婴儿肺炎是否严重,要根据婴儿的症状、体征,结合实验室辅助检查综合判断。婴儿出现肺炎,要观察状态,如果精神状态不佳,持续萎靡不振、烦躁不安、拒奶,出现呼吸困难、呼吸急促,吸气时可以看到明显的三凹征,即胸骨上窝、肋间隙、锁骨上窝明显向内凹陷,或口唇发绀,甚至出现发热引起的抽搐,提示病情危重,考虑是婴儿重症肺炎,要立即带婴儿到医院就诊。
如果婴儿精神状况、食欲等方面都正常,没有气促、发绀等情况,普通肺炎的可能性比较大,要带婴儿到医院就诊,医生会进行病情评估,必要的时候要完善胸片、胸部CT、炎症指标、痰培养、呼吸道病毒检测、衣原体抗体检测。如果X光片或CT发现有肺实变、肺不张、胸腔积液、纵隔气肿、气胸等,提示肺炎比较重。