北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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目前试管婴儿取卵的方法大部分或者99.999%,都是通过B超引导下穿刺取卵。在B超引导之下用较长的一根针经过阴道,然后经过后穹隆直接到达卵巢内部,在B超下看到卵泡,然后进行卵泡穿刺,将卵泡液、卵细胞吸出,接着再穿下个卵泡。总体损伤较小,一侧卵巢一般穿刺一次就可将整个卵巢里的卵泡吸干净,取出卵子,然后再换个方向穿刺另一侧卵巢。个别情况下卵巢位置不好或者卵巢过大,有时需要穿刺2-3次,有时甚至可能会穿透子宫肌壁才能到达卵巢。
个别病人在做穿刺时,即便是较细的针,也可能会损伤到膀胱、血管造成出血,但是这种发生率较低。此方法效果较好,损伤较小,会有疼痛。有些生殖中心能采取无痛取卵,有些生殖中心还做不到每个人都无痛,所以会有镇痛的方法。
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临床研究证明,进行试管婴儿患者取卵10-15个活产率最高,而超过15个甚至20个活产率处于平台... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/11播放(52077)
临床研究证明,进行试管婴儿患者取卵10-15个活产率最高,而超过15个甚至20个活产率处于平台...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/11播放(52077)
做试管婴儿取卵现在操作较简单,通常在B超监测下进行取卵。通过腔内B超,腔内B超有探头,探头上有... 甄秀丽│河北医科大学第四医院 2020/05/08播放(65248)
做试管婴儿取卵现在操作较简单,通常在B超监测下进行取卵。通过腔内B超,腔内B超有探头,探头上有...
甄秀丽│河北医科大学第四医院
2020/05/08播放(65248)
"试管婴儿取卵需要经阴道B超引导下,经阴道穿刺取卵将卵子取出。试管婴儿最早是通过腹腔镜手术将卵子取出,但现在基本上是阴道B超引导下,通过经阴道穿刺针将卵子取出。取卵的过程中可以在静脉麻醉下进行,也可以在镇痛麻醉下,就是静脉输入杜冷丁等镇痛药物下取卵,也可以让患者事先口服止疼药,进行穿刺取卵。经阴道穿刺取卵总体是一项比较安全的手术操作,然而并发症的可能性仍然会有,比如在取卵过程中出血、感染、麻醉意外等,但总体的发生率比较低,在穿刺取卵过程中需要抗生素预防感染,止血药物预防取卵后出血的发生。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/12/01收听(94383)
"做试管婴儿的患者在卵泡成熟以后,就开始进行取卵的操作。取卵是试管婴儿技术中一个非常重要的环节,患者在进入到试管婴儿周期以后,经过相应的促排卵治疗,等到卵泡发育成熟后(卵泡发育到18×20mm以上),就进行取卵手术将卵子取出。取卵手术的当日,患者需要做一些必要的准备:第一、取卵需要在静脉麻醉下进行,所以取卵当日需要空腹,取卵前1日,尽量以清淡饮食为主,取卵前应该禁食禁水最少6个小时。第二、为了便于监测生命体征,在取卵的当日,患者最好进行简单的洗漱,禁止化妆、涂指甲、喷香水、佩戴首饰。第三、进入手术室前,患者要进行排尿,通常会在医生、护士的指导下进行。手术通常经过阴道后穹窿穿刺,在超声引导下取出成熟的卵泡。取卵后患者一般要在医院观察2小时,看看有没有阴道出血及腹痛的情况,如果没有上述的不适,经过医生的同意后就可以离院回家休息,最好卧床1-2天,还要禁止性生活2周,禁止盆浴和游泳,但是可以淋浴,同时避免剧烈的运动。"
王少为│北京医院
2020/06/18收听(61652)
取卵是试管婴儿治疗过程中很重要的环节,试管婴儿也称为体外受精胚胎移植,体外受精的重要过程是将卵... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/03播放(72792)
取卵是试管婴儿治疗过程中很重要的环节,试管婴儿也称为体外受精胚胎移植,体外受精的重要过程是将卵...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/03播放(72792)
"取卵后要在医院观察2个小时,如果没有出现不适症状,经医生同意后方可离院。若出现阴道流血,腹痛加剧等症状,要及时通知医生。没有全胚冷冻的病人,取卵后几天要注意医生通知鲜胚移植的时间。取卵后禁止性生活,高蛋白清淡饮食。取卵数较多的人,如果出现腹胀痛、食欲不振、平卧时呼吸困难、尿少等症状时,要及时通知医生,因为这些症状是卵巢过度刺激症状。症状较轻的多饮水,注意休息,不需要特殊治疗。较重的需要住院治疗,给予补液扩容,监测尿量等治疗。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2018/12/19收听(18691)
试管婴儿取卵手术的过程不复杂,也不痛苦。对于疼痛比较敏感的女性,也可以提前联系麻醉师,进行麻醉... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/04/12播放(56096)
试管婴儿取卵手术的过程不复杂,也不痛苦。对于疼痛比较敏感的女性,也可以提前联系麻醉师,进行麻醉...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/04/12播放(56096)
"试管婴儿之前都会给女方进行促排卵药物的注射,让卵巢尽量有多一点的卵泡发育,然后取卵。取到卵子多一点,做试管婴儿的成功率也会高。究竟取多少个正常,因年龄段不同、个人的卵巢功能不同而不同的。比如有些女性,比较年轻的卵巢功能正常,可能打完促排卵之后有十几个卵泡,甚至二十几个卵泡发育,这时候可能可以取到十几个卵或者二十几个卵。有些人年龄比较年轻,但是卵巢早衰,卵巢里面没有多少储备,促排卵药打下去之后可能只有2-3个卵泡发育,取到的只有2-3个卵。还有些人卵巢多囊卵巢综合征,这类病人的卵巢储备相对会比较高,这类病人如果是用药会尽量的控制,不要让她有太多卵泡产生,太多卵泡成熟发育,体内的雌激素水平过高,卵巢过度刺激综合征风险发生的比例就会增高。卵巢过度刺激综合征是患者会出现胸水、腹水、肚子胀、全身不舒服,甚至会有些人需要住院进行治疗,会控制在尽量十几个卵左右。所以对于卵巢功能一般的,需要用药的剂量大,让卵尽量多,对于卵巢储备很好的部分病人就会控制,不要有太多卵泡发育。总之,目标是取到十几个卵,10-15个卵左右,因为统计显示取10-15个卵左右,基本上够做试管婴儿生一胎和二胎,取太多的卵子自己用不完,取卵过多,卵巢过度刺激的风险同时也会增加。卵太少,形成优质胚胎的概率偏低,对成功率有影响。"
祝亚桥│广州市第一人民医院
2020/02/06收听(71754)
"试管婴儿的关键的步骤是取卵,女方经过促排卵药物的注射,等到卵泡成熟了以后,打夜针之后的36个小时左右就会安排时间取卵。取卵很多医院现在在无痛的条件下进行,以前还没有麻醉的时候就可能会有痛苦,现在进行无痛麻醉,基本没有太大痛苦。在静脉麻醉或吸入麻醉的情况下病人没有任何知觉、痛觉,经阴道有B超探头看着,经阴道B超探头上面也有穿刺的支架,就是一根细针,通过B超旁边的支架插入,经过阴道插入到盆腔里面,插入到卵巢卵泡里面,在卵泡里面抽吸卵泡液。有些可能抽吸完以后还会从穿刺针灌注灌注液进去,再吸出来的冲洗过程。因为卵子是在卵泡里面,把卵泡液抽出来之后,绝大部分卵子也就跟着一起抽出来了。整个过程可能根据卵子数量的多少不一样,有些人只有1-2个卵子,可能1-2分钟就搞定了。有人可能有20-30个卵,取卵的时间可能却需要十几分钟,甚至二十几分钟,因人而异。还有些人因为卵巢的位置不同,可能取卵的难度也不一样,比如卵巢位置比较高或以往有做过腹腔的手术,盆腔里面粘连比较厉害,这种手术相对会困难,时间也会久。取完卵之后如果阴道里面有出血,可能会塞纱块压迫止血,第二天拿出来,大部分人取卵之后也不会有明显的大量的出血,这个时候就直接可以结束手术,术后休息室恢复,恢复1-2个小时就可以。"
2020/02/06收听(16691)
试管婴儿取卵实际上是有创操作,要从阴道在阴道超声探头引导下把一个很细的针扎到卵巢中,穿刺每一个... 尚䴖│北京大学第一医院 2020/12/20播放(68320)
试管婴儿取卵实际上是有创操作,要从阴道在阴道超声探头引导下把一个很细的针扎到卵巢中,穿刺每一个...
尚䴖│北京大学第一医院
2020/12/20播放(68320)
试管婴儿取卵的时间要根据卵子的生长,也就是由监测卵泡的大小和它所分泌的雌激素决定。在启动促排卵药物以后,每隔1-2天就要到医院随访,观察卵泡的生长速度和大小。同时要进行抽血化验体内所分泌的雌激素,和促黄体生成素增长的状态,还要查孕酮。在应用促排卵药物以后的10天左右是取卵比较多的时间,当然有一些人由于生长卵子比较快,可能会提前几天,也可能有的人生长慢,退后2-3天。总体来说,是根据卵泡的生长速度和体内所分泌的激素水平,来决定取卵的时间。
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/10收听(35907)
试管婴儿取卵,首先是促排卵的过程,促排卵是 马玲│武汉大学中南医院 2021/08/30播放(76670)
马玲│武汉大学中南医院
2021/08/30播放(76670)
试管婴儿理想的取卵个数通常在8-12枚,但不是每个患者都在上述数量范围内。试管婴儿所能取到的卵... 牛志宏│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/11/17播放(69686)
试管婴儿理想的取卵个数通常在8-12枚,但不是每个患者都在上述数量范围内。试管婴儿所能取到的卵...
牛志宏│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/11/17播放(69686)
试管婴儿促排卵后注射夜针,隔1天取卵,取卵较简单用局麻,一般5-6分钟,最长10多分钟可取完,... 甄秀丽│河北医科大学第四医院 2020/05/08播放(62612)
试管婴儿促排卵后注射夜针,隔1天取卵,取卵较简单用局麻,一般5-6分钟,最长10多分钟可取完,...
2020/05/08播放(62612)
"对于不孕不育的女性,结合自身情况考虑试管婴儿,在取卵前是需要进行促排卵的,医生会给予促排卵药物。具体方案取几个卵泡要看受试者具体情况。如果是促排出2-3个卵泡,基本是全取出来的,如果只有一个卵泡,需要看年龄,年龄大卵巢功能不佳的,考虑取出的卵泡进行试管试验,年轻的女性卵巢功能好的,可以放弃此次的促排取卵计划,等下一周期看促排情况,有的人对促排药物敏感,会长出好几个,也可以考虑取出,从中挑选比较好的卵泡再体外受精,会取2-3个胚胎进行移植,其他的胚胎放入专门的生物学保存设备。如果第一次试管试验失败,下一次可以解冻其他的胚胎进行移植,不需要再促排取卵。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/29收听(80827)
"试管婴儿卵泡多大可以取卵是有一定制定的标准的,在临床过程中,常见的就是当主导卵泡18cm以上的卵泡大于3个,16cm以上的卵泡大于60%-70%,再结合抽血,化验血的雌二醇水平这些情况来决定,是否可以扳机,扳机完以后隔37-36小时可以取卵,取完以后就要进行体外授精,体外授精完以后就是胚胎培养,胚胎培养1-3天或者是3-5天就可以进行胚胎移植术,移植完以后也就是进行黄体支持。"
郝双│南阳市第一人民医院
2018/03/08收听(94733)
"试管婴儿取卵后多久可以移植,与取卵的数目、是否有腹水形成、雌二醇的血值是否很高、子宫内膜的状态、胚胎情况等有关。如果取卵数目少于20个,没有腹水形成,雌二醇血值不超过5000pmol\/L,子宫内膜7mm以上,内膜均匀,有可移植的胚胎,取卵后3天,移植第三天的胚胎,或者5天后移植囊胚。如果取卵后有上述情况存在,有可能有卵巢过度刺激,不适合鲜胚移植,就进行胚胎冷冻,2-3次月经来后来移植,方案可以随着月经周期的特点来选择。"
2019/04/21收听(48159)
试管婴儿的治疗中会出现腹水,主要是由于药物促排卵导致的。医生为了提高单次试管婴儿的成功率,首先... 包俊华│上海长海医院 2019/07/22播放(81615)
试管婴儿的治疗中会出现腹水,主要是由于药物促排卵导致的。医生为了提高单次试管婴儿的成功率,首先...
包俊华│上海长海医院
2019/07/22播放(81615)
试管婴儿取卵后,需注意以下事项:1、注意观察:注意腹胀、腹痛和阴道流血现象,取卵... 牛志宏│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/11/15播放(84158)
试管婴儿取卵后,需注意以下事项:
1、注意观察:注意腹胀、腹痛和阴道流血现象,取卵...
2021/11/15播放(84158)
试管婴儿取卵后多久移植要根据患者的不同情况,由做试管婴儿的大夫来决定,具体的患者情况不同,方法... 李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/06播放(66258)
试管婴儿取卵后多久移植要根据患者的不同情况,由做试管婴儿的大夫来决定,具体的患者情况不同,方法...
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/09/06播放(66258)
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