绝大多数的肾上腺皮质增生的患者，实际上没有任何临床表现，对内分泌系统、心血管循环系统没有产生任何不良的影响，但确实有极少数肾上腺增生患者具有内分泌激素功能，临床上这部分有功能的肾上腺增生患者中，尤其以醛固酮激素的分泌异常最为常见，主要表现为高血压、低血钾、血清醛固酮的水平增高，肾素的活性水平显著下降等等。

当然也有一部分患者，肾上腺增生表现的是皮质醇激素分泌异常，往往会有比较典型的体征，比如说满月脸、水牛背、肥胖、皮下脂纹增粗出现，也会出现水钠潴留、循环系统血压增高以及稀释性的低钠血症，或低钾血症等一系列问题。

双侧肾上腺皮质增生比较常见的激素分泌异常的类型是髓质部位的儿茶酚胺激素类分泌异常，主要表现为肾上腺素或去甲肾上腺素以及儿茶酚胺、多巴胺，或者它们的代谢产物在尿液中的浓度、含量偏高等，患者往往会有突发性的、异常的高血压的表现。

肾上腺皮质增生的患者或双侧肾上腺增生的患者应该还是要初步做功能判定，在临床上判断是否有功能最常用的技术还是肾上腺静脉采血技术，这需要在介入科医生的配合下来完成的生化检测的方法，通过采血，可以比较准确的判断肾上腺增生以后是否有功能，如果没有功能，这样的增生状态可以进行临床随访，无需特殊的治疗。