广州中医药大学深圳医院
呼吸内科
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夜晚咳嗽有很多原因，患者应根据不同的病因进行相应的治疗，原因具体如下：
1、呼吸道感染：如支原体、衣原体感染；
2、心脏疾病：如心功能不全、心功能衰竭。
在临床中，如果患者咳嗽症状超过1周，建议做初步筛查，除外呼吸道的病变。如果患者通过影像学检查未见异常，通常建议检查相关病原体，然后做呼吸道过敏测试。
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"成人夜间咳嗽常见的原因包括支气管哮喘、胃食管反流、慢性的心功能不全或其他的心脏疾病，均可导致夜间咳嗽的加重，其他的原因需要结合患者的具体症状进行相应的分析。一般如果患者出现明显的夜间咳嗽，需要对患者进行全面的相应筛查，如完善肺功能、呼出气一氧化氮检测以及肺部CT。同时，需要结合患者的基础情况，必要时进行心脏相关的筛查。咳嗽的原因比较多见，并且原因比较复杂，因此患者出现持续时间较久的咳嗽时，应引起足够的重视，给予综合的评估和判断。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/19收听(47314)
夜咳是指夜间咳嗽较重，其原因如下：1、体位问题，老年人往往心功能不佳，最常见的左... 刘书盈│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/21播放(56950)
夜咳是指夜间咳嗽较重，其原因如下：
1、体位问题，老年人往往心功能不佳，最常见的左...
刘书盈│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/21播放(56950)
"为什么夜咳，因为人的呼吸道夜间会变得比白天敏感，跟植物神经的调节有关系，尤其是副交感神经的兴奋，可以让人的气管发生收缩，对外界寒冷和异味的刺激更加敏感。还因为夜间人的皮质激素问题，糖皮质激素处于一个相对低的状态，可以让气道的敏感性异常增高。夜间的时候接触被褥上的尘螨，尘螨可以在夜间对呼吸道吸入，尤其是被褥上有东西，在翻身的时候很容易吸入就会引起咳嗽。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/13收听(12598)
导致晚上咳嗽的原因，一般是由于咽喉部位有炎症或者肺部、支气管部位有异常产生。可以先使用止咳的药物，例如复方甘草片、磷酸可待因片等等，对于缓解咳嗽有很好的效果。如果痰多也要及时使用去痰的药物，避免因为止咳药而导致痰液不易咳出。同时也要注意，晚上睡觉之前尽量不要吃的食物太多，否则很可能会增加肺内和胸部的压力而使咳嗽加重。如果反复咳嗽不止，就要及时的去医院做详细的检查，可以做胸部X光片或者胸部CT，一般能明确诊断咳嗽的原因。平时也要注意，不要吸烟、饮酒，这些都是导致咳嗽的诱因，会加重咳嗽的症状。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/05/06收听(92230)
"导致夜咳的疾病包括了重症肺炎、咳嗽变异性哮喘、心功能不全，患者出现夜咳症状时，建议积极就医，完善相关检查来明确诊断，并做出针对性治疗。肺炎患者需要完善血常规等相关检查，评估可能感染的致病菌，并根据致病菌做出针对性治疗。细菌感染可使用抗生素进行治疗，病毒感染需要使用抗病毒药物进行治疗，非典型致病菌感染可使用大环内酯类抗生素或喹诺酮类抗生素，咳嗽变异性哮喘患者需要避免接触易过敏物质，吸入糖皮质激素，如信必可或舒利迭，口服白三烯调节剂，如孟鲁司特钠。心功能不全的患者要根据病情采取强心、利尿、扩血管等综合性治疗，常用药物包括硝酸甘油、硝普钠、西地兰、呋塞米等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/05/03收听(49292)
"咳嗽是人体的自我保护，通过咳嗽把异物或者分泌物排出体外。如果夜间出现咳嗽，考虑是否因为平躺的原因，导致气管分泌物无法正常排出，可以抬高头部，或口服沐舒坦等药物进行治疗。如果治疗无效，建议到医院做进一步的血常规和胸部CT检查。出现夜咳的原因有很多，如支气管炎、肺炎、吸入性过敏物质等等。如果是炎症感染，需要口服抗生素加止咳药。如果是感冒引起，可以口服止咳药和抗病毒药物，必要时可以雾化治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/08/12收听(37246)
"夜间咳嗽较为严重需要进行相应的检查和评估，一般引起夜间咳嗽加重的常见原因包括咳嗽变异性哮喘、胃食管反流所致的咳嗽，以及上气道咳嗽综合征等疾病，因此需要完善的检查包括24小时pH值监测，以及肺功能、呼出气一氧化氮检测等。比如考虑胃食管反流所致的咳嗽，需要加用相应的抑酸药物治疗，从而减轻引起咳嗽的诱因，有利于症状的控制。因此应该进行全面的检查和评估，明确疾病的诊断以及性质，对于治疗起到重要的作用，从而有利于患者症状的控制，从而更好地缓解患者临床症状。"
2023/10/20收听(45014)
"咳嗽是小儿常见的症状，睡眠的姿势不正确，室内不通风，咽部有炎症，都可能会出现夜间咳嗽，从而导致睡眠的质量直线下降。最常见的原因：第一、是睡眠的姿势不恰当或者卧位不当，因为卧位不当，会引起肺或者气管的呼吸不畅，表现为憋气，流眼泪。第二、是咽喉部有炎症或者干痒，刺激呼吸道黏膜，也会出现小儿夜间的咳嗽。第三、室内不通风，同样会引起小儿夜间咳嗽，晚上睡觉的时候门窗紧闭，容易造成室内空气的浑浊，从而引起夜间咳嗽。第四、很多家长习惯睡前开空调，造成室内的温度变化，也会导致小儿夜间咳嗽。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2023/04/16收听(35066)
"治疗夜间咳嗽主要是找准病因后针对性治疗，有以下几种情况：1、如果没有基础疾病夜间咳嗽，多为过敏性咳嗽，可予睡前口服抗过敏药物，或是雾化吸入布地奈德。2、食管反流也可以引起夜间咳嗽，儿童多见，可以睡觉时头部稍高一点，通过体位改变咳嗽症状得以改善。3、如果有心功能不全或是慢性支气管炎或者哮喘，要先积极治疗原发病，心功能不全要进行利尿和扩血管治疗，心衰纠正后咳嗽随之就好转。慢性支气管炎、哮喘的治疗，主要是控制感染、阵咳、祛痰、平喘，预防接种疫苗，如流感疫苗，戒烟等，饮食上多吃富含维生素的水果、蔬菜，避免辛辣、刺激食物，适当锻炼，室内空气要清新并保持适当湿度，如果夜间咳嗽时间较长，建议去医院检查，明确病因后对症治疗。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2023/10/25收听(35136)
首先要分析夜咳的情况，不同的病因有不同的治疗方式，具体如下：1、哮喘：吸入激素加... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/21播放(55594)
首先要分析夜咳的情况，不同的病因有不同的治疗方式，具体如下：
1、哮喘：吸入激素加...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/21播放(55594)
"宝宝出现夜咳要注意以下几点：一、环境，宝宝夜间睡眠的时候卧室环境要保持清洁、清新，不能在卧室里养花、养草，否则会造成孩子过敏的情况。要保持合适的室温以及湿度，室温在24-26℃，湿度在40%-60%，必要的时候要进行开窗通风或使用空调。二、宝宝在咳嗽的时候要少量多次喝温开水，有助于清洁口腔，降低口腔致病菌的浓度，缓解咳嗽的症状。三、有可能有胃食管反流，要让宝宝坐起或者呈半卧位，抬高床头，减轻胃食管反流对咽部的刺激，缓解咳嗽的情况。四、如果是呼吸道感染，可以口服清热解毒的药物以及止咳化痰药物，缓解咳嗽的症状。宝宝咳嗽的原因很多，要积极寻找原因，必要的时候需要及时就诊进行相关的检查，给予对因治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/03收听(71640)
"干咳夜间为重，常见的疾病需要考虑咳嗽变异性哮喘、胃食管反流所致的咳嗽，以及上气道咳嗽综合征等疾病。出现上述的异常时建议完善肺功能、呼出气一氧化氮检测以及24小时pH的监测等以明确诊断，并采取相应的治疗。常见的疾病中如果考虑为咳嗽变异性哮喘，需要加用吸入激素、支气管扩张药物，以及口服白三烯受体调节药物等，从而有利于控制患者咳嗽的临床症状，具体的治疗措施需要结合患者疾病的诊断进行分析，然后采取相应的治疗。"
2023/06/29收听(33286)
"出现夜间咳嗽时需要进行相应的检查和评估，夜间咳嗽大多考虑的疾病包括咳嗽变异性哮喘、胃食管反流所致的咳嗽以及上气道咳嗽综合征等疾病。因此需要完善的检查包括肺功能、呼出气一氧化氮检测，必要时需要行24小时pH值监测等以明确诊断，并给予相应的治疗。比如考虑为咳嗽变异性哮喘时，建议加用吸入支气管扩张药物、激素以及口服白三烯受体调节药物等，以更好的控制患者的临床症状。同时应该针对病因进行明确的检查和分析，并采取针对性的治疗，能够更好的控制患者症状，取得较好的治疗效果。"
2023/09/24收听(48658)
"小孩患病时咳嗽容易在夜间出现，是因为夜间气温更低，而且支配气管的迷走神经兴奋导致咳嗽。如果咳嗽严重要查明引起咳嗽的原因，小孩半夜咳嗽，例如支气管炎、肺炎、哮喘、胃食管反流等，都会在夜间咳嗽严重。小孩半夜咳嗽需要医生判定引起咳嗽类疾病的种类和程度后对症用药，哮喘和胃食管反流夜间咳嗽较典型，夜间咳嗽比较严重，不建议自己在家中使用止咳药。小孩半夜咳嗽生活护理时，如果咳嗽比较严重可以抬高枕头或把小孩抱起来，能让孩子呼吸通畅，可以适当减轻咳嗽，咳嗽时可以给小孩喂温开水，做好保暖，可以临时缓解症状。如果小孩夜间咳嗽很严重，还是建议去医院找到病因再对症进行治疗。"
李文开│湖南省人民医院
2023/10/23收听(30512)
"夜咳可以口服抗菌药物以及止咳化痰类药物，综合性治疗。夜咳多因呼吸道病菌感染引起的，晚上是肺部排毒时间，夜咳严重会影响到人体器官排毒，所以需要及时的进行治疗。经常夜咳建议调整睡觉姿势，减少体位不适刺激呼吸道引起咳嗽。另外，睡眠环境不能太干燥，这样会让呼吸道干燥、干痒，容易出现咳嗽症状，可以使用加湿器，让室内的湿度增加，一般可保持在60度即可。白天一定要多喝水，可以食用冰糖雪梨和川贝枇杷膏，切记饮食上一定要尽量清淡、营养，不要暴饮暴食或选择油炸刺激性食物，以免加重痰液。"
2023/11/07收听(27324)
"能够引起半夜咳嗽的原因比较多，最主要的是由于慢性支气管炎、反流性食管炎、咳嗽、变异性哮喘等疾病引起。有吸入性肺炎、心力衰竭的情况下也有可能会引起这些症状。一般需要先去医院全面检查，根据检查结果和其他的伴随症状，在医生的指导下制定治疗方案用药物治疗。如果是由于反流性食管炎引起的，需要注意清淡饮食，在晚上睡眠之前尽量不要吃很多的东西，如果没有注意会加重症状。有咳嗽变异性哮喘的时候需要注意清淡饮食，避免吃辛辣的，有刺激性的食物，不要吃能够引起过敏的食物。有心力衰竭的时候一般需要用强心利尿的药物治疗，平时也要注意，尽量不要多吃盐。这些疾病都需要适当的锻炼身体，提高身体的抵抗能力，需要预防感冒。如果有感冒的情况下，症状会加重。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/11/21收听(23626)
"日咳夜咳的区别主要是：一般白天咳嗽主要是机体的新陈代谢相对比夜间更旺盛，人体在白天活动比较频繁，而容易出现呼吸道黏膜新陈代谢加快，从而出现咳嗽的症状。一般晚上咳嗽是由于机体这个时候的交感神经，相对比白天要兴奋得多，腺体分泌旺盛，比如呼吸道黏膜充血、水肿、炎性物质渗出的病理状态会更加明显，容易刺激到咽喉部而出现咳嗽的症状。从中医学的角度来讲，一般白天咳嗽比较明显，夜间咳嗽比较轻为阳虚咳嗽，反之，白天咳嗽比较轻，而夜间咳嗽比较重为阴虚咳嗽，主要以养阴清肺治疗为主，比如可以使用养阴清肺丸、咳喘宁胶囊等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/07/22收听(63942)
"小儿夜咳就是中医里讲的肺热咳嗽，可以服用川贝枇杷膏、肺热咳喘口服液。平时配以枇杷、雪梨、柚子等润肺降燥的水果。真正的治疗咳嗽，要从饮食抓起。饮食要注重清淡、味道爽口，要吃新鲜的蔬菜，如芹菜、大白菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等，可以供给多种维生素和无机盐，有利于机体代谢功能的恢复。也可吃点豆制品，黄豆制品含有优质蛋白，能补充由于炎症时机体损耗的组织蛋白，且无添痰助湿之弊，还可以适当的添加少量瘦肉等富含蛋白质的食物。菜肴要尽量避免过咸，建议蒸、煮为主，不要油炸、煎烩。"
刘丛│保定市第一中医院
2023/12/25收听(87836)
半夜咳嗽是因为夜间迷走神经较易兴奋，导致支气管的收缩和痉挛，这时就会出现半夜咳嗽，有的患者会咳... 姜静│烟台毓璜顶医院 2023/12/02播放(71984)
半夜咳嗽是因为夜间迷走神经较易兴奋，导致支气管的收缩和痉挛，这时就会出现半夜咳嗽，有的患者会咳...
姜静│烟台毓璜顶医院
2023/12/02播放(71984)
"小孩晚上咳嗽家长不妨可以采取以下一些措施，小孩一到晚上本身的人体迷走神经占优势，支气管的处于相对收缩状态，所以家里要保持适当的空气流通，要增加一点湿度，还有些小孩就是过敏体质，对某些过敏原史或者对某些气味比较敏感，所以支气管有时候会发生了痉挛。因此知道什么东西过敏了，尽量要避免，同时可以用一些扩张支气管的药物，像丙卡特罗、易坦静这一类，同时有条件的家里可以用一些雾化的这种办法，比如用一些普米克令舒或者爱全乐缓解一下小孩咳嗽的症状，同时也可以用一些止咳的药水，比如像金振口服液、小儿止咳糖浆。另外，小孩的咳嗽多半跟炎症有关系，所以抗感染的治疗也需要同步跟进，小孩有时候晚上咳嗽可能与吃奶或者呛咳有关系，这种情况下尽量在咳嗽的时候，不必要的哺乳、喂养对于加重小孩的咳嗽都是很有关系的。对于小孩晚上咳嗽，如果咳嗽厉害，必要的时候，还是要带小孩去看看。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/04/07收听(71236)
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