首都医科大学北京妇产医院
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不管是单胎还是多胎，在怀孕5-6周的时间可以通过B超查出怀孕。此处的5-6周是指月经周期比较规律的。月经周期为28-30天的，在怀孕5-6周的时候，即从末次月经开始算5-6周时，能够通过B超检查出宫内孕还是宫外孕，如果月经比较长可能要依次顺延。双胎的具体检查时间要看双胎具体分型，比如单卵双胎或双卵双胎，也要看双胎细胞分裂时间的早晚，如果分裂比较早，在6周可以看出双胎。分裂晚，可能8周甚至10周才会诊断双胎。临床上也有些在5-6周时做B超提示单胎在10周或者12周再做B超时发现双胎的情况。
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"一般来说在孕6-7周时，要常规检查B超，这时如果是双胎是可以通过B超看出来的。孕6-7周时要常规检查B超，如果宫内未见孕囊，要检查血HCG，两者相结合判断宫外孕的可能性并作出处理。如果宫内见到孕囊，可以非常容易的区分单胎还是双胎，而且可以明确双胎的绒毛膜性。如果看到一个孕囊内含两个卵黄囊，甚至含有两个胎芽，诊断单卵双胎或者单绒毛膜性双胎。如果见到两个孕囊，分别含有卵黄囊，甚至胎芽，诊断双卵双胎或者双绒毛膜性双胎。"
赵晓东│北京医院
2020/04/15收听(78699)
一般双胞胎早孕期就会通过超声发现，6-8周左右看超声的时候就会提示宫腔内可见2个胎囊，可能有2... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2020/02/26播放(66065)
一般双胞胎早孕期就会通过超声发现，6-8周左右看超声的时候就会提示宫腔内可见2个胎囊，可能有2...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2020/02/26播放(66065)
女性可在停经6周后进行超声检查，如果存在双胞胎，此时通常可以查出。受精卵形成后，在发育的过程中... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/11播放(70581)
女性可在停经6周后进行超声检查，如果存在双胞胎，此时通常可以查出。受精卵形成后，在发育的过程中...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/11播放(70581)
"很多人都想生一对双胞胎，但是事实上生双胎的发生率并不太高。双胞胎是有遗传性的，对于已经怀孕的女性，想早一点了解自己是否怀双胞胎，一般在两个月之内可以确定是不是双胞胎妊娠。双胎妊娠的临床表现，早孕反应都比较重，子宫增大与妊娠月份是不符的。可以通过超声检查或者多普勒胎心听诊器确诊宫内妊娠是不是双胞胎。而且在进行超声确诊后，到中期子宫增大超过相应的妊娠月份。腹部检查的时候可以触及到多个小肢体或者两个以上的上胎极，所以双胞胎与单胞胎从临床表现以及腹部的检查等方面是不同的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/21收听(39614)
在6-9周进行超声的检查可以查出双胞胎，在11-14周之间超声检查也可以查出双胞胎，同时可以进行双胞胎绒毛膜性的检查，确定是单绒毛膜双胎，还是双绒毛膜双胎，这种鉴定性的超声检查有利于确定双胞胎是单卵双胎，还是双卵双胎，有利于后续的妊娠期的管理或者产前检查、产前筛查和产前诊断。如果随后进行羊膜腔穿刺或者产前筛查无创基因检测等，与绒毛膜性是直接相关的，所以在妊娠期对双胞胎需要加强规范化的管理，有利于及早发现双胞胎异常的情况。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/07/05收听(93096)
"怀孕后50-60天左右可以通过B超检查确定是不是双胞胎，在怀孕50天左右孕囊就可以进入宫腔，但是有的进入宫腔时间比较晚，最晚在60天左右，所以在怀孕50-60天通过B超检查可以看到两个孕囊，或者一个胎囊里的两个胎芽，确定双胞胎。到了怀孕3个月左右怀双胞胎的体征更明显，通过胎心检查可以听出两个不同的胎心率。双胞胎孕妇的肚子要比单胎孕妇的肚子大，怀孕后需要定期产检看看胎儿发育情况，如果确定双胞胎需要增加孕检次数，通过产检可以确定胎儿发育是否正常，胎儿发育正常就不用担心了。在怀孕期间需要加强饮食营养，这样才可以促进宝宝发育，如果营养缺乏容易影响胎儿发育，引起胎儿发育偏小。"
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/12收听(23769)
"一般情况同卵双胞胎的诊断可以在妊娠6-10周的时候，通过宫内孕囊的数目进行绒毛膜性判断。如果宫腔内有两个孕囊一般是双绒双胎，如果仅见到一个孕囊，单绒毛膜双胎的可能性较大。在妊娠10-14周之间，通过判断胎盘与胎膜之间插入点成双胎峰或者“T”征来判断双胎的绒毛膜性，如果是双胎峰，就是双绒毛膜双胎，如果是“T”征即为单绒毛膜双胎。还可以通过胎儿的性别，两个羊膜囊之间的厚度，以及胎盘是否独立做综合诊断，比孕早期诊断起就难度要小。建议孕妇要严格按照孕检时间到医院做检查，一旦发现异常要积极配合医生做检查。此外，刚怀孕的女性过性生活应节制，妊娠3个月应避免性生活，还应避免各种不良因素，避开有害物质或不良环境。"
2020/05/12收听(15686)
双胎分为同卵双胎和异卵双胎，或者称为单绒毛膜双胎和双绒毛膜双胎，最早在孕6-7周时可以检查出来。孕6-7周时要常规检查B超，如果B超发现2个孕囊、2个卵黄囊是分开的，称为双绒毛膜双胎或者双卵双胎。如果B超提示1个孕囊，1个孕囊中有2个卵黄囊，称为单绒双胎或者同卵双胎。孕11-13周时B超也可以鉴定，但是准确性不如孕6-7周时。当然，有时孕6-7周时孕囊较小看不出来，推迟1-2周就会看出来。
2020/04/07收听(40086)
"同卵双胞胎在怀孕8-12周能够查出来，需要通过做盆腔三维彩超检查来判断绒毛膜型。双胎妊娠是发病率比较低的一种情况，一般来说夫妻双方可能有家族史，或者女方有促排卵的历史。如果确定是双胞胎，就需要在怀孕2-3个月之间确定绒毛膜型。如果是单绒毛膜双胎，要警惕可能出现双胎输血综合征。如果是单绒毛膜双胎，在怀孕期间建议每两周做一次胎儿三维彩超检查。双绒毛膜双胎如果没有特殊情况，可以每个月做一下胎儿的三维彩超检查。另外双胞胎的孕妇可能出现一些妊娠合并症，比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、羊水过多等等，属于高危妊娠的一种，建议去产前诊断中心进行产前检查。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/05/25收听(32290)
"双胞胎一般在怀孕6-7周检查出来，做B超可以通过孕囊及胎心搏动确定是否是双胞胎，建议去正规的医院进行B超检查，这样检查结果相对准确。如果确定为双胞胎，需要的营养比较高，最好注意孕期营养，营养不良会导致宝宝发育偏小。确定怀孕后需要及时补充叶酸，可以预防胎儿畸形。双胞胎容易造成羊水早破和早产的情况，所以孕期要避免过度疲劳，不能长时间坐着，要躺下休息。另外还容易引起孕期贫血，需要定期血常规检查，合理服用补血的药物。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/27收听(52097)
"双胞胎最早是在怀孕一个多月时查出来，两个月后比较准确。怀孕一个多月做B超检查，在子宫内看到两个孕囊、两个卵黄囊或者两个胎芽及原始胎心，就可以确定是双胎怀孕。两个孕囊是否能一起正常发育，需要后续定期产检，两个月后行B超检查，在子宫内可以看到两个胎儿、两个头颅、两个胎心搏动，说明两个胎儿是活胎，说明一起正常发育。在孕早期确定双胞胎怀孕后要注意定期检查，因为双胎妊娠宝宝畸形率增加，母体并发症也会升高，孕期要注意休息，加强营养，保证胎儿发育所需要的营养。避免劳累、受凉和感冒，避免乱用药物，避免接触有毒、有害物质。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/05收听(51196)
双胞胎又称双胎妊娠，是指宫腔以内存在有两个胎儿或两个孕囊。对于怀孕非常早期，双胞胎一般不容易鉴别，因为两个孕囊容易相互遮挡，或者一个孕囊大，另一个孕囊小，很容易造成诊断上的误差。一般在怀孕8-9周时做B超，才能够最早的发现双胞胎，因为此时孕囊的直径大概都在1.5-2.0cm以上，此时可以比较明确的区分两个孕囊。如果两个孕囊以内都有相应的怀孕结构，例如卵黄囊、胎心和胎芽，就可以确诊存在双胞胎。所以，如果怀疑是双胞胎，应该在8-9周时进行B超的复查以确定孕囊的个数，这样能够提早知道怀孕的情况，在后期有针对性的进行处理，这样也有助于针对性的安排孕期产检项目。
张露│山东省立医院
2020/08/18收听(62149)
"怀孕双胞胎跟单胎一样，怀孕的周期也相同，分为早中晚三期，在怀孕早期7-8周可以通过检查B超或其他手段查出是否怀孕。双胞胎指的是一个受精卵分化成两个胚胎或者两个卵子同时受精，从而形成的两个胎儿。在怀孕6周-7周时可以通过超声波检查观察到孕囊的发育变化，只不过双胎早期有两个胎囊，有的时候太早看不清楚，最起码到孕7-8周才能够看清楚，比如这时能够看到两个孕囊，两颗胎心，孕早期HCG检查异常增高的情况下双胎的可能性也比较大。孕妇怀孕双胎后由于疾病容易多发，需要定期做好相关的产前检查，也可以较普通怀孕适量增加孕检的次数，保证孕妇和胎儿的安全。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/25收听(41480)
"在孕期，如果怀的是双胞胎，孕妇的腹部会比单胎大，而且很多指标也不同。怀了双胞胎，孕妇需要做彩超检查，在孕早期7-8周时，彩超可以看到两个孕囊。异卵双胞胎在2个月左右就能检查出来。因为异卵双胞胎有两个胎囊，而同卵双胞胎的两个婴儿在同一个胎囊中，所以，要等宝宝有了胎芽和胎心，才能看出是不是双胞胎。在孕13周左右，通过超声，能检测到同卵的双胞胎，可以清楚的显示两个胎头的光环，并可以看到相应的脊柱、躯干、四肢等。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/15收听(30337)
单胎或者双胞胎的检查一般是需要在孕囊出现之后进行判断，而孕囊的出现时间一般是在末次月经之后5周以上，所以想要判断是不是双胞胎，最早也需要在末次月经之后35天以上。因为有的女性月经周期会有一定的波动，比如对于平时月经存在习惯性推迟的女性，排卵的时间相对也会出现一定的推后，所以对于月经有习惯性推后的女性，可以根据自己的月经推后时间，适当的推后B超检查的时间。一般出现双胞胎的女性，有时候可能是会出现同卵双生，在这样的情况下本身细胞的分化所需要的时间较长，也可以适当的推后检查时间进行判断。
桑敏│黄冈市中心医院
2019/09/10收听(23951)
早期诊断双胎主要依赖超声检查，如果是双卵双胎，排出的两个卵子均受精，最早可在停经5.5周时发现... 肖喜荣│复旦大学附属妇产科医院 2021/01/11播放(58174)
早期诊断双胎主要依赖超声检查，如果是双卵双胎，排出的两个卵子均受精，最早可在停经5.5周时发现...
肖喜荣│复旦大学附属妇产科医院
2021/01/11播放(58174)
双胞胎正常情况下，怀孕6-7周即可观察到胎芽发育情况。怀孕7-8周即可观察到双胎的胎心，即此时可完全查出是否为双胎妊娠。对于月经周期在28-30天，月经较...
2020/04/18阅读(4139)
"女性怀有双胞胎，孕8周左右的时候通过做妇科B超，看到宫腔内有两个妊娠囊的发育，而且有两个胎心同时跳动，能够检查出双胞胎妊娠。同时，在抽血时血液中的绒毛膜促性腺激素水平，比单胎妊娠时的数值明显增高。女性怀有双胞胎的时候，早孕期时子宫的增大也比单胎妊娠早，腹部就会明显的膨胀。女性怀有双胞胎常会出现妊娠剧吐的情况，因此一定要注意增加营养，保证胚胎的正常发育。确诊怀孕后注意适当的休息，生活规律，避免受凉和感冒的情况发生，也要避免细菌、病毒等不利影响，定期加强产检来观察胚胎的生长发育情况。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/14收听(66547)
"双胞胎一般在怀孕6-7周时做B超检查可以检查出来，怀孕6-7周时要常规做B超检查，以明确是否有宫外孕，以及是单胎还是双胎。孕6-7周时，B超检查如果未见到宫内孕囊，要检查血HCG，如果血HCG超过2500-3000U\/L以上，考虑宫外孕，按宫外孕处理。如果见到宫内孕囊，诊断宫内孕。如果宫内一个孕囊，一个卵黄囊，诊断单胎。如果宫内一个孕囊两个卵黄囊，诊断单卵双胎，或者更准确的说叫单绒毛膜双胎。如果宫内见到两个孕囊，两个卵黄囊，诊断双卵双胎，或者更准确的说叫双绒毛膜性双胎。单绒毛膜性和双绒毛膜性双胎有较大区别，其中单绒毛膜性双胎并发症较多。"
2020/04/17收听(19566)
"双胞胎又称双胎妊娠，是指宫腔以内存在有两个孕囊或两个胎儿。在怀孕以后多久能够查出来双胞胎主要取决于检测的方法，检测双胞胎主要就是通过B超，而通过孕酮和HCG是不能够判断存在双胞胎的。B超检测双胞胎一般最早可以在怀孕6周发现两个孕囊，最晚可以在怀孕9周出现两个孕囊，所以在这个时间段都是能够检查出双胞胎的。超过9周以上，如果做B超仍然只看到一个孕囊存在，这种情况只能确定存在一个胎儿也就是单胎妊娠。在临床工作中不要认为双胞胎一定比较好，双胞胎面临的风险要远高于单胎妊娠。因此，怀上双胞胎以后要加强产检，尽量避免各种双胎并发症。"
2020/04/23收听(47027)
浙医二院 戴国亮
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