烟台毓璜顶医院
内分泌科
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糖尿病患者由于长期高血糖,会引起一系列并发症,包括大血管引起的下肢血管闭塞或者心脏病、脑血管病,还有微血管病理,主要指眼底病变、眼底出血,最后失明,还有糖尿病肾病,少量蛋白尿、大量蛋白尿,最后肾功能改变,导致尿毒症。还有引起全身的神经病变,包括感觉神经会引起的四肢末端疼、麻木,比如腹泻频繁、腹泻便秘交替、排尿困难等。当然,也会影响皮肤,从血管和神经因素来讲,也是一种皮肤病变,可能影响到神经,皮肤感觉神经瘙痒、麻木。这种情况下首先要控制好血糖,再就是营养神经的药,严重者可以吃抗组胺、抗过敏的药物,综合治疗。
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由于血糖增高导致的皮肤瘙痒,除要将血糖控制好外,其他常见止痒方法如下;1、皮肤保... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/03/19播放(56528)
由于血糖增高导致的皮肤瘙痒,除要将血糖控制好外,其他常见止痒方法如下;
1、皮肤保...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/03/19播放(56528)
糖尿病患者出现皮肤瘙痒,一般是跟糖尿病有密切关系的,主要是见于血糖控制不佳的患者。处理最主要问题是把血糖控制好,无论是采取口服降糖药,还是胰岛素治疗,空腹血糖控制在5-6mmol/L,餐后两小时不能超过8mmol/L,血糖控制达标以后皮肤瘙痒情况会得到一定的缓解。另外一部分患者的血糖控制好的基础上,仍然有皮肤瘙痒,可以采取外用的止痒的软膏来对症治疗,尽量选择激素含量少的药物,比如曲安奈德尿素软膏等。如果皮肤有出现过敏的情况,可以同时口服抗过敏药物对症处理,通过血糖控制以及外用,口服药物的综合治疗,可能会有效的缓解皮肤瘙痒的情况。
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/07/21收听(20044)
糖尿病人血糖高引起皮肤瘙痒需要对症治疗,首先要控制血糖,有口服药物、胰岛素治疗,及时到医院就诊... 白永清│山西省中医院 2023/02/15播放(93130)
糖尿病人血糖高引起皮肤瘙痒需要对症治疗,首先要控制血糖,有口服药物、胰岛素治疗,及时到医院就诊...
白永清│山西省中医院
2023/02/15播放(93130)
皮肤痒不一定是血糖高,但是血糖高可以引起皮肤瘙痒。部分糖尿病患者会表现为皮肤瘙痒, 宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/28播放(72974)
宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/28播放(72974)
"血糖高的病人如果出现皮肤瘙痒,要从对症治疗和病因治疗两方面解决问题。首先,对症治疗,可以用外用止痒剂软膏进行局部止痒,但是,在选择止痒软膏的时候,注意尽量选择激素含量少的药物,比如曲安奈德尿素软膏。在生活护理方面,平时不要用过热的水洗澡,尽量避免刺激性沐浴露或者肥皂的使用。如果是冬天,洗过澡以后还要涂润肤露。其次,病因治疗,糖尿病病人的皮肤瘙痒,首先应该想到的就是是不是病人血糖控制的不好,这时要马上检测血糖,如果血糖检测出来没有在标准范围之内,就要调整治疗方案。初诊断的比较年轻的病人,在没有并发症发生的情况下血糖的控制目标,空腹血糖在5-7mmol\/L之间,餐后2小时血糖在7-9mmol\/L之间,糖化血红蛋白在6.5%以下。如果是病程比较长、年纪比较大的病人,同时合并糖尿病、高血压、冠心病或者已经出现糖尿病的周围神经病变、血管病变等慢性并发症,这样的病人血糖控制标准就要适当放宽,空腹血糖在7-9mmol\/L之间,餐后2小时在8-12mmol\/L之间,糖化血红蛋白在7.5%左右,降血糖的同时要预防低血糖的发生,以上就是糖尿病患者皮肤瘙痒的治疗。"
徐冬冬│德驭医疗马鞍山总医院
2023/09/14收听(46344)
"血糖高导致皮肤瘙痒,考虑是糖尿病引起的糖尿病皮肤性疾病,这种情况下需要使用胰岛素控制血糖。同时要结合皮肤科的会诊意见,看一下只是单纯的过敏还是有湿疹,如果是过敏,需要吃抗过敏的药,如果是湿疹,需要吃治疗湿疹的药物,所以需要两个科室共同来治疗。血糖控制下来以后,皮肤瘙痒也完全恢复以后,随着胰岛功能的恢复,根据情况改为口服降糖药,但是在血糖高的时候,同时伴有皮肤瘙痒,一定需要使用胰岛素控制血糖,把空腹血糖控制在7.0mmol\/L以下,餐后在7.8mmol\/L以上。一般两周左右,皮肤瘙痒就可以完全恢复到正常,同时自己还需要忌口。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2023/05/15收听(77572)
"血糖升高可能出现周身瘙痒,控制血糖、血压、血脂的同时还需进行营养神经改善微循环的治疗,周身瘙痒症状有可能缓解。血糖升高导致皮肤瘙痒,常见原因包括两点。第一是血糖升高可导致皮脂腺、汗腺分泌增多,大量汗腺可能对毛孔有一定的阻塞作用,患者容易出现毛囊炎甚至痤疮,可能出现周身瘙痒等现象。第二是长期高血糖可能产生糖尿病周围神经病变及糖尿病并发症,周围神经病变也可能对机体产生异常信号,导致人体全身瘙痒,而无其它临床表现。糖尿病患者需进行个体化的饮食指导,总原则即限制总能量摄入,同时保证患者各种营养物质摄入的均衡。"
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/20收听(16418)
"很多原因会导致皮肤瘙痒,治疗之前一定要明确病因,常见的内科疾病可以导致瘙痒,比如肾功不全、糖尿病、甲状腺疾病、肝脏的疾病甚至肿瘤都可以引起瘙痒,治疗前一定要排除以上疾病。老年人皮肤油脂分泌少,皮肤干燥,皮肤免疫功能不好也会出现瘙痒,有的患者皮肤过度干燥和脱屑,都是导致瘙痒的原因。具体的治疗可以口服抗组胺药物,比如左西替利嗪或者氯雷他定。干燥引起的瘙痒也可以口服中药,像润燥止痒胶囊起到养血润肤、止痒的功效,局部可以外涂润肤止痒的药物,比如单纯的保湿剂、弱效的激素类药膏,像地奈德乳膏、复方樟脑乳膏等都可以起到缓解瘙痒的作用,同时患者一定要注意避免搔抓,避免过度清洗等。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/09/23收听(81308)
"皮肤痒是皮肤科非常常见的自觉症状。治疗办法要根据具体原因处理,下面分情况说明:第一、老年人由于年龄的增长,皮肤各种生理功能减退,皮肤的皮脂分泌功能下降,出现了单纯瘙痒症,这种情况下要注意皮肤的保湿,尽量少用香皂、肥皂等碱性洗浴用品,必要时口服止痒的药物;第二、有部分人群到秋冬季节皮肤干燥,这种情况考虑季节性的瘙痒症,平常注意保湿就可以。第三、合并系统性的疾病,比如糖尿病、肝功能异常或者有肾脏疾病,这些情况下一定要及时的治疗原发病。第四、神经精神障碍类疾病,这类人群没有实质性的问题,可能会有精神紧张、压力大等原因,这种情况下要尽量的解除心理问题,瘙痒也能够随之解决。针对皮肤痒,要根据具体原因,采取对应的处理办法。"
李天举│郑州人民医院
2023/04/02收听(29756)
" 骨折后必须要做外固定,例如用小夹板或者石膏来外固定。如果局部包扎时间过长有可能会出现皮肤发痒,此时可以去找专科医生、护士给予暂时拆除石膏,局部皮肤给予清洗、消毒,然后再涂上炉甘石洗剂、清凉油或者地塞米松软膏来进行止痒处理。 如果拆开外固定后看到局部有很明显的皮疹、红点,此时必须要给予抗过敏处理,可以涂苯海拉明软膏、地塞米松乳膏,然后再包扎。如果想要效果更好,可以口服氯雷他定或者西替利嗪来进行抗过敏处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/11/02收听(11530)
贴膏药皮肤痒的情况,往往提示患者对该膏药不耐受或者出现过敏反应,出现这种情况以后,建议及早的停止贴敷此种膏药,并且对症的治疗。临床上,主要考虑是接触性皮炎,其原因:一、膏药中的药物对局部皮肤有刺激反应而出现瘙痒,叫刺激性接触性皮炎。二、患者对该膏药的成分发生了过敏反应,叫变态反应性接触性皮炎,也就是过敏性的接触性皮炎。患者一定要及早的对症用药,比如可以外用地奈德乳膏、复方氟米松软膏等。
2023/07/20收听(14664)
"老年性的皮肤瘙痒是一种季节或者是天气冷热的变化,以及机体代谢有密切关系的皮肤病。有些患者一到冬天以后,只要一上床脱衣服,身上就开始痒,奇痒难忍,给患者造成了一定的痛苦。那么出现老年性瘙痒以后,有些患者跟系统性的疾病是有关系的,比如神经衰弱、甲亢、恶性肿瘤、糖尿病。首先解决老年瘙痒的问题,主要是要用抗组胺类的药物去止痒。比如用依巴斯汀、西替利嗪,或者是扑尔敏、赛庚啶之类。外用药也可以选用炉甘石洗剂,还有糖皮激素类药膏。出现皮肤瘙痒以后,尽量还是要避免用手挠抓、摩擦刺激。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2023/02/15收听(52622)
"农药如果撒到皮肤上,会引起局部皮肤的刺激,有很多患者会出现皮肤红肿、瘙痒的情况,但这种现象是由于皮肤过敏而导致。这种现象可以应用抗组胺类药物或者糖皮质激素,或者葡萄糖酸钙等来进行静滴的治疗,但患者一定要注意,有很多农药是可以经皮肤发生吸收。所以农药撒到皮肤上,最好还是要去医院进行专门的清理,比如有机磷或者百草枯之类的农药,如果不及时处理,可能会导致比较严重的反应发生,而且患者如果出现了严重的反应,在家无法治疗时需要及时就医。"
闫素│日照市中医医院
2023/08/17收听(71076)
硬皮病患者多数情况下不会皮肤瘙痒,或仅有轻微瘙痒症状,很多患者甚至无明显感觉。如果出现瘙痒,通... 夏育民│西安交通大学第二附属医院 2023/08/22播放(60936)
硬皮病患者多数情况下不会皮肤瘙痒,或仅有轻微瘙痒症状,很多患者甚至无明显感觉。如果出现瘙痒,通...
夏育民│西安交通大学第二附属医院
2023/08/22播放(60936)
脚上皮肤瘙痒,考虑是接触刺激或者摩擦刺激所导致,需要穿宽松、透气的鞋子,平时注意避免搔抓。如果特别痒,可以用手去拍打,但避免用指甲搔抓。因为可以导致皮肤屏障破坏,甚至继发感染而不利于病情恢复。有时皮肤干燥、脱屑也可以引起瘙痒,可以外涂保湿剂恢复皮肤屏障,比如透明质酸生物膜等。部分患者脚上皮肤瘙痒,同时有红斑、脱屑,有可能是患有湿疹或者足癣等,其可以外涂皮炎平乳膏或者曲咪新乳膏等,炎症控制住之后瘙痒就会缓解。
2023/11/25收听(17504)
"冬季皮肤瘙痒,多与皮肤干燥有关,冬季皮脂膜较薄,从而容易导致皮肤干燥。建议冬天多进食新鲜蔬菜、水果,多饮水,可以滋养皮肤。适当增加体育锻炼,有助于促进血液循环,保持皮肤红润。由于正常皮肤为弱酸性,所以,建议沐浴时选择PH值5.5-7.0的沐浴产品,避免过度搓洗,水温控制在36℃左右,每周沐浴1-2次,沐浴后周身外涂温和无刺激的保湿霜剂。如果皮肤干燥明显,平时也可以早晚外用温和无刺激的保湿霜剂,同时,可以适当补充维生素E,营养皮肤。如果瘙痒的同时出现皮疹,建议口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等。如有甲状腺功能异常、血糖异常或者恶性贫血等,需要积极治疗原发疾病。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/09/25收听(22642)
脖子上如果出现皮肤瘙痒的症状,主要是由于该部位出现了过敏性反应,或者由于该部位出现一定的炎症反应产生瘙痒。如果是过敏性因素导致,可能会产生过敏性皮炎或者出现荨麻疹以及湿疹等,这时主要是进行抗过敏治疗,可以口服抗组胺药物进行止痒治疗,比如口服氯雷他定或者依巴斯汀、盐酸左西替利嗪等。局部同时外涂丁酸氢化可的松乳膏等进行消炎和止痒。如果是感染性因素导致,比如由于细菌感染形成的毛囊炎,可以局部外涂夫西地酸乳膏,或者红霉素软膏等进行消炎。
许光仓│镇江市中医院
2023/04/04收听(66848)
"脖子皮肤痒的治疗办法需要根据不同情况处理,主要分析如下:1、神经性皮炎:脖子上出现了肥厚、苔藓样斑块,又痒又想挠,跟长期摩擦、精神心理因素密切相关,主要表现为脖子皮肤苔藓样增厚,摸起来非常粗糙,病情久了还可出现色素沉着。在治疗上需控制瘙痒、防止搔抓,可以混合外用地奈德乳膏和尿素维E乳膏,同时还可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片。经过上述治疗后,如果部分患者还会出现脖子皮肤瘙痒的日益加剧,甚至影响夜间睡眠,可以口服甲泼尼松龙片和盐酸赛庚啶片。在外用药上,可以混合外用复方丙酸氯倍他索软膏和肤乐霜。在治疗期间需要注意休息,减少熬夜,同时禁忌辛辣刺激性的食物,禁忌酒。2、日光性皮炎:在脖子长期接受紫外线照射以后引起皮肤出现了过敏性反应,可以看到在脖子皮肤上出现了红斑、丘疹,伴有瘙痒,严重者还会出现水疱,以及液体渗出,甚至出现脱皮的现象。如果脖子上出现了散在的红斑、丘疹,伴有轻度瘙痒,可以外用复方炉甘石洗剂。如果脖子上的皮肤出现了日益增多的红斑,而且瘙痒日益加剧,可以口服复方甘草酸苷片和咪唑斯汀缓释片。在外用药上,可以混合外用丙酸氟替卡松软膏和尿素维E乳膏,经过治疗后大部分患者可以得到很快缓解。如果脖子上的皮肤出现了米粒状水疱,伴有瘙痒日益加剧,甚至影响日常生活,可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼松龙片。在外用药上,可以局部应用复方黄柏洗液进行冷湿敷,之后混合外用紫草油和重组人表皮生长因子凝胶。在治疗期间,需嘱咐患者在外出时注意防晒,可以外涂防晒霜或隔离霜,同时还可以打伞、坐车、戴帽子,在饮食上需要清淡饮食,并注意休息。针对脖子痒的患者,建议到正规医院在专业皮肤科医生指导下进行治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/12/19收听(24082)
" 晒后皮肤瘙痒考虑引起了日晒伤或者日光性皮炎,治疗方面主要考虑抗过敏治疗,可以口服盐酸非索非那定胶囊以及盐酸奥洛他定片,配合复方甘草酸苷胶囊。如果瘙痒剧烈,可以配合口服沙利度胺片来进行抗炎、止痒治疗。 在面部出现此皮疹可以选择涂抹硼酸氧化锌软膏,1:1混合吡美莫司乳膏涂抹治疗。如果是发生在身上以及躯干部位、四肢部位等表现,可以涂抹糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松软膏进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/12/06收听(44538)
"老年性的皮肤瘙痒是一种因季节或者是天气冷热的变化以及机体的新陈代谢有密切关系的一种皮肤疾病。有些患者到冬天以后,只要一上床脱衣服,身体就开始出现瘙痒,而且奇痒难忍,给患者造成了一定的痛苦。出现老年性的瘙痒之后,有些患者可以系统性疾病相关联,比如糖尿病、甲状腺的肿瘤等等。首先应该排除系统的疾病。如果单纯的皮肤老年瘙痒,可以用抗组胺药进行止痒,比如西替利嗪、氯雷他定,同时可以外用糖皮质激素药膏,比如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等等。同时要尽量避免搔抓等摩擦刺激皮肤。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/01/14收听(23572)
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