服用二甲双胍可能会出现拉肚子，是比较正常的情况。首先容易出现在刚开始使用二甲双胍时，部分患者容易出现胃肠道不适，容易出现拉肚子，甚至水样便。
如果症状比较严重，可以减少二甲双胍的数量，逐渐适应。另外部分患者在使用二甲双胍时，通常使用的剂量较大，胃肠道难以适应，也容易出现拉肚子的情况。
所以如果出现拉肚子，建议暂时先停服二甲双胍或者是逐渐减少二甲双胍的剂量，或者是更换二甲双胍的剂型。建议不要放弃二甲双胍的治疗。因为二甲双胍对超重和肥胖的2型糖尿病患者是首选的一类降血糖的药物。
超重和肥胖的2型糖尿病患者，体内多是由于胰岛素抵抗所引起，患者体内通常并不处于胰岛素的缺乏的状态，而是因为胰岛素作用下降，而二甲双胍可以改善胰岛素的敏感性，提高外周组织对胰岛素的利用。所以这些患者，首选二甲双胍。
另外二甲双胍对于糖尿病的患者还有其他的好处，可以帮助调节肠道菌群，改善肠道的优势菌群，延缓糖分的吸收，对减重有一定的帮助，还可以提高机体的抗病能力。
