贫血的诊断标准

程玉才
主治医师

中山大学附属第七医院

儿科

贫血的诊断标准

2020-05-06 17:49播放 :

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视频内容

贫血是儿童常见病，贫血主要指外周血中单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常。根据世界卫生组织资料，血红蛋白低限值在不同年龄段数值不同。比如在六个月至六岁儿童中，低限值是110g/L，6-14岁儿童中低限值是120g/L。海拔每升高1000m，血红蛋白上升4%，低于此值者一般称为贫血。

六个月以下婴儿，由于生理性贫血因素，血红蛋白数值波动较大，目前尚无统一标准。我国小儿血液会议暂定，如果血红蛋白新生儿期<145g/L，在1-4个月时<90g/L，在4-6个月时<100g/L，则称为贫血。

贫血诊断标准

"贫血是指外周血中红细胞容量低于正常而出现一种综合征，由于测定外周血中红细胞的容量不方便，所以就应用血红蛋白浓度来表示贫血。一般规定，男性正常血红蛋白浓度范围是120-160g\/L，成年女性正常范围是110-150g\/L，如果成年男性低于120g\/L、成年女性低于110g\/L就是贫血。另外，根据血红蛋白浓度降低的程度，贫血分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血。血红蛋白浓度在90-120g\/L之间是轻度贫血，60-90g\/L之间是中度贫血，30-60g\/L之间是重度贫血，低于30g\/L就属于极重度贫血。"

语音时长01:09''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/03收听(81468)

02:20

贫血的诊断标准

临床中若患者表现为疲乏无力、嗜睡、饮食不佳，口周、耳垂、指甲苍白，纳差，以及消化道出血样症状应...

刘建宏│临汾市中心医院

2018/06/08播放(89206)

贫血的诊断标准

"贫血的诊断标准包括三部分，第一部分是红细胞数量，我国正常成年男性每毫升血液中，红细胞的数量是400万-550万个，低于400万个就是红细胞数量减少，考虑是贫血。成年女性每毫升血液中，红细胞数量是350万-500万个，低于350万个考虑是贫血。第二个诊断标准就是红细胞压积，成年男性红细胞压积是40%-50%，低于40%考虑是贫血。成年女性红细胞压积是37%-48%，低于37%考虑是贫血。第三项指标就是血红蛋白浓度，成年男性正常范围是120-160g\/L，低于120g\/L就是贫血。成年女性是110-150g\/L，低于110g\/L就属于贫血。"

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/28收听(22409)

新生儿贫血诊断标准

贫血是指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常。由于婴儿和儿童的红细胞数、血红蛋白和红细胞压积随年龄不同而有差异，因此在诊断贫血时，必须参照不同的年龄正常值。对于新生儿，血红蛋白应该是高于145g/L，如果血红蛋白在120-144g/L，可以诊断为轻度贫血；血红蛋白在90-119g/L，诊断为中度贫血；血红蛋白在60-89g/L，诊断为重度贫血；血红蛋白低于60g/L，诊断为极重度贫血。

语音时长01:13''

申文雯│首都医科大学宣武医院

2018/10/23收听(97663)

贫血的诊断标准是什么

"贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见临床症状。由于红细胞容量测定比较复杂，临床上常以血红蛋白浓度来代替。我国血液病专家认为，海平面地区，成年男性血红蛋白小于120g/L，成年女性血红蛋白小于110g/L，孕妇血红蛋白小于100g/L，就为贫血。1972年WHO制定的诊断标准认为，在海平面地区血红蛋白低于下述水平诊断为贫血。6个月到小于6岁的儿童，诊断标准是110g/L，6-14岁儿童是120g/L，成年男性是130g/L，成年女性是120g/L，孕妇是110g/L，低于这个标准就可以诊断为贫血。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:24''

刘丽丽│沧州市人民医院

2018/04/24收听(32103)

贫血的分类及诊断标准

"贫血，是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。在临床上常以血红蛋白的浓度来代替。我国贫血的诊断标准为成年男性血红蛋白小于120克/每升，成年女性小于110克/每升。孕妇怀孕期间是小于100克/每升，就认为有贫血。贫血的分类有以下几种，如果按照进展速度分为急、慢性贫血，按照红细胞的形态又分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血。按照血红蛋白的浓度又分为轻度、中度、重度和极重度的贫血。如果按照骨髓红细增生的情况，又分为增生性贫血和增生低下性贫血，代表就是再生障碍性贫血。最重要的按照贫血的发病机制和病因，又分为红细胞生成减少性贫血，红细胞破坏过多性贫血，还有失血性贫血三种。"

语音时长01:38''

徐淑娟│福建医科大学附属协和医院

2018/04/25收听(34746)

贫血的诊断标准是什么

"贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见临床症状。由于红细胞容量测定比较复杂，临床上常以血红蛋白浓度来代替。我国血液病专家认为，海平面地区，成年男性血红蛋白小于120g\/L，成年女性血红蛋白小于110g\/L，孕妇血红蛋白小于100g\/L，就为贫血。1972年WHO制定的诊断标准认为，在海平面地区血红蛋白低于下述水平诊断为贫血。6个月到6岁的儿童，诊断标准是110g\/L；6-14岁儿童是120g\/L，成年男性是130g\/L，成年女性是120g\/L，孕妇是110g\/L，低于这个标准就可以诊断为贫血。"

语音时长01:21''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/25收听(63214)

成人贫血的诊断标准

"我国血液病学家规定，在海平面水平，成年男性血红蛋白浓度低于120g\/L，红细胞压积低于40%，外周血中红细胞的数量低于400万\/mL，可以诊断为贫血。成年女性，血红蛋白低于110g\/L，红细胞压积低于37%，外周血中红细胞数量低于350万\/mL，可以诊断为贫血。所以贫血有性别的差别，也有地区的差别，海平面地区我国血液学家这样规定。在高海拔的地区，成年人的血红蛋白浓度一般都在160-180g\/L以上，所以不同的地区和不同性别的人群，对于贫血的诊断标准不同。在分析病人红蛋白浓度、红细胞数量以及红细胞压积的时候，一定要结合病人的具体情况、居住环境具体分析。"

语音时长01:16''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/29收听(38324)

01:41

儿童贫血的诊断标准

儿童在不同年龄阶段，贫血的诊断标准是不同的，通常需通过血常规中的血红蛋白水平进行评估。比如新生...

张本山│湖南省儿童医院

2021/01/06播放(94988)

01:53

贫血分类及诊断标准

贫血的分类和诊断标准如下：

一、诊断标准：

刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/06/28播放(52210)

新生儿贫血诊断标准

"新生儿贫血一般是指生后两周之内静脉血红蛋白低于130g\/L，或者是毛细血管血红蛋白小于145g\/L。引起新生儿贫血的原因可能有产前、产时、产后这些因素，产前的因素包括双胎输血、胎母输血等等，产时的主要是指脐带破裂、前置胎盘等等引起的出血。另外，最常见的引起新生儿贫血的新生儿溶血病、药物影响，还有宫内感染，这些都可以造成新生儿的贫血。轻的新生儿贫血，可以进行口服用药治疗。多数可以给宝宝补充铁剂来增加造血的原料，严重的新生儿贫血是需要进行输血治疗的。"

语音时长01:19''

邱锐琴│秦皇岛市第一医院

2018/11/19收听(34654)

贫血分类及诊断标准

"贫血是血液系统常见的一种临床症状。一般情况下，根据红细胞平均体积以及骨髓增生的情况，可以给贫血大体的分类，例如如果红细胞平均体积是增高的，为大细胞性的贫血。如果红细胞平均体积是降低的，为小细胞性的贫血，例如缺铁性贫血。另外，根据骨髓增生的程度分为骨髓增生性贫血，例如溶血性贫血。如果骨髓增生不良性贫血，例如再生障碍性贫血。一般情况下，临床上如果发现血红蛋白是降低的，首先观察血常规中白细胞和血小板是否异常。如果白细胞和血小板同时异常，贫血有可能是血液系统疾病引起的，一般是需要做骨髓穿刺检查来明确诊断的。另外，如果只有单纯的血红蛋白降低，白细胞和血小板都是正常的。这种情况要注意观察患者是否有慢性肝脏疾病、肾脏疾病，是否有风湿系统的疾病或者是肿瘤性疾病引起的慢性病贫血等。"

语音时长01:29''

王艳军│聊城市第二人民医院

2019/02/18收听(51714)

贫血的诊断标准是什么

"世界卫生组织规定，根据人体内血红蛋白的含量诊断贫血，不同年龄和性别诊断的标准有所差异。成年男性血红蛋白＜130g\/L确诊贫血，成年女性血红蛋白＜120g\/L确诊贫血，孕妇血红蛋白＜110g\/L确诊贫血，儿童＜6岁血红蛋白＜110g\/L确诊贫血，儿童6-14岁血红蛋白＜120g\/L确诊贫血。血红蛋白是红细胞的主要成分，由铁离子和珠蛋白组成。人体内蛋白质的储量丰富，但铁含量有限，贫血的问题大都出现在铁离子上。因此一旦发现贫血，要进一步查铁四项来排除缺铁性贫血。"

语音时长01:16''

郝娜│天津中医药大学第一附属医院

2020/08/28收听(94608)

贫血的分级和诊断标准

世界卫生组织规定根据人体内血红蛋白的含量诊断贫血，不同年龄和性别正常值范围有所差异。成年男性血红蛋白低于130g/L确诊贫血，成年女性血红蛋白低于120g/L确诊贫血，孕妇血红蛋白低于110g/L确诊贫血，儿童小于六岁血红蛋白低于110g/L确诊贫血，儿童6-14岁血红蛋白低120g/L确诊贫血。此外，依据血红蛋白的值可将贫血分为轻度、中度、重度和极重度贫血，轻度贫血血红蛋白大于90g/L低于正常值，中度贫血血红蛋白在60-89g/L之间，重度贫血血红蛋白在30-59g/L，极重度贫血血红蛋白低于30g/L。

语音时长01:16''

郝娜│天津中医药大学第一附属医院

2020/09/09收听(24849)

02:03

贫血的诊断标准是什么

根据内科学或诊断学，当男性血红蛋白浓度低于120g/L，女性血红蛋白浓度低于110g/L，即可...

范芸│北京医院

2021/08/24播放(84787)

贫血的诊断标准及分度

贫血就是指外周血中红细胞容量低于正常而出现的一种临床综合征。由于测定外周血中红细胞容量不方便，人们就以血红蛋白浓度来表示贫血的轻重程度。临床根据血红蛋白浓度将贫血分为四度：90-120g/L之间是轻度贫血，60-90g/L之间是中度贫血，30-60g/L之间就是重度贫血，低于30g/L的就是极重度贫血。所以，血红蛋白浓度越低，病人贫血的症状也就越明显，病人往往表现出面色苍白、头晕、乏力、心慌，活动以后心慌胸闷更加明显。如果是重度贫血或者极重度贫血，即使在安静的状态下，病人也会感到明显的心慌、胸闷的情况，往往需要输血治疗。

语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/17收听(69548)

01:24

妊娠贫血的诊断标准

妊娠贫血是女性怀孕后出现的贫血，孕妇血红蛋白低于110g/L叫妊娠性贫血，但要知道妊娠性贫血是...

王涛│山西白求恩医院

2020/12/05播放(95495)

02:08

贫血的诊断标准是什么

贫血的诊断标准非常明确，检查血红蛋白含量、血细胞大小、浓度等即可确诊。如果人体血红蛋白含量，女...

朱传升│山东第一医科大学第一附属医院

2018/09/22播放(94703)

贫血分型的诊断标准

"贫血的分类方法很多，不同的分类方法诊断标准各异，依据细胞剂量学分类，可以分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素贫血。大细胞性贫血平均红细胞体积＞100g\/L，红细胞血红蛋白含量＞32g\/L，正常细胞性贫血平均红细胞体积80-100g\/L，红细胞血红蛋白含量26-32g\/L，小细胞低色素性贫血平均红细胞体积＜80g\/L，红细胞血红蛋白含量＜26g\/L。依据严重程度将贫血可以分为四种：1、轻度贫血血红蛋白＞90g\/L，但低于正常值；2、中度贫血血红蛋白在60-89g\/L之间；3、重度贫血血红蛋白范围是30-59g\/L\/；4、极重度贫血血红蛋白＜30g\/L。还可以依据病因和发病机制，将贫血分为红细胞生成减少类、红细胞破坏增加类和失血类。"

语音时长01:24''

郝娜│天津中医药大学第一附属医院

2020/09/25收听(18592)

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