北京医院
神经内科
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无名指和小指的感觉支配由尺神经完成，尺神经、桡神经及正中神经是支配整个手部的三个主要神经，尺神经在尺骨鹰嘴、肱骨外上髁部位走行比较表浅，在这些部位比较容易受到伤害。
引起尺神经病变的有压迫、炎症、外伤、骨折，及疾病，如麻风疾病。造成尺神经损害最常见的原因是较长时间的肘部压迫，如长时间把肘部支在桌子上，或者肘部接触东西时间长，尺神经受到压迫，出现发麻的症状，这是导致短时间小手和无名指发麻最常见的原因。
其它的尺神经感染、炎症，还有邻近结构如肱骨内上髁病变影响，也可能会影响尺神经，造成发麻的症状。
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"小拇指及无名指发麻，一般是发生了尺神经损伤。尺神经支配小拇指与无名指的感觉，当其受损时会产生感觉障碍，尤其小拇指会出现感觉消失。如果受损较重会出现运动障碍，表现为手部精细活动受限，并且会出现肌肉萎缩。尺神经行走比较表浅，最常引起尺神经损伤的原因是外伤或者压迫。针对此种疾病可以完善上肢神经传导速度检查确诊，确诊以后可以使用维生素B1、维生素B12等药物，营养神经、促进神经修复，明确病因也要针对病因进行治疗。如果是外伤导致，则要看是否有骨折或者压迫等，必要时手术处理。如果有炎症或其他损伤，则应考虑是否需要抗炎治疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/07/21收听(38580)
国红│北京医院 2023/10/09播放(74720)
国红│北京医院
2023/10/09播放(74720)
"如果病人出现无名指和小指发麻的情况，说明有尺神经的受压。因为无名指尺侧和小拇指部位的感觉，都是属于尺神经支配。如果同时出现两个手指麻木的情况，说明产生尺神经的受压。首先，见于肘管综合征，也就是在尺神经经过肘部的尺神经沟时，遭受压迫，从而就会引起无名指和小拇指发麻的症状出现。其次，见于神经根型颈椎病，在早期如果出现神经根受压，也会表现为无名指和小拇指发麻的情况，后期会逐渐的演变成整个手指发麻，甚至无力的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/06/21收听(55378)
"无名指小拇趾发麻，可能是局部血管或神经受到压迫所致，由于身体姿势不正确导致手臂血管受到压迫，很容易引起局部血液流通不畅，从而可出现手指发麻的症状。无名指小拇趾发麻也可考虑是腕管综合征的表现，如果长时间的将肘部撑在桌子上，会造成肘部的尺神经受压，从而可出现无名指和小拇趾发麻的情况。患有颈椎病患者也会出现类似症状，主要是由于颈椎间盘突出或退行性病变，压迫臂丛神经所致。除此之外，肘外翻、肘部骨关节病变等也会引起尺神经受压，引起无名指和小拇趾发麻。另外，糖尿病患者由于自身血糖浓度过高，会导致末梢神经受损，从而引起无名指和小拇趾发麻的症状。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/03/10收听(22956)
右手的小拇指和无名指麻木是周围神经病变引起的，上肢的感觉是颈部神经支配的范围，从颈椎到左肘关节再到腕关节通路上，任何部位的病变如果影响到了神经都可以引起手指的麻木。无名指和小手指属于颈七、颈八管辖的范围，所以颈椎病颈椎间盘突出可以引起无名指、小手指的麻木。颈七、颈八往下走，就组成了臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也可以引起无名指、小手指麻木。臂丛神经再往下就分出了好几支，其中的一支叫做尺神经，尺神经主要是主管上肢，小拇指所在皮肤的感觉。肘部或者腕部的病变，比如肘管综合征、腕管综合征，如果卡压到尺神经同样会引起小手指和无名指的麻木。如果无名指、小手指麻木的症状持续存在，可以到医院去做肌电图神经传导速度检查，再做颈椎的CT或者磁共振检查，基本上能够鉴别出来到底是哪一段的神经出了问题，然后给予相对应的治疗。
曾湘豫│北京医院
2023/08/28收听(42928)
无名指小指发麻主要见于以下几个方面的原因：第一、腕部的骨折，如果骨折以后影响尺神经，会引起无名指、小指的发麻，甚至会引起小指活动障碍，这个时候进行骨折断端的移位，神经受压的症状解除以后会有所缓解。第二、无名指、小指的麻木，要注意跟姿势、活动是否有一定的关系，有时候长期的肘部支撑，会引起尺神经的受压引起缺血、缺氧、血液循环障碍引起无名指、小指的麻木。第三、无名指和小指的麻木要询问患者既往有没有颈椎的病史，是否有颈部肌肉疼痛。如果有颈椎病，也可以引起无名指、小指的麻木，这个时候需要做肌电图的检查。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/09/18收听(62272)
右手无名指小拇指发麻最常见于尺神经损伤，尺神经损伤可以导致小指无名指麻木，手部小肌肉萎缩、无力，手指精细动作减弱可形成爪形手。尺神经损伤可以见于外伤、压迫、炎症、骨折等，最常见于颈椎病的压迫，以及肘管综合征的压迫，可以做颈椎磁共振以及尺神经肌电图和神经传导速度来确诊。如果是由于颈椎病压迫颈段神经根导致，可以进行牵引、针灸、理疗，甚至手术的方法进行缓解。如果是肘管综合征，卡压尺神经导致可以进行手术减轻，对尺神经的卡压已解除右手无名指和小拇指麻木的症状。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/09/01收听(90586)
如果右手指和无名指一直发麻，连带这半个手掌也麻，要考虑尺神经有没有病变，因为这两个手指是受尺神... 国红│北京医院 2023/08/01播放(26059)
如果右手指和无名指一直发麻，连带这半个手掌也麻，要考虑尺神经有没有病变，因为这两个手指是受尺神...
2023/08/01播放(26059)
如果是单纯的右手小拇指和无名指的局部发麻，这时高度怀疑是右手的尺神经损伤引起。尺... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/08播放(27436)
如果是单纯的右手小拇指和无名指的局部发麻，这时高度怀疑是右手的尺神经损伤引起。
尺...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/11/08播放(27436)
"左手的小拇指和无名指发麻，是出现了左手的尺神经损伤，诊断叫做尺神经麻痹。尺神经分为运动支和感觉支，运动支主要功能是使手掌向尺侧倾斜，能够曲腕，小指能够外展、对掌和屈曲。感觉支的主要功能是支配腕部以下的手尺侧的感觉，小指和无名指尺侧半的皮肤。当尺神经出现损伤，较轻时仅有感觉障碍，较重时才会出现运动障碍。损伤的原因最常见首先是外伤，其次是机械性的压迫、炎症、骨折以及麻风病等。特别是有骨折以后拄拐行走的病人，如果姿势不当也有可能压迫到尺神经。患者完善双上肢神经传导速度检查，就可以帮助诊断明确。"
2023/11/06收听(73078)
无名指与小拇指发麻的常见原因如下：1、神经性原因：可能是神经受到压迫，主要是由于... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/17播放(87058)
无名指与小拇指发麻的常见原因如下：
1、神经性原因：可能是神经受到压迫，主要是由于...
周恒│武汉大学人民医院
2023/05/17播放(87058)
"无名指跟小拇指发麻，这是因为支配这两个手指的感觉神经出了问题引起的，这种情况属于周围神经病变。上肢的感觉是进步神经支配的范围，从颈椎到左肘关节再到腕关节这条通路上，任何一个部位的病变如果影响到了神经都有可能引起手指的麻木。无名指和小拇指属于颈七、颈八管辖的范围，所以颈椎病颈椎间盘突出可以引起无名指、小手指发麻。颈七、颈八往下走组成了臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也可以引起这两个手指麻木。臂丛神经再往下就分出了好几支，其中的一支叫做尺神经，尺神经主要是主管上肢小拇指所在那边的皮肤的感觉。肘部或者腕部的病变如果卡压到尺神经，同样会引起无名指跟小拇指发麻，常见的病有肘管综合征、腕管综合征。如果无名指跟小拇指发麻的症状持续存在不缓解，可以去医院的神经内科做一个肌电图神经传导速度检查，它能够鉴别出来究竟是哪一段的神经出了问题，然后给予相对应的治疗。"
2023/08/18收听(86260)
" 小拇指和无名指麻木要完善双上肢神经传导速度的检查，这两根手指的感觉属于尺神经支配的，所以最常见是尺神经损伤，神经传导速度检查能帮助鉴别是否为尺神经损伤，以及明确其损伤的严重程度。明确以后下一步是查找病因，尺神经损伤以外伤、挤压、嵌顿最为多见，要明确有无上肢受压病史或者尺骨鹰嘴骨折病史等。 进行对症治疗，可以药物治疗结合康复理疗，药物治疗使用维生素B1、甲钴胺、腺苷钴胺、胞磷胆碱胶囊、鼠神经生长因子等类药物营养神经，促进神经修复，同时也可以使用活血化瘀，改善微循环的药物来改善神经营养供应，帮助促进神经恢复，后期结合康复理疗。"
2023/06/29收听(59878)
"无名指和小拇指麻木是发生了尺神经损伤所导致的，无名指和小拇指的皮肤感觉由尺神经支配，尺神经是上肢的周围神经，它的走形比较浅表，在日常生活中容易受到外伤累及，比如局部的压迫、嵌顿或者撞击都有可能损伤到尺神经，学生如果将头枕在手臂上睡觉或者趴在课桌上睡觉，都有可能会压迫到尺神经而引起损伤。出现这种情况后可以完善上肢的神经传导速度检查，用来鉴别具体是否为尺神经损伤以及损伤的程度，明确诊断以后给予维生素B1、甲钴胺等营养神经的对症治疗即可。如果不及时治疗，也可能会长期遗留麻木症状，严重者甚至会产生肌肉萎缩和无力。"
2023/07/06收听(27860)
小拇指和无名指麻木，首先考虑的是肘管综合征，主要是尺神经受到卡压之后，会出现小拇指和无名指的麻木。其次也可以是由于颈椎病引起的，由于颈椎间盘的突出导致硬膜囊神经根，特别是尺神经受到卡压之后，病人就可以出现小拇指和无名指的麻木。对于颈椎病引起的一般会在晨起加重，晨起之后活动可以减轻，必要的时候可以给予病人做肌电图察看神经源性损伤还是肌源性损伤。对于小拇指和无名指的麻木一般不考虑脑血管疾病，对于脑血管疾病多是单侧的肢体或者是上肢、下肢，很少会出现小指和无名指两指的麻木。其次，小拇指和无名指的麻木也不能排除是由于糖尿病周围神经病变引起的，建议病人系统的排查。
刘月姮│大庆市中医医院
2023/12/13收听(90926)
无名指发麻常是与小指发麻同时出现的，表现为手的小指一侧两个手指的麻木，有时会伴有前臂尺侧的感觉不适，常是肘管综合征导致的。肘管综合征是尺神经在肘管肘关节后方的纤维隧道内受到卡压、粘连、神经变性引起的小指和环指的麻木，经常会出现夜间麻醒，肘关节弯曲时间长了之后也会出现手指麻木加重。叩击肘关节后方内侧会出现往手指放射性的疼痛，肌电图检查可以确定肘管综合征的诊断。对于刚刚出现的手指麻木可以通过尽量伸直肘关节营养神经进行治疗，如果麻木逐渐好转，平时就注意手肘不要经常弯曲，多伸直是有好处的。如果麻木没有明显的缓解，甚至出现手指的精细活动变差，手上的小肌肉出现萎缩，则应该尽早进行肘管松解尺神经前置手术，这样才能保留手的功能。
陈建海│北京大学人民医院
2023/12/10收听(91674)
"小拇指发麻是感觉症状，说明小拇指区域的感觉神经和感受器出现了问题。引起的原因有生理性因素与病理性因素，生理性就是指外界的刺激过强、过频，超过了小拇指感觉神经的接受修复能力，从而出现麻木等症状，在停止外界刺激，休息一段时间就会完全好转，不用过于担心，刺激包括外界过于寒冷、自身某些姿势压迫导致。病理性因素是指某些疾病损伤感觉神经，往往麻木会持续性存在，常见的有压迫感觉神经的颈椎病、腕管综合征，影响循环的血管病，各种内分泌代谢疾病如糖尿病，以及各种的感觉神经炎症、营养物质缺乏、中毒、外伤等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/14收听(48368)
"拇指发麻，一般麻木这种情况多见于神经的受损、神经的卡压。拇指部位多见于桡神经的损伤，有时比如趴着睡觉，头部枕着前臂，可能会引起小拇指的麻木。另外，臂丛神经的损伤或者是颈椎病，颈椎病也是由于颈椎间盘突出压迫神经根，而引起整个上肢的麻木，有些以手指的麻木为主。另外，引起小指麻木还有可能是因为血液循环障碍，静脉回流受阻，除了发麻的症状之外，还可以有腹温降低等等情况一起合并出现的病症。"
杨昊│梧州市中医医院
2023/07/14收听(20538)
"出现小拇指麻木的症状，如果经常的低头活动、从事电脑方面的工作或者喜欢玩手机、电脑游戏，睡觉的时候姿势不正确、喜欢睡高的枕头，有可能是和患有颈椎的疾病有关系。有小拇指发麻的症状，如果肩周的位置感觉不舒服、疼痛、活动受限，有可能和肩周炎有关系。小拇指麻木也有可能和末梢循环不良、末梢神经炎等有关。如果患有糖尿病平时不注意忌口，通过用药或者注射胰岛素的方法，血糖控制的不稳定，并发周围神经病变也可以导致小手指麻木。手指发麻也可能和患有脑血管的疾病、腕管综合征等有关，应该去医院检查，确定诊断再治疗。"
2023/03/03收听(34158)
小拇指一直发麻，在临床上代表尺神经受损，常见的是尺神经炎，也就是肘关节部位肘管综合征的一种典型... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/06播放(39115)
小拇指一直发麻，在临床上代表尺神经受损，常见的是尺神经炎，也就是肘关节部位肘管综合征的一种典型...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/06播放(39115)
湖北省中西医结合医院 温暖
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