北京大学第一医院
小儿心内科
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儿童咳嗽气喘说明有咳嗽和喘息的现象，咳嗽和喘息的概念不完全一样，出现这两种现象最正确的选择应该去医院，让医生通过听诊器听诊，明确是单纯喘鸣或者是伴有细湿啰音。如果是单纯喘鸣，咳嗽和喘息可能是喘造成的，用对症缓解气喘的药物即可，或者远离容易诱发过敏的过敏原。如果肺里面有细湿啰音，提示是肺炎的表现，咳嗽和喘息可能就是感染等因素造成的肺炎表现，治疗会完全不同。发现两个现象都有，要请医生评估。
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儿童咳嗽、气喘有以下几种情况：1、孩子之前有过发热病史，出现咳嗽、呼吸急促，需要注意是不是由上呼吸道感染蔓延到下呼吸道，形成肺炎，可以去医院做化验，听肺部有没有啰音，针对肺炎进行治疗。2、如果小孩既往有过反复咳嗽、喘息的病史，本来又有湿疹和打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎的表现，怀疑咳嗽、气喘有可能是喘息样支气管炎或者支气管哮喘的发作，需要医生听诊肺部，会听到哮鸣音，就要用抗支气管痉挛雾化吸入治疗，如果还同时有感染，可以配合抗感染治疗。3、孩子没有什么明显诱因或者突然出现咳嗽、气喘，一定要注意是不是在进食的时候有小颗粒吸入，引起气道异物吸入，表现为突然出现呼吸急促和剧烈呛咳，没有感染病史，也没有过敏史，可以做肺部CT确诊，如果有异物吸入，要尽快到耳鼻喉科用气管镜将异物取出。综合起来，咳嗽、气喘应该有3种情况，要根据3种病因治疗：1、需要抗感染。2、需要抗哮喘治疗。3、可能需要下支气管镜。如果孩子咳嗽、气喘很长时间都没有见好，伴随有消瘦、体重增长不好、面色苍白，还需要注意孩子的心脏功能有没有问题，建议再查心脏彩超明确除外先天性心脏病，因为有些严重的先天性心脏病也会表现为活动后气促、咳嗽。
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/07收听(49046)
"儿童有咳嗽的情况下，大多数都是由于呼吸道感染引起。如果只是有咳嗽的症状，没有咳痰、没有其他的异常感觉，可以适当的用止咳的药物来治疗。可以用右美沙芬颗粒，也可以口服蒲地蓝消炎颗粒、蛇胆川贝液等药物。如果有发烧，而且咳嗽、咳痰也比较严重，最好是先去医院做检查，需要抽血化验做血常规的检查。如果检查结果中提示白细胞比较高，说明有细菌性感染，需要用有效的抗菌药物来积极的治疗。可以口服头孢类或者青霉素类的药物，也可以口服罗红霉素，还需要用止咳、化痰的药物。如果体温比较高，也需要配合有效的退烧药物进行治疗，还需要给孩子多喝水，配合物理降温的方法来治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/06/17收听(46722)
儿童出现咳嗽，需明确咳嗽病因，如过敏性因素或感染性因素，依据病因选择适当治疗方案，具体如下：<... 丁国芳│北京协和医院 2023/04/20播放(97802)
儿童出现咳嗽，需明确咳嗽病因，如过敏性因素或感染性因素，依据病因选择适当治疗方案，具体如下：<...
丁国芳│北京协和医院
2023/04/20播放(97802)
"治疗儿童咳嗽的方法包括以下几个方面：首先，可以采用口服药物的方法进行治疗，比如应用具有化痰止咳效果的药物进行治疗，能够改善咳嗽以及痰多的症状。其次，可以采用外用的方法进行处理，比如可以将白芥子等具有化痰止咳成分的药物，研磨打粉做成止咳贴，贴在肺俞穴等穴位上，可以起到止咳的效果。最后，可以采用雾化吸入的方法进行治疗，可以快速、直接的作用于的呼吸道，能够较快缓解咳嗽症状。"
司振阳│南京市中医院
2023/06/17收听(25592)
"一般来说儿童咳嗽要首先了解它的病因，是过敏性咳嗽，还是呼吸道感染引起的咳嗽，还是由于异物呛入引起的咳嗽，还是因为胃食道反流引起的咳嗽，常规来说有这四大类。如果是过敏性咳嗽的话，要给他用一些抗过敏的药物，加上一些中枢镇咳的药物来进行处理。如果是呼吸道感染引起的咳嗽，需要排痰、雾化、止咳，加上抗感染的治疗。如果是异物呛入引起的咳嗽，需要做一个胸部CT来排除有没有异物，如果确实有异物，要请五官科医生或者用支气管镜来进行异物的取出。如果是婴幼儿胃食道反流引起的吸入性肺炎导致的咳嗽，要针对胃食道反流做对因的治疗，然后再对咳嗽做治疗，加上一点抗感染的治疗，这是儿童咳嗽大致的处理。"
谢利剑│上海市儿童医院
2023/01/28收听(54032)
当儿童出现咳嗽时，需根据咳嗽的不同原因给予对因治疗，具体如下：一、感染性疾病：<... 张清友│北京大学第一医院 2023/03/21播放(74896)
当儿童出现咳嗽时，需根据咳嗽的不同原因给予对因治疗，具体如下：
一、感染性疾病：<...
张清友│北京大学第一医院
2023/03/21播放(74896)
"对于咳嗽的孩子，需要寻找原因。咳嗽多是由于炎症刺激引起的，是气道当中的分泌物增多导致的。对于这样的孩子，首先应该考虑是感染因素引起，需要进行呼吸道病原体的检查。如果是感染因素引起的，需要给孩子使用消炎药控制感染，另外，是应用清热止咳的药物，或者是化痰止咳的药物对症治疗。如果给予上述处理以后，孩子的症状缓解不是特别的明显，或者孩子咳嗽的时间比较长，还需要考虑有没有其他原因引起的。导致孩子慢性咳嗽最常见的原因，就是鼻炎、鼻窦炎。如果孩子有流鼻涕，需要考虑这方面的问题。如果孩子是过敏体质或者家族中有过敏体质的人，需要高度怀疑气道过敏引起的，就应该考虑过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘，这是导致慢性咳嗽第二个主要的原因。应该到医院进行肺功能或者是过敏原的检查，同时还需要进行肺部CT的检查，看孩子气道有没有先天发育的狭窄或者是异常。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2023/08/17收听(50908)
气喘的原因较多，具体如下：1、生理性气喘：比如劳累、过度运动后出现气喘，这时基本... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/07播放(86734)
气喘的原因较多，具体如下：
1、生理性气喘：比如劳累、过度运动后出现气喘，这时基本...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/07播放(86734)
"气喘既是一个客观的症状，也是一个相对主观的症状，所以其共体的治疗需要根据不同的病因来采取不同的策略和方法。如果是由于劳累或者剧烈活动之后所导致的气喘，通过休息之后绝大部分都可以自然缓解。如果是由慢性气道炎症性疾病所导致的气喘，比如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，就需要使用支气管扩张剂和糖皮质激素来进行治疗，合并感染的情况下还需要给予积极的抗感染治疗，包括使用青霉素类药物或者头孢类药物。如果是由心衰所导致的气喘，就需要积极的控制引起心衰的原发病，同时给予利尿、扩血管，或者强心治疗。另外，其他严重的疾病也可以导致气喘，比如严重的肾功能不全、肝硬化或者休克等，因此需要根据继续的病因采取针对性的治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/01/10收听(71408)
出现气喘的现象原因有很多，大多数是呼吸系统疾病，但是也有可能是心内科疾病，比如发生心力衰竭的现象，也会导致气喘的发生，需要去心内科住院进行专业治疗，效果才是比较好的。如果发生呼吸系统疾病，比如呼吸系统的严重感染，也会导致气喘的发生，需要根据感染的类型选择合适的消炎药来进行消炎治疗，可以有效缓解气喘的症状。也需要使用平喘的药物，比如可以使用氨茶碱来进行静脉点滴或者口服的治疗，效果都是比较好的。另外，发生哮喘的情况也有可能会导致气喘的发生，这个时候最好可以雾化吸入药物来缓解气喘的症状，比如成人可以直接吸入信必可来缓解症状，如果是儿童，建议雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德来缓解气喘的症状。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/21收听(15076)
8个月儿童出现咳嗽，家长要观察儿童状态。如果儿童精神状态较差，食欲较差、咳嗽剧烈或合并呼吸困难... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/05/18播放(95852)
8个月儿童出现咳嗽，家长要观察儿童状态。如果儿童精神状态较差，食欲较差、咳嗽剧烈或合并呼吸困难...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/05/18播放(95852)
"儿童咳嗽有痰，通常见于气管炎、支气管炎、肺炎的恢复期以及感冒。这种情况下，如果清鼻涕比较多、鼻塞比较严重，通常考虑为感冒，有痰是因为鼻涕倒流入咽部，刺激气管造成的。此时可以口服3-5天感冒药，同时配合用生理海盐水喷雾剂喷鼻腔，可以加上止咳化痰的中药一起口服，比如小儿消积止咳口服液、易坦静口服液等。如果是支气管炎、肺炎的恢复期，表现为夜间阵发性咳嗽、有痰时，可以适当使用抗生素以及清热、抗病毒药，同时配合止咳化痰的中药，以化痰药为主，比如小儿消积止咳口服液、蛇胆陈皮口服液等，建议最好配合雾化治疗，常用药物有布地奈德、可必特等。如果痰多时，可以帮助宝宝翻身、拍背，帮助排痰，适当多喝温水，建议口服抗过敏的药物，能够减轻气道分泌物以及缓解支气管痉挛，常用的有顺尔宁、西替利嗪糖浆等。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2023/02/21收听(10182)
"儿童咳嗽咳吐了属于正常现象，跟儿童的生理特征有关系。大人的胃是垂直的，不会因为咳嗽刺激发生呕吐。儿童的胃是水平的，很容易受咳嗽刺激发生呕吐的情况。儿童发生呕吐以后在短时间内不要进食，等孩子舒服一点再喂清淡食物，可以喝稀粥、米汤之类的食品。要抓紧治疗孩子的咳嗽，一般是咳嗽咳不出来、有痰的情况才会发生呕吐，是白黏色痰。白黏痰属于风寒型咳嗽，可以服用清宣止咳颗粒，如果没有药物过敏，再加上抗炎药物阿莫西林颗粒，也可以用川贝枇杷膏治疗。咳嗽以后可以多给孩子喝南瓜小米粥，南瓜滋阴养肺，对孩子非常好。"
2023/03/17收听(18708)
儿童出现咳嗽流鼻涕的现象，往往是发生了感冒病毒、细菌所导致的上呼吸道感染，也就是平时所说的感冒。首先，如果是清鼻涕，可以采用感冒类的药物来进行缓解，对于治疗咳嗽和流鼻涕效果比较好，可以给儿童使用小儿氨酚伪麻分散片、小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿豉翘清热颗粒来进行治疗。如果出现流黄鼻涕，说明是细菌性的感染，平时如果对于青霉素没有过敏的情况，可以口服阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾来进行消炎的治疗。如果咳嗽的现象比较严重，还伴随着严重的发烧、憋喘或者精神不好，很有可能并发了下呼吸道的感染，需要做胸部CT的检查。如果确实存在下呼吸道的感染，需要根据感染的类型选择合适的抗生素或者抗病毒的药物来进行静脉点滴的治疗，效果比较好。
2023/03/29收听(53928)
" 8个月的儿童咳嗽可以采用下面的方法进行处理： 首先，可以化验血常规，如果血常规的白细胞水平非常高，大多提示是由于细菌性感染造成的咳嗽，可以应用头孢克洛干混悬剂进行抗感染治疗。 其次，可以及时拍摄胸片，如果咳嗽非常剧烈，并且呼吸次数明显比平时增快，还同时会伴有吐奶等情况，需要及时做胸片。如果胸片提示有肺炎，要及时进行抗感染以及化痰治疗，比如可以应用头孢菌素以及氨溴索口服液联合治疗。"
2023/07/12收听(82916)
"儿童咳嗽总是不好可以采用下面的措施来处理：一、服用促胃肠动力的药物，有些儿童之所以咳嗽总是不好，是由于胃食管反流造成的，患有胃食管反流后胃中的胃酸就会向上反流到食道，从而会反射性的刺激食道引起气道的痉挛，从而造成咳嗽。这个时候可以给儿童应用促胃肠动力的药物比如莫沙必利等，可以有效的改善胃食管反流的症状，从而治疗咳嗽。二、咳嗽变异性哮喘导致的咳嗽总是不好，需要给儿童及时的应用支气管舒张剂比如盐酸丙卡特罗。"
2023/09/15收听(43718)
"儿童咳嗽并且眼屎非常多，可以采用下面的措施来进行治疗：一、用菊花泡水喝，儿童咳嗽、眼屎多大多是由于肝火比较重引起，而白菊花具有清除肝火的效果。二、及时化验血中的衣原体以及支原体抗体，因为有些儿童的咳嗽以及眼屎多，是由于患有衣原体感染等因素引起，及时的应用红霉素进行治疗，衣原体感染被控制后儿童的眼屎多自然会得到缓解。三、及时的做胸片，常见于小婴儿出现无热性的肺炎，并且有咳嗽以及眼屎非常多的情况。"
2023/10/14收听(62640)
儿童出现咳嗽、喘的现象，要明确咳嗽和喘的病因来进行治疗，效果才比较好，否则很有可能会加重症状。大多数的原因是发生呼吸系统的严重感染，很有可能是支气管炎或者肺炎的情况，会有咳嗽以及喘的症状，需要根据感染的类型选择药物来进行静脉点滴的治疗。如果是细菌性感染，需要静脉点滴抗生素，如果是病毒性感染，可以静脉点滴利巴韦林。此外，针对于咳嗽、喘的现象，还应该使用平喘的药物，比如可以静脉点滴氨茶碱，或者雾化吸入硫酸特布他林、布地奈德来缓解症状。如果是咳嗽变异性哮喘或者哮喘引起来的咳嗽和喘，这个时候支气管舒张试验或者激发试验往往具有阳性的表现，消炎类的药物就没有必要使用，可以直接雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德来缓解症状。
2023/08/08收听(63304)
儿童咳嗽、流鼻涕，治疗主要如下：一、对因治疗： 温春玲│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/06播放(93246)
儿童咳嗽、流鼻涕，治疗主要如下：
一、对因治疗：
温春玲│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/06播放(93246)
温春玲│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/06播放(93246)
儿童咳嗽耳朵疼主要是因为咳嗽剧烈，可以通过服用止咳药， 牛萍│武汉大学人民医院 2023/11/30播放(35126)
牛萍│武汉大学人民医院
2023/11/30播放(35126)
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