北京大学第三医院
产科
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如果月经量多到不能忍受的程度，比如1小时湿一片卫生巾、2小时湿一片卫生巾，而且伴有头晕、乏力等，应尽快到医院就诊。明确是否有其他器质性问题，流产以后是否完全流干净等，如果比平时稍大，但是还在正常范围，没有头晕、乏力的症状，则可以先观察。
在没有再次怀孕的情况下，流产以后的第一次月经，与既往月经有一定差别，可能会提前，也有可能会错后，但都在正常范围，这时可能子宫内膜增长的厚度会高，月经量也会大，但也不一定有问题。流产后的1个月之内不要同房，同房会导致盆腔发生炎性疾病，导致慢性盆腔炎。
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"流产以后第一次来月经量大也是正常的，可能是流产以后子宫腔还存在有淤血，月经来潮时这些淤血就随着月经排出，而出现月经增多的现象，如果是特别多，就应该到医院去做B超，看看宫腔里是否还有残余的东西或者由于子宫收缩不好，可以由医生开一些帮助子宫收缩的药以及增加营养的药。此外，流产以后患者要注意局部的卫生清洁，要注意腹部的保暖，禁食辛辣、刺激的食物，洗澡时要冲洗外阴，可以淋浴，不要坐盆，这样可以防止细菌进入阴道，造成生殖系统的感染。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2023/06/09收听(98372)
流产后包括自然流产或者人工流产，如果是自然流产以后，因为自然流产有的时候残留的宫腔内膜会稍微多，所以第一次来月经的时候量往往很大，有些人出现膜样月经，还会伴有下腹部疼痛。另外一种，不是自然流产，而是人工流产，如果是人工流产，尤其有些医生的刮宫技术问题，有的时候内膜过于刮宫过度，不会引起第一次月经量大，反而可能会引起月经量少。所以，流产后的月经量大与不大，要根据前一次流产的时候，剥脱的子宫内膜全还是不全，如果内膜剥脱不全，还有少量残留，第一次月经量就会很大，如果流产以后，人工流产刮宫过度，月经量不会大，反而小。
王扬│中日友好医院
2023/10/18收听(38484)
"产后第一次来月经量大是正常的。分娩后月经受泌乳素及雌孕激素的影响，可能短时间内月经并不规律，部分患者不来月经或来月经后量和以前很明显的改变都属于正常情况。剖宫产的女性子宫下段形成瘢痕，收缩不佳或还没有完全恢复。月经周期会较以前延长，量也增多，产后身体虚弱、精神过度紧张也会影响月经的量。部分女性哺乳期无排卵导致雌激素分泌增多，子宫内膜较厚，一旦月经第一次来潮可能会出现短时间的经量增多。如果来月经后除了月经量较多，没有头晕、乏力等症状可以先注意观察，必要时到医院复查，有贫血的及时纠正。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/19收听(49506)
"产后哺乳期泌乳素高分泌，抑制卵巢功能、排卵、来月经，哺乳期不会来月经，哺乳期结束后才会来月经。来月经的前几次表现得不规律，因为这个时候卵巢功能还没有完全恢复，还没有排卵，可以表现为月经量大、月经量少、周期长或周期短，这些大部分都是正常的。如果月经量过多也要及时的就诊看医生，需要做妇科检查和B超检查以及血尿HCG等相关检查，排除胎盘胎膜宫内残留、妊娠滋养细胞疾病，甚至宫颈病变导致的出血。"
赵晓东│北京医院
2023/08/07收听(34956)
一般产后在哺乳期，很多人都出现闭经，月经不来潮，这种情况也是正常的。但是也有的因为现在营养状况... 李晓兰│宜昌市第二人民医院 2023/03/07播放(88062)
一般产后在哺乳期，很多人都出现闭经，月经不来潮，这种情况也是正常的。但是也有的因为现在营养状况...
李晓兰│宜昌市第二人民医院
2023/03/07播放(88062)
产后第一次月经量大主要与个人产后身体恢复情况有关。产后进入哺乳期，身体会大量分泌泌乳素，从而会... 吕爱明│北京医院 2023/04/30播放(67160)
产后第一次月经量大主要与个人产后身体恢复情况有关。产后进入哺乳期，身体会大量分泌泌乳素，从而会...
吕爱明│北京医院
2023/04/30播放(67160)
"产后恢复月经时间的长短因个人的情况各不相同，有人很快就恢复月经了。有人由于哺乳等因素，月经恢复的时间很长，甚至于可以超过一年。第一次恢复月经不一定有排卵。有人可能是没有排卵的阴道出血，所以第一次月经的表现形式也各不相同。有人月经量比较少，有人月经量比较大，甚至出现大出血的情况。如果产后第一次月经量非常大，严重影响到生活，甚至于造成贫血时，就应该予以干预了。一开始可以使用止血药，如云南白药等，如果使用药物以后止血效果不明显，就应该到医院来就诊了解子宫内膜的情况，必要时可以使用激素止血，可以予以刮宫来进行止血。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/25收听(88762)
人工流产是解决非意愿妊娠很重要的方法，人工流产目前临床上常见，而且被常用于解决非意愿妊娠，过程... 樊庆泊│北京协和医院 2023/07/25播放(96860)
人工流产是解决非意愿妊娠很重要的方法，人工流产目前临床上常见，而且被常用于解决非意愿妊娠，过程...
樊庆泊│北京协和医院
2023/07/25播放(96860)
"产后第一次月经量大的原因，如果是产后哺乳，第一次恢复月经大概是在半年，或者是7-8个月左右的时间，这个时候就会来第一次月经。虽然哺乳也会来月经，但是第一次来月经基本上量都很大，原因主要有以下几个方面：一方面，子宫经过怀孕、分娩之后，还是比正常的子宫要大，不可能完全恢复成孕前的状态。偏大的子宫再加上哺乳的时候子宫也会变软，收缩会差一些，影响子宫的收缩，子宫内膜也就会多，子宫收缩也受影响所以月经量会多。另外一方面，因为已经7-8个月没有来月经，子宫内膜会积攒得很厚，所以第一次来月经的时候量很大，可以吃一点益母草等促进子宫收缩的药物。"
周丹│北京医院
2023/01/04收听(82326)
"流产后，一般在25-40天会来第一次月经，如果流产后超过40天仍未来月经的女性，应尽早到医院就诊，具体如下：1、子宫内膜损伤较严重：有些女性在流产之后，对子宫内膜损伤较严重，有可能导致子宫内膜生长慢或过薄，而引发月经不来潮。2、伴发炎症：女性在流产之后伴发了炎症，引发宫腔的感染以及粘连，导致子宫内膜面积减少，而导致月经无法来潮。所以，在这种情况下，应尽早到医院就诊，查找原因，对症处理，帮助月经来潮。流产后，建议女性一定要注意多休息，不要太劳累，适当增加一些营养，对于流产后身体过于虚弱、营养不良的女性，也会影响月经来潮。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/05/14收听(40374)
流产后第一个月月经量大，有可能是子宫复旧不良、内膜过厚或者生殖轴还没有完全恢复好所导致的。流产... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/03/27播放(45751)
流产后第一个月月经量大，有可能是子宫复旧不良、内膜过厚或者生殖轴还没有完全恢复好所导致的。流产...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/03/27播放(45751)
"女性安环以后，由于环属于宫内异物，而且可能会引起宫腔面积增大，同时引起子宫的收缩，所以可能就会出现来月经量比平时明显增多的现象，这是正常的表现。通常这种情况会在半年左右自然适应缓解，如果带环以后，月经量超过了80ml，甚至100ml以上，就说明环的影响太大，不适应带环，这种情况下建议最好去医院妇科把环取出来，改成其他避孕方式。"
王一清│成都市第一人民医院
2023/08/29收听(84772)
"产后月经量大是怎么回事，这种情况其实大部分都不正常。因为无论是顺产还是剖腹产，随着胎儿及胎盘的娩出，子宫快速收缩，大部分的病人阴道出血量会明显的减少，甚至于可能前1-2天类似于月经量，过后就会出现明显的阴道出血的减少。但是如果产后月经量比较多，持续的时间比较长，甚至于伴有大量的血块流出，这种情况下需要警惕有可能是有胎盘的残留，或者是由于子宫内膜修复不完全，子宫复旧不良而导致的炎症存在，这种炎症本身就会影响子宫内膜的恢复，从而导致较多量的阴道出血，这几种情况都是需要寻求医生的帮助进行相应的治疗。"
程娇影│中日友好医院
2023/08/18收听(95752)
产后第一次月经的特点，不管是剖宫产还是自然分娩，如果产后要进行母乳的喂养，第一次月经恢复的时间就有可能是在产后半年、7-8个月左右。如果喂奶开始是不来月经，不来月经不代表没有排卵，其实排卵可能恢复的更早，大概产后2-3个月开始就恢复排卵，所以如果不来月经，同房要注意避孕。然后，第一次月经应该是在产后半年左右，因为已经闭经大概半年时间，子宫内膜会增生很厚。所以产后的第一次月经一般会量很大，不用特别害怕。第二次月经之后就一个月来一次，这样月经量就不会那么大。
2023/03/10收听(43246)
"产后第一次月经来潮的表现，与平时的月经可能会存在一定的区别：1、产后第一次月经复潮的时间在不同的个体之间存在显著的差异，有可能满月时就有月经来潮，也有可能在3-6个月左右月经复潮，甚至在整个哺乳期内都不会有月经。2、产后第一次月经来潮时，有可能因为雌激素水平不足，子宫内膜增生不够，使月经量过少。3、也有可能因为长期的雌激素作用，导致子宫内膜增生过度，而使月经量显著增多。4、产后第一次月经来潮时可能会出现痛经症状或者有明显的血块形成。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2023/04/23收听(15952)
产后第一次月经的特点包括时间不固定、没有特殊不适，以及量比较大，具体情况如下：1... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/09播放(50394)
产后第一次月经的特点包括时间不固定、没有特殊不适，以及量比较大，具体情况如下：
1...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/09播放(50394)
"对于自然分娩或者剖宫产的产妇，第一次月经来潮的时间每个人是不一样的，自然分娩或者剖宫产术后，有一段时间会出现有阴道持续的出血和分泌物排出，这个时间大约在六周左右，也就是所称的产褥期。产褥期会有恶露排出，根据恶露的性质可以分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露，六周左右恶露完全干净，子宫恢复到未孕状态。有些产妇在产后恶露刚刚结束，也就是产褥期结束的时候就会出现月经来潮，也有些女性月经来潮的时间相对较晚，哺乳的产妇月经来潮较晚，而不哺乳的产妇月经来潮相对较早。产后的第一次月经量有时多而有时少，有的人会出现有月经淋漓不尽，或者月经量多的现象。如果有这种情况发生，建议要做超声了解子宫内膜的情况，避免子宫腔内蜕膜组织残留导致的异常子宫出血。如果月经量过少，可以观察2-3个周期，大多数子宫内膜完全修复就可以恢复正常月经。"
毛滢│北京医院
2023/01/07收听(16962)
"产后第一次来月经注意不要受凉，不能特别劳累，要注意多休息，饮食尽量清淡，吃一些易消化、富有营养的食物，要保持心情愉快，不良的情绪会导致腹痛，从而影响月经。产后刚刚恢复月经，激素水平不稳定，容易出现月经过多或者是过少的现象，这种情况没有必要过分的担心，暂时不需要处理，如果下次月经正常，说明卵巢刚刚恢复，是属于正常的现象。在月经期间不要吃生冷、辛辣、刺激的食物，注意卫生，勤换卫生巾预防炎症感染。如果月经已经来潮，同房后一定要注意卫生和采取避孕措施，避免同房后意外怀孕。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/01/13收听(52612)
"产后第一次月经什么时候来，主要是跟个体差异有关系。另外跟是否完全母乳喂养，还是部分母乳喂养，还是完全人工喂养都有一定的关系，如果是母乳喂养，月经来的会迟一些。如果是人工喂养，月经来的会早一些。产后第一次月经，可能会量比较多，因为产后持续没有排卵，造成卵巢雌激素分泌过多，子宫内膜就增生变厚，所以会使产后第一次月经量变多，这是正常的现象。另外如果是有子宫肌瘤、子宫内膜息肉，也会使月经量变多，加上产妇比较疲劳、紧张，也可以使月经量变多，这些都是正常现象，还有的产妇会出现月经过少，这主要是由于体质太虚弱，或者是分娩时大出血所造成的，如果月经量少，也是正常的现象，不用担心。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/07/10收听(39784)
"产后第一次来月经，需要注意的事项和平常来月经没有很大的区别。产后是哺乳期，由于受体内激素的影响，第一次来月经可能会不正常，有时候量比较多，也有时候量比较少，或者是月经时间比较长。出现这些情况，可以暂时观察，是由于哺乳期激素还没有很好的恢复引起的。如果出现月经量比较多，超过平常的月经量，要及时到医院检查。一般产后6个月，月经就能恢复正常，但是产后不来月经，也有正常排卵。所以，如果不想生孩子，应该要避孕的。"
李顺华│莒县中医医院
2023/08/29收听(69236)
北京中医医院 刘帅
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北京妇产医院 张亚兰
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安徽省立医院 郭通航
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中日医院 程娇影
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