关的检查，才能够进一步确定。相关的检查就包括耳鼻喉科的检查，还有呼吸科的检查。
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胸闷偶尔干咳一声不是肺炎，肺炎多数是因为急性支气管炎治疗不及时或者疾病进展导致，不会是偶尔的一声干咳及胸闷，典型的症状是咳嗽、咳痰、持续发烧、胸闷、气促。肺炎患者多数是因为基础疾病或者细菌感染严重而导致的，可以完善血常规、C反应蛋白、胸部X光片或胸部CT检查明确诊断。肺炎的治疗如果有痰培养和药敏结果指导抗生素用药，能够缩短疾病的疗程，肺炎多数需要7-14天的治疗疗程。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/08/31收听(30430)
胸闷偶尔干咳一声问题不是特别大，临床上年轻人出现上述症状比较多见，可能是近期有过度劳累、熬夜、... 鹿小燕│中日友好医院 2023/01/03播放(78878)
胸闷偶尔干咳一声问题不是特别大，临床上年轻人出现上述症状比较多见，可能是近期有过度劳累、熬夜、...
鹿小燕│中日友好医院
2023/01/03播放(78878)
如果出现胸闷、偶尔干咳的症状，在临床中有以下几种情况可以导致：首先是呼吸系统疾病，呼吸系统疾病最常见的就是气道过敏性疾病。各种原因包括花粉的刺激、粉尘的刺激、螨虫的刺激，就会导致气道过敏，引起痉挛。而气道痉挛的表现，包括胸闷、伴有干咳的症状。如果是上述症状，就可以到呼吸内科门诊就诊，进行气道舒张试验及激发试验明确诊断。除此之外，呼吸道疾病包括肺部感染、肺部炎症、肺部结核、肺部肿瘤，也会导致胸闷、伴有干咳的症状。这时就需要到呼吸内科门诊就诊，必要时经过肺部CT排查，明确上述诊断。
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/08收听(58776)
"如果只咳嗽一声，大可不必紧张。因为咳嗽是人体为了保持肺和呼吸道里面，像气管、肺组织的干净，很重要的生理反射。如果要是没有咳嗽，一不留神呛进一滴水，或者吃饭掉进饭粒都出不来。正因为有咳嗽反射，所以一般有异物进到肺里面或气管里面的时候，可以用咳嗽动作把东西排出来。比如吸入污染物，可以由肺、气管里面的分泌物裹挟，形成可能灰黑色的痰出来。在发炎的时候，也可以通过咳嗽，把肺里面发炎以后的分泌物排出来，就是平常看到的黄痰。所以在没有基础的肺病，也没有什么其他不适的时候，偶尔咳一声，可能是呼吸的时候，被空气中的灰尘刺激到了，大可不必紧张。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/24收听(99916)
间歇性干咳一般提示上呼吸道和下呼吸道相关问题，肺部病变、心脏疾病也可引起干咳，具体如下： 李英│河南省人民医院 2023/10/10播放(88202)
间歇性干咳一般提示上呼吸道和下呼吸道相关问题，肺部病变、心脏疾病也可引起干咳，具体如下：
李英│河南省人民医院
2023/10/10播放(88202)
肺癌可能会偶尔干咳一声两声，也可能不会，可能表现为咳嗽比较剧烈或者没有咳嗽。肺癌患者的症状轻重... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/05播放(25583)
肺癌可能会偶尔干咳一声两声，也可能不会，可能表现为咳嗽比较剧烈或者没有咳嗽。肺癌患者的症状轻重...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/05播放(25583)
"引起干咳，常见的原因有两种：第一种，是慢性咽喉炎刺激的原因造成的。患者除了干咳之外，还会伴随有喉咙的瘙痒感，有部分患者会有轻微的疼痛，这种咳嗽不是非常剧烈。治疗方面，可以使用清咽、利咽的中药，配合消炎的口含片含服，症状都能够得到缓解。第二种，临床上比较常见的过敏性咽炎，这种情况下引起的刺激性干咳，咳嗽是非常剧烈的，而且使用镇咳药物效果不会太理想。治疗方面、主要是使用抗过敏的药物口服。如果有条件，可以尝试做超声雾化吸入治疗，药物能够直接作用到患处，效果是不错的。也可以配合使用调节机体免疫力的药物进行辅助治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/07/29收听(12478)
干咳的病因较多有以下几种原因：第一、考虑是存在呼吸道的感染，包括细菌性和病毒性的感染，往往会伴有发热、寒战、咳痰等表现。第二、考虑是咽部的炎症，自我感觉咽喉部有瘙痒不适感。第三、考虑是喉炎，说话时会伴有声音嘶哑的表现。第四、为过敏性的鼻炎，除干咳的症状外，还会有鼻塞、流清涕、鼻部瘙痒感等。第五、为支气管哮喘，有哮喘病史其发作时会有干咳、胸闷的症状。第六、药物因素，比如长期服用卡托普利片，会出现刺激性的干咳，停药后干咳即可消失。可以根据自己的症状综合考虑，必要时可以行血液检查以及X线胸片检查，以便明确病因后对因治疗，咳嗽频繁者可以口服相关止咳药物，比如肺力咳合剂等。
刘新发│河北省中医院
2023/12/04收听(84218)
"突然干咳的原因是由于急性咽炎或者急性扁桃体炎所引起，嗓子会有疼痛、干痒的症状。或者有慢性咽炎的患者，在季节交换时受到寒冷空气的刺激而引起的突然性干咳。吸入敏感的异味也会引起突然间咳嗽，比如油漆、甲醛等。支气管炎或者肺炎初期的症状也以干咳为主，需要根据伴随症状，病史体征进行综合考虑。如果伴有鼻塞、流涕、头疼、发烧等症状，多见于上呼吸道感染。如果干咳比较严重，服用抗生素治疗无效，由过敏所引起。对化学物质过敏也会导致干咳，长期处在污染环境、喝水少、吃辛辣油腻之品等，都会导致干咳。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/12收听(46662)
患者出现干咳的因素比较多，大致有以下几方面的因素：1、环境因素，患者所处环境的空气过于干燥、空气不流通或者室内空气有刺激性气味时，会刺激患者的咽喉黏膜引起患者咽喉部位不适而出现刺激性干咳。2、咽喉部位急性感染引起的，比如感染细菌或病毒会导致咽喉黏膜出现充血，也会引起患者出现干咳的症状。3、部分患者是由于气管以及支气管部位感染引起的，呼吸道在炎症刺激下也会出现干咳等症状。当患者出现干咳时建议患者及时到医院进行相关的检查以明确病因，如果是由于疾病引起的应该及时进行治疗。
2023/03/27收听(73968)
临床上可以导致干咳经久不愈的原因有很多，可以把其大致分为感染与非感染因素，具体如下：<...
临床上可以导致干咳经久不愈的原因有很多，可以把其大致分为感染与非感染因素，具体如下：
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/29播放(37160)
临床上很多种疾病可以导致干咳的症状，例如咽炎、支原体肺炎、肺间质纤维化以及胃食管反流导致的咽炎、咳嗽变性哮喘等。所以当患者出现干咳的症状时，应该完善相关检查明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为感染了支原体出现的干咳，可使用大环内酯类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素。如果患者是因为咳嗽变异性哮喘出现的干咳，可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。如果患者是因为肺间质纤维化出现的干咳，可使用小剂量的红霉素、富露施以及糖皮质激素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/05/02收听(79624)
"有点干咳要注意如下：1、气道过干，是不是外界的空气过于干燥、喝水少、饮食味过重，这些情况都可能造成气道里的水分不足，然后敏感度就会增加，这时会有干咳；2、过敏性的疾病，如果要是有过敏性的体质，气道里也会有过敏反应，经常会有干咳的现象，典型的表现就是在接触了过敏原，一冷一热的时候或者是空气中的有些奇怪的气味的时候，可能引发咳嗽，这种情况更多的是过敏；3、前期外感，有过气管的炎症或者肺内炎症的时候有干咳，要注意有可能是肺里面还有一些痰没有排出来，这时需要用化痰药来帮助一下，如果用完化痰药能出一些脓痰或结块的痰，咳嗽自然就好了。"
2023/12/18收听(30166)
"其实干咳也就是无痰的咳嗽，作为一种症状，可能是多种急慢性疾病过程中的表现。它的病因非常的多，一般来讲可能会有以下的因素。有害气体还有冷干的空气的刺激；再就是职业因素，比如工地场所很容易诱发干咳，室内空气的污染、工业的废气、烟雾比如二氧化硫等；食物因素容易过敏的食物、过咸、过甜、食物的添加剂、刺激性的饮料，比如饮酒、辛辣的食物；另外，就是不当的儿童的喂养方式；运动或者是换气过度，剧烈运动时大笑或者儿童过度的哭闹；气候的改变，就是气压、季节、温度以及空气的湿度都会引起干咳。另外，就是精神的因素，比如抑郁、生气、精神紧张、恐慌等等，都可能会导致干咳。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/06/28收听(92558)
"不同部位如鼻、气管、肺、胃、食管的病变均可引起干咳，其他的原因也有很多，如感染、炎症、过敏、反流等均可引起咳嗽。持续时间在3周内的咳嗽称为急性咳嗽，最常见的病因是普通感冒，其他常见病因包括急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘。持续3-8周的咳嗽称为亚急性咳嗽，患者应到医院检查排除肺部病变，常见病因包括感冒咳嗽、上气道咳嗽综合征、支气管哮喘。持续8周以上、原因不明的咳嗽称为慢性咳嗽，多数慢性咳嗽有以下4种病因引起；上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病和慢性支气管炎，不吸烟、未服用AECI类药物且胸部影像学正常的患者中，几乎都由前三种疾病引起。"
司新鹏│泰安市中心医院
2023/05/21收听(37544)
"总是干咳常见于如下原因：第一、慢性支气管炎，慢性支气管炎的病人可出现干咳，可伴有咳痰、胸闷气促等等症状，多见于老年人及长期吸烟的人。第二、咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘是特殊类型的哮喘，以咳嗽为唯一症状，需要行哮喘的治疗，咳嗽才能好转。第三、肺部肿瘤，肺部肿瘤的病人可以出现干咳，可伴有胸痛、精神差等等症状。第四、肺结核，肺结核的病人可以出现干咳，合并有午后低热、盗汗等等症状。总之，如果总是干咳，经过抗炎、止咳等治疗效果不佳，到医院拍胸片或者做胸部CT等等检查，进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/06/27收听(22230)
"干咳的原因非常多，主要见于非感染性疾病，或者是呼吸系统的感染性的疾病的初期，比如变性的咳嗽、急性的咽喉炎、慢性的咽喉炎。其他的原因包括有咳嗽变异性的哮喘、嗜酸细胞性的支气管炎，以及胃食管反流也可引起咳嗽，还包括有肺结核、气管和支气管的异物、胸膜炎、气胸等等，都可以引起干咳。另外有心源性的咳嗽、间质性的肺炎、肺炎的早期等，都可以引起干咳。所以引起咳嗽的原因非常多，需要医生去进行判断，然后进行及时的处理。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2023/01/18收听(38686)
"老是出现干性咳嗽，见于很多原因导致。首先临床最常见的还是呼吸系统的疾病，比如单纯性的干性的支气管扩张症，可伴随有咯血，以及咳嗽变异性哮喘，属于支气管哮喘的一种特殊类型。其次也包括慢性咽炎，痰比较少，甚至无痰。再次还包括有支气管内膜结核，以及慢性的疾病，比如有慢性的硅肺、尘肺，还有肺泡蛋白沉积症等。另外包括有各种原因导致的和特发性的弥漫性肺间质纤维化，临床上可以检测血常规、检查过敏原、做肺功能的检测、拍双肺的CT，来明确上述可能存在的这些原因，及时的治疗。"
2023/11/11收听(21144)
咳嗽是正常的防御反应，咳嗽也是较常见的临床症状，患者通过咳嗽可以将呼吸道分泌物以及病菌咳出体外... 梁杼│浙江中医药大学附属第二医院 2023/04/13播放(78838)
咳嗽是正常的防御反应，咳嗽也是较常见的临床症状，患者通过咳嗽可以将呼吸道分泌物以及病菌咳出体外...
梁杼│浙江中医药大学附属第二医院
2023/04/13播放(78838)
出现早上干咳的现象，大多数的原因是因为经过一夜的呼吸，出现呼吸道黏膜干燥，从而引发的干咳。因为大多数人在睡觉期间都是张嘴呼吸，干燥的空气没有经过鼻腔的湿润，通过口腔就直接进入呼吸道，会导致呼吸道黏膜的干燥，会有一定的刺激感，很容易出现早上干咳的现象。睡觉之前多喝水或者在房间内加上一个加湿器，可以有效缓解空气干燥引起来的早上干咳的现象。还有可能是发生轻度的咽喉炎，咽喉部往往会有充血、水肿或者淋巴滤泡增生，是由于炎症所引发的干咳，需要使用消炎类的药物来缓解症状，比如可以口服蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液或者甘桔冰梅片，效果都是比较好的。如果干咳的症状比较严重，还可以使用止咳的药物，比如非那根糖浆。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/27收听(58812)
湖北省中西医结合医院 温暖
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