首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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哮喘和肺既有关又无关。哮喘是一种以嗜酸粒细胞浸润为主的气道炎症,有多种炎症细胞和细胞组分参与,主要炎症部位就是气道,也就是气管,主要症状是喘息、气促、胸闷和咳嗽。
通常而言,哮喘不引起肺脏的病变,但是如果支气管哮喘没有得到有效的治疗,反复的发作,会出现阻塞性通气功能障碍,而且阻塞性通气功能障碍不可逆。
在这样的情况下,就可以并发肺气肿,而出现了肺气肿,也就是出现了肺脏结构的改变,所以在重症的,或者是控制不良的哮喘的患者中,也会有肺脏的改变,这就是为什么说哮喘与肺既无关又有关的原因。
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"哮喘和肺没有关系,而是和小气管有关,哮喘是一种慢性的小气道病变,是小气道的无菌性炎症。哮喘患者可能会具有气道高反应,在吸入过敏原、冷空气等情况下,可以导致气道发生痉挛,从而引起发作性的咳嗽、胸闷、喘息的症状。对于哮喘的患者来讲,如果给予规范的治疗,往往不会引起肺功能的下降,病人可以像正常人一样进行工作和生活。哮喘如果长期得不到控制,可能会引起持续性的气道狭窄,此时有可能出现肺气肿等肺部的改变,甚至有的时候还能够合并有慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病等相关的并发症,可以影响到患者的生活质量,还能够影响到病人的寿命。而且哮喘在没有控制的情况下,也容易出现严重哮喘发作,导致严重的急性呼吸衰竭,危及生命。"
安勇鹏│开封市中心医院
2023/04/04收听(49016)
"鼻炎和哮喘属于两种呼吸道疾病,鼻炎属于上呼吸道感染,哮喘属于下呼吸道的疾病。鼻炎会诱发哮喘的出现,特别是过敏性鼻炎,很容易导致黏膜过敏,诱发气道黏膜出现严重的过敏,表现为支气管哮喘。临床中诱发的因素有很多,像接触螨虫过敏原,以及气候变化、没有注意保暖等等都会诱发。临床中可以在医院进行检查,以明确的过敏原进行预防。过敏性的鼻炎、哮喘,症状会表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻痒,以及气喘、胸闷、憋气、咳嗽、哮鸣音等等一系列的相关表现,在医生指导下合理的进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/02/05收听(55246)
" 哮喘和养猫存在一定的关系,哮喘是支气管哮喘的简称,是由多种细胞和细胞组分参与的一种气道慢性炎症。其具体的病因既与遗传因素有关,也与环境因素有关,在环境因素中,过敏原或变应原在哮喘的发病中起着重要的作用。通俗的说,大多数哮喘患者存在一定的过敏性因素,当接触过敏性物质,比如花粉、粉尘、螨虫、冷空气以及动物的毛屑等等,都容易引起急性发作。 猫是最常见的一种动物,其产生的毛屑也是最常见的过敏原物质,如果有哮喘史养猫,急性发作的频率和概率就会升高。对于不存在过敏性因素的哮喘,养猫可能不一定会引起急性发作。因此,在未明确的前提下,尽可能不养猫。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/01/09收听(77760)
"全球至少有3亿支气管哮喘患者,我国有3000万支气管哮喘患者,全球哮喘防治倡议指南中强调,要把哮喘控制,重视改善哮喘患者的生活质量,尤其睡眠质量。支气管哮喘在发作的时候白天相对轻一点,晚上比较重一点。哮喘和睡觉到底有没有关系?哮喘患者容易出现打鼾,呼吸暂停,白天嗜睡,有研究报道经过对年龄、性别、吸烟习惯等校正以后,发现普通人群的打鼾发病率为10.7%,反复喘息者发病率为21.3%,确诊哮喘者为17%。在睡觉的时候呼吸暂停的发生率,在普通人群为6.8%,反复喘息者为17.1%,确诊哮喘者为14.3%。经过调查发现哮喘患者出现睡眠呼吸暂停综合征,尤其是阻塞性的睡眠呼吸暂停综合征的概率明显高于普通人群,说明哮喘患者容易发展为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。睡觉出现睡眠呼吸暂停综合征的患者,更容易出现哮喘控制不佳,因此如果在哮喘的患者中又出现了睡眠呼吸暂停综合征,这种疾病的存在使哮喘控制不佳的概率又增加了3.6倍,有研究报道通过CPAP治疗睡眠呼吸暂停综合征,有助于哮喘的控制。近些年报道关于哮喘与睡眠呼吸暂停综合征的关系的研究分析表明,发现睡眠呼吸暂停综合征是哮喘急性加重的独立危险因素,对哮喘合并睡眠呼吸暂停综合征的患者,进行CPAP的治疗可以明显改善哮喘症状。由此可见如果哮喘的患者发生了睡眠问题,应该及时治疗睡眠的问题,同时治疗哮喘。"
王智刚│常州市第一人民医院
2023/04/24收听(41148)
"鼻炎和哮喘的关系,鼻炎有一般性慢性的鼻炎,还有过敏性鼻炎,过敏性鼻炎和哮喘都是过敏性疾病,它们都是呼吸道的过敏,鼻子是上呼吸道。哮喘是支气管哮喘的简称,是支气管这个部位的过敏;过敏性鼻炎过敏的部位是在鼻子。它们两者有没有关系呢?过敏性鼻炎的患者有报导,通常以后发生哮喘的可能性较没有鼻炎的普通人明显增加,有过敏性鼻炎的人群发生哮喘的比例占到了40%,有的报道甚至到了60%-70%,可见在哮喘患者当中很多人都伴有过敏性鼻炎、鼻窦炎及鼻息肉等。一般慢性鼻炎好多人有过敏的因素在里边,所以过敏性鼻炎和哮喘都是过敏性疾病,在治疗的时候都是应用激素及抗过敏的药物。当然了过敏性鼻炎有专门鼻用的激素,还有一些普通的抗过敏鼻用或口服药物。而哮喘治疗通常使用经过口吸入的激素类药物,到达气管、支气管甚至肺泡里面从而起到治疗作用,也可口服一些抗过敏的药物,吸入或口服扩张支气管的药物,从上述情况看两者还是有关系的。"
贾玉萍│中日友好医院
2023/06/19收听(16950)
上述肺结核和哮喘是完全不同的疾病,没有必然的联系。肺结核是由于感染结核分枝杆菌而形成的一种疾病,主要的临床症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、呼吸困难、低热、乏力、盗汗、消瘦等。可以通过痰查抗酸杆菌、血沉、PPD试验、肺CT等相关检查明确诊断,明确诊断后,需要进行抗结核的治疗。哮喘是一种过敏性疾病,有遗传倾向,主要临床表现是突然发作的呼吸性呼吸困难。发作时双肺可闻及广泛的干啰音,经过治疗上述的症状以及体征可完全地消失,确诊后可口服孟鲁司特钠,吸入信必可或者是舒利迭,脱离容易过敏的环境等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/09/02收听(83132)
"哮喘有咳嗽常常就是气管炎的表现,只认为咳嗽就是支气管炎,是不是哮喘呢?其实咳嗽是呼吸科门诊就诊患者常见的主诉,长期频繁、剧烈的咳嗽给患者造成不可忽视的影响,可以导致胸痛影响睡眠,注意力不集中,生活质量受损,有时会引起心理问题。咳嗽中常见的有三种疾病,跟哮喘有一定的关系:第一、咳嗽变异性哮喘是最常见的,疾病有30%的概率会发展至典型的哮喘。第二、嗜酸性粒细胞性支气管炎,患者大概有10%发展至典型的哮喘。第三、变应性咳嗽,极少数才会发展成典型哮喘。这三种疾病怎样诊断、治疗,只有医生经过详细的检查,比如查血常规看嗜酸性粒细胞计数高不高,比如查肺功能检查,呼出气一氧化氮测定以及血的过敏原检查,有时候还要做纤维支气管镜,取痰液查嗜酸性粒细胞计数,做纤维支气管镜、支气管肺泡灌洗,把支气管肺泡灌洗液检查后,才能判断究竟是咳嗽变异性哮喘,嗜酸性粒细胞性支气管炎还是变应性咳嗽,针对性的治疗,防止疾病发展至典型的哮喘。"
2023/12/06收听(80146)
"哮喘和肺气肿首先是两种不同的学术术语,哮喘是疾病的诊断,全称叫做支气管哮喘,而肺气肿是影像学或者是病理学的描述,并不是疾病。哮喘的情况如果发展到一定程度可以导致肺气肿,肺气肿在病理学上形成主要是细支气管炎症,或者是其他原因导致的狭窄。肺泡内的气体通过细支气管中,无法正常或者是无法完全的从细支气管排出,气体在肺泡内就会逐渐的潴留,而且越来越多,就形成了肺气肿。哮喘的患者如果控制不好,经常的反复发作,非常容易出现肺气肿,而且会因为肺气肿影响肺功能,出现喘息、咳嗽,甚至出现肺心病的情况。哮喘的患者应该给予相应的重视,不要让它反复发作。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/04收听(78214)
慢性支气管炎和哮喘都是气道病变。慢性支气管炎可在哮喘的基础上发作,哮喘也可在慢支的基础上发作,... 宁康│山东第一医科大学第一附属医院 2023/11/20播放(79966)
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2023/11/20播放(79966)
如果情绪特别激动、波动特别大,可能引起哮喘发作甚至加重。所以要保持平和心态,哮喘发作时不要特别... 贾玉萍│中日友好医院 2023/06/15播放(98614)
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哮喘和鼻炎是密切相关的疾病,所以是两个气道一个疾病。有一大部分孩子哮喘的同时合并过敏性鼻炎,或... 江莲│河北医科大学第四医院 2023/04/27播放(82508)
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江莲│河北医科大学第四医院
2023/04/27播放(82508)
鼻炎和肺有关系,临床上主要表现为以下几点:1、肺气不足是慢性鼻炎的病根,中医认为肺主皮毛,皮毛是人体与外界的屏障,肺气有主皮毛,进行抵御外邪的作用,能抵御外界中的病毒、细菌等侵入人体。当患者肺气虚后,人体抵御外界病毒的能力下降,外界的冷空气、病毒、细菌等非常容易进入鼻腔,导致患者出现鼻炎,所以肺气不足也是诱发患者出现鼻炎的原因。2、鼻和肺都属于同一个气道,目前公认属于同一气道、同一种疾病,多表现为过敏性鼻炎所伴发的过敏性哮喘。对过敏性鼻炎的患者,如果不进行积极治疗,1-2年后有可能会诱发、出现哮喘。主要是由于过敏原进一步侵入肺和气管,导致患者出现哮喘。只有积极的治疗过敏性鼻炎才能减少哮喘的发作,患者将哮喘控制好了,也能间接影响鼻炎的治疗。
石彬│北部战区总医院
2023/12/21收听(18894)
咳嗽跟肺有关系,在整个呼吸道都有咳嗽的感受器,尤其是气管、支气管和肺部的咳嗽感受器比较多,通过... 李英│河南省人民医院 2023/05/29播放(39537)
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李英│河南省人民医院
2023/05/29播放(39537)
口臭与肺部疾病有关,常见引起口臭的肺部疾病主要如下:1、肺脓肿:如厌氧菌感染引起... 李英│河南省人民医院 2023/01/02播放(76772)
口臭与肺部疾病有关,常见引起口臭的肺部疾病主要如下:
1、肺脓肿:如厌氧菌感染引起...
2023/01/02播放(76772)
"咽喉炎跟肺有关系吗?咽喉炎跟肺有一定的关系,如果是感染因素,比如病毒或者细菌感染有可能同时导致咽喉炎和肺部感染。因为咽喉属于上呼吸道,而肺属于下呼吸道,上、下呼吸道本身就是相通连的,疾病可以贯穿整个上、下呼吸道。比如感冒在早期通常表现为上呼吸道炎症,但是如果治疗不及时就有可能继发气管和肺下呼吸道的病变,比如支气管炎或者肺炎。所以感冒在初期一般症状是上呼吸道感染,包括鼻塞、流鼻涕、咽喉痛症状。如果持续加重有可能出现咳嗽、胸痛、发烧等下呼吸道表现,这个时候就要进一步诊治,防止发生严重并发症。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/14收听(49776)
"临床上有部分患者咳嗽,是因为肺部引起,像肺炎、肺脓肿、肺气肿等都会引起。但有部分咳嗽是其他气道疾病所导致,比如咽喉部炎症、气管炎症、慢性支气管炎,以及其他刺激诱发气道痉挛,都会导致咳嗽。临床中肺部导致的咳嗽,伴有明显的炎性分泌物,大量的咳痰、咳嗽、喘憋、心慌、胸闷、胸痛、发热都会出现,在临床胸部CT指导下进行治疗,根据不同致病菌,像克雷伯杆菌,通过抗病毒药对病毒感染进行对症治疗。"
2023/06/01收听(90622)
鼻炎和肺有一定关系,鼻腔和肺部都属于呼吸系统,鼻部为上呼吸道,肺部为下呼吸道。经常鼻炎的患者,... 王琳│河南省人民医院 2023/05/30播放(83454)
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王琳│河南省人民医院
2023/05/30播放(83454)
儿童慢性咳嗽与哮喘的关系较为密切,慢性咳嗽可能是哮喘的一种表现形式,尤其是咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是一种以慢性咳嗽为唯一表现的特殊类型的哮喘,在儿童中的患...
孙倩│首都医科大学附属北京潞河医院
2023/10/07阅读(1821)
"过敏性鼻炎与哮喘实际上发病机制是完全相同的,只不过一个病变部位在鼻腔,另外一个病变部位在患者的气道,而且过敏性鼻炎与过敏性哮喘经常是同时存在的,这两个疾病的治疗原则也大致相同,比如过敏性鼻炎和哮喘,都可以应用孟鲁司特进行治疗,都可以局部应用糖皮质激素进行治疗,过敏性鼻炎患者可以应用布地奈德的鼻喷剂进行治疗,而哮喘患者可以应用布地奈德的吸入剂进行治疗。还需要注意哮喘的患者,如果病情控制的不理想,需要仔细的询问病史,辨别一下有没有合并有过敏性鼻炎,如果哮喘同时合并有过敏性鼻炎,需要同时治疗过敏性鼻炎,哮喘的症状才容易得到控制。"
2023/01/23收听(76420)
喘息性支气管炎临床表现多有上呼吸道感染症状。患儿低热或不发热,咳嗽以刺激性干咳为主,不咳时喉部... 梁利红│河南省儿童医院 2023/11/16播放(61214)
喘息性支气管炎临床表现多有上呼吸道感染症状。患儿低热或不发热,咳嗽以刺激性干咳为主,不咳时喉部...
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2023/11/16播放(61214)
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