海南省人民医院
心血管内科
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心肌缺血绝大部分是因为冠状动脉粥样硬化引起，防治要从源头说起。应注意养成良好的生活方式，少熬夜、不抽烟、少饮酒、多运动，保持心情放松，同时健康饮食，注意饮食中鸡、肉、蛋的均衡，同时避免食用过多脂肪类食物，多运动。
如果自己有高血压、糖尿病、高脂血症等，一定要早期、正规的监测和治疗，定期随诊，让自己的所有危险因素都控制在最低水平。只有做到以上方面，才能预防心肌缺血或让病情不要加重。不然很可能变成严重的冠心病，甚至发生心肌梗死，到后期也可能会出现心力衰竭。
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防治心肌缺血要从预防心肌缺血的危险因素做起。心肌缺血，是冠状动脉血管狭窄引起的心肌供血不足，引起冠状动脉血管狭窄的危险因素有，高血压、高血脂、高血糖、肥胖，长期大量的吸烟、饮酒，长期的不良情绪刺激以及血中的同型半胱氨酸增高，以及高龄等。年龄增大是不能预防的，其他危险因素是可以预防的，建议适当的增加体育锻炼，控制好血压、血脂、血糖。低盐、低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，降低血中的同型半胱氨酸，戒烟限酒。同时保持良好的心态，定期到医院进行血脂、血糖的检查，听取医生的建议，调整饮食结构和生活方式以及药物。常用的治疗心肌缺血的药物有阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀、美托洛尔、曲美他嗪、依那普利等。
马妹花│邯郸市第一医院
2023/10/12收听(18886)
心肌缺血指的是心脏肌肉部分发生缺血，导致心肌缺血最主要的原因是冠状动脉内出现狭窄或者堵塞，血流... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/07播放(59862)
心肌缺血指的是心脏肌肉部分发生缺血，导致心肌缺血最主要的原因是冠状动脉内出现狭窄或者堵塞，血流...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/07播放(59862)
心肌缺血可以通过症状和相关检查结果来判断。心肌缺血是血管狭窄引起的，最早出现的症状是胸闷、气短、心慌、心前区闷痛，持续时间3-5分钟。如果左胸剧烈疼痛，有濒死感，持续时间较长，一般是大面积心肌缺血，检查方面首选心电图，如果显示ST段压低，T波改变就是心肌缺血，还可以查血脂，血脂高多数伴随心肌缺血，因为血脂高会导致血管内壁斑块形成，引起血管的管腔狭窄。还可以做冠状动脉造影检查，是一种有创检查，需要局部麻醉，从手腕部桡动脉穿入导丝、导管，注入造影剂可以清晰的看到冠脉血管狭窄的情况。检查心肌缺血方法很多，过了40岁出现胸闷、气短就应做相关检查。
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/03/29收听(84536)
"不健康的生活方式，可以引起心肌缺血，如：一、经常久坐和熬夜。二、大量饮酒、吸烟。三、高盐饮食。四、高脂肪、高糖饮食。五、很少运动。六，肥胖。七、心情焦虑，抑郁或情绪不稳等，都会引起冠状动脉粥样硬化提前出现，以及冠脉痉挛，最终引起心肌缺血。另外，老年人随着年龄的增长，冠状动脉血管逐渐硬化，冠状动脉粥样硬化斑块随之加重，引起血管狭窄，造成心肌缺血。再有就是高血压、高血脂、血黏度增高，以及心脏以外的脏器功能障碍。贫血、凝血机制障碍等，也会引起心肌缺血。其常见表现为，心前区及胸骨后压迫感，也可表现为胸闷、气短、乏力，甚至呼吸困难，还有少部分心肌缺血没有症状，更要给予重视，积极的治疗。"
郭晓红│哈尔滨市第一医院
2023/10/09收听(70600)
"心肌缺血的表现一般为劳累或者精神紧张，出现胸骨后或者心前区的闷痛，向左肩、左上臂放射，短则3-5分钟，长则十几分钟甚至半小时左右。一般休息后会自行缓解，在体力劳动的时候会出现胸闷、气短，有紧缩感、烧灼感。在饱餐、饮酒后出现胸闷、气短，甚至胸痛的情况。还有突发心动过缓、血压降低或者晕厥。无典型症状者仅感觉到胃部或者上腹部不适，甚至牙痛、颈椎痛等情况。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/07/18收听(61334)
"心肌缺血的发病原因可能与年龄、性别、高血压、血脂异常、吸烟、肥胖等有关。它的形成特点可以从以下两个方面看：一、当受累的冠状动脉从内膜开始发生病变，使动脉管壁变硬增厚、弹性减弱、管腔变窄形成心肌缺血，从而导致心脏收缩负荷加重，进而影响全身血液循环的调节。二、动脉硬化可同时伴有局部脂质以及斑块的形成，随着动脉的逐渐蜕变会使得斑块出血、破裂，甚至血栓的形成。因此也可以说心肌缺血会影响侧支循环，导致身体部分组织或器官的血液供应不足。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2023/02/18收听(73026)
一般心肌缺血是因为长期冠状动脉硬化所导致。心肌缺血最严重的情况是心肌梗死，普通、较轻的心肌缺血... 张洪柱│杭州市第一人民医院 2023/02/04播放(55352)
一般心肌缺血是因为长期冠状动脉硬化所导致。心肌缺血最严重的情况是心肌梗死，普通、较轻的心肌缺血...
张洪柱│杭州市第一人民医院
2023/02/04播放(55352)
严重的心肌缺血主要有以下影响：1、急性心肌缺血：即急性心肌梗死，急性期并发症的风... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/07/29播放(96094)
严重的心肌缺血主要有以下影响：
1、急性心肌缺血：即急性心肌梗死，急性期并发症的风...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/07/29播放(96094)
"随着经济的快速增长，生活水平提高，高热量饮食、长期的精神紧张、吸烟、过量饮酒、体力活动不足，都可以造成高血压。要防止高血压，首先我们要从生活方式进行调整，还有一个健康教育也特别重要，还有就是药物治疗。在这些方面如果我们都做到了之后，血压就可以达标，就可以和正常人一样的生活、工作、学习，而且和正常人一样的寿命。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/01/27收听(98236)
由于长期的高脂血症，胆固醇、甘油三酯等血脂成分逐渐沉积在动脉内膜上，首先形成脂纹、脂斑，如果病... 贺丹│河北医科大学第二医院 2023/06/20播放(97296)
由于长期的高脂血症，胆固醇、甘油三酯等血脂成分逐渐沉积在动脉内膜上，首先形成脂纹、脂斑，如果病...
贺丹│河北医科大学第二医院
2023/06/20播放(97296)
"防治高血压要明确是否有家族史，如果有家族史则下一代发生高血压的可能性比较大。遗传因素是无法避免的，但可以通过以下几方面来控制：1、保持良好的情绪，所谓良好的情绪就是避免紧张、焦虑和易怒，因为情绪变化对于血压的影响很大，情绪变化会引起血压升高。2、控制体重、避免肥胖，肥胖容易引起血压升高，还容易引起血糖升高，所以有高血压病家族史的患者，其体重一定要控制在正常范围之内。3、按时作息、戒酒，不规律的生活方式，如熬夜、酗酒都容易引起血压升高。4、适当运动、避免久坐，适当运动可以改善心脏功能，有助于防治高血压。"
2023/06/20收听(63092)
"对于高血压的防治，主要从以下几个方面入手：1、是控制体重，减少体重指数，所以肥胖是高血压的一个危险因素。2、平时饮食应该以低盐、低脂饮食为主。3、多吃一些含钙和含钾的食物和水果。4、一定要保持心情的平和，不要过于劳累，不要过于激动，经常定期监测血压。5、就是口服降压药物来控制血压。"
王博敏│临猗县中医医院
2023/06/14收听(25234)
"抑郁防治是大众和医生都非常关注的焦点问题。想要减少抑郁的发生，在生活中可以做调整，多培养兴趣爱好，如赛车、听音乐、逛街、看书、打羽毛球、打篮球等。多参加朋友的聚会，广交良友，经常与朋友保持联系的人精神状态远比孤僻独处的人要好很多。在境遇不佳的情况下，可以和朋友倾诉衷肠，让自己的负性情绪得到宣泄。避免口服避孕药、巴比妥类、磺胺类药物，而且在生活中日常饮食中，尽量多吃富含维生素B和氨基酸的食物，如谷类、鱼类、绿色蔬菜、蛋类等。最重要的是正确的看待生活中发生的负性事件，能够客观全面的分析这些负性事件，抑郁情绪发生的可能性也会下降。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2023/12/19收听(70246)
"老人斑也叫老年斑，学术名称为脂溢性角化，是皮肤自然老化的表现，同时还会因为长期慢性的紫外线的照射，造成光老化的结果。所以预防老年斑的发生是办不到的，只能让老年斑缓慢的发生，发生的少。首先就需要身体状况好，整个身体老化慢，自然皮肤的老化也就会慢一些。其次就是要做到很好的防晒，也能让老年斑出现的少。出现了老年斑以后，可以选择冷冻的治疗，也可以选择光电设备的治疗。如果是比较厚的老年斑，可以选用冷冻的治疗，但是如果发生在面部的老年斑，又比较平齐于皮肤的老年斑，如果达到很好的效果，一般选用光子或者是激光的方式。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2023/01/02收听(77852)
耳鸣的防治首先是预防，一定要注意避免过度的疲劳、熬夜、失眠，也要避免噪声的刺激。其次治疗方面，如果是由于外耳道因素导致的耳鸣，比如说外耳道的炎症，可能会导致分泌物堵塞外耳道，或者是耵聍的栓塞也会堵塞外耳道，就需要通过清理耳道的方式来解决。如果是中耳炎症导致的，就需要治疗中耳的原发病，还有如果是由于内耳损伤，比如说神经性耳鸣，就需要使用改善内耳循环的药物，可以通过口服静脉给药，或者是鼓膜穿刺，鼓室内给药。
王俊│安徽省立医院
2023/05/12收听(44304)
"防治眼袋的方法如下：第一、预防，预防就注意多休息减少用眼，这是一个比较好的预防措施。第二、可以减少盐分收入，防止局部水肿，如果有基础疾病要及时进行治疗。如果眼袋已经出来了，很难通过这种预防措施完全回去，如果眼袋稍微明显时候就可以考虑进行手术来矫正眼袋。如果眼袋是单纯的脂肪增多，可以通过内路手术，也就是从眼内睑结膜上做一个切口把多余的脂肪给切掉。如果眼袋外面的皮肤也增多，眼内的脂肪也能做，可以通过外路，就是睫毛下方做一个手术切口，把多余的皮肤和脂肪同时切掉起到治疗眼袋的作用。具体情况可以咨询整形美容科医生，然后最终决定具体的治疗方式。"
李广学│北京大学人民医院
2023/07/18收听(19236)
"脑梗死的发生与脑动脉硬化、脑血栓形成或心源性的栓子脱落有关系。患者在日常的预防，要控制高血压、糖尿病、高脂血症、高纤维蛋白原血症等危险因素。如果患者有房颤，要口服华法林或利伐沙班，抗凝进行治疗，防止栓子的脱落，防止患者发生脑梗死。一旦患者发生了脑梗死，要早期的进行治疗，根据患者发病的不同病因、发病机制、发病的时间，制定个体化的治疗方案，酌情选用改善脑部血循环、溶栓、降纤、抗凝、抗血小板聚集的方案进行治疗，要给予患者脑保护、促进神经功能缺损的恢复。如果患者遗留后遗症，后期的系统康复治疗也至关重要。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/09/21收听(12860)
"在日常生活中可以通过很多方式来防治胰腺癌，首先吸烟、肥胖、酗酒可以使胰腺癌的风险增加，所以平时最好是戒烟、戒酒，同时注意控制自己的体重。还有慢性胰腺炎也可以增加得胰腺癌的风险，所以如果有胰腺炎的病人，平时需要定期的复查，以及早发现胰腺癌、及早处理。如果平时经常接触苯类化合物等致癌物质的时候，也是容易引起胰腺癌的，所以平时尽量要减少与这类物质的接触。如果是新发的2型糖尿病，特别是老年、消瘦、没有糖尿病家族史的病人，也要注意随访并且警惕胰腺癌的可能。平时要多吃蔬菜、水果，补充维生素D、维生素E和胡萝卜素，以及多喝红茶和绿茶等，也可以降低胰腺癌的发生。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/06/20收听(97374)
" 老年痴呆属于中枢神经系统的退行性病变，起病比较隐匿，患者会出现记忆力减退、认知功能下降。所以如果要防治老年痴呆，就要纠正危险因素，从生活方式、营养均衡、环境等方面加强预防。患者要保持良好的心态，丰富患者的精神方面的生活，坚持健康的生活方式，戒烟、戒酒，规律作息，适当参加体育活动，劳逸结合，同时患者要养成勤动脑、勤思考的习惯。 饮食方面要营养比较均衡，要丰富饮食，建议多吃新鲜的蔬菜、豆类、谷类的物质，避免吃动物油，可以吃植物油，多吃核桃，可以改善脑代谢。同时针对脑动脉硬化的危险因素进行预防，也是缓解老年痴呆、防治老年痴呆的关键。"
2023/01/14收听(63202)
"早泄是一类比较常见的性功能障碍，引起早泄的病因非常复杂，早泄可能跟一些精神心理因素有关，也有可能是由于一些基础疾病所造成的。因此，针对早泄的预防，通常改善导致早泄发生的因素，如在生活中缓解紧张、焦虑，增进夫妻感情，增强性生活的信心，增加性知识。积极治疗一些可能引起早泄的一些疾病，如泌尿生殖系统的炎症、精神系统的疾病、神经系统的疾病。一些不良的生活习惯尽量戒除，如吸烟、酗酒、熬夜，过度劳累和身体的过度虚弱也会导致早泄的发生。因此，具体到每一个早泄患者，需要根据具体的原因来针对性的诊治。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/27收听(23956)
江西胸科医院 邹斌
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