山西中医药大学附属医院
周围血管病科
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根据静脉血栓的部位不同一般分为周围型、中央型、混合型三种类型，症状如下：
1、周围型血栓：一般可以有小腿部的疼痛及压痛，也可以有小腿的轻度肿胀或者没有明显的自觉症状；
2、中央型和混合型血栓：急性期一般是肢体突发肿胀、疼痛，活动后明显，查体时可见下肢广泛性粗肿、胫前按之凹陷、皮色红、皮温高、浅静脉曲张，主要是网状曲张。
另外，静脉血栓形成急性期栓子容易脱落造成肺栓塞，患者突发呼吸困难、晕厥，高度怀疑肺栓塞。静脉血栓很多患者没有症状，孕妇属于静脉血栓的高危人群，需要积极预防。
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"静脉血栓主要有以下症状：第一、疼痛，当静脉血栓不严重时可出现轻微的胀痛感，如果严重时会出现明显的疼痛。第二、局部可出现皮温升高，因为在发生静脉血栓后，尤其是体表的静脉血栓会导致血液不能正常回流，局部就会温度升高，同时表现出有充血的症状，如果是在腹腔内的深腔脏器旁的血管出现栓塞时，患者可出现明显的身体不适。第三、如果是肺内的静脉血栓出现时，患者可出现胸闷、憋气、呼吸不适感，严重时可以危及患者的生命安全。一旦发生静脉血栓后，需要及时去医院的外科或者是血管外科进行治疗，一般会给予扩容、去聚、抗凝的治疗，必要时要进行溶栓或者是行介入的方法将血栓去除掉或者是取出，具体需要依据患者的病情来决定。在患有血栓后不要按压局部，以防止血栓脱落而导致更严重的并发症。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/07/26收听(94376)
静脉血栓的症状，主要因为大多数静脉血栓累及的是下肢，所以腿的静脉血栓症状非常的典型。是根据血栓累及的血管层次来决定他的症状，比如血栓堵的位置非常的高，比如在大腿根就是股骨径区，甚至更高在髂静脉这个区域。一旦急性的血栓形成，会出现特别明显肿胀，在短时间内出现一边粗一边细的情况。但是如果是小腿的静脉血栓表现会不典型，可能只是有些疼或者有些酸胀，做静脉超声发现了小腿有静脉血栓，但不会出现明显的肿胀。另外，大腿或髂静脉的血栓有可能脱落，直接导致肺动脉的拴塞就是肺梗死。一旦出现这种情况，病人会出现严重的呼吸困难，甚至胸疼这些肺栓塞的表现，这时我们反过来检查腿发现腿上有静脉血栓。所以腿的静脉血栓一般就是局部的肿胀，或者小腿酸胀不适，严重的会出现呼吸困难和胸疼。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/03/02收听(32530)
"静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓。浅静脉血栓多为血栓性静脉炎，常常见于患者的四肢，累及的静脉有大隐静脉、小隐静脉、头静脉、贵要静脉及其分支。临床症状表现为局部疼痛、发红、发热、肿胀、体温升高，皮下组织较薄的部位可以触摸到索条状的血栓，因为血栓部位炎症比较显著，所以常常与血管壁紧密附着，很少发生肺栓塞。但是，如果静脉炎进一步发展，波及深静脉，则可因栓子脱落造成肺栓塞症。深静脉血栓如果形成，局部的炎症比较轻，但是患者会出现肢体的肿胀、疼痛，甚至髂股静脉血栓形成的时候，由于病情严重时可以导致患者有生命危险，需要紧急救治。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/02/25收听(39422)
常见的静脉血栓症状是在有静脉血栓形成的高危因素患者中，比如常见的下肢骨折，需要卧床的患者、重症... 欧阳兵│重庆市肿瘤医院 2023/04/07播放(51372)
常见的静脉血栓症状是在有静脉血栓形成的高危因素患者中，比如常见的下肢骨折，需要卧床的患者、重症...
欧阳兵│重庆市肿瘤医院
2023/04/07播放(51372)
静脉血栓多见于下肢血栓，下肢深静脉血栓是一个比较严重的疾病，表现为突发的下肢肿胀、酸胀，患侧肢体要比对侧肢体粗，且伴明显的胀痛。静脉血栓形成的原因都是由于血液内异常凝集，或者下肢制动、血管壁损伤、手术创伤等一系列因素导致血流缓慢，血液异常凝集，形成血栓。下肢血栓最大的风险就有可能血栓脱落形成肺栓塞，小的肺栓塞可以表现为胸闷、气短、呼吸困难，大的肺栓塞可以表现为突然的晕厥甚至猝死。所以，下肢血栓一定要引起比较好的临床重视，积极治疗，卧床休息，抗凝治疗。
武欣│中国中医科学院望京医院
2023/06/30收听(36986)
"孕妇由于激素水平的变化、手术刺激以及术后卧床等原因，形成静脉血栓的机率非常高。形成血栓后，如果肿胀异常的严重，有下肢发白、发紫、发凉症状，提示可能出现股青肿及股白肿，影响动脉供血的情况，这种情况比较紧急，需要紧急的滤器植入术、切开取栓术，解决下肢的肿胀，解除动脉的压迫。如果肿胀相对比较严重，可以采取介入置管溶栓等治疗办法；如果症状比较轻微，经济条件一般，可以采取抗凝的治疗手段，同样可以改善症状，治疗静脉血栓。"
贾琪│辽宁省人民医院
2023/09/17收听(46708)
"孕妇静脉血栓，主要是由于孕妇本身会存在高凝状态，而且随着胎儿的增大、腹压增高，平时有些患者也可能不常运动，会造成血流的缓慢，高凝状态和血流缓慢都是造成静脉血栓的危险因素。孕妇静脉血栓一旦形成，由于其特殊性质，无法进行手术治疗，只能进行药物保守治疗。静脉血栓形成后前两周内，一定要绝对卧床，患肢抬高、制动，以免血栓不稳定造成肺栓塞等严重并发症。药物上要进行规律的抗凝治疗，抗凝药物目前临床上只能应用低分子肝素，因低分子肝素是不会经过胎盘对胎儿造成什么影响。低分子肝素要间隔十二小时皮下注射，从血栓发现开始一直到产后六周，规律的进行抗凝治疗。急性期血栓过后，可以穿医用压力袜来促进静脉回流，缓解症状。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2023/04/02收听(60986)
"在临床上一旦出现产后静脉血栓，患者会表现为肢体肿胀、疼痛，还会出现肢体皮温升高，甚至有的患者还会出现静脉血栓脱落，导致出现肺梗塞的情况。一旦出现肺梗塞，患者会表现为呼吸困难、血压下降、氧饱和度降低，所以，必须对产后静脉血栓的患者引起足够的重视。一旦发现患者出现静脉血栓，需要积极给予抗凝治疗，现在临床上推荐使用低分子肝素钠进行抗凝治疗，因为低分子肝素钠对于抗凝治疗是安全的，并且不影响产后哺乳。另外，需要注意的是，如果患者产后静脉血栓症状非常严重，处于急性期血栓，要积极的给予溶栓治疗，采取的溶栓治疗方案为下腔静脉滤器植入，加上溶栓导管植入术，通过溶栓导管给予溶栓药物，常用的溶栓药物为尿激酶，具体药物剂量要依据患者的病情及体重而定。"
2023/03/20收听(10588)
"静脉出现血栓要根据静脉的血栓部位，其临床症状不一样。多数情况下静脉血栓出现在下肢深静脉，病人会出现下肢肿胀、疼痛，尤其是在下床活动的时候，症状会加重。如果血栓脱落，会随着血流进入到肺动脉对肺动脉进行堵塞，病人会表现出胸闷、咳嗽、呼吸困难，甚至严重的低氧血症，危及病人的生命，需要进行有效的治疗才能够缓解，使这些症状完全消失。如果是门静脉出现的血栓，病人会表现出腹痛、腹胀、严重的腹水，且出现消化道的一系列的问题，能够危及病人的生命，出现休克的现象。所以静脉血栓的部位引起相应的症状，是比较严重的。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/01/30收听(88224)
下肢静脉血栓常见症状是红、肿、痛，具体有以下几点：1、急性血栓会导致皮肤颜色改变... 欧阳洋│中南大学湘雅医院 2023/01/22播放(90600)
下肢静脉血栓常见症状是红、肿、痛，具体有以下几点：
1、急性血栓会导致皮肤颜色改变...
欧阳洋│中南大学湘雅医院
2023/01/22播放(90600)
深静脉血栓症状主要根据血栓范围、血栓病变位置、血栓是突然或慢慢发生等几个因素决定。血栓累及位置很高，比如大腿根或者肚子之上血栓，主要表现肢体肿胀。如果是小腿血栓，往往没有典型的肢体肿胀表现，可能腿不肿或者直径正常，但病人可能会觉得酸沉不舒服。血栓累及范围大，如从脚一直到大腿，整个回流静脉血栓化肿胀会非常严重。如果只是很小范围的血栓哪怕位置比较高，腿肿也不会很明显。另外，血栓脱落如肺栓塞，血栓脱落卡到比较粗的主干肺动脉里，可能会造成病人严重胸疼、呼吸困难、憋气，甚至休克。
2023/11/21收听(29074)
肠系膜静脉的血栓常可以引起较严重的后果甚至危及生命，所以是血管外科及基本外科常见的急症。肠系膜血栓发病常较缓慢，初始表现为腹部的不适、有便秘或腹泻，在数日或数周后随着血栓的蔓延扩大，静脉回流受阻影响肠道的生存，会出现突然发生的剧烈腹痛、持续性呕吐、腹泻以及血水样便，这种情况常在查体时可以发现腹胀、腹部压痛、反跳痛及肌紧张等急腹症的症状。腹腔穿刺可以抽到血性液体且常伴有白细胞和红细胞压积的增高，在X光平片上可以显示小肠扩张、充气并伴有液气平。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/03/22收听(90014)
上腔静脉血栓多见于肺肿瘤或其他的胸部肿瘤压迫，导致上腔静脉回流障碍，从而继发血栓，或见于上腔静脉颈内置静脉置管术后，容易继发上腔静脉血栓。上腔静脉血栓主要症状表现为面部水肿、睑结膜水肿、颈静脉怒张、胸部浅静脉怒张。主要是以颜面水肿为主要表现，可伴明显的胸闷、气短，严重者可以出现呼吸困难等表现，具体还要根据病人的具体情况来进一步判断。当出现上述不适情况时，应及时到医院就诊，不可随意用药，以免延误病情。
2023/01/05收听(30058)
腿下肢静脉出现血栓的症状相对来说比较多，具体包括以下几点：1、可能出现腿部的肿胀，特别是考虑下肢血部封堵塞会水肿剧烈。2、出现疼痛。3、考虑出现肢体坏死，包括血管堵塞诱发肢体坏死就比较麻烦。4、也是最重要、最核心的考虑是血栓脱落后进而造成肺拴塞就比较麻烦，所以需要注意和重视，并尽快的评估后再积极的对因治疗，以药物治疗为主。
高天│空军军医大学西京医院
2023/06/15收听(68682)
静脉血栓的症状比较多，具体包括以下几点：1、是最常见的，出现乳腺以及腿部的皮肤肿胀、红肿等。2、疼痛，特别是在久站、久坐的时候血供不畅进而引起剧烈疼痛，如果化脓还会引起皮肤破溃等。3、引起堵塞造成肢体坏死等。要注意和重视并尽快的干预，去乳腺或者普外科完善相关检查明确原因后，在积极的对应治疗以保守治疗为主。
2023/03/24收听(32818)
腿部静脉血栓的主要症状即突发性的下肢水肿，水肿往往是不可逆的并持续加重，腿部静脉血栓发生后常伴有皮肤颜色的青紫，以及肿胀非常严重压迫动脉引起的下肢腿部发凉、皮肤苍白等症状。腿部的静脉血栓一旦发生应当尽早进行抗凝治疗，治疗如果不及时常会发生下肢静脉血栓的后遗症，这种后遗症往往会伴随终身。建议患者平时要注意卧床休息，同时，注意监测患者生命体征，动态监测患者凝血功能，防止出血。
2023/03/18收听(72170)
上肢静脉血栓的症状，往往是出现疼痛与肿胀，特别是在活动时疼痛和肿胀加剧，而抬高肢体后疼痛和肿胀会有部分的缓解，同时可扪及扩张的浅静脉。严重扩张的浅静脉内有血栓，即可闻及条索状的浅静脉，还会存在上肢颜色的改变，往往呈现紫红色或者青紫色，由于上肢深静脉血栓导致上肢静脉回流受阻，因此上肢浅静脉特别是肩背部以及上臂的浅静脉会呈现扩张态势。而且很多上肢深静脉血栓的患者，会出现皮下的瘀斑。严重的上肢深静脉血栓会发生血栓脱落，会出现胸闷、气短、咳痰带血、胸痛等症状，严重的会导致呼吸困难，甚至危及生命。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/17收听(81450)
"在临床上，如果患者出现右小腿静脉血栓，要依据患者的静脉血栓所发生的具体部位，而决定其具体的临床症状。比如说，如果患者的右小腿静脉血栓发生在浅静脉，患者会出现浅静脉走行区域的红肿、疼痛，而且有时患者还会出现发热，这时要引起足够的重视，积极给予抗凝治疗。如果患者的右小腿静脉血栓发生在肌间静脉，那么患者会出现右小腿的疼痛，其他的症状倒是不怎么典型，这时必须积极给予患者抗凝治疗3个月，这样才能有利于患者的恢复。如果患者的右小腿静脉血栓发生在深静脉，那么必须积极给予患者抗凝、溶栓治疗，因为这时患者会出现右小腿的肿胀、疼痛，而且皮肤温度会升高，如果不进行积极的抗凝、溶栓治疗，患者的右小腿会出现青紫、发绀，甚至有的时候还会出现静脉性坏疽。"
2023/10/04收听(81456)
"腿部静脉血栓的症状包括两方面：第一、腿部浅静脉血栓，会造成浅静脉血栓处皮下硬结，同时伴有红、肿、热、痛等浅静脉炎的表现。第二、腿部深静脉血栓症状，往往会出现肢体的肿胀和疼痛，特别是在直立和行走时肿胀和疼痛加重，同时会有皮温增高、皮肤颜色的改变以及皮肤张力的增大。第三、对于下肢深静脉血栓，一定要密切注意患者是否有胸闷、气短、胸痛、咳痰带血，严重的还会出现呼吸困难，这些症状都暗示着深静脉血栓发生了脱落，造成了肺栓塞，要给予急诊的救治。对于腿部静脉血栓，一般要给予抗凝治疗，同时要给予弹力袜的辅助压力治疗，以避免血栓的复发。"
2023/06/06收听(74226)
静脉血栓包括两大类，一类是浅静脉血栓，一类是深静脉血栓，两者症状不一样。1、浅静... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/16播放(41585)
静脉血栓包括两大类，一类是浅静脉血栓，一类是深静脉血栓，两者症状不一样。
1、浅静...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/16播放(41585)
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