中日友好医院
中西医结合心脏内科
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熬中药根据患者得的什么病而定，患者得的是外感证，刚起病时，熬药的时间偏短，比如用麻黄汤开锅10min左右就可以了，要是用银翘散香气一透出就可以，熬的时间偏短。如果患者得的是慢性病，取气差点，主要取的是味，熬制时间偏长，由开锅开始算。如果用补药，熬的时间会更长，大概熬制在20-30min左右。一定要开完方子之后，问大夫药品熬多长时间合适，每个患者得的病不一样，根据病选择药，有最佳的熬制时间。治外感的熬半个小时药劲几乎就没有什么了，补益的药熬制时间很短，有些药物成分还没有析出来，熬制的方法就不对。
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熬中药一般需要熬2次，将2次熬出的液体混合进行服用，建议第一煎熬20-30分钟，第二煎建议熬的... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2023/08/02播放(53048)
熬中药一般需要熬2次，将2次熬出的液体混合进行服用，建议第一煎熬20-30分钟，第二煎建议熬的...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2023/08/02播放(53048)
"中药熬制的时间因药物的性质而决定，且针对不同疾病熬制的时间也有差异，不能一概而论。中药拿回来之后，先是要用清水稍微轻洗一下，把水倒出，然后再接一些清水浸泡，大概浸泡半小时到1小时，然后再煎煮。通常泡完了之后第一煎，大概煎煮20-25分钟，然后把煎煮好的药过滤出来，之后再向药渣里加水，水的量刚刚没过药渣就可以。第二煎需要煎煮15-20分钟左右，煎好之后再把第二煎的药物再给过滤出来，两煎的药物合在一起就是一天的药量。一般的来说是日服一剂，把两煎的药物分两次分服。需要注意的是，煎药用具选择最好是瓦罐、砂锅，其次是搪瓷、不锈钢器皿，不可以用铁器和铜器煎药。另外，有些中药饮片有效成分为水溶性，还有些药是粉末状，在清洗过程中会有所流失，注意此种情况在煎药前不要洗药物，避免影响药效。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/02/26收听(12932)
"中药煎多长时间，是依据药物的性能来确定的。一般而言解表药、清热药不宜煎的时间过长，煮沸3-5分钟即可，补益药煮沸后再煎30-60分钟。有时方药中有些特殊的药物，煎药的时间也会相应有调整，如药方中含有像附子、乌头等具有毒副作用的药，宜先煎45-60分钟后再下其他的药，这样煎药的时间就会比一般的煎药时间长，或方中有人参、西洋参等贵重药材时，需另炖2-3小时，煎药的时间就更长。因此要看具体的情况，确定煎药的时间。如有需要，建议询问开方的医师。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/09/08收听(80144)
"中药的熬制时间与药材、治疗的病症等多种因素相关，不可一概而论。中药在取回家以后先是要用净水浸泡，用没过药面的干净水浸泡一个小时左右，用小火熬汤药，熬开以后一般的来讲煎煮15分钟左右就可以了，需要煎两次左右，把两次的药汁在一起，早晚各服一剂。如果是补益类的药物，如健脾、补肾、滋阴这一类的药物，建议多熬一段时间，一般可以熬到30分钟，甚至是一个小时都可以。如果是一些驱邪、散寒、祛风这一类的药物，不是补药，是用来散寒驱邪的，这一类的药物煎煮的时间不宜过长，一般的在煎开之后再熬10-15分钟就可以。建议患者喝中药时注意饮食禁忌，对于温性的药物，需要注意避免吃寒凉的食物，比如绿豆。凉性的药物要避免吃温性的食物，比如羊肉等。"
刘震│北京医院
2023/11/15收听(32376)
"中药只要是严格按照它的工艺流程来进行煎煮的话，把先煎后下等这些技术关键执行好，自己熬药和药店里熬药基本上都是差不多的，但是因为药店里面可能熬药的数量比较大，所以目前药店的代煎药多数是采用电锅来熬药的，也就是用不锈钢的电锅来进行流程化的熬药，所以它效率比较高，但是肯定从效果来说不如自己用传统砂锅来熬药会更好一些。并且在药店的代煎药当中，有的时候因为时间的原因并不能把每服药都进行充分的浸泡，这样也会导致它的药效受到影响。所以如果条件、时间允许的话，最好建议还是自己用传统砂锅来熬中药，并且在熬药以前先把药进行浸泡，使它的纤维充分打开，有利于它的药效成分的析出，并且把先煎药、后下药明确的分开，该先煎就先煎，该后下就后下，这样最终煎煮以后所得的药量也比较容易掌握。所以理论上来讲，因为中药是一个个体化的方剂，每个病人的中药处方都是不一样的，所以最好自己熬药，自己掌握，自己服用，这样的效果是最好的。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2023/12/03收听(75764)
中药的熬制时间因药物的性质而异，如解表药、挥发类药物，不宜煎的时间过长，煮开后煎3-5分钟即可；特殊药需煮沸后再煎30-60分钟。中药的熬制具有一定的讲究...
2023/01/18阅读(4393)
"正常情况下，中药的煎药时间，主要取决于药物的质地和性质，需要结合具体情况进行综合性判断。一般来说，如果没有先煎的药物，一副药差不多要煎1个小时，也就是先要把药物清洗，然后浸泡，浸泡大概0.5-1个小时。浸泡之后，把这个药煎煮，大火开了之后转小火转煮15-20分钟，把药汁炖出来，然后再放水没过中药，再开锅之后，再煎10-15分钟，把两煎的药物混合，就是煎药熬的时间。如果有先煎的药物，除了在药物浸泡之前，要把先煎的药物至少要煎0.5-1个小时的时间，就是比较长的时间了。一般没有先煎的药，差不多一副药1个小时左右就够了。建议煎药用具选择瓦罐、砂锅，不可以用铁器和铜器煎药。某些药煎药前不要洗药物，由于有些中药饮片有效成分为水溶性，会随着清洗一起流失，还有些药是粉末状，在清洗过程中也会有所流失，从而影响药效。"
2023/06/29收听(48652)
"熬中药第一步要准备好器具，最好不用铁锅，还是用砂锅熬比较好。第二步熬中药时一定要先将中药用冷水浸泡20分钟以上，把中药泡了之后再加温水或者冷水，根据药的多少，第一次最好加多一点，水的位置要高出药面一半左右，第二遍的时候可以少放一点水。把中药放在煤气或者火炉上，第一次不用熬太久，熬开后10分钟就可以，第二次可以熬久一点，第三遍可以熬30-40分钟。中药一般最多熬三遍，后面就没什么味道，不需要再熬。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2023/09/14收听(97870)
熬制中药，有很多的学问。首先熬制的容器，应该最好是砂锅，瓷锅也可以。另外，中药应该先泡半小时，然后再用水煎半小时，一般三碗水煎成一碗水，可以进行口服。个人以为煎中药最好是一天一次，一次煎完之后喝掉，不要再重复煎制，不会使药性的减慢。很多药具有特殊的煎药特点，比如附子应该先煎，可以减轻其毒性；很多药需要后下，比如大黄，先煎会引起药性的降低，减少轻泻的作用。在临床中的中药煎制，更多的应该在医生的指导下进行。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/12/16收听(29060)
"煎煮中药的时候，一定要先选好合适的锅具，不能用铁的、铜的，还有铝的锅，你可以用砂锅、搪瓷锅、不锈钢锅都可以，另外煎药之前要泡一泡，先稍微的清洗一下，很快的把它清洗干净，先浸泡药，然后再煎煮，第一煎开锅之后煎20分钟，第二煎开锅之后煎15分钟，把这两煎的药都倒出来，就是一副的药量。要注意这个药里面可能会有先煎的、后下的、包煎的、烊化的药物，要按照这一类药物的这个要求，比如有先煎的，要先煎之后，药物再跟其它药物共煎。另外有后下的，这个时候就在第一煎快结束之前2-3分钟把这个药物放下去，这些都是煎药所需要注意的。"
2023/06/16收听(23240)
"一般不建议用电药壶熬中药，中药的煎煮法其实对于中药的疗效有非常重要的作用，比如外感疾病或者上呼吸道感染，一般是煎的时间都比较短，尤其对于一些皮肤病或者解表的药物取它的挥发油熬煮的时间都比较短，常常会有后下的滋养，比如荆芥、薄荷等药物。通常情况下对于一般的药物是在大火煮开15-20分钟，也就煮开以后用小火熬15-20分钟，把药汁倒出来，兑进去水再煮第二煎。第二煎也是开锅以后15-20分钟，两煎兑在一起分2次或者3次服用。如果对于一些慢性病的调理药物，可以煎煮的时间稍微的长一些。另外，也可以用电药锅，电药锅一般煎的时间都比较长，所以对于外感疾病或者一些急性的皮肤疾病不建议用电药锅，用的时候也要把时间调到最短。日常生活中电药壶煎中药的注意事项是比较多的，先要注意在煎煮过程中要不时翻动，不宜用猛火，不然会影响药效。而且煎中药的过程中最好是盖上锅盖，这样熬出来的中药效果好。另外，煎煮要用自来水，不能用隔夜水煎煮中药。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/08/28收听(77734)
中药煎煮一般是5：2的比例，也就是五碗水煎出两碗水的中药量，连续煎煮三次，把这三次所熬出来的中药都兑在一起，然后按照医生的要求分服或者频服。如果所抓出来的中药有单包出来的，要看好是先煎还是后下。如果需要先煎的中药，要先放在水中大火烧开，小火慢炖半个小时，再入其他的药物，大火烧开，然后小火慢炖半个小时，之后按照上述所说，五碗水煎成两碗水的比例，再反复的加水，再熬出两碗水，兑在一起，频服或分服。如果需要有后下的中药，在出锅之前把后下的中药放进砂锅中，大概两分钟左右即可，不必要煎煮太久。一般花类或者清香、芳香类的药物是需要后下的，需要问药师或者医生。
曲健│大庆市中医医院
2023/03/08收听(43086)
"正常情况下，熬煮姜汤时间不能太久，不能超过10分钟，通常5-10分钟就可以。熬姜汤一般会选择比较老的姜，老一点的姜的味道比较辛辣，里边所含的生姜醇比较丰富。把老姜洗干净之后，切成片或者是切成末，再煎煮，一般要把盖子盖上，防止姜里面的油性挥发掉，盖着盖子煮3-5分钟就可以。煮姜汤的时候可以根据自己口味放红糖，也可以放些枣一起煮。姜汤对于风热类的感冒不适宜使用，比如发热较为明显、咳吐黄痰、咽喉部疼痛，以及自觉身热等相应症状，这种情况下不建议口服姜汤。"
2023/09/29收听(31138)
"一般煮中药之前需要浸泡，通常浸泡0.5-1小时之间，如果遇到特殊的药材，遵医嘱浸泡即可。拿到中药材之后回家的第一件事是清洗，中药上可能会有脏的东西或者浮土，清洗过后再放水进行浸泡，不然药会有点牙碜。浸泡的水量以没过药材并且高于药材差不多一寸的水量为宜，浸泡40分钟左右再进行煎煮，开大火煎煮，开锅5分钟之后转小火煎煮20分钟左右。第一煎把药汁滤出，再煎第二煎，用小火煎10-15分钟即可。中药的饮用时间要根据药物的类型和自身的情况而定，一般对胃有刺激性的药物最好在饭后服用，以减少药物对胃肠功能的刺激，以免引起呕吐的症状，而治疗肠道疾病的药物最好饭前服用，以便于肠道吸收。熬中药需注意药物药性，清热解表的药物炖的时间可以缩短，炖15分钟左右就可以。如果是滋补类的中药，需要炖的时间长一点，可以炖到40分钟。如果有一些矿物类的中药则要先下，先煎半小时。"
2023/09/04收听(53666)
"熬的中药的保质期取决于是现场熬制还是机器代煎，两种中药的保质期是不同的。如果患者把中药带回家中，用砂锅自己熬，建议还是尽快服用，如果是实在没有时间，把它套上保鲜膜放在冰箱里的话，一般最多可以保存3-5天的时间，如果放再久可能药材会变质或者影响疗效。如果是在医院或者在药房用煎熬机代煎，然后用真空包装的中药袋子，这种代熬的中药保质期会长一些，如果放在常温可以保存2-3周的时间，如果是放在冰箱冷藏，可以保存一个月左右的时间。患者拿出来喝的时候建议用热水把袋子热一下，要温服，不能从冰箱里拿出来直接服用。患者服用中药期间建议不要喝茶、咖啡、牛奶和豆浆，因为中药里的一些成分可能会与鞣酸、咖啡因、蛋白质发生反应，从而影响药效。"
2023/01/02收听(70602)
"不同的中药因为所治症候的不同，最佳的熬制时间也有所区别，通常在熬开之后，大部分药物再用小火熬15-20分钟，此时认为效果是最佳的。在熬之前先要用清水浸泡，没过药面的清水浸泡一个小时左右再开始熬，开始熬的时候大概是300-500ml的水量，用文火和药材一起慢慢的熬开。如果是治疗虚症的滋补类的药物，不熬干的情况下，建议用小火再煎煮到30-40分钟，都是可以的。如果是清热、解毒、祛邪类药物，为了避免药材中有些挥发油成分的散失，煎熬的时间可以短一些，一般在小火熬开之后再煎熬10分钟左右。患者需要注意煎中药的顺序以及方式等，要按照医生的叮嘱来进行，否则很容易使药物失去原本的药性，通常先煎一些需要在最先放入熬制的中药材，一些有毒性的药物也需要先煎，后下的主要是芳香类药物，这类药物极易挥发，如果与其它药物一起长时间的煎煮会导致药效的损失。"
2023/09/14收听(20094)
中药熬之前要泡的时间长短，主要取决于药物组方，如具有解表作用的药物，如含有菊花、金银花、麻黄、桂枝等质地较轻的，需要浸泡15-20分钟即可，不需要泡时间太长。如具有补益功效的药物，如莲子、龙骨、牡蛎、龟板、鳖甲等质地较为坚硬，需要泡的时间长，大约在30-60分钟左右，药物的效果才会完全被浸泡出来。如果是普通方剂，质地不是很坚硬，浸泡30分钟左右即可。另外一些贵重药物需要单独浸泡，如人参、西洋参等，需要单独泡或者单独熬，才能使药物的有效成分不被浪费。
徐英│朝阳市第二医院
2023/04/20收听(30052)
中药一般需要煎2-3次，煎2次的情况比较... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/05/31播放(35821)
中药一般需要煎2-3次，煎2次的情况比较...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/05/31播放(35821)
中药拿回家之后放在砂锅里面，先用流动水将其清洗。清洗的目的就是去除药材表面的灰尘，去除之后用冷... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/09/15播放(47525)
中药拿回家之后放在砂锅里面，先用流动水将其清洗。清洗的目的就是去除药材表面的灰尘，去除之后用冷...
2023/09/15播放(47525)
"正常情况下熬中药的时间最好是小火慢慢的煎一个小时以上，这样才能够使药物的药效发挥更好。先取回中药以后要放在干净水中进行浸泡，浸泡的水大概没过药面一寸左右就可以，将水和中药一起倒入煎煮的容器，一般是砂锅里面浸泡的时间大概是在一小时左右。泡好以后用小火煎熬，如果过大会导致药收缩不均，影响药效。另外，还有的会导致砂锅的炸裂，用小火把药熬开以后还要再煎10-15分钟，差不多就是3杯水煎到一杯水，300-500ml煎到100-150ml这个程度。把药倒出以后药渣还留在锅中，用凉水和温水继续浸泡药渣，水还是没过药渣大概一寸左右就可以，跟原来一样，泡好之后再进行第二次的煎，还是300-500ml，煎到100-150ml这个水平，把两次煎好的药混合一下，把头煎、二煎煎出，两个药混合一下，分早、晚两次服用就可以。建议在饭后0.5-1小时服用为佳，减少对胃肠道的刺激。在服中药期间不能吃辛辣、刺激、油腻、生冷、寒凉的食物，不可以喝酒、咖啡等，注意饮食禁忌。"
2023/10/30收听(16470)
北京宣武医院 李力卓
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