首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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膝盖发凉非常常见,很多患者就诊表述自己膝盖平时感觉发凉,尤其夏天,不敢让空调吹腿,腿必须得搭上毛毯,即膝盖发凉的表现。膝盖发凉不具体指向哪一个膝关节疾病,而是正常人膝关节周围缺乏肌肉组织,由于肌肉血液供应比较丰富而且产热,膝关节周围缺乏肌肉组织,所以正常人关节部位的皮肤温度要远远低于别处。
膝盖发凉大部分患者感觉不到,但部分患者就能感觉到,有的人感觉到膝盖发凉,说明对气温变化特别敏感,从而导致小血管收缩,本身并不算是一种疾病。但是很多情况下患有关节炎或者风湿性疾病的患者,膝盖发凉感觉会非常明显,所以百姓认为与某些疾病有关。事实上膝关节感觉凉,往往是血管微循环对气温的变化更为敏感导致。
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膝盖医学上常称为膝关节,膝关节发凉常见以下原因:1、血管原因:深静脉血栓或下肢瓣... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(25059)
膝盖医学上常称为膝关节,膝关节发凉常见以下原因:
1、血管原因:深静脉血栓或下肢瓣...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20播放(25059)
"对于病人出现膝盖发凉的情况,多是由于受凉导致。特别是在冬天不注意保暖,或者夏天经常性的吹空调、风扇或者长时间处于阴冷潮湿的环境中,会导致寒邪侵入膝关节部位,从而引起膝关节内部的滑膜出现水肿,会导致膝盖发凉的症状出现。还有就是见于中老年人出现的膝关节退变、骨性关节炎的情况,会在关节的周围形成明显的骨赘及内部的软骨出现变性、剥脱及软骨面下骨质外露的情况,会对冷风刺激格外敏感,让病人感觉膝盖有明显的发凉情况。并且在户外活动时,病人常常自诉,有明显的冷风向关节内部灌。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/04/26收听(46676)
"膝盖其实就是膝关节的组成部分,膝关节是非常大的关节,负重比较大,并且比较表浅容易受伤,而且容易受寒湿外邪的侵袭,如果运动不当、韧带拉伤,会导致膝盖发凉。临床上常见的有髌骨软化症、膝关节退行性病变、膝关节滑囊炎、韧带损伤、半月板损伤等疾病,会出现膝盖发凉或者膝关节发凉。从另外一个角度,比如说外伤,如果急性的损伤导致的气滞血瘀,也会出现膝盖发凉。慢性的劳损,比如说慢性的退行性关节病,用中医的角度来讲就肝肾亏虚、经络失养,尤其是阳虚会膝盖发凉。另外,感受寒湿,寒邪凝滞导致血脉不通也会引起发凉。从中西医两个角度,西医的一些常见的病变、中医的证候,一部分是肝肾亏虚或者是肾阳虚,一部分是感受寒湿,临床应该根据表现来综合判断。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/04/06收听(74224)
"膝盖发凉应该是里边的软骨受到炎症刺激引起的,多见于髌骨关节炎、原发性膝关节炎。它的发病机制主要是等里面有炎症的时候刺激到软骨而形成的自我感觉,软骨表面本身没有神经支配,神经支配是在软骨下骨,当有炎症的时候,每个人对软骨表面形成的炎症刺激的感受不同。有的人感觉里面发痒,有的人感觉沉闷,有的人感觉发凉,还有一部分人干脆无法形容,直接说不舒服,这种情况治疗起来比较容易得。早期关节炎的表现治疗起来都相对容易,可以口服氨糖,加上一些非甾体类的消炎镇痛药即可。"
孙英飞│中日友好医院
2023/03/09收听(76168)
中老年女性患者出现膝盖怕冷、发凉的感觉,多数伴有膝关节的慢性炎症,比如外伤或者退变引起的膝关节骨性关节炎、髌骨关节骨性关节炎等。这一类劳损性疾病造成膝关节存在慢性的炎症,刺激滑膜增生后引起膝关节肿胀,导致膝关节周围的软组织和膝关节内部产生无菌性炎症,使得膝盖也会有怕冷的感觉。因此,对于这类患者需要到骨关节外科或者运动医学科进一步就诊,请专科医师通过膝关节X片或者磁共振评估膝关节骨性关节炎,以及髌骨关节炎的严重程度,结合保守治疗行关节镜或膝关节置换术来根治这一类疾病。
李明辉│武汉市第五医院
2023/10/12收听(89364)
"关节发凉就是以前说老寒腿。它有两种主要原因,一个是膝关节本身的毛病,因为年纪大了,关节老化退化了。退化了,我们可以看到拍片子的时候,或者自己就可以发现关节变形的。变形导致关节周围的神经血管会受到压迫,受到卡压或者周围的血管会变细,就老百姓说的血管不通了,血供不好的,就会发凉,还有神经受卡压也会发凉。还有一类病因是腰里的毛病,腿上的神经都是从腰里发出来,腰里出问题也会导致膝关节的发凉,甚至不适,晚上没地方摆着,很多中老年人都会有这种症状,甚至还看到有些病人夏天都要穿很厚的长筒袜。这一类的病人疼痛科主要的治疗方法一个是在神经周围用射频针给它调节,让它血供增加。如果是腰椎引起的,或者糖尿病引起的血管变细,要从腰里来治疗,效果也很好的。"
林福清│上海市第十人民医院
2023/12/22收听(128)
"膝关节发凉常见以下几种疾病:第一、下肢动脉粥样硬化性疾病,长期血脂增高,可引起下肢动脉血管管腔出现斑块形成,动脉管腔狭窄而且弹性降低,二方面因素都可以使膝关节毛细血管网供血不足,不能根据环境温度调整供血量,从而引起膝关节温度降低。第二、膝关节疾病,如膝关节置换手术,及膝关节外伤等,手术切口会损伤膝关节周围毛细血管网,损伤后,膝关节周围毛细血管可以提供血液供应的血管数量明显减少,也会引起膝关节温度降低。第三、缺乏体育锻炼,下肢血液循环流速较慢,也可以引起膝部发凉。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/02/12收听(88382)
"引起膝盖发凉的原因很多,且个人不同。常见的原因:一、未稍神经循环障碍。二、与缺、钙、铁等矿物质及一些维生素有关。三、运动不足,天冷怕冻。四、保暖不够。例如秋冬过渡,女孩子为了漂亮时髦,少穿衣服,还会导致关节炎的发生。五、缺乏热性食物及蔬果,如羊肉、狗肉、海产品等。六、经期病压迫,也会引起其与寒性体质有关。建议日常注重天气变化,加强防寒保暖,注意休息,积极参加体育锻炼,增强机体抵抗力。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/04/08收听(82272)
"膝盖发凉进行治疗需要根据具体产生的原因,具体如下:第一种情况,由于膝盖部位本身有炎症病灶,比如膝关节骨性关节炎、滑膜炎以及软骨的退变、髌骨软化症,这种情况都会导致炎症对周围的末梢循环产生刺激,小的动脉供血出现下降之后就会导致膝关节发亮。因此解决这个问题必须要改善动脉的供血,可以口服改善循环的药物,比如地巴唑片,能够有效的调整微循环,增加小动脉对局部血液供应,发凉的症状就能减轻。另外,可以应用暖水袋、炒热的粗盐热敷以及多穿衣物有效的保暖,都能够起到扩张血管的作用,能够有效缓解膝盖发凉症状。第二种情况,有可能是由于椎间盘突出导致神经根受刺激,而出现膝盖部位发凉的情况,通常是见于腰2和腰3节段出现椎间盘异常,导致腰3的神经根受到刺激而出现膝盖发凉的症状。这种情况必须要进行严格的卧床休息,应用消炎止痛、活血化瘀、营养神经的药物综合治疗,并且要注意保暖,不能受凉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/03/10收听(69060)
膝盖发凉的原因如下:1、神经系统病变:部分老年患者的椎管狭窄、神经受压,表现为上... 朱国兴│无锡市第二人民医院 2023/10/29播放(77384)
膝盖发凉的原因如下:
1、神经系统病变:部分老年患者的椎管狭窄、神经受压,表现为上...
朱国兴│无锡市第二人民医院
2023/10/29播放(77384)
出现膝盖发凉的症状,可能由于膝盖受到急性的外伤,造成膝关节周围局部气滞血瘀,引起的膝盖局部发凉症状。也有可能是由于长期慢性的劳损导致的局部发凉,还有可能是由于受到寒气、湿气的侵袭,造成膝盖局部血脉不通,引起的膝盖发凉症状。还有可能是由于运动不当,导致膝盖周围的韧带损伤,或者半月板受伤,而引起膝盖发凉的症状。所以出现了膝盖发凉,避免剧烈活动,避免负重,及时的去正规医院,完善必要的辅助检查,明确原因以后,选择合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/08/26收听(35504)
病人出现膝盖发凉、疼痛的情况,可能是膝盖部位受凉或者膝盖部位出现退变,以及出现滑膜炎的情况,会导致膝盖部位有明显的发凉、疼痛的情况,尤其在受凉以后疼痛格外明显。平时要注意保暖,在夏天避免长时间吹空调、风扇,以免导致膝盖发凉、疼痛症状加重。可以多做膝盖部位的热敷,对受凉导致的膝盖疼痛症状可以缓解,有很好的作用。也可以应用艾灸治疗,促进膝盖发凉症状的恢复,如果有时间也可以做汗蒸、桑拿,对症状的缓解也有很好作用。
2023/06/22收听(98574)
膝关节发凉的原因有很多种,具体如下:1、最常见炎症,比如骨关节炎,骨关节炎是骨关... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/09播放(50074)
膝关节发凉的原因有很多种,具体如下:
1、最常见炎症,比如骨关节炎,骨关节炎是骨关...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/09播放(50074)
"膝盖发凉多是阳气不足,皮毛卫外不固,同时由于受凉、长时间吹空调、下雨时淋雨、长期生活在寒冷或潮湿的环境等原因,导致风、寒、湿等外界因素侵袭膝关节、肌肉、筋骨等,能够阻滞经络气血,导致运行不畅而出现疼痛。患者可能表现为关节肿胀、疼痛,痛有定处,晨起可出现僵硬、屈伸活动不利,还可能遇寒痛增、得温痛减。从外界因素来说,多是由于寒凉等外界原因,导致膝关节软骨退变,软骨下骨反应性增生,而出现关节疼痛、变形、活动受限等特点,可能患有功能障碍的膝关节骨性关节病,也可能患有以膝关节滑膜慢性炎症为特征的自身免疫性疾病,这多是对称性、慢性、进行性的多关节炎症,考虑类风湿性关节炎的可能。因此,对于引起膝盖凉的原因,需要患者到医院通过检查来明确诊断,必要的时候需要配合相关影像学检查来协助诊治。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/23收听(93140)
"如果人常自觉膝盖以下发凉有如下几个因素,从中医学的角度膝盖以下发凉属于体质虚寒而导致的,肾虚、脾虚而引发膝盖以下发凉的情况。从西医学的角度膝盖以下发凉是因为如下几个因素:1、从骨外科的角度,常见的因素为腰椎间盘突出、腰间盘膨出、骶髂关节炎、膝关节炎、膝关节半月板损伤或者滑膜炎等情况,都会导致膝盖以下血运不通或者末梢神经存在障碍,而导致膝盖以下发凉的情况。2、在西医学角度,肾功能不全的患者,例如出现尿素氮和血肌酐偏高的患者,会出现膝盖以下发凉的情况,属于泌尿系统功能不全而导致的。3、风湿性的疾病,例如风湿性关节炎、类风湿性关节炎也会出现膝盖以下发凉的症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/02/26收听(93944)
膝盖及以下的小腿和足发凉,通常分成以下两种情况:1、血管的供血问题,尤其是动脉血... 傅自力│山西医科大学第一医院 2023/11/22播放(77492)
膝盖及以下的小腿和足发凉,通常分成以下两种情况:
1、血管的供血问题,尤其是动脉血...
傅自力│山西医科大学第一医院
2023/11/22播放(77492)
正常人的膝盖发凉,也就是正常人的膝盖一般都存在有冷膝征,是指膝盖比其他部位的皮温要明显的低。所以如果仅是膝盖发凉的话,无需要特殊治疗。如果出现明显不舒服的症状,比如出现疼痛或者肿胀,就需要进行处理。其往往是需要在风湿科进行检查,需要排除一些关节炎的可能。如果仅有发凉的症状,可以应用热敷、热疗的方法来缓解。除此之外也可以注意保暖,平时可以带护膝等,都能够具有一定的辅助缓解症状的作用。所以如果是单纯膝盖发凉,不用特殊紧张,这是一种正常现象。
潘童│聊城市第二人民医院
2023/09/11收听(16848)
"有些人总觉得自己的膝盖发凉、怕冷,主要是由于以下几个原因:1、常见的疾病就是髌骨关节炎,由于髌骨与股骨之间的摩擦增加,髌骨下的软骨变薄,出现髌骨软化的症状。从而出现髌骨与股骨之间有慢性炎症,给人的感觉是膝前发凉、怕冷,甚至会出现膝前疼痛。对于这种疾病的治疗方法主要是进行消炎镇痛治疗,还有通过股四头肌的锻炼。病人要注意保暖,适当的减少活动量,或者减少膝关节的摩擦,也可以应用氨糖类药物,必要时可以关节腔内注射玻璃酸钠。2、骨质疏松患者,常见于中老年人。由于骨量丢失,关节周围的骨质会出现质量下降,临床表现是怕冷,自我感觉发凉需要佩戴护膝保暖,或者加强理疗。需要积极进行抗骨质疏松治疗,加强钙剂的补充,还有双膦酸盐类药物的治疗。抗骨质疏松治疗一般在女性绝经以后,或者男性在55岁以后,尽早去进行治疗。可以查骨密度,如果明确有骨量减少或者有骨质疏松的表现时,尽早进行抗骨质疏松治疗。3、人体营养缺乏也会造成膝前发凉,有些人比较挑食,不喜欢吃蔬菜会造成维生素的缺乏。如果病人感觉膝前发凉,可以多吃洋葱、木耳、海带等食物,有发热的作用,冬季也可以吃羊肉等食物,也可以起到暖膝盖的效果。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/04/16收听(59374)
"膝盖到脚发凉,可能是因为如下几种原因:1、可能是由于下肢受凉所导致的。由于膝关节到小腿前侧部位,表面的软组织覆盖比较薄,如果受凉,非常容易引起此处局部的血液循环变差,长时间就会出现发凉、疼痛的情况。人们常说的老寒腿,就是由于类似的病变机制而导致的。2、可能是由于下肢的血管病变所导致的。针对这种情况比较常见的是,膝关节后侧腘窝或偏靠上的部位。下肢的一些动脉出现了栓塞或狭窄,就会导致膝关节以下的部位出现血液循环不良的情况,久而久之,就会导致患者在上述区域出现发凉、疼痛的情况。3、可能是由于长时间的制动所导致的,比如患者长时间坐立,并且使下肢过度屈曲,就有可能导致上述部位的血液循环不良,继而使其有发凉的症状。患者长时间的旅行,比如坐火车或坐飞机的时候,就有可能会出现类似的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/03/23收听(43282)
"能够引发四肢出现发凉症状的常见骨科疾病,就是颈椎疾病。可以是慢性的颈椎间盘突出,也可以是颈椎病,一个是颈椎间盘的突出性病变,另一个是颈椎的骨质增生性病变。这两种类型的病变都会有可能压迫颈椎的神经、血管甚至颈椎段的脊髓,而一旦颈椎段的脊髓受到了周围骨骼结构的挤压,就会导致身体出现很多的异常感觉症状。例如头部、四肢的异常出汗症状,四肢的异常感觉以及异常的运动症状,这其中就包括四肢发凉的感觉。如果在确定四肢血液循环没有出现明显障碍的前提下,可以进行辅助的颈椎检查,就会发现相关的疾病。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/29收听(50782)
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