海南省人民医院
康复医学科
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脑梗塞后患者常会出现肢体偏瘫，即半身不遂。这类患者需要后期护理，帮助其恢复到更好状态。脑梗塞偏瘫就是半身不遂并发症，长期偏瘫会导致患者有可能长期卧床，出现压疮、营养不良、关节变形挛缩，所以护理时应针对并发症进行护理。要经常给患者翻身、指导患者康复训练、纠正患者异常姿势和异常模式、减少患者卧床状态、避免误吸等，避免压疮、肺部感染等并发症出现。
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在医学术语中，半身不遂称为偏瘫。运动神经系统由四个部分组成，包括下运动神经元、上运动神经元（也... 陈丽丽│海南省肿瘤医院 2023/07/25播放(58244)
在医学术语中，半身不遂称为偏瘫。运动神经系统由四个部分组成，包括下运动神经元、上运动神经元（也...
陈丽丽│海南省肿瘤医院
2023/07/25播放(58244)
脑梗塞患者按照偏瘫程度不同，可划分为不同的等级。其中按肌力划分，主要如下：1、肌... 陈丽丽│海南省肿瘤医院 2023/02/02播放(53548)
脑梗塞患者按照偏瘫程度不同，可划分为不同的等级。其中按肌力划分，主要如下：
1、肌...
2023/02/02播放(53548)
在脑梗死半年内，各种功能障碍均可以得到较好的康复，称为康复黄金期。通常在脑梗死1-2周内为急性... 陈丽丽│海南省肿瘤医院 2023/10/02播放(55324)
在脑梗死半年内，各种功能障碍均可以得到较好的康复，称为康复黄金期。通常在脑梗死1-2周内为急性...
2023/10/02播放(55324)
"脑梗塞的病人护理要根据疾病的时期不同而各有侧重点，脑梗塞早期患者各种功能缺损严重，患者以卧床为主，强调良肢位摆放，避免引起肢体痉挛、关节挛缩、肌肉损伤以及异常模式产生。定时翻身拍背，两小时一次，以预防坠积性肺炎及褥疮的产生，适度活动患者患侧肢体，预防静脉血栓的形成。吞咽困难者避免出现误吸，造成窒息，排痰障碍者应注意吸痰，合理饮食，预防大便干结。还要注意口腔、会阴部护理清洁，预防口腔和尿路感染。脑卒中中期患者具有一定的活动能力，应预防跌倒，尤其注意床到轮椅，轮椅到床的转移以及行走过程中防止跌倒、扭伤关节、拉伤肌肉。在饮食上应低盐、低脂、高蛋白、高能量饮食，以便于更好的进行康复锻炼。脑卒中后期患者多会留下后遗症，这个时期患者的情绪变化非常明显，甚至会出现焦虑、狂躁的症状，因此要注意患者的心理及情志护理多，鼓励和帮助患者更多的参与到日常生活当中。"
杨云涛│河南中医药大学第三附属医院
2023/07/06收听(44090)
"脑梗塞的护理具体如下：1、需保持呼吸道通畅及吸氧，对于气道功能严重障碍的患者，应给予气道支持，如气管插管等，同时给予辅助呼吸；2、如果是高血压患者，需调控血压，糖尿病患者要打胰岛素调控血糖；3、如果脑梗塞引起吞咽困难，需给予吞咽困难的护理，如吞咽困难在短期内不能恢复，要早期通过鼻饲管进食，持续时间长者可进行胃造瘘管补充营养；4、部分脑梗塞患者会有发热、感染症状，对于中枢性高热的患者，护理上要加强物理降温，如使用冰帽、冰毯或酒精擦浴等。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/03/11收听(78356)
半身不遂，这是一个通俗的说法，也就是偏侧的肢体不受主观意识的控制，也叫做偏瘫，在医学上是急性脑血管病引起的一种症状，比如脑梗死，脑出血。这种疾病可以引起语言的不流利以及肢体的偏侧的瘫痪，如果出现这种情况，需要到正规医院的神经内科进行检查。做脑CT或者是脑核磁共振，来判断引起半身不遂的原因是脑出血还是脑梗死来针对性的进行治疗，这种疾病平时预防是非常重要的。平时不要吸烟喝酒，要适当的进行运动，比如散步游泳，在饮食方面要吃清淡的食物，不要吃油腻性的食物，比如动物的内脏，不要吃辛辣性的食物。一般经过这些饮食、运动以及各个方面的注意以后，就会得到很好的预防。
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/12/30收听(34064)
"半身不遂即偏瘫，主要见于出血性脑血管疾病或者缺血性脑血管疾病，由脑出血或者脑梗起；还有颅脑损伤等外伤、脑部肿瘤、神经系统脱髓鞘疾病、脑膜炎、脑炎可以引起偏瘫。偏瘫是一侧肢体瘫痪或者无力，部分可以影响到同侧的面肌、舌肌的伸缩，主要分为偏侧肢体不遂或者单肢瘫，临床上单肢瘫比较少见，多是偏身瘫痪合并面舌瘫。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/12/04收听(28076)
半身不遂即偏瘫、偏身运动障碍，原因较多，具体如下：1、脑部疾病，如炎症、占位、肿... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/12/05播放(80348)
半身不遂即偏瘫、偏身运动障碍，原因较多，具体如下：
1、脑部疾病，如炎症、占位、肿...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/12/05播放(80348)
脑梗死之后，半身不遂的患者可以喝醋蛋，没有什么禁忌。脑梗死之后，饮食上要需要注意的就是不要吃大肥肉，不吃油炸食品。如果有高血压，不要吃太咸的，控制盐的摄入。如果有糖尿病，不能吃糖。其他的肉、鱼、蛋、奶都不忌口，再有要注意的是戒烟、限酒。另外，脑梗死之后是需要吃药治疗，吃阿司匹林、他汀、降压药、降糖药，是这么一个治疗方式。醋蛋如果愿意喝可以喝，没有什么禁忌的。
国红│北京医院
2023/07/18收听(54354)
脑梗塞病人的护理主要是康复期的护理，对于能够行走的患者，要进行肢体功能的锻炼，使肢体功能恢复到正常的情况。如果是瘫痪在床的病人，这时护理首先要预防长期卧床的并发症，例如患者会出现坠积性肺炎，经常给患者翻身拍背，一般是每2个小时拍背15分钟。另外，要预防患者的褥疮发生，必须在患者受压处经常的按摩，避免患者发生尿路感染，同时也要避免患者形成下肢静脉血栓。瘫痪在床的患者容易出现肌肉萎缩的现象，经常按摩肌肉，避免发生肌肉萎缩。关节要放于功能位置，避免关节发生畸形以及挛缩的现象。
李洪莲│英德市人民医院
2023/04/21收听(15554)
"脑梗塞患者的护理常规包括以下几个方面：1、心理护理，许多患者都会有卒中后抑郁的现象，因此要与患者经常的交流沟通，保持患者愉悦的心情。2、饮食上要以低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白质饮食为原则，患者要多饮水，在洗热水澡之前也要多饮水，防止并发症的发生。3、患者长期卧床会出现坠积性肺炎、褥疮以及下肢静脉血栓等并发症。另外，有的患者还会出现肌肉废用性萎缩以及关节挛缩的现象，要给患者进行按摩。4、血管认知功能障碍，患者会有血管性痴呆或者认知功能障碍，这时要给患者进行记忆以及计算力的训练。"
2023/09/08收听(99360)
脑梗塞患者的护理应注意以下几点：1、对于长期卧床、生活不能自理的患者应注意每隔2个小时进行翻身、拍背，以预防骶尾部压疮及坠积性肺炎的形成。2、应设立床旁围栏，防止患者发生坠床摔伤等意外。3、对于大、小便失禁的患者应留置导尿管、垫尿不湿，避免粪便及尿液污染皮肤及床单。4、对于有吞咽障碍、不能自主进食的患者应减慢喂食速率，多以调羹喂食，避免使用吸管，尽量以糊状食物为主。进食时应将床头摇高30°，进食后至少30分钟才能平卧，以减少反流、误吸的风险，必要时可给予鼻胃管或鼻肠管辅助进食。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/11/05收听(83896)
"脑梗塞的护理应区分急性期、恢复期和后遗症期。急性期主要以医院内医护人员的护理为主，主要包括吞咽困难的患者应预防吸入性肺炎、肺部感染，发热的患者应进行平卧位，头偏向一侧，防止舌根后坠，分泌物阻塞呼吸道，经常变换体位，定时拍背翻身，加强康复的活动，防止肺炎形成。同时尿失禁和尿潴留的患者应留置尿管，防止尿路感染。其它就是包括生命体征的监测，还有进行血糖、血压的严格控制和监测。对于恢复期和后遗症期的患者，主要以家庭护理为主，主要包括为脑梗塞患者提供舒适安全的环境，物品放置方便患者行动，在个人活动中需有家人照料看护，同时给患者穿着宽松、轻便、防滑、合脚的鞋，保持地面的干燥、平坦，避免行走时跌倒造成骨折，同时还要家属根据患者的自理能力进行关心和督促其进行个人卫生的料理。除生理上的，患者家属还要对患者进行心理护理，家属应该更倾注于耐心和爱心，满足患者的心理需求，消除病人的悲观情绪，鼓励患者战胜疾病的信心。同时与病人交流的时候，应面带微笑、柔声细语，给病人以足够的力量和信心，尊重患者，耐心倾听患者的诉说，与患者谈话的时候语速要慢，措辞应简短清晰，重复重点，以便更好地沟通，同时给予患者精神和物质方面的支持，解除患者的后顾之忧。在病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼，尽早下床活动，逐步增加活动范围和次数，最后帮助患者进行上下楼的训练，让患肢得到运动，利于功能的康复。"
李楠楠│北京中医药大学东方医院
2023/11/14收听(97340)
"脑梗塞的护理措施包括很多，急性梗塞期应该注意观察病情，观察病人意识、血压、脉搏、体温、瞳孔，保持呼吸道通畅。应用降低颅内压药物、扩张脑血管药物治疗时，控制好输液的速度，输液期间注意观察，病人是否有心烦意乱、输液部位红肿、发热。活动受限的病人，应该每两小时左右翻身一次，按摩骨隆突处，轻拍背部，促进咳痰，避免坠积性肺炎以及褥疮。烦躁的病人要做好安全措施，避免摔伤或者坠床，吃润肠的水果和粗纤维的食物，防止便秘。脑梗病人做好饮食护理，应该做好心理护理，减轻病人心理负担，帮助树立战胜疾病的信心。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/03/01收听(14570)
"脑梗塞的护理分为两个阶段：一、脑梗塞急性期住院治疗期间的护理，住院期间由于患者脑梗塞急性期，患者可以有肢体活动、吞咽功能受限，严重甚至有昏迷等情况。因此期间护理主要包括帮助患者进食、翻身、大小便等。尤其是对于活动受限的患者，一定要勤翻身，避免出现褥疮等严重并发症。二、出院后的护理，出院后以康复治疗为主，要增加患者克服疾病的信心，出院后患者大部分恢复了部分活动能力，生活上可以达到自理或者半自理的状态。因此护理要以辅助患者完成各种生活动作为主，尽量鼓励患者自己完成力所能及的活动，在康复治疗的过程中，注意患者不要摔倒、碰伤。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2023/10/05收听(62342)
脑梗塞主要表现为偏瘫、偏身麻木、肢体活动障碍、吞咽困难、言语障碍，脑中风或者中护理工作显得尤为重要，护理措施主要为以下几个方面：第一、加强患侧肢体活动，大面积脑梗塞的患者可出现肢体活动障碍，严重者有不少瘫痪在床的情况，需要帮助其加强患侧肢体活动，可以进行肢体按摩，有利于肢体功能的恢复，还有利于预防静脉血栓形成。第二、预防感染，卧病在床的脑梗塞患者护理中需要加强翻身拍背，避免长期卧床形成坠积性肺炎以及褥疮。第三、饮食注意事项，脑梗塞的患者会影响其语言以及吞咽功能，饮食过程中容易出现呛咳导致吸入性肺炎，饮食过程中注意避免汤汤水水，吞咽功能严重受损者可进行鼻饲管喂食。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/12/01收听(88790)
急性脑梗塞的主要护理包括：1、饮食护理：针对脑梗塞病因，给予低盐、低脂饮食。同时... 梁文坚│广东省第二中医院 2023/07/01播放(68334)
急性脑梗塞的主要护理包括：
1、饮食护理：针对脑梗塞病因，给予低盐、低脂饮食。同时...
梁文坚│广东省第二中医院
2023/07/01播放(68334)
脑梗塞的护理措施包括：1、发现患者出现脑梗塞后，首先要去掉高枕头，让患者保持侧卧... 王万铭│武汉脑科医院 2023/11/27播放(52018)
脑梗塞的护理措施包括：
1、发现患者出现脑梗塞后，首先要去掉高枕头，让患者保持侧卧...
王万铭│武汉脑科医院
2023/11/27播放(52018)
脑梗塞的护理，主要是针对生活不能自理的重症患者，如肢体瘫痪需要卧床；轻症患者生活可以自理，不需... 李国兴│南方医科大学顺德医院 2023/03/29播放(59100)
脑梗塞的护理，主要是针对生活不能自理的重症患者，如肢体瘫痪需要卧床；轻症患者生活可以自理，不需...
李国兴│南方医科大学顺德医院
2023/03/29播放(59100)
"脑梗塞护理主要是针对生活不能自理的病人，轻症病人是生活自理的情况下可以是照顾自己。如果是在重症病人，肢体瘫痪卧床的病人。护理主要是针对几个方面的：第一、饮食方面，一部分脑梗死的患者会出现吞咽功能障碍，有可能会插胃管，就是通过胃管里面进食，没有插胃管的病人，也会存在一部分的吞咽功能的障碍，给喂食要非常小心，病人要坐起来，喂食的话不要太过流质，要像糊状的，病人容易吞咽。每一口进食以后才给下一口，每口要小一点，容易吞咽下去，不然很容易呛到肺里，出现吸入性的肺炎。第二、在机体瘫痪护理，要多给肢体活动，长时间的肢体不活动，除了会引起肢体淤栓，还会引起下肢深静脉血栓的形成。继发影响肺栓塞，也是比较危险的。平时的护理要加强肢体的功能锻炼，多翻身多拍背。"
2023/06/20收听(31308)
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