二拇指关节疼痛可由多种原因所导致，包括外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎，如下所示：

1、外伤：手位于上肢的末端，可以完成许多精细的动作，但是也极容易受到外力的影响而产生骨或关节的损伤等。当第二拇指出现损伤时可以表现为局部的疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床症状，需要行X线、CT、核磁共振判断是否有骨折的发生，以及侧腹韧带是否受到损伤而引起疼痛的症状；

2、腱鞘炎：腱鞘炎是手部常见的一种疾病，一般由于屈肌腱周围的腱鞘组织在劳累等因素影响下而出现的无菌性炎症，从而限制了肌腱的活动，引起拇指关节疼痛的症状。一般在掌指关节处可以触及肿大的隆起，指尖活动时常可发生弹响，又称之为弹响指。一般采取保守或手术的方式进行治疗，能够有效缓解临床症状；

3、类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，以侵犯小关节为主要的特征。通常小关节会表现为疼痛、肿胀、畸形的症状，行实验室检查、影像学检查可以明确诊断。