北京大学第一医院
泌尿外科
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膀胱上长了肿瘤后,首选治疗是外科手术,通过手术将肿瘤切除。根据肿瘤大小选择不同的手术,常见分析如下:
1、肿瘤较小:浅表的小肿瘤可以在保留膀胱的前提下,将肿瘤切掉。但整个膀胱会被保留,术后不影响患者的储尿和排尿功能,属于相对较小的手术,称为经尿道膀胱肿瘤电切手术,属于保留膀胱的治疗;
2、肿瘤较大:尤其是长得较深的肿瘤,可能会浸润到膀胱的肌肉深层,甚至长到膀胱外面,出现周围淋巴结转移。此时膀胱无法被保留,需要做根治性膀胱全切手术,手术后会对患者的储尿和排尿功能带来较大影响。
判断膀胱里的肿瘤是良性,还是恶性,做保留膀胱的治疗,还是切除膀胱的治疗,需要到医院的泌尿科就诊。由医生根据患者具体的病情,判断适用于何种方法。
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"膀胱长瘤还是比较严重的,建议患者一定要引起高度重视、积极就医,明确肿瘤良恶性,病变性质不同治疗方式有所不同,患者预后也不同。通常膀胱长瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,具体阐述如下:第一、膀胱良性肿瘤,例如移行细胞乳头状瘤、内翻性移行细胞乳头状瘤、鳞状细胞乳头状瘤、绒毛状腺瘤等,患者症状通常表现为间断性或持续性无痛血尿、排尿困难等。第二、膀胱恶性肿瘤,例如膀胱移行细胞癌、鳞状细胞癌、腺癌等,患者会表现出血尿、下腹部疼痛、排尿困难等症状,通常为乳头状、菜花状或息肉状的肿物。治疗方式也有所不同,良性肿瘤通常手术切除治疗后效果较好,术后防止复发,而恶性肿瘤通常除手术切除治疗外,还需要放、化疗以及靶向药物治疗等综合性的治疗。因此患者一定要高度重视,膀胱长瘤一定要明确病变性质,从而有针对性的治疗,以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/04/23收听(58758)
"膀胱肿瘤的诱发因素是比较复杂的,目前学术界对此尚没有达成完全一致性的意见,因为这个病因并不完全能确定,但是相对比较公认的,主要有内在的遗传因素,以及外在的环境诱发因素。外界环境因素目前主留上比较接受的两大致病危险因素。一个是吸烟,另一个是直接接触有机溶剂、有机化学物,主要是芳香胺类的化学物质。吸烟是目前最为肯定的,导致膀胱肿瘤的高致病性的危险因素。一般认为30%-50%的膀胱癌都是由于吸烟所引起。吸烟可以使膀胱癌的危险几率增加4-5倍,随着时间吸烟时间的延长,膀胱癌的发病率会明显的增高。重要的致病危险因素是职业直接触有关系,比如在染料、橡胶、煤炭等环境工作的工人,会经常接到接触到苯类、二氨基联苯胺等等类似的有机溶剂、有机化合物,也是导致膀胱癌的高危险性的致病物质。"
宋越│北部战区总医院
2023/08/13收听(56348)
"膀胱长东西不一定是瘤,也会有其他病变的可能,具体表现在以下几个方面:1、腺性和囊腺性膀胱炎,属于慢性和增生性膀胱炎的一种类型,主要是由于尿路长期慢性刺激,如结石、长期留置导尿管等,容易导致本病,使膀胱黏膜表面灶状隆起,可呈多灶状,也可形成息肉状或乳头状的增生。2、肾源性腺瘤又称肾源性化生,是移行上皮的一种特殊类型化生,而并非真性肿瘤,多发生于慢性炎症刺激、放射治疗或手术后。3、乳头状和息肉状膀胱炎,黏膜呈灶状或多灶性隆起,是一种瘤样增生性病变。4、膀胱炎性假瘤,主要是瘤样增生的特殊慢性炎症,又称为肌成纤维细胞样瘤,主要是膀胱壁会出现实性肿块。因此膀胱长东西不一定是瘤,也会有炎症性或瘤样增生性病变,建议患者一定要及时就医明确疾病,从而有针对性的治疗。"
2023/08/05收听(47918)
膀胱肿物通常恶性居多,一旦发现膀胱里有肿物而且有典型的血尿症状,即典型膀胱癌的血尿表现,叫做全... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/09播放(60078)
膀胱肿物通常恶性居多,一旦发现膀胱里有肿物而且有典型的血尿症状,即典型膀胱癌的血尿表现,叫做全...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/05/09播放(60078)
"膀胱内长的瘤体或占位,并非一定都是癌症。如果要确定是否为恶性疾病,诊断依据必须要靠病理检查。即需通过膀胱镜或手术,取得膀胱内瘤体的活体组织标本,染色固定后做病理切片检查,以明确诊断疾病的良性或恶性。膀胱内良性肿瘤多为膀胱乳头状瘤,一般手术切除后无复发、无进展,也无需进一步进行膀胱灌注化疗,手术即可达到治愈的目的。但膀胱内绝大多数肿瘤,均属于恶性肿瘤即膀胱癌。如病理诊断明确膀胱癌后,除手术切除外,还要进行膀胱灌注化疗,即将化疗药物通过尿管灌注进膀胱内,以杀灭局部残留的癌细胞,减少肿瘤复发。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/11/08收听(66144)
"膀胱长东西90%以上都可能是瘤。对于膀胱内如果有怀疑瘤,一定要做膀胱镜检查,化验尿常规。膀胱镜可以发现瘤在膀胱的位置、数量、大小是否有蒂,表面是否是菜花状。同时膀胱镜可以取组织的活检,进行病理学的检查,这样才可能确定是否是膀胱瘤。绝大多数膀胱内新生物都是恶性肿瘤,只有早期做膀胱镜检查清楚,才可以做出有效的诊断和鉴别诊断。膀胱瘤早期,推荐经尿道膀胱瘤电切手术治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/09/19收听(77416)
膀胱肿瘤是泌尿系统比较常见的一种肿瘤,作为泌尿系统上皮来源的肿瘤,表现可以总结为间断、无痛、肉... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/05/15播放(64012)
膀胱肿瘤是泌尿系统比较常见的一种肿瘤,作为泌尿系统上皮来源的肿瘤,表现可以总结为间断、无痛、肉...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/05/15播放(64012)
膀胱癌的手术方式按照非肌层浸润、肌层浸润两大肿瘤类型的不同,采用的术式也不同,具体如下: 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(28865)
膀胱癌的手术方式按照非肌层浸润、肌层浸润两大肿瘤类型的不同,采用的术式也不同,具体如下:
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(28865)
膀胱肿瘤主要是指膀胱癌,是临床中常见的泌尿系癌症之一,发病率高,尤其在男性群体里面,在所有的人... 任黎刚│浙江省立同德医院 2023/08/22播放(57202)
膀胱肿瘤主要是指膀胱癌,是临床中常见的泌尿系癌症之一,发病率高,尤其在男性群体里面,在所有的人...
任黎刚│浙江省立同德医院
2023/08/22播放(57202)
"对于膀胱瘤的检查有以下几种:1、尿液的检查,尿液检查包括尿常规检查和尿液脱落细胞学检查,通过尿常规检查,了解有无潜血阳性,通过尿液脱落细胞检查可以找到肿瘤细胞。2、泌尿系统的彩超或者CT检查,在膀胱憋尿的情况下,可以查到膀胱内较大的肿瘤性病变。3、膀胱镜检查是最直接、最明确的检查方法,可以直接了解膀胱瘤的大小、形态、部位,与膀胱三角区的关系。在检查过程当中可以取活检送病理检查,通过病理检查明确膀胱瘤是良性病变还是恶性病变。"
崔铁峰│保定市第二医院
2023/06/03收听(14050)
膀胱癌一般常见的就是尿路上皮癌,这是最常见的类型,在所有膀胱肿瘤的95%以上,也有一部分是鳞癌... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/07/12播放(27048)
膀胱癌一般常见的就是尿路上皮癌,这是最常见的类型,在所有膀胱肿瘤的95%以上,也有一部分是鳞癌...
2023/07/12播放(27048)
膀胱肿瘤如果是良性肿瘤,常见乳头状瘤,虽然是良性疾病,但由于容易复发以及恶变倾向,在治疗上往往... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/24播放(89308)
膀胱肿瘤如果是良性肿瘤,常见乳头状瘤,虽然是良性疾病,但由于容易复发以及恶变倾向,在治疗上往往...
2023/10/24播放(89308)
"膀胱瘤需要进一步检查,明确良恶性后再评估病情。如果是膀胱良性肿瘤,则不属于严重的疾病,不会威胁患者生命健康,只要进行手术处理就可以达到完全治愈的效果。如果膀胱内瘤属于恶性肿瘤,则是一种严重的疾病,可能会威胁到患者的生命健康。一般除外手术,还要进行放疗或者化疗等综合治疗,来延长生存率。膀胱发生瘤样改变时,需要行B超、CT等检查,这些检查都是无创的检查。但要取得活组织病检必须要依靠膀胱镜下取活检来完成。一般具有一定的痛苦性,膀胱镜进入膀胱直接观察病灶,并且取得活组织标本,可以确定肿瘤的良恶性。如良性则需要单纯手术,恶性则需要手术外进行膀胱灌注化疗,通常化疗周期为一年。"
2023/08/12收听(30304)
"膀胱肿瘤发生的因素,比较常见的是吸烟、饮酒、接触化工染料以及长时间憋尿,导致膀胱内黏膜有结石、感染或某些其他方面的病变,包括腺性膀胱炎,都可以导致膀胱肿瘤的出现。当患者发现膀胱肿瘤时,如果是早期膀胱癌可以行黏膜电切术。如果已经浸润到肌层的时候,此时比较严重,只能进行膀胱全切术才能够防止肿瘤的进一步扩散。如果检查已经发现膀胱肿瘤有远处转移,此时属于疾病的晚期阶段,需要进行保守姑息性治疗,不能进行手术。因此对于膀胱肿瘤患者,一旦发生应该早期进行治疗,以防止疾病出现进展。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/04收听(19858)
"膀胱上长疙瘩首先应该去正规医院做膀胱镜检查、膀胱B超或者CT检查,明确病情。正常情况下,膀胱上的疙瘩应及时进行切除,目前都是采取微创手术进行治疗,微创手术是经尿道进行电切治疗。膀胱上长疙瘩的原因有很多,如果通过膀胱B超或者CT检查后疙瘩较大,有疼痛感,就有恶性肿瘤的可能,明确后应该进行根治性切除手术。膀胱上长疙瘩也可能是平滑肌瘤、息肉,可以通过进行膀胱镜检查,严重时需要做病理学检查,确定肿物性质,可通过微创手术治疗。膀胱上长疙瘩还有可能是膀胱外部病变,如肌肉血肿或者出现皮下病变,如脂肪瘤等,可以通过进行膀胱区CT检查明确病情。平时注意身体清洁、卫生,饮食清淡、多喝水,可以起到消炎的作用,严重时需要进行手术治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2023/11/07收听(73052)
"嘴唇上长瘤常见的分为两种:第一种是唇红黏膜上长瘤,也就是肉眼闭上嘴的时候可以看到的部分。一般长了瘤都是恶性的,叫唇癌,唇癌一般长在中外1\/3交界处的唇红黏膜上。有溃疡型的,也有外生型的,它的治疗原则是手术切除。一般唇癌的恶性程度比较低,是一种比较好的恶性肿瘤。如果不是长在唇红黏膜上,就是另一种长在唇黏膜上的肿瘤。唇黏膜是拉开口唇,看到的里面的黏膜,呈粉红色。上面最常长的是黏液囊肿,还有就是纤维瘤,但是纤维瘤比较少见。唇红黏膜上的肿瘤需要手术切除,唇黏膜的肿瘤也需要手术切除。由于唇黏膜上的肿瘤是良性的,所以沿着良性肿瘤的包膜切除即可。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/11/13收听(49064)
"对于脚底长瘤,依据瘤的性质不同,可采取不同的处理方法。如果患者脚底的瘤子是良性病变,如腱鞘囊肿,较小的腱鞘囊肿患者可采取密切观察的办法,不需要行特殊处理。若腱鞘囊肿体积缓慢增大,伴有足底的摩擦疼痛,可考虑行腱鞘囊肿切除,术中注意完整切除腱鞘囊肿的囊壁,避免造成腱鞘囊肿反复发作。如果脚底的肿瘤属于恶性肿瘤,如皮肤黑色素瘤,需要完整切除肿瘤性病变,手术后结合局部的放疗、全身化疗,尽可能杀灭肿瘤细胞。若肿瘤细胞伴有足底骨质的破坏,部分患者需要行截肢处理。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/10/01收听(43334)
气管长瘤的患者,首先在饮食上应该加以调整,以高蛋白、高热量、低脂肪、清淡、易消化食物为主。同时... 李富│海南医学院第二附属医院 2023/02/02播放(84102)
气管长瘤的患者,首先在饮食上应该加以调整,以高蛋白、高热量、低脂肪、清淡、易消化食物为主。同时...
李富│海南医学院第二附属医院
2023/02/02播放(84102)
"肺上长了瘤要弄清楚是良性还是恶性的,这时候需要做胸部CT,比如良性炎性假瘤、囊肿、错构瘤和恶性肺癌,在CT上表现是不一样的。如果平扫CT看不清楚,有时还需要做进一步的增强CT,如果CT上看起来是良性的,没有不适的症状,可以不用处理;如果出现了咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等不舒服,可以考虑进行手术切除。如果CT上看起来恶性的可能性比较大,还需要做全身其他部位的检查,以排除别的地方有没有转移,确定了临床分期之后,再制定相应的治疗方案。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/09/21收听(73966)
"肾上长个瘤,首先应作增强CT或核磁检查,以确定肿瘤性质。如果增强CT提示肾上长的瘤为错构瘤,则可暂不与手术治疗,可以定期复查,即三个月后复查。如果肿瘤没有长大,没有明显变化,则仍可不予手术,半年再予复查。如果肿瘤考虑是恶性的,则可建议患者就诊于泌尿外科,进行进一步的检查诊治,确定治疗方案,给予择期手术治疗。"
霍亚平│山西省中医院
2023/05/29收听(62036)
湖北省中西医结合医院 温暖
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