中日友好医院
中西医结合心脏内科
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女性突然出现心慌、手抖、乏力、头晕等症状，应积极查找原因并根据病因进行针对性治疗，常见于以下几种情况：
1、低血糖：可能会导致患者出现手抖、心慌、乏力、头晕等症状，此时应及时补充糖分、进餐或输注葡萄糖，从而纠正低血糖状态；
2、低血压：应明确是否存在容量不足的问题，患者可以适量多饮水并摄入钠盐，纠正低血压状态；
3、其他原因：贫血、甲亢等内分泌疾病、神经官能症，或过度焦虑、紧张，过度换气，均可能引起上述症状，此时患者应缓解、平稳情绪，从而使症状逐渐减轻。
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女性突然出现心慌、手抖、无力，有可能是低血糖的因素，应该询问患者进食情况，是否伴有大汗，需要监测血糖的情况以明确诊断。甲状腺功能亢进，也可能会出现心慌、手抖、无力的情况，需要完善甲状腺的功能来明确诊断。甲状腺炎也可以出现心慌、出汗、手抖等症状，甲状腺炎分为急性、慢性和亚级性。它们只是短暂的有甲亢的表现，但是并不是真正意义上的甲亢。还有一些药物中毒会出现心慌、手抖、无力的表现，比如说敌敌畏的中毒。在焦虑的情况下有可能会出现心慌、手抖、出汗、无力等等表现，需要除外器质性病变，出现了这些症状应该及时到医院就诊，明确病因。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/31收听(19512)
"对于女性如果出现突然的心慌伴随手抖、乏力，要考虑到如下几个因素：1、最常见的因素是低血糖反应，在患者的血糖低于3.9mmol\/L时，会出现明显的心悸、无力、手抖、震颤，伴随大汗淋漓、浑身湿冷的情况发生。2、女性经常会出现植物神经功能紊乱，例如在内分泌失调的时候，尤其在青春期和更年期时，上述症状会出现明显的加重。3、内分泌代谢的疾病，比如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时，也会有突发的心慌伴随手抖、乏力。4、一些离子紊乱时，例如低钾血症，也会有心悸、心律失常、手抖、周身乏力的临床表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/10/21收听(85192)
心慌、手抖、头晕，有可能是低血糖，也可能是低血压所引起。低血糖是一种常见现象，大多数发生于有糖尿病的病人，如果有糖尿病时，一般要常规应用降糖药物进行治疗。降糖药物应用期间，如果饮食不规律，可能会引起患者低血糖，临床上常用的药物主要有格列苯脲、瑞格列奈和胰岛素，二甲双胍一般情况下不会引起患者低血糖。如果患者出现低血糖时应及时给予纠正，可以口服糖块、巧克力，必要时也可以静脉推注高渗葡萄糖以快速纠正。如果患者血糖低3.9mmol/L，临床上称为低血糖，某些糖尿病的病人，如果长时间血糖控制欠佳，患者可能会耐受高血糖，如果患者血糖降低即便是大于6mmol/L时，也可能会出现低血糖反应，也应给予纠正。患者有低血压时，可能会引起脑部缺血、缺氧，患者可以出现上述症状。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/07/28收听(52606)
"心慌伴有手抖、无力最常见的原因就是心脏神经官能症，但是也不能排除心脏器质性疾病，比如心肌缺血、冠心病、先天性心脏病、心脏肿瘤等。功能性的原因跟身体身体素质有关系，有的患者本身就有心气虚或者心阴虚的病症，比如更年期的女性，由于受体内激素水平的不稳定，就会出现心慌的症状，通过各项检查又没有确切的疾病。有些本身就有心脏病的患者，在受到一些诱发因素，诱发心脏发病时会出现心慌，伴有手抖、无力的症状，具体的原因还需要根据病人的年龄、病史，以及伴随症状、辅助检查来查找病因。长期睡眠不足导致的精神焦虑，患者也容易出现心慌、手抖的症状。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/01/01收听(97980)
"心慌、手抖无力症状在临床上最常见的原因是低血糖病。低血糖反应一般都发生在长时间没有进餐的情况下、糖尿病病人使用降糖药以后没有及时进餐或者降糖药用药过量。低血糖反应除了心慌、手抖症状以外，可能还会伴有头晕、恶心，甚至会出现呕吐。如果低血糖不能及时纠正，病人有可能会进入低血糖昏迷。低血糖反应发生以后及时进餐，通过静脉补充葡萄糖，症状很快可以缓解、消失。在生活中常见的引起心慌、手抖的情况，就是在剧烈运动、精神高度紧张、情绪过分激动的时候，会出现心慌、手抖无力的症状，这些属于正常的生理应激反应，一般通过休息、情绪调节都可以得到缓解。内分泌科常见的一种疾病甲亢，甲亢的时候，因为甲状腺激素分泌过量，会引起交感神经亢奋，交感神经亢奋的结果会导致心率过快。心率过快，在临床上表现心慌。甲状腺激素作用在肌肉上，会导致肌束震颤，可以表现为手抖。甲亢病人除了有心慌、手抖的症状以外，可能还会伴有脾气暴躁、饭量大、消瘦情况。如果老年人合并心慌、手抖症状，还要考虑是不是有帕金森病。"
谢玉霞│新疆维吾尔自治区中医医院
2023/01/24收听(27776)
心慌、手抖、无力可以见于多方面原因，像低血糖是容易见到这种情况，吃饭之前饿的时间长了，有心慌、... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(35377)
心慌、手抖、无力可以见于多方面原因，像低血糖是容易见到这种情况，吃饭之前饿的时间长了，有心慌、...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(35377)
"头晕、手抖有可能是低血糖所引起，应监测血糖，血糖低于3.9mmol\/L应给予纠正可以口服糖块、巧克力，也可以口服高渗葡萄糖，还可以静脉推注高渗葡萄糖，以快速纠正低血糖，低血糖纠正后患者症状可能会缓解。也可能是由于小脑萎缩升级，小脑萎缩患者可以出现头晕、平衡障碍、共济失调也可以出现手抖，主要表现为意向性的手抖，治疗主要应用改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦、吡拉西坦和胞磷胆碱，下无特效的治疗方法。大多数患者是一种神经系统变性疾病，多发生于中老年人；患者长期大量饮酒时也可能会引起，主要应嘱咐患者戒酒，同时要适当参加体育锻炼，多动脑多动手。"
2023/07/07收听(28494)
"出现头晕、心慌、手抖，如果是有脑动脉硬化的老年人，那首先要考虑到脑供血不足引起的，尤其是后循环缺血，刺激了前庭神经核，那么会导致头晕、恶心、手抖、视物旋转等。第二种要考虑到是心脏病引起的，心脏的节律异常、心律失常，比如房颤或者是频发的室性早搏，可以出现心慌、手抖、头晕的症状。第三种要考虑到贫血，严重的贫血患者因为血红蛋白减少，运载氧气的能力下降，导致患者出现心慌、头晕、手抖的症状。第四种甲状腺功能亢进，患者表现为代谢加快，就会出现手抖、心慌、头晕，同时可能会有情绪暴躁、易怒的症状出现。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/03/07收听(58120)
头晕、手抖、心慌可能是以下几种情况导致的：第一、是因为有脑血管疾病，例如心梗、心肌供血不足、心功能不全等，因为当心脏有疾病的时候，心脏的射血功能、传导兴奋的功能等都会异常，从而导致全身的血液循环障碍。如果引起大脑的血液循环障碍，比如颅内压降低或者是脑供血不足等，就会出现头晕、心慌、手抖这种情况。第二、可能是因为有神经系统的疾病，比如脑神经功能紊乱或者是脑神经过度兴奋，如癫痫或者是帕金森等。因为当大脑的神经功能失调的时候，就无法控制机体的正常的生理活动，比如无法控制心跳就会出现心慌这种情况。同时大脑的传导功能和支配功能下降后，就无法控制机体的肌肉收缩和舒张活动，就会出现手抖这类现象。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/06/18收听(45198)
喝咖啡以后出现心慌 手抖乏力等，需要尽快大量饮水，让咖啡排出去，之后要记住耐受不了咖啡，不能饮... 范书英│中日友好医院 2023/05/31播放(38052)
喝咖啡以后出现心慌 手抖乏力等，需要尽快大量饮水，让咖啡排出去，之后要记住耐受不了咖啡，不能饮...
范书英│中日友好医院
2023/05/31播放(38052)
突然心慌手抖身体无力要看是在什么情况下发生的，单纯从这个症状来讲，有可能是低血糖症状，尤其是糖... 李瑾│山西医科大学第二医院 2023/01/20播放(53570)
突然心慌手抖身体无力要看是在什么情况下发生的，单纯从这个症状来讲，有可能是低血糖症状，尤其是糖...
李瑾│山西医科大学第二医院
2023/01/20播放(53570)
引起心慌、无力、手抖的原因主要见于以下情况：一、快速型心律失常，比如快速型心房颤动，做心电图检查可明确。二、甲状腺功能亢进，甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多，引起交感神经的兴奋，会出现心率过快、心慌、无力、手抖，查甲状腺激素可明确。三、低血糖反应，低血糖患者由于血糖过低，会出现心慌、无力、手抖，伴有全身出汗，可查随机血糖检查，进一步助诊。四、因为情绪过度激动引起手抖、心慌，这种情况发生在情绪过分激动的时候。
郑桂安│漳州市医院
2023/12/19收听(10392)
"突然出现心慌、手抖、全身无力症状，要考虑低血糖或低血压性疾病。如果患者同时合并胸闷等症状，则以低血压的可能性大，主要是由于心脏输出血量不足所导致，建议在发作时平卧位休息并呼叫120等待救援。在医院就诊时建议进行心电图以及心脏彩超检查，如果血压检查以及心血管检查没有明显异常，则考虑低血糖症，患者在发病时往往合并严重饥饿感，在急性发作期，一般建议患者即刻进食含糖的食物和饮料。在症状纠正以后，建议到医院进行血糖以及胰岛素水平检测并进行胰腺彩超检查，判断是否为胰岛细胞瘤、高胰岛素血症所导致的血糖降低，或者糖尿病前期高胰岛素血症阶段所导致的血糖降低。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2023/09/07收听(74698)
"患者如果自觉心慌无力，有可能是由于贫血或甲状腺功能减退导致的，也不排除存在低钾血症。缓解主要取决于导致这种不适症状出现的原因。比如由于低钾血症所引发，建议患者可口服氯化钾缓释片，低钾血症纠正了，目前这种不适症状就会得到缓解。如果是贫血所导致的，建议患者查明贫血的病因，以及是哪种类型的贫血纠正治疗。甲状腺功能减退所导致，建议患者口服优甲乐，甲功纠正后，心慌无力的症状就会得到改善。如果患者并没有存在实质性问题，只是由于神经衰弱或植物神经功能调节紊乱所致心慌无力，建议患者口服芪参益气滴丸以及美托洛尔这类药物，改善不舒服的症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/13收听(29240)
"病人肚子饿就心慌、手抖、头晕，这种情况很可能是低血糖反应，血糖一低，身体的能量供应不足，就会引起心慌、手抖、头晕。有这种情况时建议尽早抽血检查血糖。如果存在低血糖，尽早进食，可以吃一颗糖或者吃一点米饭都可以缓解。这种情况如果是老年人，要排除心脏方面的疾病，比如心律失常或者心肌梗死，需要做心电图检查明确。在没有这些医疗条件时，可以先吃一点东西或者吃一些糖，按低血糖处理就可以好转。病人如果原来有糖尿病出现，这种情况很可能是使用降糖的药物过量或者最近饮食不好引起的。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/07/11收听(69876)
"要明确引起头晕、心慌、手抖、脚软的病因，需要针对病因还进行对症的治疗，改善患者症状，具体如下：第一、如果是因为低血糖导致的症状出现，给患者进食，像糖果、饮料、糕点之类的物质快速提升血糖能改善患者的症状。但是这种情况一般见于糖尿病的患者，要及时调整患者降糖药物的应用，避免频繁发生低血糖的问题。第二、导致患者心慌、手抖、腿软、头晕的原因是甲状腺功能亢进引起的，要应用甲亢的药物来治疗，临床上常用的包括丙硫咪唑、甲硫咪唑之类的。第三、如果是心律失常导致的，比如心肌缺血、频发室性早搏，要针对心脏病进行治疗，可以口服胺碘酮、普罗帕酮这些抗心律失常的药物。"
2023/03/22收听(94344)
喝完咖啡心慌、手抖有一定原因，咖啡能提神，增加兴奋性，咖啡成分有咖啡因，咖啡因会让自主神经活性... 刘旭│上海市胸科医院 2023/12/03播放(55902)
喝完咖啡心慌、手抖有一定原因，咖啡能提神，增加兴奋性，咖啡成分有咖啡因，咖啡因会让自主神经活性...
刘旭│上海市胸科医院
2023/12/03播放(55902)
心慌、手抖、头晕不作为怀孕的诊断依据，可以考虑到内科查体，排除心血管方面的疾病。一般女性在怀孕初期会出现很多症状，如停经，这是女性怀孕最明显的现象，对于月经周期规律的女性，当月经推迟七天或以上的时间还没有来月经时，就要考虑是否怀孕。还会出现早孕反应，在女性怀孕六周左右，由于激素的增加、胃酸分泌减少和胃排空时间延长，导致头晕、乏力、食欲不振、喜酸、厌油、恶心、呕吐等一系列反应。还有基础体温的改变，怀孕的女性基本上会出现体温升高的现象。当怀孕到八周左右，由于子宫增大压迫膀胱，所以会出现尿频、尿急的症状。常用的检测早孕的方法包括早孕试纸、B超和血HCG检查，而出现心慌、手抖、头晕等不适只能说有怀孕的可能，但不能单纯靠这些作为确定早孕的标准。
葛静│河北医科大学第一医院
2023/01/07收听(37556)
"导致患者头晕、恶心、心慌、手抖可能是以下几方面的原因：第一、可能是低血糖引起的，低血糖的时候心脑供血都有不足，患者会出现头晕、恶心、心慌、手抖的症状，而且会有饥饿感比较严重，进食之后血糖上升，症状能够迅速的完全康复；第二、导致患者头晕、恶心、心慌、手抖，也有可能是器质性疾病引起的，因为脑供血不足的急性发作或者突发的恶性心律失常，比如频发的室性早搏房颤或者心动过速，都容易引起心脏的射血减少，患者会有头晕、恶心、心慌、手抖的症状出现；第三、患者如果是年轻人，出现头晕、恶心、心慌、手抖可能是与神经功能衰弱有关系。"
2023/03/21收听(29500)
"如果一个人突然间出现头晕、手抖、无力，这种情况要首先要考虑有没有脑血管病，尤其是缺血性脑血管病，就是后循环缺血的情况。后循环缺血是指椎基底动脉，发生了堵塞导致缺血性的脑血管病，它不但会导致头晕、手抖和无力之外，还会有其他的几个症状，可以出现视物的成双，看东西一个看成俩。另外会出现吞咽、咀嚼障碍，喝水、吃东西呛咳或者出现构音的障碍，讲话讲不清楚了。再有还会由于双下肢的突然间无力而摔倒，叫做猝倒。临床首先出现这种情况之后，应该到医院进行一下神经系统的体格检查，看看是不是考虑后循环缺血，必要的时候要进行头颅CT，或者核磁共振的检查来进行诊断。"
国红│北京医院
2023/07/28收听(28340)
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