北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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一旦怀孕，如果决定不要时应早做决定，在较合适的时间内终止妊娠，具体如下：
1、人工流产，在孕7-8周为较好的时机，因为此时胎囊不大不小，刚好合适。B超下看的较清楚，胎囊辨认也较为清楚，负压管能将胚胎组织吸出；
2、药物流产，大概孕6-7周时较好，这时胚胎不够结实，更容易被排出体外。如果超过此时间段，比如9-10周，甚至12周，胚胎长的较结实、胚胎较大，此时再去做手术，损伤、出血也会较大，造成子宫穿孔、残留的机会也会较大；
3、中期引产，如果到孕12周以上，只能做中期引产，通常损伤比早期大。
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"怀孕后在6-7周流产最合适。过早流产容易导致子宫损伤和漏吸，因为孕囊比较小。过晚流产也会出现孕囊比较大，吸取孕囊后会导致子宫内膜损伤出血也比较多。没有特殊情况，尽量选择在最佳时间流产。流产前需要检查体温、血常规、超声等。如果有感染的情况存在，需要等治疗后再手术。这种情况下即便导致孕囊略微大点也要等等，不能急着手术。平时注意合理饮食，少吃生冷、辛辣刺激食物。在医生指导下口服消炎药预防感染，一个月不要同房，以免刺激加重病情。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/10/19收听(82090)
"怀孕流产一般在停经的45-60天为最佳，在这个月龄段孕囊大小比较合适，行人工流产女性相对子宫内膜损伤比较小，对身体伤害比较小，所以在停经的45-60天行人工流产为最佳的手术时间。但是还要行彩超检查了解孕囊的大小是否与停经的天数相符，行白带常规检查，行血常规检查以及传染病检查，传染病包括梅毒、丙肝、乙肝、艾滋。如果是无痛的人工流产，还要行心电图的检查。如果检查没有异常，患者可以根据自己的需要或者医生的建议，选择无痛的人工流产或者普通的人工流产终止妊娠。术后要禁房事、盆浴一个月，术后7天要复查彩超了解子宫附件的情况。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/08/13收听(17676)
流产手术的时间，通常建议在孕6-7周时最佳。如果流产时间过早，孕囊过小便容易漏吸。如果流产时间... 赵晓东│北京医院 2023/08/07播放(50670)
流产手术的时间，通常建议在孕6-7周时最佳。如果流产时间过早，孕囊过小便容易漏吸。如果流产时间...
赵晓东│北京医院
2023/08/07播放(50670)
"人工流产最佳的时期，建议选择在停经后的6-8周之间。这个时候子宫发育的不是很大、胚胎组织不是很多、胎芽相对比较少，手术相对的简单，副反应出血少。如果过早，胚胎太小，容易出现漏吸的现象。如果太大，会导致因为胚胎过大、组织过多，手术时间过长，出血的机会增加，术后感染的机会也多，副反应会重，所以最佳的时间是妊娠后的7-8周。通常我们会在6-10周之间去选择，不能超过十周，十周组织比较多、比较大，手术的时间比较长，副反应重。"
王少为│北京医院
2023/11/15收听(88688)
"流产可以采取药物流产或人工流产的方式，一般最佳的时间是在孕6-10周。如果施行药物流产的话，时间会更早一点，一般是孕7周以内。如果流产比较晚的话很容易出现流不干净，很容易有胚胎组织的残留，造成流产失败。如果是人工流产的话，时间会适当的延长一些。在孕49天至10周左右，不建议药物流产，建议人工流产。不论是人流或者药流，流产后10天都应该去医院做b超检查，了解是否流产干净。如果到了中孕阶段，则需要引产，包括米非司酮配伍米索前列醇、利凡诺羊膜腔穿刺、缩宫素静滴、水囊压迫等，这些引产方式都比较安全，但是多会有残留，常规在引产后需要行清宫术。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/10/16收听(19912)
流产建议在孕6-9周之间进行，孕6周之前往往B超不能够准确判断为宫内孕，由于这时孕囊很小，常不... 赵晓东│北京医院 2023/03/23播放(51540)
流产建议在孕6-9周之间进行，孕6周之前往往B超不能够准确判断为宫内孕，由于这时孕囊很小，常不...
2023/03/23播放(51540)
"流产分为药物流产，以及人工流产手术。药物流产建议在怀孕7周以内，即不超过49天的女性采取药物流产，这时效果比较好。如果在7周以上，采取药物流产的效果不是很好，这时可以采取人工流产手术。人工流产术毕竟是手术，可能对身体会造成一些创伤，也会比药物流产手术后的并发症多一些。如果怀孕超过14周以上，需要引产手术，引产分为药物引产以及羊膜腔内打利凡诺来引产。"
宋杰│海南省人民医院
2023/08/06收听(298)
如果发生了非意愿怀孕需要做流产，流产的最佳时间段是在怀孕40-60天，流产是可以终止怀孕40-90天之间的宫内怀孕，但是如果不到40天孕囊比较小，做人流手术很容易出现漏吸，造成与孕囊继续发育，从而出现人流失败。但是如果怀孕天数超过了60天，孕囊会比较大并且还有可能发育到有胚胎组织，从而做人流手术风险以及阴道流血都会增加，比如容易出现阴道流血量大、宫腔感染、宫腔残留物增加或者出现宫颈损伤，另外人流综合症的几率也会大大增加。所以如果避孕失败怀孕了并且不想继续怀孕，就应当在怀孕40-60天之间做人流手术。人流手术以后要注意避免同房一个月，注意观察阴道流血以及腹痛症状，如果出现阴道流血量大以及腹痛比较严重，需要回医院复诊。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/19收听(34586)
"什么时间流产是最佳时间需要看流产的方式，如果选择药物流产，应该在怀孕49天以内进行。做药物流产之前应该先看医生做B超检查，要确定宫腔内孕囊属于正常的怀孕，孕妇本身体质较好，属于药物流产的适应症，可以在医生指导下选择米非司酮片和米索前列醇片。如果做普通的人工流产，最好怀孕55-75天之内进行，这时候孕囊比较明显，操作起来比较容易，不会发生漏吸。如果做可导视无痛人工流产，只要确定宫腔的孕囊，时间越早效果会越好，副作用会越小。"
2023/08/16收听(38940)
"流产可以采取药物流产或人工流产的方式，一般最佳的时间是在孕6-10周。流产分为手术流产和药物流产，手术流产包括负压吸引术和钳刮术，妊娠10-12周的终止妊娠手术是钳刮术，妊娠10周后胚胎比较大，术中、术后出血会比较多，手术的并发症发生率明显增加。妊娠5周以后经阴式超声检查可见宫腔内有胎囊，确认宫内正常妊娠，这时候就可以手术，也就是负压吸引术。药物流产要求停经小于49天，年龄18-40岁之间，经超声检查胎囊最大直径≤2.5cm。总之，选择流产最佳时间在妊娠6周左右，手术的并发症出现几率相对少一些，术后容易恢复。但不论是药物流产还是手术流产，对身体都有可能造成损伤，有可能出现手术并发症，无计划妊娠应采取有效的避孕方法避孕。建议流产后饮食方面多吃鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物，以及富含维生素的新鲜、蔬菜，以加快身体的康复，避免吃生冷、刺激的食物。"
王冬娜│首都医科大学宣武医院
2023/08/05收听(59474)
"在怀孕三个月内，比较容易出现流产的情况，由于在怀孕三个月内，胚胎着床到宫腔内的时间较短，并且由卵巢的黄体分泌雌激素和孕激素，维持妊娠的正常进行。若胚胎着床不稳、卵巢黄体的功能不足、激素分泌少等，就有可能会导致先兆流产，甚至是难免流产的情况。在怀孕三个月后卵巢不再分泌激素维持妊娠，由胎盘分泌激素和提供胎儿营养生长发育。胎儿相对就比较安全，发生流产的几率就会降低。在怀孕三个月内要注意适当的休息，按时产检，如果发现有下腹痛、阴道少量流血的情况，要及时到医院去检查处理。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2023/10/08收听(79326)
怀孕以后，如果属于意外情况不想要，怀孕49天以内可以选择药物流产。做药物流产之前必须看医生做B超检查，属于正常的宫腔内怀孕，身体素质较好，属于药物流产的适应症，可以在医生指导下序贯使用米非司酮片和米索前列醇片。第3天在服用米索前列醇片的时候必须在具有急诊清宫条件的医疗单位观察下进行。如果怀孕超过49天不到90天，可以考虑做人工流产，可以选择无痛人工流产或者可视人工流产，后者操作比较精细，对子宫内膜损伤最小。如果怀孕超过3个月以上，只能考虑做引产。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2023/10/13收听(79748)
"药物流产最佳的时间一般是在怀孕49天以内，如果超过了这个时间，最好采用人工流产的方式来终止妊娠。在药物流产的时候无法保证100%的成功率，一般药流成功的几率只有75%左右。所以当进行药物流产的时候，一定要去比较正规的医院，并且吃第二份药物的时候，一定要在医生的指导下来观察用药，这样可以增加一定的成功几率，避免自己在家里私自进行药物流产，这个时候可以造成感染，也可以造成药流不成功的几率增加，药物流产的流血时间会比较长，容易导致感染。所以当超过10天的时候，一定要去医院进行彩超检查，根据检查的结果判断需要不需要进行宫腔的组织吸出手术，避免引起长时间的感染。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/01/23收听(78578)
"药物流产是孕早期终止妊娠的两种方式之一，另一种是人流。药流有时间限制，要求停经≤49天之内，孕囊直径<2-3cm者，如果超过范围，不能药流只能人流。在范围之内，即可以药流也可以人流，要根据病人自己作出选择。药流与人流相比，没有手术创伤和手术风险。但药流后常常阴道流血较多、时间较长，也有10%左右会药流失败，需要再次手术清宫。"
2023/01/11收听(95330)
"怀孕后如果需要终止妊娠，最合适的时间段在怀孕42-49天之间，怀孕早期终止妊娠，常用的方法包括人工流产和药物流产，各种流产方式各具有优缺点。怀孕不足49天以内时，建议首选药物流产，药物流产对于子宫颈和子宫内膜的损伤较小，不过药物流产有造成流产失败、流产不全可能，一旦发生这种现象，需要进行清宫。如果错过药物流产的最佳时间，在50-70天之间，可以进行人工流产，人工流产大多都可一次性流产干净，最主要的不良影响会损伤子宫内膜或子宫颈，增加宫腔内感染的发病几率。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2023/08/04收听(42742)
"流产指的是通过药物或者手术方案终止早期宫内妊娠的一种方式，人工流产包括手术以及药物流产两种方式。怀孕后流产的最佳时间与妊娠时间相关，不可一概而论。妊娠<70天孕龄的宫内妊娠选择的一种终止妊娠方式，由于流产的手段不同，最佳时间也不尽相同。选用药物流产是妊娠<49天的宫内妊娠，用药物的手段终止妊娠的方式。人工流产是对于<妊娠70天就是10周之内的宫内妊娠，采用的一种终止妊娠的方式，最佳手术时间是妊娠6-8周。流产后建议产妇要多吃营养高、含丰富维生素、高能量的食物，让身体尽快恢复到正常，2周内保持下体卫生，不要进行盆浴，按时到妇科复查。"
2023/05/07收听(92850)
怀孕三四个月左右，进行食物补钙是最好的，此时是宝宝生长发育的黄金阶段，体格发育速度比较快，而且宝宝的骨骼开始迅速的增长，此时对钙的需求比较高，因此在此阶段孕妇，需要及时的补充钙物质。补充钙物质，有很多好的方法，可以多吃含钙量较高的食物，比如牛奶、酸奶等奶制品，同时也可以多吃豆类食物，对身体有好处。如果钙物质缺乏，还可以在医生的指导下，服用补钙药物，比如碳酸钙口服液、钙片等，这些物质都能够补充身体缺乏的钙元素。同时还可以多吃蔬菜、水果，蔬菜、水果里面的钙元素含量比较多，也有助于补钙，孕妇平时适当的户外运动，晒晒太阳，有助于钙物质的吸收。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2023/09/09收听(70090)
"男性和女性的最佳生育年龄有一定的差别，一般认为女性在24岁适合，身体达到健康顶峰，这时候最适合怀孕，从24-30岁之间属于怀孕的最佳年龄。如果年龄超过35岁，还没有第一次怀孕，就属于高龄产妇，在怀孕的过程中容易出现并发症，比如妊娠高血压、妊娠糖尿病，剖宫产的几率也会大大的增高。男性从25-40岁，身体健康状态良好，这个阶段都可以让女性怀孕的，当然从备孕期开始就应该注意禁烟、禁酒，积极锻炼身体，避免感冒，平衡膳食合理营养。女性也需要从备孕期开始服用叶酸，一直到怀孕后三个月，有助于减少胎儿神经管疾病发生率，也利于胎儿健康的发育和成长。"
2023/10/22收听(65732)
从医生的角度来讲，怀孕没有最佳月份这一说法。怀孕是一个人类自然发展的过程，所以只要条件成熟、孕前准备的充分，哪个月份怀孕都可以。当然怀孕之前建议考虑一些因素，许多孕妇会选择在春、秋季节怀孕或者分娩，是因为春、秋季节温度适宜，尤其是春季的3-5月份之间受孕，到怀孕中期，正好是在收获的季节，孕妇营养的补充会比较充分。而怀孕到晚期，正好是在冬季，坐月子也不会感觉到太闷热、难熬。所以从客观角度上来讲，这个月份受孕是比较合适的。
李林│河北医科大学第一医院
2023/03/16收听(54668)
"吃药物流产的最佳时间通常建议在妊娠7周以内，即从末次月经第1天至去医院就诊时间应在7周之内，同时要根据超声检查宫内妊娠囊大小。一般情况下，如宫内妊娠囊过大，超过2cm，容易引起药物流产失败，造成出血量多，出血时间长，妊娠囊不能完整流出。如妊娠囊过小，B超检查确定不了宫内妊娠，不可以做药物流产，避免出现宫外孕。因此，在B超确定宫内妊娠的情况下，才能进行药物流产。药物流产是服用米非司酮加米索前列醇序贯治疗，造成宫内妊娠流产，使妊娠囊排出体外，终止妊娠。药物流产可能出现出血，严重者出现流产失败或失血性休克，所以做药物流产一定要到正规医院进行治疗。 药物流产后应禁止性生活及盆浴1个月。注意休息，避免剧烈运动，禁食辛辣刺激性食物，注意保暖，注意外阴清洁卫生。1周后门诊复查彩超。如阴道出血多等需要立即就诊，必要时行急诊清宫术。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/12/23收听(44260)
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