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神经内科
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手指头麻要看是哪几根手指头麻，还是所有的手指头都麻。虽然有5根手指头，但是神经支配很复杂，分别由尺神经支配、桡神经、正中神经支配。手指头麻的原因具体分析如下：
1、全麻：如果是双手指尖，所以手指头都有麻木或者感觉异常，更多要考虑是末梢周围神经病，如代谢性疾病，糖尿病，或者中毒性疾病，比如接触有毒害农药等，可能会导致周围神经受损，而出现几根手指头都出现有麻木的感觉异常；
2、部分麻：但是如果是个别手指头发麻，比如小指或者食指的手指头发麻，可能更多的是引起尺神经的病变，比如压迫，或者其他外伤性疾病。当然如果是拇指、食指、中指的麻木，比如手掌侧，可能是桡神经受损。
由此可见，虽然是5根手指头，但是不同麻木的分布，可能考虑的病因也不相同。
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"如果是一侧手指经常出现麻木的症状，有可能是血脂异常、脑梗塞、脑出血等脑血管疾病引起的。平时多饮水、饮食清淡、多锻炼手指关节，可以到医院检查一下头颅CT、血压、血脂等确诊。如果是两侧手指经常出现麻木的症状，可能是糖尿病、颈椎疾病、末梢神经炎等疾病引起。糖尿病可以引起四肢麻木等症状，是糖尿病的周围神经病变，糖尿病可以出现口干、多食、多尿、体重减轻等症状，如果有上述症状，最好检查血糖。颈椎疾病压迫臂丛神经可以引起上肢麻木、颈部不适、头晕等症状，可以检查一下颈椎核磁确诊，平时多锻炼，不要长期就坐不动。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/09/29收听(42560)
"手指麻木是由支配手指的感觉神经受到刺激而导致的，要看手指麻木的分布。如果是手掌前三指掌侧的麻木，提示是正中神经的分布区，常见的疾病就是腕管综合征，对于糖尿病的病人或者是手腕活动较多的病人，可以造成类似的症状。还有如果是手掌后两指的麻木，这个时候就需要考虑到有没有尺神经的压迫，在网球肘一些肘部活动比较多的，容易造成尺神经的压迫，如果这种麻木是一阵一阵发生的，尤其是在长期坐位之后，低头活动比较久之后，这个时候需要考虑到有没有颈椎的疾病，多数还会伴有从颈部向手尖串的疼痛，但如果既往存在脑血管病的病人，有一些血管的狭窄，同时合并了一些危险因素，比如高血压、高血糖、高血脂突出的手指麻，也要警惕有没有颅内缺血的情况存在，所以要具体问题具体分析。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/11收听(86362)
出现手指麻木的症状，引起的原因主要有以下几种：1、颈椎疾病是最常见的原因，颈椎疾病是颈椎的一种退行性改变，有颈椎骨质增生、颈椎椎间盘突出等，常见的临床症状有头晕、颈部不适、肩部酸痛等，突出的椎间盘压迫臂部神经可以引起手指麻木。2、糖尿病是一种代谢紊乱性疾病，糖尿病的并发症较多，如糖尿病周围神经炎、糖尿病肾病等，出现手麻的症状可能是糖尿病的周围神经病变。建议检查血糖。3、脑动脉供血不足，脑血管痉挛、血脂异常可以引起肢体末端供血不足，出现肢体麻木、头晕等症状，平时加强锻炼，饮食清淡。
2023/05/23收听(91626)
"在日常生活中，病人经常会出现手指头麻的现象。在临床上，有很多种病症可以导致这种现象的发生。比如病人患有颈椎病，由于脊髓受压刺激神经根，而导致神经支配区域，比如手指头的部位出现麻木，同时还会伴有肌肉无力、皮肤刺痛等伴随症状。另外，如果病人有腕管综合征，由于压迫正中神经也会导致手指头麻木的现象。或者病人有末梢神经炎，都会出现手指头的麻木。另外，如果病人有肘管综合征也会出现压迫尺神经，出现手指头麻木的现象。所以在临床上出现这种现象后，病人应该及时就诊，医生经过临床诊断做出明确判断后，采取正确的对症治疗，才能够尽快改善或治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/19收听(55224)
手指头有点麻，大多数考虑是由于腔隙性脑梗死所引起。一般多发生于中老年人，急性起病，主要的病因为糖尿病和高血压、以及动脉粥样硬化。患者一般梗塞灶较小，直径为0.2-15个mm，主要表现为局灶性的症状和体征，可以表现为局部感觉障碍，也可能会出现运动功能障碍。患者可以表现为单个手指发麻，也可能会出现单手发麻，有些患者也可能会出现单侧肢体发麻，可以出现单手无力，也可以出现单侧肢体无力。患者也可能会出现头晕、平衡障碍和共济失调，也可能会出现偏盲或者象限，也可以出现言语功能障碍，比如可以表现为失语和构音障碍，主要取决于病变的部位。该病的治疗，主要是口服阿司匹林抗血小板聚集治疗。口服他汀类药，比如辛伐他汀、阿伐他汀调脂稳定斑块，也可以应用改善血液循环的药物，比如丹参和红花以及川芎嗪等等。也可以用神经保护治疗的药物，可以口服奥拉西坦和吡拉西坦，也可以静脉输注长春西汀和脑苷肌肽以及脑蛋白水解物等等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/05/31收听(68528)
"手指头发麻的原因有很多，一定要根据当时的具体情况，进行具体分析对待。其中最为常见到的就是尺神经卡压症状，从而会造成小指、环指，还有一侧中指的麻木症状，主要是因为外伤或者是肌肉组织粘连，以及肿瘤的因素卡压所导致。还有一种情况就是颈椎病压迫神经而造成，往往会伴随着颈部疼痛不适的感觉，而且有长期低头看手机、学习的病史，进行颈椎平片检查可以看到颈椎生理曲度变直。还有一些颅内肿瘤的因素，也可能会造成手指头发麻的情况，肿瘤生长在感觉神经中枢刺激而造成的，慢慢会出现整个手、上肢的麻木，所以要完善相应的检查之后，才能够最终确诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/02/20收听(74350)
"如果出现头晕和手指的末端麻木，需要根据患者的年龄，以及有没有其他的伴随的症状。比如高血压、糖尿病以及动脉硬化，来进行判断大致的原因。对于老年人，如果出现头晕，并且突然发生的，出现手指头麻木，这种情况需要考虑到脑供血不足的可能性。可以去正规医院的神经内科进行检查，让医生看看有没有神经系统的定位体征。可以做超声多普勒，必要的时候做脑CT以及脑磁共振检查，看有没有急性脑血管病，以及脑供血不足造成的症状。对于年轻人，有可能是颈椎病的表现，因为颈椎病压迫到了神经可以造成手指或者上肢的麻木，并且还有可能出现头晕的症状，可以拍颈椎片。如果是颈椎病可以口服调节、营养神经的药物来治疗，比如甲钴胺、维生素B1等药物。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/02/23收听(15622)
"大拇手指麻木，一般有以下几种原因：1、颈椎病，可以压迫神经导致大拇指的麻木。2、头部的疾病，比如肿瘤，可以出现肢体的麻木，也可以出现大拇指的麻木。3、末梢神经炎，可以出现指端的麻木，但是这种麻木常伴有其他手指的一起麻木。4、局部的神经卡压，末端的神经受到卡压之后，可以压迫皮肤的感觉神经而出现指头的麻木。所以，手指头麻木建议到专科医院专科进行就诊，根据情况进行相关的检查和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/01/21收听(40100)
"早上手指头麻有以下原因：第一、臂丛神经损伤，病因最常见的是颈椎病，颈椎间盘突出压迫发出臂丛神经的脊髓神经根，就会造成手指的麻木及无力。除此之外，还伴有上臂及前臂的麻木无力。第二、外伤或肿瘤，若手部受过外伤造成内部出现血肿，血肿可压迫支配手指的神经及责任血管，造成神经受压或供血不足，可出现手指麻木。第三、尺神经损害，造成尺神经损害的原因有外伤、压迫及炎症。如果有外伤造成血肿卡压尺神经，则需要切开减压、清创处理。如果是压迫需要寻找压迫原因，比如肿瘤可能会造成尺神经压迫，必要时需手术治疗，如果是炎症则需要进行抗炎治疗。"
2023/05/13收听(13510)
"头痛，手指头发麻，可能是由于颅内器质性病变所引起，一般情况下主要见于颅脑肿瘤，应检查一下颅脑CT明确诊断。颅脑肿瘤是一种亚急性起病，患者可以逐渐出现头痛、恶心、呕吐，同时可能会出现躯体症状和体征，可以表现为手指发麻，也可能会出现单侧肢体感觉障碍。有些患者可以出现偏侧肢体运动障碍，可能会出现言语功能障碍。如果患者为颈椎病史，也可能会出现颈椎病，可以引起颈肩部肌肉收缩痉挛，可以牵扯头皮神经，血管患者可以出现头痛。如果严重时可能会压迫颈髓，可能会出现肢体感觉障碍和运动障碍，主要是给予颈部肌肉按摩治疗。如果有颈椎间盘突出时，也可以颈部牵引治疗，必要时应到骨科进行诊治。"
2023/09/16收听(51730)
"老年人手指头麻，可能是有周围神经的病变。如果一个老年人觉得手指头有点麻木，这时候可以拿大头针轻轻的扎一扎，看看十个指尖，沿着手指往上，是不是有指尖针扎着不疼了。有很多的老年人，整个手指尖部针扎着不疼，也有人整个手指针扎着不疼，还有人是整个手腕以下针扎着都不疼，往往见于周围神经病变，也就是周围神经炎或者是末梢神经炎。引发周围神经病变的原因由很多种，比如长期的营养不良、糖尿病引起的血管闭塞或营养不良，或者长期的接触农药、化学物质、化学毒药，或者是肿瘤患者进行化疗药治疗之后，都可以出现类似的神经损伤。"
国红│北京医院
2023/10/29收听(37832)
"如果单纯的是大拇手指麻木，那么首先需要考虑是周围神经炎的表现，和脑血管病以及颈椎病都没有直接的关系。因为脑血管病造成的麻木，一般是偏侧的或者是单肢的麻木，而不会是仅仅一个大拇手指的麻木。出现这种情况，可以口服营养神经的药物来进行治疗，比如甲钴胺、维生素B1，这两种药物都可以一天吃三次，一次吃一片。第二个原因，有可能是腱鞘炎的一种表现，如果有腱鞘炎，可以压迫到大拇手指的神经造成麻木，这种情况下大拇手指有可能出现活动的障碍，出现这种情况可以去正规医院的手足外科让医生检查一下。如果确诊是腱鞘炎引起的大拇手指的麻木、活动疼痛，可以进行手术治疗或者是单纯的口服一些药物来进行治疗。"
2023/10/28收听(84334)
一个手指头麻的原因有以下几种：1、由于颈椎疾病引起，患有各种颈椎疾病以后，可以压迫到神经导致手指头麻木这种情况。因为人的上肢的神经根部就在颈部，出现颈部神经压迫会导致整个上肢出现麻木、无力和手指头出现麻木、无力现象。2、一个手指头麻木也有可能是腕管综合征等疾病引起，腕管综合征可以压迫到前臂的神经，可以导致手指头麻木、无力等现象。这种情况可以通过做肌电图检查，就能判断出哪根神经出现问题，可以对症治疗。3、手指头出现麻木也有可能是脑血管意外引起，出现轻度的脑梗或者脑出血以后，会在早期表现为手指头麻木这种情况。这种现象在医院通过头颅CT或者核磁，进行检查就能做出诊断。
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/02/08收听(68840)
手指发麻的原因如下：1、手指局部原因：如受凉、外伤、疲劳、中毒、感染等；...
手指发麻的原因如下：
1、手指局部原因：如受凉、外伤、疲劳、中毒、感染等；
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/13播放(63626)
大拇手指头突然麻胀是颈椎病的表现，常见于颈椎病中的神经根型颈椎病。由于颈5、6椎间盘突出，或颈5、6椎间孔狭窄，刺激和压迫了颈6神经，引起颈部酸困不适，沿上臂、前壁放射至大拇指，出现大拇指突然麻木、发胀、酸痛等感觉。大拇指还由颈6神经支配，颈5、6椎间盘突出后压迫颈6神经，也会如此。患病后的治疗方法包括，采用颈椎牵引治疗或采用针灸治疗，或者是采用舒筋活血的中药治疗。注意不要自行调整药物剂量，并到权威医院就诊。
郭会卿│河南省中医院
2023/07/11收听(90384)
"喝完酒手指头麻这是因为酒精和代谢产物乙醛，对周围神经有一定的刺激作用，特别是对手指的末梢神经刺激更大，所以就会出现酒后手麻的现象，长期大量饮酒还会造成不可逆的周围神经损伤，手麻的症状就会持续存在。解决手麻的方法主要就是解酒，促进酒精和乙醛的尽快排出，有下面一些方法可以选择：第一、最简单的就是多喝水，它的目的是利尿，促进乙醛的尽快排出。第二、可以喝一些浓糖水或者浓的蜂蜜水，利用高渗利尿的原理排出体内已经蓄积的乙醛，但是这个方法不适合糖尿病的病人。第三、喝浓茶水，茶叶中的茶多酚能够加速乙醛在体内的代谢，而且浓茶也有利尿的作用。第四、喝一点鲜榨果汁，比如西瓜汁、西红柿汁、柚子汁等，果汁有很好的解酒的作用。建议大家饮酒要适度，如果一定要喝的时候，在喝酒之前先喝点酸奶或者牛奶，对胃黏膜有一种保护作用，可以延缓酒精的吸收，减少酒后出现手麻的情况。"
曾湘豫│北京医院
2023/06/07收听(47858)
"患者出现手指头麻木的感觉，首先考虑是颈椎病引起的，因为颈椎疾病有一种类型是神经根型颈椎病，会导致患者出现手指头麻。其他因素也有可能引起患者手指头麻，如患者存在末梢神经炎以及脑部疾病，主要是腔隙性脑梗塞、脑出血等疾病。所以，手指头麻的患者先确定导致麻的原因，如给患者进行X光片的检查，以及进行脑部的核磁共振检查等。确定具体导致患者出现手指麻的感觉，然后再考虑进一步进行针对手指头麻的治疗措施。饮食上注意不要吃比较辛辣的食物，以及不要喝酒。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/08/01收听(50130)
颈椎病引起的手指头麻可以采取颈椎牵引、药物治疗、推拿、按摩、针灸、理疗等方法来改善临床症状，严... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/15播放(41051)
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张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/15播放(41051)
"手指头突然很麻主要考虑以下几个方面的原因：一、如果是急性起病的手指头突然很麻，以双手为主，要询问患者有没有颈部外伤或者颈部受冲击伤的病史，有些患者在颈部外伤或者颈部冲击伤以后容易出现脊髓的震荡性损伤，其表现为双手手指麻木伴有手指无力，需要做颈椎磁共振检查加肌电图检查。二、如果是双手出现，要询问患者既往有没有糖尿病，平时血糖控制的情况怎么样，有些糖尿病患者在血糖控制不好时容易出现糖尿病周围神经病变，表现为双侧手指头或者手指末端麻木。三、如果是单个手指麻木伴有一侧上肢无力，要询问患者有没有高血压、糖尿病、头痛，需要去医院做头颅CT了解有没有脑梗塞或者小量脑出血的表现。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/10/15收听(19656)
颈椎病引起的手指头麻提示的是神经根型颈椎病或混合型颈椎病。如果确定是颈椎病引起的手指头麻，应早... 王雷│上海市第一人民医院 2023/11/06播放(37048)
颈椎病引起的手指头麻提示的是神经根型颈椎病或混合型颈椎病。如果确定是颈椎病引起的手指头麻，应早...
王雷│上海市第一人民医院
2023/11/06播放(37048)
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