为何有些糖尿病患者尿中无葡萄糖？医生解答！

2024-10-17 11:07播放 :

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尿中无葡萄糖，即尿常规中尿糖无加号，一般属于正常现象正常。通常，可能因为血糖未超过肾糖阈，一般血糖超过9mmol/L时，尿中才可能出现尿糖，所以无需过分担心。

另外，一些新型药物可能会影响尿糖的结果。比如血糖控制良好，如五点多、六点多时，而尿糖结果确为3-4个加号，这可能是药物作用的结果，也无需过分担心。

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糖尿病患者能吃聚葡萄糖吗

"糖尿病患者可以吃聚葡萄糖，聚葡萄糖并不像所说的葡萄糖，其是食物添加剂，属于膳食纤维类，这类食物可以作为糖类食物的替代品。聚葡萄糖中不含有大量的糖分，即使大量的食用也不会造成体内糖分的堆积，也不会导致血糖升高，所以糖尿病患者可以适当吃含有聚葡糖的食物。聚葡萄糖含有比较丰富的膳食纤维，对调节脂类代谢、降低胆固醇、预防便秘都有比较好的治疗作用。"

语音时长01:09''

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糖尿病患者应该注意什么

"糖尿病的病人主要还是要关注对于血糖的管理，在糖尿病的管理过程中强调综合的管理，要降糖、降压、降脂、抗凝、减重、生活方式的干预，还有降尿酸等，是一个全面的管理。尤其在管理过程中糖尿病人应该注意的包括以下几点：1、注意饮食的管理，要控制饮食，要少食多餐，每餐尽量摄入低碳水、低脂肪的食物。2、规律的运动，每天最好能保证至少30分钟的运动量。3、一定要到内分泌专科制定一个合理的、适合自己的降糖方案，制订方案之后一定要坚持下去，定期到医院复诊。4、三个月到半年，甚至在一年的时候要定期做血的生化检查，要监督肝肾功能，监督血脂、血糖、血压。5、注意三个月到半年左右要查一下有没有眼底的问题，有没有血管动脉粥样硬化的情况，以及尿的微量蛋白的情况。通过综合的管理和合理的监督，糖尿病病人才能真正做到血糖管控的合理，这样会减少大血管以及微血管的并发症，提高糖尿病病人的生活质量，延长寿命。"

语音时长02:03''

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糖尿病患者尿多的原因是什么

"糖尿病的患者典型的症状是三多一少，其中多尿就属于很典型的糖尿病症状。糖尿病患者有多尿是因为在血糖升高的情况下，整个尿液的渗透压明显改变，这种渗透压有利于尿液的形成，从而形成尿多的情况，所以糖尿病患者出现多尿是非常正常的，为了减少这样的症状最关键的就是要控制血糖。因为多尿的症状对膀胱和泌尿系统是直接的刺激，如果本身尿液里面含有葡萄糖就很容易诱发患者出现泌尿系统感染，比如膀胱炎、肾盂肾炎等，所以要及时控制病情，将血糖控制在理想的范围，降低整个血浆的渗透压有利于尿液的产生减少，多尿的情况就会得到很大的缓解，患者的生活质量也能得到进一步的提高。"

语音时长01:14''

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语音时长01:48''

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糖尿病患者出现大量残余尿时怎么办

"糖尿病患者出现大量残余尿时，建议积极进行导尿处理。如果大量残余尿属于一个慢性过程，长期来讲通常建议选择造瘘手术。糖尿病患者出现大量残余尿，通常是由于糖尿病神经病变所引起。糖尿病神经病变可以累及到支配膀胱的植物神经，导致患者出现神经源性膀胱，故在排尿时会出现排不尽，尿道残余导致大量残余尿。大量残余尿如果不积极进行导尿等处理，则可能会导致细菌滋生，容易引起糖尿病患者出现泌尿系感染，甚至会引起泌尿系脓肿，导致糖尿病患者出现败血症，进而威胁到生命，所以针对大量残余尿首先要予导尿处理。如果长期反复出现，建议应该在泌尿外科进行手术造瘘，以减轻大量残余尿对糖尿病患者的伤害。"

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