首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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肺结核治愈后特别容易再发，根治即不让结核反复，而中医治疗结核，尤其缓解期后所有的西药、抗痨药、清肺中药停止后，这时特别重要的就是改变体质。
通常是偏瘦的患者患结核病，中医认为这类患者阴虚，结核杆菌毒邪的特点是损伤肺体 、伤肺阴，属于热毒。所以在治疗时想要病情不再反复，需要改变阴虚的体质。在后期治疗时需要养阴润燥，如使用养阴清肺膏、养阴清肺丸、养阴清肺口服液。如果同时有肾阴虚，百合固金也是特别好的养阴，改善体质的药物。
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"根治肺结核的方法就是正规的抗结核治疗。对于一旦明确诊断为肺结核了，就需要及时的到正规的结核专科或当地的疾控中心，去进行抗结核治疗。抗结核治疗的方案是总疗程6个月，前2个月为强化期，选用的药物是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。后4个月是巩固期，只需要选用利福平和异烟肼两种药物就可以了。在治疗的过程中需要注意监测肝功能，并且定期的复查肺部CT，观察肺部病灶的变化情况。对于一部分复治的结核，疗程需要9个月左右。治疗方案在利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺的基础上，需要加上链霉素或者喹诺酮类的药物。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/01/07收听(95820)
"在目前来说，根治肺结核最主要的方法是应用化学药物进行治疗，其他治疗方法，如对症治疗、手术治疗等均为辅助治疗。化学药物治疗的目标不仅是杀菌和防止耐药性的产生，而且在于最终灭菌，防止和杜绝复发。当前国际公认的化疗原则是早期联合、适量、规律、全程，相比其他类型的细菌感染，肺结核治疗可能需要更长的时间。对于活动性肺结核，需服用抗结核药物至少6-9个月，具体药物和治疗时间取决于患者年龄、整体健康状况和耐药情况等，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。此外，治疗过程中应实施全程督导，化学治疗管理策略。肺结核患者在治疗过程中，每次用药都必须在医务人员或经培训的家庭督导员的直接监督下进行。由于意外情况没有及时用药时，必须采取补救措施，以保证按医嘱规律用药。这种方式可提高治疗的依从性和治愈率，并减少多耐药病例的发生。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/15收听(95040)
"中医治疗肺结核的方法，主要是通过中药的方式进行调整，比较常见的中药方剂是月华丸、百合固金汤、秦艽鳖甲散、保真汤、参苓白术散、补天大造丸等等，甚至六味地黄丸也可以应用。对于肺结核在临床中非常常见，主要是由结核杆菌所引起，患者会出现多汗，夜间出现盗汗，甚至身体虚弱，长时间会引起咯血等症状。中医除了应用中药进行治疗之外，还可以通过适当的按摩、穴位进行艾灸的方式改善体质，增强人体对抗肺结核的能力。在食物上应用中医理论，可以通过牛奶、百合等中药和食疗的方式进行调整。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/06/14收听(92758)
"荨麻疹病因复杂，现代医学认为与机体对某些物质过敏产生变态反应有关，中医则认为是由于先天禀赋不足，又因外感风邪、脾胃湿热等诸多的因素而导致人体腠理疏松，营卫失调所导致荨麻疹。所以中医根治荨麻疹的方法就是调补先天的不足、改善体质、提高免疫力为根本的方法。具体的用药方法，需要根据患儿的具体的症状的不同而采用不同的方法。"
倪玉婷│北京市宣武中医医院
2023/06/05收听(37576)
"中医治疗肺结核的方法主要有以下几点：1、通过中药方剂配合抗结核的西药，如利福平等进行治疗，常用的是月华丸、百合固金汤等中药方剂，可以很好的纠正肺结核的相关症状，如患者出现的咳血、口干等都可以进行治疗。2、通过饮食、日常作息进行调理，比如通过滋阴的食品，还有保证睡眠、注意休息，对于改善肺结核的症状有很大的效果。3、通过运动的方式，如太极拳、瑜伽，都可以应用。对于提高肺结核患者的相关体质，对于对抗肺结核的相关症状，都有很大的好处。"
2023/08/13收听(57588)
"对于肺结核如果用中医治疗，可能会改善肺结核的临床症状，如咳嗽、咳痰的症状会改善，夜间盗汗的表现可能会有好转。但是，对于结核分枝杆菌，中医是没有办法完全杀灭的，所以，对于肺结核的治疗是不推荐中医治疗的。目前西医抗结核治疗方案是比较成熟的，且治疗药物是比较充足，只要正规的抗结核治疗，肺结核基本都是可以治愈的。对于中医治疗结核，短期内可能临床症状会改善，但是，一部分结核杆菌可能潜伏在体内或者结核没有完全治愈，会缓慢向前进展，导致病情加重。"
2023/11/03收听(26826)
中医对肺结核的认识已经有较长的时间，在没有西药时，会用中药尽可能地抑制结核菌。常用月华丸，其中... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/29播放(46525)
中医对肺结核的认识已经有较长的时间，在没有西药时，会用中药尽可能地抑制结核菌。常用月华丸，其中...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/29播放(46525)
"中医治疗肺结核，一般要根据患者的症状，并结合舌脉来进行辨证论治，然后采用口服汤药的方法，常见证型及药物如下：1、肺阴亏损型：可以用月华丸来养阴润肺、清热杀虫，可以用的药物有沙参、麦冬、生地、百部、天冬、白及、山药、云苓、川贝、菊花、阿胶、三七等。2、阴虚火旺型：可以用百合固金汤与秦艽鳖甲散加减，可以滋阴降火、抗痨杀虫，有百合、阿胶、龟板、冬虫夏草、胡黄连、银柴胡、生地、麦冬、桔梗、川贝、当归、青蒿、知母等。3、气阴耗伤型：可以用参苓白术散加减，可以用太子参、白术、山药、桔梗、百合、黄芪、莲子、当归等。4、阴阳两虚型：可以用补天大造丸加减，以滋阴补阳、固本杀虫，常用的药物有太子参、白术、山药、茯苓、黄芪、紫河车、当归、鹿角胶、龟板胶、白芍、白及等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/04/03收听(56628)
"肺结核中医上一般根据患者的症状，结合舌脉采取辨证论治的方法进行治疗，常见情况及相关治疗如下：1、阴虚火旺型：常见症状有咳嗽、咳少量痰，且痰黏，还会伴有两颧发红、潮热盗汗、咯血、遗精、消瘦等症状，可以用百合固金汤和青蒿鳖甲散加减滋阴降火、抗痨杀虫。2、气阴耗伤型：可以见到面色晄白、神疲乏力、语声低微、食欲不振、大便偏溏、咳痰清稀而量多，或者自汗和盗汗共同存在，又称气阴两虚型，可用参苓白术散加减益肺健脾、杀虫补虚。3、阴阳两虚型：有消瘦、面黄、声音嘶哑、少气乏力、潮热盗汗、骨蒸劳热，还可出现白沫痰或血痰，出现心慌、气短等症状，此时可以用补天大造丸进行滋阴补阳、固本杀虫治疗。4、其他情况：一般可以看到干咳没有痰，或痰中带有少许血丝，以及胸部隐隐作痛、声音嘶哑，伴有骨蒸潮热、两颧发红、五心烦热、盗汗等症状，可以用月华丸加减进行养阴润肺、清热杀虫治疗。"
2023/01/19收听(54994)
"如果确诊为肺结核，一般要用西药进行抗痨治疗，同时可以配合中医药辨证治疗，一般不单用中医药进行治疗肺结核病。中医药治疗肺结核病，一方面可以使患者更快地缓解症状，另一方面也可以减轻西药治疗结核病所带来的毒副作用。中医治疗肺结核病一般采取辨证治疗，首先可以见到肺阴亏损这样的证型，主症是干咳，咳声比较短促，痰量少，比较黏，或痰中夹有少许的血丝，并伴有午后低热、手足心热、皮肤干、口干舌燥、倦怠乏力，这样的一些症状，一般可以用月华丸滋阴润肺进行治疗。如果是虚火灼肺，可以见到痰少质黏，或者吐痰黄稠，量也比较多，经常会有咯血，伴有午后潮热、发热、盗汗等等这样的一些症状，可以用百合固金汤和秦艽鳖甲散滋阴降火进行治疗。如果是气阴耗伤，一般见到咳嗽没有劲，咳声低微，咳清稀白色的痰，量比较多，或者偶尔看到痰中有血丝，伴有午后低热、怕冷、畏风等等症状，可以用保真汤或者是参苓白术散加减益气养阴。如果发展到阴阳虚损，一般患者会见到咳喘少气，痰色白有沫或夹有少量的血丝，潮热、盗汗等等这样的一些症状，一般可以用补天大造丸滋阴补阳进行治疗。"
2023/03/22收听(40761)
"肺结核是传染疾病，是能够根治的。临床上肺结核的患者，应该尽早的进行相关治疗，进行早发现，早治疗，全程治疗。用药一年以上，可以防止耐药菌株的产生，可以使病情明显的好转乃至治愈。在临床上，肺结核患者发病的症状，主要是伴有咳嗽、咳血、咳痰以及周身乏力、食欲下降、严重的消瘦。临床上对于肺结核的诊断，主要是通过痰涂片、胸部CT以明确定位，确定肺结核的进展程度。临床上对于肺结核的治疗，可以应用像吡嗪酰胺、利福平等，在医生的指导下进行应用。"
2023/09/06收听(58606)
"肺结核不能根治是因为通过规律的合理抗结核治疗之后，大部分的结核分枝杆菌都被灭活了，但是还有极少数的结核分枝杆菌会潜伏在人体当中，处于休眠状态。当机体免疫功能低下时，这些休眠的结核分枝杆菌就会大量繁殖而引起病变，所以抗结核治疗一定要坚持疗程。在用药过程当中要遵循早期、规律、合理、适量、联合的治疗原则，实施全程督导化学管理的治疗策略，规律的用药，避免耐药发生，最终达到消灭细菌，防止和杜绝复发。肺结核初治的病人治疗疗程最少是6-9个月，如果出现复发情况，疗程会更长，治疗难度会更大。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/09/24收听(99382)
肾小球肾炎中医学属于水肿病，中医学认为肾小球肾炎属于本虚标实之证。本虚一般有脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚等，标实有风邪、湿浊、湿热、瘀血等邪气，所以中医一般是根据辨证论治来进行治疗。若患者是脾肾阳虚型，则可以应用真武汤等进行加减；若患者是脾肾气虚型，则可以应用五苓散和四君子汤等进行加减。若患者为肝肾阴虚型，则可以应用猪苓汤等进行加减，还可以配合应用中成药如雷公藤多甙等药物，以清热去湿，减少尿蛋白，抑制免疫等进行治疗。肾小球肾炎经以上中医治疗，可以取得较好疗效甚则治愈。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/05/11收听(59712)
肾炎是一个很广的疾病谱，有急性肾炎、慢性肾炎。慢性肾炎有各种各样的病理类型，有微小病变型的慢性... 尹德海│北京协和医院 2023/04/04播放(34085)
肾炎是一个很广的疾病谱，有急性肾炎、慢性肾炎。慢性肾炎有各种各样的病理类型，有微小病变型的慢性...
尹德海│北京协和医院
2023/04/04播放(34085)
"中医是不能及时治疗气胸的，气胸属于胸外科的急症，应该在外科进行治疗。如果气量很少，这时不需要特别治疗，休息大概半个月左右本身就可以自愈。如果气胸量很大或者是开放性气胸、张力性气胸，是一定要手术治疗的，比如用导管、插管以及手术的方式治疗，是不能用中医治疗的，因为此时人是非常危重的表现，会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难，是很危重的，应以西医为主，此时的中医效果并不好。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/09/01收听(72270)
"霉菌性阴道炎的治疗，不论是中医还是西医都无法做到根治，与女性的解剖结构有关，女性的外阴、阴道、宫颈、宫腔、输卵管与腹腔相通，整体处于一个管道系统。霉菌性阴道炎实际是感染性疾病，感染的来源主要是外界微生物的侵入，可以通过性生活、手术操作，还有口服抗生素等方式侵入，其感染的原因还是由于体内的免疫功能机制下降，从中医的角度是由于五脏六腑功能失调，导致霉菌性阴道炎。在治疗的时候，一方面要针对病原体进行治疗，另一方面还要提升患者的免疫功能，治疗之后要防止复发，这是非常大的工程，需要提升免疫功能，还要要注意个人卫生、性生活卫生，避免接触性感染，同时，还要加强身体锻炼、加强营养，提升免疫功能。所以，霉菌性阴道炎可以治疗，但是不可能完全根治。很多患者希望有能够根治的方法，但是由于不能够限制性生活，也不能限制不来月经，所以不可能完全做到根治，只能做到阶段性的治疗。"
何军琴│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/01收听(87204)
"肺结核是可以根治的，肺结核是比较常见的一种肺部疾患，治疗并不困难，只要肺结核患者遵循医嘱合理规范用药治疗，大多数患者预后良好，可以治愈。药物治疗是结核病治疗的基础，相比其他类型细菌感染，肺结核治疗可能需要更长的时间。对于活动性肺结核，需服用抗结核药物至少6-9个月，具体药物和治疗时间取决于患者年龄、整体健康状况和耐药情况等，症状通常在治疗2-3周后开始消退。抗结核化疗方案常用药物有异烟肼、链霉素、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，一般都是几种药物联合应用，整个疗程分为强化阶段和巩固治疗两个阶段。服药过程中出现任何情况，如副反应、耐药等，都需要与主治医生联系，不能自己擅自做主加药、减药或停药，以免影响治疗效果。若患者未经合理治疗，感染可能会恶化，并从肺部扩散到身体其他部位，并演变成播散性疾病，甚至危及生命。"
2023/04/16收听(91542)
"大部分的肺结核是可以根治的。肺结核是一种严重的呼吸系统传染性疾病，肺结核典型的临床表现为咳嗽、咳痰、午后潮热、夜间盗汗，部分患者还可出现疲倦、乏力、食欲减退和体重减轻等全身症状。一旦确诊肺结核应立即使用抗结核药物进行治疗，抗结核治疗的原则为早期、联合、适量、规律和全程用药。用药前需根据不同的肺结核类型，以及患者的个体情况来选择抗结核药物的种类，确定治疗方案后需全程、规律用药。在经过6-9个月的正规抗结核治疗后，绝大多数患者是可以痊愈的。"
金其武│九江市第一人民医院
2023/08/08收听(57530)
"肺结核古代中医属于肺痨，现在属于国家法定二类传染病，肺结核分为五种，根治肺结核的中药到底有没有呢？经过资料查找汇总可以得出结论，肺结核的治疗中药具有抑制结核杆菌生长的功效，同时中药的双向性可以调节免疫功能，增加免疫力，两方面的作用下，结核菌可以得到一定的控制，包括大蒜、百部、人参、黄芪、白及，这类的中药都可以抑制肺结核杆菌的生长。但是中药里面没有根治肺结核的中药，即使西药联合使用，早期、联合、规律、全程、适量的原则下，肺结核仍有1\/3的病人得不到控制，还有1\/3的病人发生死亡。所以在治疗肺结核中，积极挖掘中药的宝贵价值永远在路上。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/06/08收听(51418)
肺结核经过积极的治疗，一般情况下是可以根治的。肺结核一旦确诊后，我们要进行积极的抗结核治疗，抗结核治疗的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药。常用的抗结核药物包括了异烟肼、利福平、利福喷丁、吡嗪酰胺、链霉素、依替米星、左氧氟沙星等等。在使用抗结核药物治疗的过程中，需要注意监测药物的副反应，例如肝功能损害、视神经损害、肾功能损害、周围神经病变等等。肺结核的患者在平时要注意休息，多饮水，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃营养丰富的食物。肺结核的患者尽量减少外出，外出时戴好口罩，避免出现交叉感染。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/12/31收听(55610)
河南省胸科医院 吴云舒
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江西胸科医院 王武明
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山东公共卫生临床中心 李桂宾
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河南省人民医院 李英
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