上海市第六人民医院
呼吸内科
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老年人肺癌发生全身扩散往往是血道转移、淋巴道转移，提示疾病处于偏晚期。如果患者体质比较不错，生存状态比较好，需要明确病理类型，根据病理分型可以采取化疗、靶向治疗或者免疫治疗。
对于晚期肺癌患者强调综合性治疗为主的原则，就是局部治疗加系统性治疗，将化疗、免疫治疗、靶向治疗结合，进行综合性运用，强调个体化治疗。根据患者状态制定比较精准的治疗方案，以提高患者生活质量，延长生存期。
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"肺癌晚期出现骨转移很常见，出现骨转移后，首先要明确骨转移的位置。如果为承重骨，要立即进行治疗。承重骨主要为腰椎、胸椎、颈椎、股骨、胫腓骨等承受身体重量的骨骼，如果不尽快治疗，可能会压迫神经而引起瘫痪。治疗骨转移的主要方法为放射治疗，并可以定期注射唑来膦酸等抗骨转移的药物。骨转移以后很可能会出现剧烈疼痛，如果出现疼痛，无论是否为承重骨，均应口服止痛药物，同时进行放疗，并联合唑来膦酸抗骨转移。最重要的是应该积极治疗原发病，阻止肿瘤的进一步恶化，防止骨转移的进一步发展。"
胡炜│锦州市中心医院
2023/03/18收听(95368)
肺癌扩散至淋巴结通常提示病情已发展至中晚期，此时患者需通过检查明确淋巴结扩散范围及具体情况，继... 贾军梅│山西医科大学第一医院 2023/09/03播放(81512)
肺癌扩散至淋巴结通常提示病情已发展至中晚期，此时患者需通过检查明确淋巴结扩散范围及具体情况，继...
贾军梅│山西医科大学第一医院
2023/09/03播放(81512)
肺癌扩散到骨骼是肺癌晚期最常见的并发症，通常只能进行放疗或化疗，通过化疗可以使肿块明显减小。有... 梁卫东│成都医学院第一附属医院 2023/11/30播放(60548)
肺癌扩散到骨骼是肺癌晚期最常见的并发症，通常只能进行放疗或化疗，通过化疗可以使肿块明显减小。有...
梁卫东│成都医学院第一附属医院
2023/11/30播放(60548)
"对于晚期肺癌已经扩散的患者，如果能够积极治疗，仍然可以延长1-3年的生存期。对于晚期肺癌的患者，如果能够积极地治疗，通过手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、微波消融治疗等，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长生命。晚期的肺癌病人如果已经扩散，积极地治疗一般可以延长1-3年的寿命。而如果不积极治疗，生存时间一般是6个月左右。因此早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长生命的关键。早期的肺癌病人如果能够积极行根治性手术治疗，大部分可以治愈。肺癌患者在日常生活中，应保持居住环境空气清新，避免烟尘等刺激性气味，禁止吸烟。保持呼吸道通畅，学会正确有效的咳痰方法。适当活动，不宜过劳。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/11/03收听(23464)
如果肺癌到了晚期，已经扩散到其它组织器官，在靶向免疫治疗下，仍可以获得2-3年，甚至更长的存活... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/18播放(30419)
如果肺癌到了晚期，已经扩散到其它组织器官，在靶向免疫治疗下，仍可以获得2-3年，甚至更长的存活...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/18播放(30419)
如果肺癌到了晚期，一般是ⅢB或者Ⅳ期，往往肺癌到这种状态有个加速过程，病人会出现局部的侵犯或者... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/11播放(75658)
如果肺癌到了晚期，一般是ⅢB或者Ⅳ期，往往肺癌到这种状态有个加速过程，病人会出现局部的侵犯或者...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/11播放(75658)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，到了晚期，有可能会出现广泛的扩散和转移。这种情况具体能活多长时间，需要看患者具体扩散到哪些部位，还有治疗的情况。一般来说，比如肺癌出现脑转移，这个属于远处扩散，但是如果患者能用靶向药物治疗，有可能还能生存时间比较长。也有肺癌脑转移经过综合治疗之后，生存超过3年或者5年，最长的现在有一个生存超过7年，算是比较奇迹的情况。另外，如果是肺癌骨转移，这个暂时还不是重要器官，可能不会危及到生命那么快。一般来说，只要经过正规的治疗，比如用唑来膦酸等抑制骨细胞破坏的药物治疗，局部放疗止痛等等，生存1-2年还是比较多的。至于转移到其他部位，比如肝脏或者胃肠道等等，影响消化吸收功能比较大一点，有可能生存时间短一点，但具体生存多长时间没办法确定，只能够边治疗边看。"
孙伟│六安市人民医院
2023/03/27收听(37390)
"肺癌扩散通常属于晚期肺癌。肺癌扩散可以在肺内扩散，可以在肺周围的邻近器官扩散也可以远处脏器扩散。大多数情况下肺癌在同侧肺内扩散可能属于中晚期。如果扩散到对侧肺门淋巴结，扩散到邻近的胸膜、心包、心脏并导致纵隔淋巴结肿大等通常都属于晚期，如果扩散到远处脏器，如脑、骨、肝脏等同样属于晚期。因此只要肺癌有扩散，无论是在同侧肺内还是邻近的器官、远处器官，都属于晚期肺癌。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/22收听(85562)
肺癌是一种呼吸系统的常见恶性肿瘤，一般到了晚期可能会有全身多发转移，出现全身疼痛。这种情况需要应用止痛的药物治疗，普通的止痛药可能没办法止住疼痛，可以考虑用强效止痛药，比如阿片类药物，包括羟考酮或者吗啡。如果患者不能口服，可以选择透皮贴，比如芬太尼透皮贴，以及注射的针剂等等，一定可以止住疼痛。另外，针对肺癌病灶本身也可以考虑进一步作抗肿瘤治疗，比如应用局部放疗、全身化疗以及靶向药物治疗，如果能够控制肺癌原发病灶，对转移病灶起到控制作用，也可以减轻疼痛。
2023/02/05收听(99578)
"乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤，乳腺癌晚期如果发生了全身扩散，一般生存时间是六个月到一年左右。如果乳腺癌晚期的病人能够积极的治疗，通过全身治疗和局部治疗相结合的办法，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以减轻症状，带瘤生存，延长寿命。全身治疗主要是化疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等等，局部治疗主要是微波消融治疗、介入治疗、放疗。大部分乳腺癌晚期的病人如果能够积极治疗，可以延长1-3年的寿命，乳腺癌病人早发现、早诊断、早治疗是治愈和长寿的关键。"
2023/08/18收听(74468)
"癌症晚期扩散后全身疼痛，有可能出现全身骨转移，也可能是由癌症引起的神经肌肉系统副综合征，这时可以去医院做全身的骨扫描检查，看有没有出现骨转移。如果出现骨转移，需要使用双膦酸盐类药物进行抗骨转移治疗，通过使用这种药物可以减少骨折等并发症发生。如果病人身体情况可以耐受全身抗肿瘤治疗，比如化疗、靶向治疗、免疫治疗等，还需要进行抗肿瘤治疗。如果肿瘤得到了有效控制，不管是什么原因引起全身疼痛，一般也可以减轻，在抗肿瘤治疗有效之前还需要口服止痛药物进行止痛治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/06/26收听(19156)
"肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，早期肺癌的症状主要表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、气短、乏力等症状。早期肺癌的治疗首选手术，术后五年生存率70%左右。如果患者出现了扩散转移，手术无法切除，应该积极的采取综合治疗措施，包括放疗、化疗和靶向治疗。根据转移部位的不同，选择的治疗方案也不同。如果患者出现了脑转移，或者是骨转移，在全身治疗的同时，应该给予局部放疗。进一步控制病情，延长患者的寿命。"
张俊英│邯郸市第一医院
2023/03/12收听(43228)
"老人肺癌扩散到骨头的生存期，在1-3年左右的时间不等。老人肺癌发生骨转移往往是很晚期的事件，也是很常见的并发症，针对晚期肺癌骨转移的情况，主要是在局部放疗或者是内固定手术去除的基础上，再加上全身的治疗，如小细胞肺癌，可以以化疗为主，而肺腺癌基因突变，可以使用靶向药物，没有基因突变，可以加上全身的化疗，甚至是免疫检查点抑制剂等治疗手段。以上治疗手段对于肺癌晚期生存期延长长短不一，如果能够用免疫检查点抑制剂，五年生存期在20%左右，因此，对于老人肺癌扩散到骨头，要看转移的程度、治疗方式、病理类型、病人身体状况等来综合判断。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/11/14收听(22466)
81岁的老人如果患者的脏器功能、肝功能、肾功能良好，可以考虑通过一些靶向治疗或是免疫治疗手段，... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/02播放(56842)
81岁的老人如果患者的脏器功能、肝功能、肾功能良好，可以考虑通过一些靶向治疗或是免疫治疗手段，...
2023/02/02播放(56842)
如果 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/23播放(34125)
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/23播放(34125)
肺癌晚期扩散能活多长时间，不同的患者可能生存的时间完全不同。通常导致患者死亡总要有一些因素，并... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/11播放(34786)
肺癌晚期扩散能活多长时间，不同的患者可能生存的时间完全不同。通常导致患者死亡总要有一些因素，并...
2023/05/11播放(34786)
Ⅲ期和Ⅳ期患者可有转移，肺癌转移分为几种情况：1、淋巴结转移；2、... 张华│郑州大学附属郑州中心医院 2023/12/04播放(80268)
Ⅲ期和Ⅳ期患者可有转移，肺癌转移分为几种情况：
1、淋巴结转移；
2、...
张华│郑州大学附属郑州中心医院
2023/12/04播放(80268)
晚期肺癌扩散到胸腔，引起胸腔积液，在医学上的分期属于Ⅳ期，能活多久还要取决于治疗的方法，以及肿... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/24播放(41163)
晚期肺癌扩散到胸腔，引起胸腔积液，在医学上的分期属于Ⅳ期，能活多久还要取决于治疗的方法，以及肿...
2023/03/24播放(41163)
肺癌晚期患者如果已经发生了全身扩散，具体的生存期问题，由几方面的因素来决定。1、... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/05播放(32377)
肺癌晚期患者如果已经发生了全身扩散，具体的生存期问题，由几方面的因素来决定。
1、...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/05播放(32377)
"肺癌晚期已经扩散的患者，生存时间不能一概而论，要根据肿瘤的类型、转移部位的多少、患者自身的身体状况等因素进行评估。肺癌分早中晚期，再细分可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，只要有一个器官发生了转移就叫晚期。晚期若转移的比较广泛，如骨转移、脑转移、腹腔胸腔等广泛的转移，这种情况预后较差。有的虽然是晚期发生的转移，但是只有一个部位或者器官发生转移，若肺癌类型较好，如非小细胞肺癌，治疗中对靶向药较敏感，此时预后较好。但如果是小细胞肺癌多发的转移，预后可能就很差，生存时间一般在半年左右。需要注意的是，肺癌晚期患者必须加强营养，进食高热量、高蛋白、高维生素的食物。由于肺癌患者往往有味觉改变、味觉减退及厌食等现象，家人在饮食配备上要调整饮食结构。肺癌患者可适当进食一些具有养阴润肺、止咳功能的食物，如荸荠、莲子、山药、百合、白木耳等。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/28收听(84234)
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