上海长征医院
神经内科
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嗜睡、乏力、多梦和越睡越累的情况，可以通过饮食调整和药物治疗改善，具体内容如下：
1、饮食调整：对于白天需要保持清醒，不适合恢复性睡眠的时候，可以选择喝咖啡、浓茶等富含咖啡因的饮料来提高中枢神经的兴奋性，解决白天的嗜睡和乏力。如果白天的状态，觉醒得相对比较充分，到了夜间建议饮用温热的牛奶，这样能保证晚上睡得好一些，有助于改善多梦和乏力的状况；
2、药物治疗：如果通过调整饮食或饮品后，白天觉醒充分、睡眠负债增加，仍然无法获得好的效果，建议药物治疗。药物治疗主要包括安定类药物的、传统的苯二氮䓬类药物和非苯二氮䓬类药物如唑吡坦、右佐匹克隆等。褪黑素受体激动剂如阿戈美拉汀，以及一些抗抑郁药物，如曲唑酮和多塞平。
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"导致越睡越累的原因比较多，如果睡觉的时候频繁打鼾，或者出现间歇性呼吸暂停的症状，会影响睡眠质量，导致睡的时间越长，越累越困乏。如果睡觉的时候，特别容易醒，而且梦多，容易出现梦游的症状，也会导致越睡越困。过度体力劳动、身体透支或者脑力劳动过多，导致脑细胞长时间处于兴奋的状态影响睡眠，也可能感觉越睡越累。喜欢趴着睡觉或者喜欢蒙着头睡觉，有可能会导致吸入的氧气不足，大脑乏氧而出现头晕、乏力、精神不振、感觉劳累的症状。贫血、低血压、血糖异常、脑供血不足、心肌供血不足的人，也有可能会越睡越累，出现经常迷迷糊糊、昏昏沉沉、感觉累的症状。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(11692)
"生活中常常有越睡越累、越睡越没有精神的情况，这是因为正常成人的睡眠是7-8小时，睡眠时间不宜过短和过长。当熟睡时血液循环会减慢，氧气和养分对大脑的供应会大为减少，睡眠时间过长，脑细胞得不到足够的氧气和血液，其活动也会减弱，并且睡眠时间过久肌肉、筋膜以及组织的活动也会减少，肌肉从血液里面得到的氧气和养分也会相应的减少，从而会导致精神倦怠、肌肉松弛乏力的症状。而且睡眠时间过长，容易打破正常的生物规律，引起作息紊乱，反而不利于身体健康。因此，睡眠时间不宜过长，需要保持作息规律，并且可进行适当的运动，让身体产生轻度疲劳感，容易加深睡眠，也会消除疲劳、乏力的症状。"
2020/01/21收听(23104)
"嗜睡、乏力、多梦，在临床上比较常见。主要病因有焦虑、抑郁、睡眠障碍。焦虑、抑郁主要表现为乏力、情绪低落、精神不振，对周围事物缺乏兴趣等，此类病人大多与在更年期或者工作压力大、生活节奏快有关。平时应注意调整好自己的情绪，不要给自己添加压力、早睡早起，症状严重者建议到神经内科或精神心理科就诊。睡眠障碍主要表现为入睡困难、多梦、早醒，醒后不能再入睡，夜间不能保证良好的睡眠质量。会影响白天的精力、体力，从而出现嗜睡、乏力等症状。短时间失眠（一般时间小于一周）可经自我调节得到恢复，超过一个月的失眠，建议应用镇静、安神药物治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(12678)
越睡越累可见于以下几种情况：1、患者处于抑郁状态，情绪比较低落，表现为嗜睡、想睡... 洪道俊│北京大学人民医院 2020/01/03播放(60994)
越睡越累可见于以下几种情况：
1、患者处于抑郁状态，情绪比较低落，表现为嗜睡、想睡...
洪道俊│北京大学人民医院
2020/01/03播放(60994)
患者越睡越累的原因可见如下：1、熬夜：患者入睡的时间超过夜间11点，影响到深睡眠... 彭华│上海长征医院 2023/08/25播放(35740)
患者越睡越累的原因可见如下：
1、熬夜：患者入睡的时间超过夜间11点，影响到深睡眠...
彭华│上海长征医院
2023/08/25播放(35740)
"睡眠是有一定的限度的，一般来讲成年人应该有八小时的睡眠，儿童会长一些，老年人肯定要稍微短一点。睡眠质量好就能使人焕发精神，身体健康，生理生命活动正常。但是睡眠过多，越睡越累就是一个信号，表示身体有某种疾患在干扰睡眠，引起机体的不适，比如有情绪性疾病，睡眠质量不好并且睡不舒服，不解乏，所以时间很长仍觉得很疲劳，并没有真正的放松，没有休息好。比如有重大的器质性病，如瘫痪等长期躺在床上睡觉的质量就会很成问题，所以不是真正的睡眠和解乏，而是瘫在床上无可奈何的卧床不起，运动很少，所以也会出现越睡越累。其他疾病，比如内分泌的疾病，神经系统引起运动障碍的疾病，活动少，睡眠多。虽然时间很长，但是质量很差，就会觉得越睡越累，效果不好，还会罹患其它的重要疾病。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/29收听(23184)
"越睡越累是因为睡太久，睡眠节律被打乱，睡眠时可以分成两种脑电波，一种是α波，另一种是β波，在合理正常睡眠的状态下，α波和β波会按照比例相互切换，产生浅度睡眠和深度睡眠。深度睡眠睡的相对较沉，自主神经不稳定，肌肉张力水平低、肌肉无力，睡眠节律被破坏，在睡梦中醒来，身体各个器官的功能仍处于松弛状态，全身压力释放也会被迫终止。人体会感觉浑身无力且头脑昏沉，建议患者可以选择晚饭后，避免喝茶、咖啡，尽量保持睡眠环境光线暗淡，可以选择穿宽松、舒适的睡衣入睡。"
2019/08/07收听(96180)
"睡觉越睡越累是过度睡眠的一种表现。正常人的睡眠时间为6-8个小时，基本上可以维持和恢复精力以及体力，满足人体的生理需求。过度的睡眠以后，人的代谢下降，主要包括心率减慢、血液循环减慢，对于机体、大脑以及肌肉组织的供血、供氧也会减少，从而使大脑细胞以及肌肉组织继发性的缺血、缺氧，造成身体的疲劳感。因此，过度的睡眠会导致越睡越累，是一种不健康的生活方式。过度的睡眠，还会造成其他不利健康的状况，包括记忆力下降、胃肠道消化能力下降等，要养成良好的生活习惯，适当的运动锻炼。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/08收听(25064)
"嗜睡、多梦、乏力，实际上是睡眠质量不好，是失眠的一种。整个睡眠质量不好，所以白天会出现打瞌睡的情况，但是到了晚上还睡不着，做梦非常多，整个晚上自己感觉非常的累，醒来之后什么事情都能够记得，醒了之后会觉得头痛、乏力、全身不舒服，这实际上是睡眠障碍的一种。平时所说的失眠包括入睡困难、早醒和睡眠质量欠佳，这种属于睡眠质量欠佳。治疗失眠要考虑从生活规律上着手，包括多加强运动、调整情绪、调整心态。睡觉之前可以适当做放松的活动，比如散散步、泡泡脚、喝喝牛奶。下午和晚上不要喝茶、咖啡这些刺激性的东西。白天没有特殊情况，不要到床上去睡觉，而且早上觉得乏力也不要睡懒觉。除了这些生活的调节，还可以考虑用药物进行治疗。用哪一类的药物，建议到医院看看属于哪一种情况，有很多药物都可以治疗的。"
王新│青岛市市立医院
2019/05/06收听(39858)
多梦嗜睡乏力是临床中非特异性症状，可能与白天过于劳累或过度兴奋有关，也可能是睡眠治疗问题或出现... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/09播放(67180)
多梦嗜睡乏力是临床中非特异性症状，可能与白天过于劳累或过度兴奋有关，也可能是睡眠治疗问题或出现...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/09播放(67180)
"人在疲劳时可能会出现肌肉痉挛，所以会影响到睡眠，当然精神的过度兴奋也会延迟患者的睡眠时间，以及患者在疲劳时，会对心理产生一定的影响，其他因素也是有可能导致患者越累越睡不着的。如果患者在疲劳的时候，会有肌肉的拉伤而产生疼痛，所以会影响到睡眠。对于这类患者在劳动的时候要适可而止，逐渐的增加运动量，让身体有一个逐渐适应的过程，这样会缓解越累越睡不着的现象。不要一次干很多的重体力活，因为患者的状态可能不适应重体力活而产生影响患者睡觉的可能性，所以运动量要慢慢的增加，让身体的肌肉、精神心理都有一个适应的过程。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/02收听(44026)
干活越累越睡不好，主要是脑细胞的兴奋性，没有得到及时修复，或者抑制。不管是脑力劳动，还是体力劳... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/09/07播放(44235)
干活越累越睡不好，主要是脑细胞的兴奋性，没有得到及时修复，或者抑制。不管是脑力劳动，还是体力劳...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/09/07播放(44235)
"睡眠多、乏力、多梦、没有精神首先需要完善检查排除器质性疾病，在排除器质性疾病的基础上就要考虑植物神经功能紊乱或者是抑郁症等疾病，常见的可以引起睡眠多、乏力、多梦。器质性疾病有以下几种：第一、贫血，多见于年轻女性，多为营养不良性贫血或者缺铁性贫血，和进食不规律，营养不均衡，月经量大等有关。中老年人出现贫血要警惕消化道溃疡、消化道肿瘤。第二、肝功能异常，多见于急慢性肝炎、肝硬化等疾病。第三、甲状腺功能性疾病，无论是甲亢还是甲减都可能引起乏力、精神不振多梦等症状。如果排除了器质性疾病就考虑植物神经功能紊乱，抑郁症等这类患者相关检查均无异常，但临床症状明显且和情绪明显相关心理疏导、对症治疗可以改善。"
2019/11/27收听(62246)
"睡觉一直做梦，做梦很多，说明浅睡眠多，深睡眠少，越睡越累，睡眠质量差，没有真正的恢复体力，没有真正的放松，大脑整合信息的工作也没有做好，强化记忆力、免疫力的增长也没有达到要求，这是一种病理现象。造成睡觉一直做梦、越睡越累这种现象的原因很多，生理性的，如疲劳过度、倒时差、熬夜、开夜车、精力不够用等都可以造成这种现象。最重要的可能还是病理现象，比如有情绪性的疾病、精神分裂症早期的表现、重要的器质性病变，如心血管病、消化系统病甚至恶性病早期的远隔效应等造成这种现象，这种现象属于睡眠质量差，应当及时就诊，请医师做必要的检查，做出诊断和鉴别诊断，找到确切的病因，进行对因处理，比如治疗情绪性疾病、全身性的疾病、脑部的疾病、精神病、恶性病等等，治好病因才能真正的有缓解。还有对症治疗，不要滥用安眠药，效果不好、浪费资源、有副作用、容易成瘾，关键是会延误病情。"
2020/06/30收听(17044)
在选择用药治疗女性嗜睡、多梦，身体乏力方面，首先还要查找引起的原因，有些女性到了更年期以后，就... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/06播放(31697)
在选择用药治疗女性嗜睡、多梦，身体乏力方面，首先还要查找引起的原因，有些女性到了更年期以后，就...
2023/07/06播放(31697)
"睡觉时感觉越睡越累、全身酸痛，可以分为以下几种情况：第一、睡的时间太长，睡眠质量不高，反而感到头晕乎乎的或者全身不舒服。这种情况需要调整作息时间，不要睡得太长，可以按时起床，也不要熬夜，避免剧烈的活动，可以得到明显的改善。同时，如果伴有心烦、焦虑的症状，可以口服调节神经的药物来进行对症治疗。第二、一些疾病造成的症状，比如发烧，尤其是低烧，或者是感冒的症状，也可以出现睡觉时越睡越累、身上酸痛，这种情况需要到医院检查，看看有没有这方面的疾病，针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(73480)
睡觉越睡越累、全身酸痛，往往见于身体在亚健康状态，代表着体质变坏，出现身体困重的现象。这时候可以适当的增加日光照射，并且可以找有经验的中医师，进行全身的推拿和按摩。找中医师看看舌苔、把把脉，纠正一下体内重要脏器的功能，比如健脾、补肾、疏肝。另外，可以祛除体内的邪气，比如祛除体内的湿气，达到有效的改善身体整体状况的目的。常用的药物比如黄芪、党参、白术、茯苓、泽泻、藿香、佩兰等，可有效疏肝、健脾、补肾、祛湿。
陈常云│日照市中医医院
2019/02/24收听(70450)
"嗜睡、多梦、乏力、没有精神，这样的情况可能是由于以下几种原因所造成：第一、因为工作、生活压力过大，导致缺乏睡眠出现的一组症状，如果是由于睡眠障碍而引起的一组症状，应当首先养成良好的作息习惯，避免压力过大，安排好睡眠时间，必要的时候在医生指导下服用镇静安神的药物来改善睡眠质量。第二、由于在睡眠的时候出现打呼噜的情况，也就是睡眠呼吸暂停综合征，这样的病人在睡眠的时候由于上呼吸道不通畅，导致睡眠中低氧血症的持续存在，导致睡眠的时候大脑严重缺氧。大脑得不到非常好的休息而出现白天嗜睡，睡眠的时候出现多梦的情况，并且表现为乏力、没有精神，所以应当及时到医院就诊，明确病因来对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/08收听(94014)
嗜睡、多梦、乏力、没有精神的原因通常可以分为以下几种：一、功能性因素：<...
嗜睡、多梦、乏力、没有精神的原因通常可以分为以下几种：
一、功能性因素：
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2022/04/08播放(62900)
"嗜睡乏力的常见原因有贫血、甲状腺功能低下、焦虑抑郁、营养不良，贫血患者主要表现为面色苍白、心慌、胸闷、体力下降、耐力不足、头晕、食欲下降，患者查血常规，常提示红细胞计数减少及血红蛋白总量下降。甲状腺功能低下的患者，常见病因有甲状腺炎、甲状腺切除手术后、碘摄入不足等，患者除了有嗜睡乏力外，还可有食欲不振、怕冷、下肢水肿，甲状腺功能检查显示T3、T4降低，TSH增高。焦虑抑郁患者除嗜睡乏力外，还可对周围事物过度担心、兴趣缺乏、爱发脾气等，营养不良患者常伴有食欲下降、消瘦，出现嗜睡、乏力的症状患者应及时就医，尽早明确病因对症治疗。"
2019/08/07收听(45534)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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