北京大学第三医院
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妊娠中期以后,胎儿开始在腹内不自主运动。随着胎儿孕期增加,运动能力逐渐增强。到了妊娠末期38周以后,幅度可以略微减少,这个过程中反复强调孕妈妈数胎动监测胎儿安危。不同胎儿运动的强度和幅度不一样,总体来说正常和过强一定跟本身相比,当一个胎儿形成规律运动以后,出现跟前面不太一致的胎儿过度运动叫胎动过频。如果一个胎儿始终运动就比较多,就是正常的。如果胎儿在以前妊娠这一段时间来一直运动都比较适中或偏少,现在运动太多,就叫运动太多或早动。胎儿运动太多是胎儿缺氧的早期表现,所以要非常密切的关注运动过后随机发生的胎动过少的情况。当然在孕期也有健康的胎儿,偶然瞬间的胎动比较多,很快恢复正常也没有问题。另外,也要去观察胎儿的运动周期,看是不是符合平常的运动周期,如果符合,就是正常的胎动,局部性偏多;如果不符合规律,就是异常现象。
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胎动是孕妇自我监测胎儿在宫腔以内是否缺氧的重要指标,正常情况下胎动每天应该大体差不多,没有很明显的区别。如果出现胎动强烈,要注意判断是否存在胎儿宫内缺氧。如何识别主要是看胎动强烈以后后续胎动的变化,如果后续经过休息、吸氧、左侧卧位,胎动能够逐步恢复到正常范围,没有很明显的减少,这种情况下就不代表胎儿宫内缺氧。如果胎动很强烈,在短暂胎动强烈以后出现胎动的消失,这种情况就提示可能存在胎儿宫内缺氧。如果连续6-12小时没有胎动,就要立刻来医院就诊。通过做B超以及胎心监护评估胎儿在宫腔以内的情况,以免出现胎儿宫腔内死亡。
张露│山东省立医院
2023/09/24收听(11108)
胎动强烈可以通过听胎心、做胎心监护,或者是通过做彩超、测量脐动脉血流阻力指数,以及胎儿大脑中动脉的s/d的比值等,来监测胎儿是否有宫内缺氧。胎动监测是孕妇自我评价胎儿宫内状况的有效的方法,一般胎动过频或者是胎动<10次每2h,或者是减少50%,都提示胎儿有缺氧的可能性。如果胎心基线率出现变化,或者是胎心变异出现异常,都能够判断胎儿有宫内缺氧。通过做彩超,如果胎儿的脐动脉血流阻力指数升高,或者是s/d的比值降低,均预示胎儿缺氧。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/03/08收听(25020)
"胎动是胎儿的一个正常生理活动,一般孕妇在怀孕10-20周就能感觉到胎动了。母亲每天会感觉到胎儿的运动,因为胎动正常才能说明胎儿健康。胎动强烈是胎儿性格活泼引起的,缺氧的表现主要是突然间的躁动不安、胎动频繁。胎动次数过多,孕妇可以左侧卧位适当的休息后重新数一下胎动,胎动恢复正常就可以先暂时观察。胎儿缺氧会影响到胎儿中枢神经系统,导致活动异常。如果活泼的胎儿变得安静,或者安静的胎儿变得躁动不安,胎动频率低于每12小时10次,或者超过每12小时40次,均表示胎儿宫内有缺氧可能。需要积极的关注,到医院进一步的检查,避免由于胎儿缺氧导致胎儿宫内窘迫。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2023/01/21收听(59344)
"如果是胎儿缺氧,一般在缺氧早期表现为胎动频繁,继而会出现胎动减弱,胎动的次数减少甚至消失。单纯的胎动频繁,不属于胎动异常;同时要注意监测胎动计数,胎动计数两小时之内≥10次是正常的,如果两小时胎动<10次或者是和平时相比减少50%,提示胎儿缺氧的可能性比较大。如果胎儿存在缺氧,胎儿可在宫内排出胎粪,如果羊水破膜会看到羊水污染、羊水不清,这种情况提示胎儿缺氧的可能性比较大。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2023/08/15收听(26924)
"胎动是胎儿在子宫里面的活动,是胎儿安危的指标,是孕妇自我监测可靠而简便的方法。在怀孕16-20周孕妇开始自觉胎动。正常情况下胎动每小时约3-5次,12小时之内>30次。如果胎儿缺氧,12小时之内胎动<10-20次;如果缺氧没有纠正,持续存在,3天之内胎动的次数逐渐减少30%以上或者12小时之内胎动的次数<10次,属于胎儿危险信号。一般认为胎动消失后胎心在1-2天之内也会消失。所以需要引起高度的重视,一旦胎动明显减少,及时去医院就诊,通过检查以后积极对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/10/18收听(84018)
"在妊娠20周以后,孕妇就可以比较清楚地在下腹部,感觉到胎儿在宫腔内的活动也就是胎动,要求在28周以后孕妇要开始进行胎动的计数。胎儿在宫腔内缺氧表现为胎动的减少,孕妇一定要认真计数胎动,如果胎动每个小时少于3-5次,或者早、中、晚3个小时进行胎动计数,3个小时相加乘以4也就是12个小时的胎动数,如果12小时胎动数>30次考虑是正常的情况。如果胎动数少于20次就要引起重视,如果胎动数少于10次,要尽快到医院就诊来进行胎心监护的检查,判断是否有胎儿宫内缺氧的发生。"
毛滢│北京医院
2023/02/27收听(42484)
如果胎儿有宫内缺氧,胎动会表现为过于频繁或者是明显减少。胎动监测是孕妇自我评价胎儿宫内状况简便、经济、有效的方法,大多数孕妇在妊娠20周时就开始感觉这有胎动了,一般胎动在夜间和下午比较活跃,但是胎动也会有醒睡周期,一般胎儿睡眠的时候胎动会消失,持续大约为20-40分钟。在妊娠28周以后,胎动计数为每天分早、中、晚各数1小时,3个小时的胎动次数加起来乘以4,如果总数<30次,或者是胎动计数<10次/2h,或者是减少50%,都提示会有胎儿宫内缺氧的可能性。
2023/06/14收听(13330)
"胎儿在宫内缺氧的早期就会发出求救信号,表现为胎动异常,易引起孕妇的注意。胎动是胎儿正常的生理活动,如果一个原本活泼胎儿突然安静,或者一个原本安静的胎儿突然躁动不安,胎动低于每10次\/12小时,或超过每40次\/12小时,则表示可能胎儿有宫内缺氧。正常情况下怀孕后18-20周开始有胎动,一般规律是上午8-12点胎动均匀以后逐渐减少,下午2-3点时胎动最少。然后开始增加,晚上8-12点,胎动最多,正常的胎动是每小时3-5次,12小时大于10次。如果有胎动频繁或胎动异常,要考虑宝宝在宫内有缺氧的可能,应及时到医院就诊。"
2023/06/11收听(56482)
胎儿在宫内缺氧的主要表现就是胎动减少,在妊娠28周以后,也就是我国规定的围产期下限,胎儿有一定... 毛滢│北京医院 2023/03/02播放(91554)
胎儿在宫内缺氧的主要表现就是胎动减少,在妊娠28周以后,也就是我国规定的围产期下限,胎儿有一定...
2023/03/02播放(91554)
"胎动持续性减少是胎儿宫内缺氧的表现,在妊娠20周孕妇就可以在下腹部感觉到胎儿在宫腔内活动,也就是胎动,在妊娠28周以后就会让孕妇规律地自数胎动。胎动每个小时如果少于3-5次,或者早、中、晚各计数1个小时,3个小时的胎动计数相加乘以4,也就是12小时的胎动数如果>30次,认为是正常的不考虑胎儿宫内缺氧。如果12小时胎动计数少于20次要引起充分重视,并进行相关的检查。如果12小时胎动计数少于10次,建议孕妇尽快到医院进行相应检查,否则可能出现胎儿宫内缺氧,而胎动持续或者是胎动较为频繁不考虑为胎儿宫内缺氧。"
2023/10/22收听(72078)
"胎儿在宫腔内随时会变换体位,尤其是在妊娠早期和妊娠中期,由于宫腔内的空间较大、羊水比较多,这时胎儿较小,因此胎儿在宫腔内活动的范围和幅度都比较大。所以胎儿的活动范围有时感知可能会在左侧,有时在右侧,此时感知的是胎儿肢体部位,而躯干部位感觉不到明显的胎动。不管胎儿活动在前方还是后方都是正常的,只要让28周的孕妇好好数胎动,胎动正常即可。如果胎动减少一定要及时就诊,因为胎动减少是胎儿宫内缺氧的临床表现。"
2023/10/11收听(14958)
"胎动增多有可能是胎儿缺氧的初期表现,所说的胎动指的是胎儿在母体子宫内的活动。在正常情况下,胎儿两小时的胎动次数最好不要少于十次,但是在胎儿缺氧的初期,有可能首先表现出来的是胎动的频繁。随着缺氧时间的延长,缺氧的后期一般才会出现胎动的减少或者是消失。因此,建议如果孕妇发现自己的胎动比平时明显增多,最好要及时到医院进行胎心的检查,比如进行胎心监护。如果胎心监护正常就可以不用过度紧张,再继续观察一段时间,如果胎心监护出现了问题,则需要根据胎儿缺氧的程度来给予相应的处理。"
李林│河北医科大学第一医院
2023/03/19收听(22862)
胎动频繁和缺氧区别具体如下:1、胎动频繁:一般不说明缺氧,而胎动减少有时是缺氧的... 赵晓东│北京医院 2023/05/25播放(95506)
胎动频繁和缺氧区别具体如下:
1、胎动频繁:一般不说明缺氧,而胎动减少有时是缺氧的...
赵晓东│北京医院
2023/05/25播放(95506)
"胎动频繁和缺氧的区别,实际上这个问题是很难回答的。当孕妇怀孕以后,尤其进入了中晚期28周以后,可能在产检时医生都会给建议,建议关注胎动,认真的监测胎动。一般情况下胎动规律是早上和中午略微少,晚饭后尤其是睡前胎动比较频繁,往往随着妊娠月份的增大,甚至可以看到孕妈妈的腹壁上,出现胎儿活动的各种各样的迹象。因此,建议孕妇在怀孕28周以后,一定要很好的了解如何监测自己的胎动,掌握自己宝宝的胎动规律。如果胎动出现明显的减少,也就是说两小时之内胎动少于10次,或者胎动的整体次数<30%,就一定要提高警惕,这个时候可能宝宝出现宫内缺氧的表现,尤其是孕妈妈有子痫前期,孕期检查发现有血压高或者有肾病,或者在孕期检查时宝宝出现宫内发育受限、胎盘发育异常,或者胎盘位置异常,甚至有脐带缠绕等情况下,就要警惕宝宝在宫内有缺氧的表现。如果有条件的孕妇最好是租用远程监护,或者及时到医院进行胎心监护的检测,通过胎心监护的检测,也可以及时发现宝宝在宫内是否出现缺氧。孕妈妈单凭自己胎动的强度或者胎动频率等,这些是很难发现孩子在宫内是否有缺氧的,所以没有办法说胎动频繁就一定是宝宝缺氧。"
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/14收听(88694)
"一般情况下,胎动频繁和胎儿缺氧需要进行区别,胎动频繁大多时候被很多人都认为是胎儿缺氧的表现,但事实上胎儿如果缺氧,并不是从胎动频繁与否来判断,胎动频繁肯定是有原因,但并不一定是缺氧。缺氧后是不是就变得胎动频繁,也不是这样。缺氧是要通过一系列的检查来判断,比如最直观的检查。如果觉得确实胎儿缺氧,及时做胎心监护。胎心监护下读监护图,看胎心基线的变化、胎动反应的变化还有胎心率的变化,各种各样的变异减速都是有表现,在胎心率图上是有变化和表现,医生能够判断。通过胎动频繁来判断缺氧或者缺氧的程度,这个是误区,并不是通过简单、单一的行为去判断胎儿是否缺氧。如出现胎动频繁,需要进一步到医院的妇产科进行胎心检测、胎儿胎动检查,以及胎儿的生长发育方面的检查等。根据具体检查结果,明确疾病的诊断。在专业医生的指导下选择是否需要进行治疗,同时也可以根据病情需要选择住院系统治疗。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/15收听(89524)
如何知道胎儿是否缺氧,主要从以下方面进行判断:1、孕妇自行进行判断:孕妇自行判断... 毛滢│北京医院 2023/05/19播放(31813)
如何知道胎儿是否缺氧,主要从以下方面进行判断:
1、孕妇自行进行判断:孕妇自行判断...
2023/05/19播放(31813)
"胎儿缺氧会有哪些表现?一个就是胎心率的变化,胎心率有可能会升高或者下降,一般正常的胎心是120-160次\/分之间,如果胎儿缺氧就可能表现为胎心高于160次\/分,或者低于120次\/分。但要做监护看20分钟这么一段时间的胎心率变化,如果缺氧可能胎心的基线变异会消失,就是胎心的线会比较平直,胎动之后没有加速,可能会出现减速,这都提示胎儿缺氧。还有一个指标就是胎动,胎动的变化是早于胎心率变化的,所以孕妇到孕晚期的时候要注意胎动变化。胎儿持续缺氧超过一定时间之后,就有可能胎死宫内,也有可能胎儿缺氧一段时间之后,将来分娩之后有脑瘫的风险。"
周丹│北京医院
2023/12/19收听(13266)
"缺氧会影响宝宝在母体宫腔内的正常发育,那么缺氧的情况下宝宝会出现什么样的改变,具体如下:1、在缺氧初期,宝宝一般都会出现胎动的改变,早期表现为胎动次数增多、胎动的幅度过大。如果没有及时处理,则会表现为宝宝的胎动次数减少、幅度减弱,甚至胎动完全消失。2、伴随着胎动的变化,同时会出现胎心率的异常,早期时主要表现为胎心过快,如果不及时处理则表现为胎心过慢,甚至胎心停止。3、长期慢性缺氧则导致宝宝的体格发育障碍,出现宝宝在宫腔内发育迟缓。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2023/04/09收听(97630)
"氧气是人类生存必需的物质,人通过呼吸摄取氧气,并通过血液循环输送到全身各组织和脏器,再将代谢产生的二氧化碳排出体外,构成有机的生理过程,人一旦缺氧,体内代谢和生理便会紊乱,严重者可造成重要脏器或组织的损害,甚至危及生命。缺氧一般分为四种类型,低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧,氧疗对各种类型缺氧都有一定的疗效,尤其是对于低张性缺氧,氧疗是最有效的治疗方法,但是持续高浓度的氧疗会引起氧中毒,所以氧疗就同用药一样,应该有其指征、具体方法、剂量、疗程,并监测其疗效及不良反应。在慢性阻塞性肺疾病稳定期,进行长期家庭氧疗,对患者有明显的获益。其具体的应用指征是:第一、氧分压≤55mmHg或血氧饱和度≤88%,有或没有高碳酸血症;第二、氧分压在55-60mmHg或血氧饱和度<89%,并有肺动脉高压、心衰、水肿或红细胞增多症。长期家庭氧疗要求鼻导管吸氧1-2L\/每分,吸氧时间每天>15小时,在这样的条件下,可以使患者静息状态氧分压≥60mmHg,才可以维持重要器官的功能,保证周围组织的氧供。"
金贝贝│北京天坛医院
2023/06/26收听(78516)
"如果想判断胎儿在宫腔内是否缺氧,首先可以根据临床症状初步判断,通过监测胎心的变化。如果胎儿在宫腔内缺氧,会表现出胎心过快或者胎心过慢的现象,正常的胎心应该是每分钟120-160次。如果胎心超出这个范围,说明是不正常,有可能是缺血、缺氧导致的。也可以根据胎动的变化来推算,正常的胎动应该是每小时4-6次,如果胎动过于频繁,或者胎动的次数减少甚至消失,这也有可能是胎儿缺氧的表现。也可以通过多普勒彩超检测血流的情况来检查胎儿是否有缺血、缺氧的症状,如果做多普勒彩超检查的时候提示有胎盘灌流量不足,或者出现脐动脉舒张末期流血缺失倒置、静脉导向反向A波,这都有提示胎儿宫内缺氧的可能。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/09/14收听(36746)
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