心口窝堵的慌是胃癌吗

朱颖
副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

消化内科

心口窝堵的慌是胃癌吗

2023-11-24 17:20播放 :

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视频内容

心口窝堵的慌可能并非胃癌的症状，造成此类症状的原因较多，如胃食管反流，尤其是非糜烂性反流病，患者通常会出现上腹、中上腹或胸骨后闷堵感，甚至出现咽部异物感。部分功能性消化不良患者也会出现中上腹闷胀的感觉，而胆胰疾病的患者也可能出现类似症状。

心口窝闷、堵并非胃癌的典型表现，患者还需要结合其他病症，如是否存在腹痛、恶心、吞咽困难、消瘦及消化道出血等症状进行判断。若患者出现上述症状，建议到医院进行检查，可通过胃镜检查排除食管及胃肿瘤。此外，对于老年人还需排除冠心病的风险，因为部分情况下罹患冠心病的老年人也会出现心窝闷、堵的症状。

心口窝堵的慌是胃癌吗

"心口窝堵得慌，不是胃癌。多和以下几方面原因有关：1、精神心理因素的影响。如神经官能症及各种不良的精神情绪刺激，如生气、过于紧张、压力过大、失眠、焦虑、抑郁等，都可导致心口窝堵得慌的症状。2、心脏方面的疾病导致。如冠心病、心肌梗塞、心衰等疾病，都可能造成心肌缺血出现上述症状。3、呼吸系统疾病导致。如肺炎、胸腔积液、支气管哮喘、气胸、肺部肿瘤等疾病，均可出现上述症状。4、消化系统疾病导致。如反流性食管炎、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等疾病，也可能出现上述症状。建议有心口窝堵得慌的症状，应去专科医院就诊，以便明确诊断，针对病因进行治疗。"

语音时长01:18''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2023/02/14收听(42336)

心口窝堵的慌怎么回事

"心口窝堵，又称为胸闷气短，可由心理性的因素以及病理性的因素构成。心理性的因素主要与郁闷、心情不舒畅等不愉快的情绪有关，此种原因导致的胸闷气短最常见。病理性的因素比较常见的疾病有心肌炎、心脏瓣膜病、冠心病等。在各种心肌炎中，以病毒性心肌炎最为常见。另外，还有植物神经紊乱，多发生在女性的青春期，经常感觉胸闷气短，大多是因为植物神经紊乱所导致。若经医院检查未发现器质性的病变，不需要治疗，保持心情的舒畅，愉快乐观，加强体育锻炼即可。"

语音时长01:24''

柳瑞│聊城市人民医院

2023/10/21收听(66064)

01:45

心口窝堵的慌什么原因

导致心口窝堵的慌原因如下：

1、器质性心脏病，例如冠心病、心绞痛、心肌梗死等，因为...

李兵│河南省人民医院

2023/10/23播放(61842)

饭后心口窝堵的慌怎么回事

如果患者在进餐后有心前区堵塞的症状，通常要考虑到如下几大类疾病：1、消化系统的疾病，例如慢性食管炎的急性发作、胆汁反流性胃炎、急性胃肠炎、胃十二指肠溃疡、胰腺炎，这些情况都会在饱食、饭后、进餐后心前区有闷痛感。2、心源性疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、心脏的瓣膜病，肥厚型梗阻型心肌病，在餐后，尤其是在过度饱餐后，心前区就会有胸闷、气短，同时有闷、堵的症状。3、呼吸系统疾病，例如慢性支气管炎、慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病，这些情况会有明显的喘憋、呼吸困难等症状。

语音时长01:13''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/08/16收听(37914)

心口窝堵得慌是胃癌吗

"心口窝堵得慌需要及时到医院检查，不能够根据心口堵得慌就确定是胃癌还是不是胃癌。如果胃癌发生在胃的贲门处，肿瘤增大以后会导致进食出现梗阻。刚开始是进固体食物出现梗阻，比如吃馒头或者米饭时出现梗阻，等到肿瘤进一步的增大就有可能会出现进半流食出现梗阻，比如进食稀饭或者面条时有可能会出现梗阻。如果肿瘤进一步的增大，患者有可能会不能进水，也就是喝水都很困难，都咽不下去。所以有心口发慌或者心口堵的症状就需要及时到医院检查，通常建议直接行胃镜检查即可，能够发现食管内的病变以及胃黏膜的病变。"

语音时长01:15''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/02/01收听(94848)

心口堵的慌是怎么回事

"如果一旦出现心口堵、心慌的情况，需要前往医院做一些检查，来排除心脏方面的疾病，比如冠心病、心绞痛、心脏瓣膜病、扩张性心肌病、心肌炎等等，需要做的检查项目有心电图、心脏彩超、冠脉CT、核素心肌显像，通过这些检查来积极的确定引起心口堵、心慌的症状，积极的给予治疗。比如心口堵、心慌，是由于冠心病、心绞痛而引起的，应该明确冠脉的造影，知道管腔狭窄的程度、是药物保守治疗、还是支架植入治疗。如果是心脏瓣膜病引起的，可以通过药物的治疗，比如强心、利尿的药物或者瓣膜置换的手术来进行治疗。"

语音时长01:20''

柳瑞│聊城市人民医院

2023/01/15收听(22106)

01:47

为什么感觉心口堵的慌

如果人体感觉胸口堵得慌，常见原因如下：

1、冠心病：患者一旦出现心肌供血不足，会表...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/02/16播放(54130)

心口窝堵的原因

"患者常会出现心口窝堵的症状，也就是胸闷，患者一定要及时就诊，到急诊科或者心内科进行心电图、心肌酶、肌钙蛋白、心脏B超、冠脉CT、肺CT、血常规、CRP等炎症指标的化验检查，评估有无呼吸系统和循环系统的常见疾病，分析如下：1、呼吸系统常引起胸闷的症状，比如感染、哮喘、慢阻肺；2、循环系统会使患者产生心口窝堵的症状，比如常见的冠心病、心肌梗死、心绞痛、心衰；3、如果已经排除比较严重的疾病，出现心口窝堵还要排查有无精神因素引起的症状，比如情绪紧张、焦虑也会引起心口窝堵，患者需要保证充足的睡眠，保持心情舒畅。"

语音时长01:16''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2023/11/08收听(79550)

心口窝堵的原因

"心口窝堵的原因较多，首先考虑心肌缺血引起的心口窝堵。尤其是既往有高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常、吸烟的患者，更应该高度重视。建议及时就医，进一步检查心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声，必要时检测冠脉CTA。如临床常见的冠心病、心绞痛或心肌梗塞患者，常表现心口窝堵，伴有或不伴有心功能不全或心律失常。通过检查胸片或胸部CT，除外呼吸系统疾病引起的心口窝堵，例如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、呼吸道感染、占位性病变等。有些神经衰弱患者也常主诉心口窝堵，调节神经治疗有效。通过详细询问病史和各项辅助检查，帮助临床医生明确诊断和鉴别诊断，及时治疗对改善患者预后非常重要。"

语音时长01:36''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2023/08/21收听(29926)

心口发闷堵的慌怎么办

"心口发闷、堵得慌，应及时到医院就诊，最好到能做心电图的卫生院进行心电图检查。如果心电图提示有心肌缺血的情况，可以含化硝酸甘油，如果是心绞痛，含化硝酸甘油2-3分钟症状就可以缓解。如果心电图提示急性心肌梗死，应急时联系120，最好到能够行心脏支架的医院进行诊治。如果是ST段抬高性心肌梗死，症状发作在12小时之内，应该行急诊冠状动脉造影加支架植入术。如果时间超过了12小时胸痛症状持续存在，可以放宽至24小时。如果是非ST段抬高型心肌梗死，建议在医院进行治疗，病情稳定后可以行冠状动脉造影加支架植入术。"

语音时长01:15''

马妹花│邯郸市第一医院

2023/04/05收听(45110)

心口窝堵得慌怎么回事

心口窝堵得慌考虑有可能是冠心病心绞痛或者心肌供血不足导致的，还有些患者可能是由于存在甲状腺功能异常或者心肌病、心力衰竭，也会诱发这种不舒服的情况出现。有些老年人出现心口窝堵得慌，也不排除是由于胃部疾病所导致的，建议患者应当做进一步的检查明确诊断。可以做动态心电图、心脏彩超、肺部CT的初步筛查，如果排除心脏方面的器质性病变，也可以行胃镜的检查，有助于进一步的明确诊断。建议患者平日里一定要结合生活方式上的干预改善，比如规律作息、低盐低脂饮食、戒烟、戒酒、避免劳累熬夜，可以更好的预防这种不舒服症状的再次出现。

语音时长01:07''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/04/18收听(98906)

心口窝堵得慌怎么办

"如果出现心口堵的慌、胸闷、心悸的表现，不能排除是由于心脏原因、冠脉供血不足导致的，需要积极的去心内科就诊，完善心电图、心脏彩超。如果心电图或者心脏彩超提示ST段改变，或者心肌阶段性运动不良，这时需要进一步检查冠脉CTA，或者冠状动脉造影的检查。如果发现血管狭窄，就需要及时的进行支架植入术以及PCI术。如果无法进行PCI，可以进行血管的移植，联系心脏外科。对于这种情况改善以后，需要积极的进行冠心病二级预防，应用ABCDE的原则，合理的应用抗血小板药物、调脂药物、ACEI的药物，控制血糖，戒烟、戒酒，保持良好的心态。"

语音时长01:21''

范玉广│聊城市第二人民医院

2023/10/15收听(99284)

心口窝堵得慌怎么治疗

"如果是感觉心口窝堵得慌，这种情况可以是心脏的病变引起，比如冠心病、高血压等引起的心肌缺血或者是心律失常，会引起胸闷不适的表现，可以做心电图，心肌酶等相关检查明确。对于心肌缺血的问题，需要针对原发病进行治疗，比如使用单硝酸异山梨酯扩血管，阿司匹林抗血小板聚集，也可以应用活血的药物来改善局部的供血，比如丹参滴丸，或者营养心肌的药物，比如辅酶q10；出现心口窝堵得慌，也有可能是胃部的疾病引起的，比如胃炎、胃溃疡等病变引起的胃部的饱胀感，这种情况需要做胃镜等相关检查明确，一般可以选择奥美拉唑抑酸和莫沙必利促进胃肠道蠕动，如果存在幽门螺杆菌感染的情况，还需要应用阿莫西林、克拉霉素等药物抗感染。"

语音时长01:27''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2023/11/21收听(77646)

心口窝堵得慌怎么办

心口窝堵就是胸闷、气短的情况，由于心理性因素和病理性因素造成。心理性因素主要与郁闷、容易生气、动怒等不愉快的情绪有关，所以需要保持心情舒畅，此种原因导致的心口堵也是最常见的。病理性因素是比较常见而且比较严重的疾病，有心肌炎、心脏瓣膜病、冠心病等这些疾病，原因是平时饮食和心理调节解决不了，需要患者及时去医院听取医生建议，遵循医嘱治疗。也有可能是植物神经紊乱，很多事发生在女性的青春期，经常感觉胸闷、气短，有时候神经压力比较大，或者因为一些遗传因素会出现植物神经紊乱，从而导致心窝堵得慌。如果到医院检查没有出现这些严重疾病，就不需要治疗，保持心情的舒畅、愉快乐观，加强体育锻炼即可。

语音时长01:25''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2023/05/18收听(47722)

心口窝堵得慌怎么回事

"在日常心内科的门诊中，因为觉得心口窝部位有堵的感觉，而来就诊的病人不在少数。实际上当出现心口部位有堵塞感，也算作胸闷的一种。当出现胸闷症状时，我们就要帮助患者进行相应的鉴别诊断。其实胸闷症状里最需要警惕的就是心血管疾病，比如冠心病。冠心病是由于冠状动脉内发生了堵塞，导致血流不能够正常的供给心肌的血液，从而心肌发生了缺血就可能出现胸闷、胸疼或者心口部位发堵的感觉。所以当出现类似症状时，需要进行心电图、心肌酶或者评价冠状动脉血管等相关检查。当然除了冠心病，像心功能不全也有可能出现类似症状；还有呼吸系统的疾病，比如肺炎、慢性阻塞性肺病也可出现类似的症状。所以到医院完善检查，明确诊断才是最重要的。"

语音时长01:26''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/20收听(14814)

心口窝堵得慌是怎么回事

"心口堵得慌这种情况目前难以判断，主要是根据本身的年龄，再一个就是要看本身的基础疾病情况，心口窝好多人提示的是胃部疾病，如果真的是心前区的堵得慌的感觉，跟活动有关系，一活动就诱发这种症状就要考虑是不是心肌缺血，有没有冠心病的这种问题，需要做冠状动脉CT才能够明确。如果这种心口窝堵得慌跟饮食有很大关系，往往在进食前或者进食后，出现这种比较明显的症状，就要考虑本身应该是消化道的问题，可以做胃镜的检查，明确一下有没有胃炎、胃溃疡等这种情况。所以单纯心口窝堵得慌难以判断，主要就是要排除一下有没有冠心病以及胃炎这种疾病。"

语音时长01:12''

张化勇│聊城市第二人民医院

2023/07/27收听(17396)

01:45

心口窝堵得慌是怎么回事

对于心口窝发堵，常见原因具体如下：

1、心脏疾病：最常见于冠心病，即缺血性心脏病,...

李琳│中日友好医院

2023/10/04播放(92526)

心口窝堵得慌怎么办

心口窝堵得慌，必须排除三种疾病。第一种，反流性食管炎和胃病，建议到医院里面去做胃镜检查，治疗主要是以雷贝拉唑和莫沙比利为主，两种药同吃，4周为一个疗程。第二种，心脏病，做心电图的检查和心脏的彩超检查，排除慢性心衰、心律失常，特别是心绞痛、急性心肌梗死，还有心脏的瓣膜疾病。主要用硝酸甘油舌下含服，1-2分钟起效，30分钟左右疼痛消失。第三种，肺部疾病，如支气管炎、肺气肿、支气管扩张等。可以口服消炎药阿莫西林、头孢拉丁等，去医院输消炎药效果更好。

语音时长01:10''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2023/09/02收听(57070)

心口窝堵得慌是怎么回事

心口窝是比较口语化的描述，位置一般在两侧肋弓下、剑突下以及上腹部区间。当人感觉有发堵的感觉时，常称为堵得慌，常见的原因有。第一、冠心病，常见的心绞痛或心肌梗死可以有发闷、发堵的感觉，但是心绞痛持续时间一般相对较短，十几分钟可自行缓解，大多数运动、激动可以诱发，患者静息或休息11分钟后或含化硝酸甘油的药物，症状可以缓解，如果这种感觉持续不缓解，半个小时以上含化硝酸的酯类或休息仍不能缓解，并伴有恶心、大汗、胸疼等症状，应当需要排除急性心肌梗死，可以到相关的急诊科就诊。第二、心力衰竭发作期，患者也可以有发堵的感觉，一般有劳力性的呼吸困难，活动后比较明显，休息后可以减轻。第三、比较常见的原因还有消化系统的疾病，比如慢性胃炎、食管炎、胃溃疡等等，都可以有上腹部剑突下发胀、发堵的感觉，应当进行积极的检查，上消化道钡餐或者是胃镜，进一步明确诊断。

语音时长02:12''

左兆凯│聊城市第二人民医院

2023/07/10收听(41228)

心口发闷堵的慌吃什么药

"心口发闷、堵的慌是很多人都会有的一些症状。导致这些症状的病因有非常多，所以不是说心口发闷、堵的慌就能够吃什么药这么简单的来回答。那么要吃什么药首先你要搞清楚你的心口发闷、堵的慌是什么原因所造成，通常的原因主要有以下几个方面：1、冠心病：最典型的特点就是活动以后闷、堵的症状就明显的加重，而休息的时候症状就会缓解，这是冠心病的典型症状。如果有这种情况建议你不是说盲目吃药，还是要首先到医院去检查一下，如果确实是冠心病的话可能要做通过冠脉CTA或冠状动脉造影检查，明确诊断然后做积极的治疗，不及时发现及不积极治疗会造成严重的后果，当然在紧急情况下你可以使用一些速效救心丸、麝香保心丸等药物缓解胸闷的症状。2、心律失常：如果说你的心慌比较厉害，这种情况往往首先要考虑的是不是有心律失常也就是说是不是有心跳快或者心跳慢的情况，是这种情况的话建议你要到医院去做个心电图，也是要明确诊断。3、精神压力大：可能你在临床上没有太多的问题，而是因为情绪紧张、压力大所造成的神经系统的一些问题，这种情况的话往往只要注意休息、调整一下自己的心态就可以了。因此，如果是心口发闷、堵的慌的话不建议盲目的吃药，首先最重要就是要查清病因，然后对症治疗。"

语音时长02:26''

赖珩莉│江西省人民医院

2023/06/13收听(43590)

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