肝癌早期跟晚期生存率的区别_有来医生

古维立
主任医师

广州市第一人民医院

肝胆外科

肝癌早期跟晚期生存率的区别

2023-10-25 10:25播放 :

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视频内容

关于肝癌早晚期生存率，分享统计学数据给大家，一种病人定期医院规则性筛查，另外一种是有症状不舒服才来医院进行检查跟治疗，从中可以看到早期筛查的病人，接近一半属于相对早期，叫早期肝癌，而有症状再来医院治疗，这其中相当一部分属于中晚期，同样手术机会又不同，早期筛查组病人接近一半能够达到比较好的手术根治效果，而另外一组有症状才来治疗的患者，相当一部分错失手术机会，同样的他们长期生存率像1年、3年、5年，在早期中有一半病人能获得比较长期生存效果，但是有症状才来医院治疗的病人，相当多病人错失长期生存的机会。

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"肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤，其发病原因主要与乙肝病毒感染，以及黄曲霉素破坏肝脏细胞有密切的相关性，晚期肝癌是指肝癌已经出现了全身远处脏器或组织转移的肝癌，丧失了手术机会。从临床统计晚期肝癌其治愈的概率一般低于5%，晚期肝癌治愈的可能性非常小，但是可以通过介入治疗，射频消融治疗以及分子靶向药物治疗，比如索拉非尼、泰瑞莎或阿帕替尼改善病人的症状，延长病人生命，所以晚期肝癌究竟多久临床上也没有确切的统计数据。"

语音时长01:14''

包文中│合肥市第二人民医院

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肝癌早期生存率

"肝癌早期的生存率比较高，大约在60%-70%左右，也就是5年生存率。早期肝癌主要是指肝癌的体积比较小，直径小于3cm，在国内的方法也可以定为小于5cm。早期肝癌诊断明确之后，可以采取手术根治的方法，没有出现肝外转移，也没有出现肝内转移、门静脉癌栓等情况。手术以后可以把肿瘤完整切除，术后定期复查，也可以考虑行介入栓塞化疗，如果能早期发现有病变，可以采取一些治疗的方法，总体生存率比较不错。当右上腹出现不适症状的时候，应当立即到医院进行体检，如果能在早期发现、早期治疗，效果比较好。如果是晚期肝癌或者中期肝癌，总体生存率就会明显的下降。"

语音时长01:22''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/12/14收听(90026)

肝癌早期和晚期的区别

肝癌早期和晚期最大的区别，就是早期可以采取手术或者其他的方式治疗。肝癌早期可选择的治疗方式众多，其相应治疗的效果良好，生存预后佳，但晚期肝癌的患者可选择的治疗方案较少，仅仅是以对症处理为主，相应的其治疗的效果也比较差，生存时间较短。早期肝癌最好的就是能够采取手术根治的治疗方式，可以有效延长生存时间，晚期肝癌无法行手术根治，只能够行介入、放疗、化疗或者靶向治疗，但相应来说具体生存时间的延长要取决于肿瘤对于这些治疗方式的敏感度。如果敏感能够有效的压制肿瘤，抑制肿瘤的生长和转移，对于生存时间的延长也是有效的，但如果效果不佳，生存时间的延长就有限，可能仅能存活半年或者一年。

语音时长01:25''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/12/07收听(51222)

肝癌生存率

"肝癌一般根据其组织分型以及病理分型，可分为肝细胞性肝癌、胆管细胞性肝癌、混合性肝癌。另外根据患者病理类型可分为结节型、巨块型、弥漫型。对于肝癌的生存期，不同类型的肝癌生存期多不一样，而且和患者的肿瘤分期有关。早期肝癌如果患者及时发现，并且行外科手术治疗，手术后常规行四至六次左右介入灌注栓塞化疗，生存期多会较平均生存期要长。但如果晚期肝癌合并多处脏器转移，多考虑患者的生存期短一些。对于中晚期的肝癌患者，可积极考虑行外科手术切除姑息性切除，再行四至六次左右介入灌注栓塞化疗，这是较合适的治疗方法。中晚期的肿瘤患者一般多不能进行根治性手术，可能已经出现远处转移，或是瘤体侵犯到左右肝叶之外，已经不能行肝脏根治性手术切除。另外患者有可能发生胆管、胰腺部位转移、消化道部位转移，这种情况估计患者生存期多在一年至两年左右。如果患者已经出现消化道出血症状，其生存期可能是三个月至半年左右。对于患者的生存期，与患者个人的体质也有一定关系。"

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邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2023/08/26收听(53980)

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杨毕伟│复旦大学附属中山医院

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肝癌怎么看早期，还是晚期

"判断肝癌是早期还是晚期，主要通过以下几种方法：1、临床症状：早期的肝癌没有特异性的表现，也没有明显的腹部疼痛、不适，晚期肝癌会出现全身的乏力、消瘦、右上腹的肿块、肝区的疼痛，还表现为食欲减退等恶液质的状态，还会发生远处转移，可能会出现高胆固醇血症、红细胞增多症等特殊症状。2、相关的辅助检查：早期的肝癌占位病变比较小，一般在5cm以下，而且周围没有明显的病灶。晚期的肝癌肿瘤比较大，一般都超过10cm以上，还会出现严重的梗阻性黄疸，以及腹腔、肝门部多发的淋巴结肿大，这些都是晚期肝癌的影像学表现。通过临床症状和辅助相关检查，就能分清肝癌的早晚期了。"

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梅世伟│广东省妇幼保健院

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怎么判断肝癌是早期还是晚期

肝癌是临床当中非常常见的消化道恶性肿瘤，判断肝癌早期还是晚期可以根据临床症状，早期肝癌并没有特异性的表现，而且患者往往没有任何症状和体征，但当临床表现为肝区疼痛、肿大以及右上腹部肿块，患者出现消瘦、乏力、全身皮肤黄染、巩膜黄染甚至出现了肝腹水的情况，这类肝癌有可能就是中晚期肝癌，因此从单纯的症状上能够初步判断肝癌是早期还是晚期。另外，可以从客观指标，通过CT或者全身的检查也能够早期判断肝癌，早期肝癌比较小而且局限在肝脏内部，没有明显的淋巴转移和远处转移。如果发现肛门局部发生淋巴结转移甚至肝内转移，包括远处的肺脏以及全身的骨转移基本考虑晚期肝癌。

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肝癌早期到晚期需要多长时间

"肝癌从早期发展到晚期的时间并不是固定的数字，有的病人可能发展得快，从早期到晚期可能只需要0.5-1年的时间，而有肝癌的病人从早期到晚期可能需要3-5年或者超过五年的时间。肝癌从早期到晚期发展时间的长短主要取决于肝癌的恶性程度以及治疗的方式，如果早期肝癌的恶性度并不是特别高，在早期阶段就进行根治性手术切除，病人可能3-5年内并不会出现复发、转移的现象，也就是并不会发展到晚期。如果肝癌没有经过适当的治疗，而癌细胞恶性度还比较高，这个时候从早期到晚期所需要的时间就比较短。"

语音时长01:21''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/04/26收听(39018)

肝癌早期到晚期多久

"肝癌的病人从早期到晚期的发展过程，一年到半年的时间不等，具体也和肿瘤的生物学行为、病理学特点相关。肝癌常见的病理类型是肝细胞癌和胆管细胞癌，也有两者混合型。肝癌的发生原因，主要是有慢性病毒性肝炎感染的病史、长期饮酒导致的酒精性肝硬化。进展比较快的患者，早期到晚期是在半年的时间段之内，通常是低分化的肝癌。对于早期的患者，可以积极的选择手术治疗；而晚期的病人，可以根据病情的需要，选择介入栓塞治疗、肝动脉插管灌注化疗。如果病情允许，也可以选择全身静脉化疗，而这些治疗的目的是控制肿瘤细胞的发展速度，提高病人晚期的生活质量。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/05/28收听(13764)

肝癌早期到晚期要多久

"肝癌病人从早期到晚期的发展过程，一般是半年到一年的时间不等，具体和肿瘤的生物学行为、病理学特点以及采取的治疗手段都有关系，通常是低分化型的肝癌病情进展的就比较快，肝癌常见的病理类型一般是肝细胞癌和胆管细胞癌，也有是两者混合型。肝癌发病的病因，一般是与病毒性肝炎或者是酒精性肝炎，与酒精性肝硬化有一定的关系，尤其是乙型肝炎和丙型肝炎时，高病毒载量是原发性肝癌的高风险因素。早期患者可以积极的选择手术治疗，晚期的病人可以根据病情的需要选择介入栓塞治疗、肝动脉插管灌注化疗，如果病情允许也可以选择全身静脉化疗，这些治疗的目的就是控制肿瘤细胞的发展速度，提高病人晚期的生活质量。"

语音时长01:18''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

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肝癌是恶性程度很高的肿瘤，发展速度相对来说比较快，从非常早期的、很小的肝癌到发展为晚期的、比较...

杨毕伟│复旦大学附属中山医院

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肝癌从早期到晚期多长时间

肝癌的病人从早期发展到晚期的时间是半年到一年不等，具体和肿瘤的生物学行为相关。因为肝癌的病理类型，具体包括肝细胞癌和胆管细胞癌，也有两者的混合型，通常恶性程度比较高，分化不良。有一部分病人在确诊之后，生存的时间3-6月不等，临床当中早期确诊的病人很少，大多数病人已经是处于进展期。早期的病人可以选择手术治疗，中晚期的患者可以选择介入栓塞治疗或者肝动脉插管灌注化疗。因为恶性肿瘤容易出现淋巴转移和血行转移，并且肝癌的患者晚期容易并发贫血和低蛋白血症，呈现为恶病质消耗状态，晚期也容易并发大量腹水的形成，所以，后期治疗的目的主要是为了减轻病人痛苦。

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

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肝癌从早期到晚期需要多长时间

"肝癌从早期发展到晚期，需要的时间不固定。有的病人从早期发展到晚期，可能只要半年到一年的时间，而有一些肝癌的病人从早期发展到晚期，可能需要3-5年的时间。不同的肝癌病人从早期发展到晚期的时间有很大的差异，主要是取决于治疗的积极程度。如果肝癌在早期阶段就能够被发现，并且能够进行积极的手术切除，病人发展到晚期的时间就会比较长。如果肝癌在早期阶段没有被及时发现，很多病人在诊断肝癌的时候就已经是中晚期的阶段，失去了手术治疗的机会，而这种没有经过治疗的肝癌，从早期发展到晚期的时间就会比较短。"

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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/02/21收听(98624)

早期肝癌和晚期肝癌的区别

"早期肝癌与晚期肝癌在临床表现、生存预后、治疗方式都是有明显的区别。早期肝癌可以没有明确的症状，或者仅有轻微的乏力不适症状，而晚期肝癌的症状则会出现比较典型的，如疼痛腹部肿块、大量的腹水、脾肿大、脾功能亢进、肝硬化，以及相应的转移部位所出现的表现。针对治疗方式，早期肝癌主要是采取以手术根治为主要的综合治疗，而晚期肝癌主要是采用一些靶向、免疫或者化疗，主要是为了提高患者的生存质量，减少患者的痛苦。同时早期肝癌在积极治疗的情况下，可以获得良好的预后，生存时间较长，而晚期肝癌即使在积极的治疗下，其生存预后都较差，生存时间较短。"

语音时长01:20''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/08/11收听(80310)

肝癌中晚期和晚期区别

肝癌中晚期和晚期的主要区别，是看是否已经确认出现了相应的转移，以及相应的治疗，具体如下：

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/11/29播放(35262)

肝癌术后生存率

"肝癌的治疗是以手术为主的综合治疗，对于早期确诊的病人，及时选择手术治疗，术后3年的生存率可以达到30%-50%之间。因为肝癌在手术以后容易出现局部复发，或者远处脏器的转移，所以在早期病人手术以后，可以选择全身静脉化疗的办法，控制肿瘤的发展。另外，对于中晚期或者进展期的病人，也可以直接选择全身静脉化疗或者介入治疗，包括肝动脉插管灌注化疗以及肝动脉栓塞等治疗办法，同时也要监测肝功能指标的变化。肝癌的病人通常会合并有慢性病毒性肝炎，有长期的肝细胞损害，所以常规给予保肝和降酶的药品，必要时也可以静脉补充脂肪乳和氨基酸，增强体质。"

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黄坤│阜新矿业集团总医院

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