山西省人民医院
呼吸与危重症医学科
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病人感染肺炎支原体后，机体会分泌支原体抗体，肺炎支原体抗体滴度1:40，在临床上无诊断意义，即肺炎支原体抗体滴度1:40无需处理。
临床上一般肺炎支原体抗体滴度大于1:80，合并有高热、全身酸痛、咳嗽等症状，而且胸片上提示肺部感染时，考虑存在支原体肺炎，可以给予阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星等药物进行治疗。
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"肺炎支原体1:40阳性提示患者是支原体感染引起的肺部病变，肺炎是否严重需要结合患者的症状以及肺部影像学，进一步评估肺部感染有无严重的缺氧改变。因此评估患者肺炎是否严重需要完善相关的影像学检查，包括X片和胸部CT，同时需要完善血常规、C反应蛋白、血沉以及血气分析等相关检查，评估患者是否因为肺炎而存在缺氧、低氧血症的情况。肺炎支原体1:40阳性不能作为评估患者病情严重程度的依据，检查可以提示肺部的病原学诊断依据。这时可以给予敏感的抗菌药物进行抗感染治疗，临床常用罗红霉素、阿奇霉素进行抗支原体的治疗。"
黄茂辉│上饶市人民医院
2023/12/15收听(10696)
"肺炎支原体抗体阳性，阳性率是1:40，基本上还是正常的范围。只有肺炎支原体抗体大于1:40的情况下，才考虑肺炎支原体的感染，这个时候一般需要吃药进行治疗。因为支原体感染的患者大多数有自限性，只要症状不太严重，慢慢可以自己康复，不需要经过治疗。但是如果服用药物，可以明显的缩短病程、减轻患者不舒服的症状。如果抗体检查是1:40的情况，不建议服用抗生素进行治疗，这个时候可以根据出现的症状进行对症治疗，比如如果有嗓子疼、鼻塞、流鼻涕的症状，可以服用蒲地蓝消炎口服液进行治疗；如果有咳嗽、咳痰的症状，可以服用急支糖浆、肺力咳合剂、复方鲜竹沥液进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/26收听(31460)
支原体肺炎抗体1:40的，是提示患者的支原体血清学检查阳性，提示肺部感染的病原学示支原体感染。人体感染支原体后经过2-3周的潜伏期，继而逐渐出现临床表现，大约1/3的病例也可没有明显的临床症状。它的临床特点是起病缓慢，发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等相关症状。体温一般为中等发热，2-3天后出现明显的呼吸道症状，突发表现为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量的黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，部分患者重症的话可以出现呼吸困难、胸痛、发热，可持续2-3周，体温正常后仍可以有咳嗽症状。对于支原体肺炎的治疗，需要选用大环内酯类和喹诺酮类的药物进行治疗，临床常用的药物有红霉素、四环素和阿奇霉素。
2023/12/22收听(55570)
"肺炎支原体阳性是表示体内感染到了肺炎支原体。一般可以从痰液或者咽拭子中培养出来支原体，一般分离和鉴定需要7-10天的时间。而且还可以做一下血液的检查，比如冷凝集反应。如果有连续滴度升高4倍或者1次低度的效价大于等于1:64时，一般也认为阳性，提示体内有支原体感染。一般可以选择大环内酯类药物，比如红霉素、阿奇霉素或者美满霉素等治疗。疗程一般需要2周左右的时间，随时复诊，防止复发。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/07/25收听(67440)
肺炎支原体阳性代表有支原体感染，支原体感染可以引起支原体肺炎，可以出现咳嗽、咳痰，严重者可引起呼吸困难、呼吸衰竭。因此需要积极治疗，一般患者经治疗后可以痊愈，其危害不是很大。如果支原体抗体IgM阳性，考虑近期感染，可以给予阿奇霉素、罗红霉素治疗。如果是18岁以上的成年人，还可以给予左氧氟沙星、莫西沙星等药物治疗。如果支原体IgG阳性，考虑既往感染。如果患者没有明显的症状，可以不用药物治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2023/05/12收听(31754)
微生物学已确诊肺炎支原体阳性肺炎患者，一线治疗首选大环内酯类药物，如阿奇霉素等或使用针对呼吸系... 吴文娟│浙江医院 2023/07/15播放(54750)
微生物学已确诊肺炎支原体阳性肺炎患者，一线治疗首选大环内酯类药物，如阿奇霉素等或使用针对呼吸系...
吴文娟│浙江医院
2023/07/15播放(54750)
"肺炎支原体是介于细菌和病毒之间，兼性厌氧、能独立生活的最小的微生物，主要通过呼吸道传播，影响肺部的感染。临床上传统的实验方法是通过冷凝集试验来检查是否滴度大于1:32，诊断是否是肺炎支原体的感染。敏感性与特异性均不理想，血清支原体IgM抗体的检测，可进一步确诊，肺炎支原体阳性，要看是通过哪一种方式检查。滴度是阳性，则可以诊断支原体肺炎，早期使用抗菌药物可减轻症状及缩短病程，本病有自限性，多数病例不经治疗也是可以自愈的。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2023/07/13收听(48760)
肺炎支原体阳性是指由于病毒、细菌进入体内后，导致支原体的感染，从而引起以支原体抗体浓度高于人体... 刘国梁│中日友好医院 2023/08/25播放(82802)
肺炎支原体阳性是指由于病毒、细菌进入体内后，导致支原体的感染，从而引起以支原体抗体浓度高于人体...
刘国梁│中日友好医院
2023/08/25播放(82802)
肺炎支原体是一类病原体。这种微生物和人类的辈分差不多，有可能比人类辈分还要高，就是病毒、细菌、支原体、衣原体等等一类的。因为自然界肺炎衣原体非常多，常见进入人体之后，人体就对它有免疫，免疫方式是产生一种物质，这个物质就称之为抗体。抗体一旦感染之后，抗体就会产生，一段时间之后，抗体浓度就会明显升高，高于正常。这个时候我们拿试剂盒来监测，如果超出了正常的范围，叫做肺炎支原体抗体阳性。如果感染过也有可能抗体阳性，所以抗体阳性不代表有近期的感染。可以分两种，一个是IgM，一个是IgG。IgG是IgM一个短期的反应，代表3周之内有过衣原体感染、支原体感染，IgG在三周以上的感染才会升高。所以说一旦发生阳性的话，要区分是哪一类的抗体阳性，才有参考意义，以及表现，相互结合。单纯的抗体阳性并没有太多的临床意义。
2023/08/01收听(99254)
"如果检查提示肺炎支原体抗体1:40，是指血液中的肺炎支原体的滴度水平。如果出现这种情况，患者可以再进行胸片的检查，判断是否是支气管肺炎。如果确诊为支气管肺炎应该及时治疗，口服阿奇霉素或者罗红霉素等药物进行治疗。如果患者有咳嗽、发热等症状，应对症给予治疗，在临床上肺炎支原体抗体给予的参考值为1:20。如果检查出现4倍以上的数值升高，考虑为支原体感染，需要进行治疗，1:40患者的症状应该不是很明显，建议多喝水。少数患者在肺炎支原体感染治愈以后，检查时也会出现这种阳性的情况。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/07/22收听(54954)
肺炎支原体感染人体以后，人体的免疫系统产生应答，产生肺炎支原体抗体。肺炎支原体抗体的产生需要时... 涂红缨│江西省人民医院 2023/03/25播放(58858)
肺炎支原体感染人体以后，人体的免疫系统产生应答，产生肺炎支原体抗体。肺炎支原体抗体的产生需要时...
涂红缨│江西省人民医院
2023/03/25播放(58858)
"肺炎支原体抗体1:40，指的是血清学的支原体标志物的抗体滴度为1:40，属于阳性，一般提示体内有肺炎支原体的感染。它分为IgG抗体和IgM抗体两种。如果IgM为阳性，可作为急性期感染的一个诊断指标。相对来说，IgG比IgM出现晚，目前需要动态观察。另外，可以选择抗肺炎支原体治疗，比如选用大环内酯类药物如阿奇霉素、红霉素、美满霉素等，定期复查抗体的滴度水平，防止复发。"
2023/11/29收听(482)
"如果肺炎支原体抗体小于1∶40，这时说明机体并没有感染肺炎支原体，这时肺炎的情况有可能是其他病原微生物引起的，比较常见的是病毒性感染造成的肺炎，这时一般会有发烧、鼻咽疼痛、咳嗽、咳痰、鼻塞，还会伴有咳白稀痰，需要服用抗病毒的药物来进行治疗。临床上比较常用的是利巴韦林或者蒲地蓝消炎口服液，蓝芩口服液也是可以的。另外一种病原体就是细菌，细菌感染造成的肺炎一般会伴有高热，还会伴有咳黄痰或者脓痰。这时需要静脉点滴抗生素来进行治疗。临床上比较常用的是头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素，如果以上抗生素有过敏的情况，还可以使用阿奇霉素来治疗。"
2023/04/29收听(14420)
"肺炎支原体抗体1：40提示阳性，但是比值比较低，是不是支原体感染需要结合患者的临床症状、胸片以及血常规结果综合的分析考虑判断，不能单以支原体抗体1：40就诊断为支原体感染。对于肺炎支原体抗体，目前检测主要有两种，一种是IgM抗体，一种是IgG抗体，IgM抗体一般表示近期感染，IgG抗体一般提示既往感染。如果IgG抗体阳性，一般是不需要特殊处理的，是以前感染的标志，不需要担心。如果IgM抗体阳性，是近期感染的标志，需要结合临床症状综合分析考虑。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/07/06收听(74070)
"肺炎支原体抗体1:40，首先要了解在患者病程的什么时候抽血完善的，如果患者是在起病时完善此项检查，建议患者1-2周以后再次复查。如果指标明显的升高，乃至翻倍或者4倍以上，提示患者支原体感染。如果患者是在病程的后半程，在逐渐好转、治愈过程当中完善的，提示患者有可能感染了肺炎支原体，但是滴度不是很高，可能患者症状也不是很重，因此肺炎支原体抗体1:40并不能代表患者一定感染肺炎支原体。但是治疗上都是一样的，要选用阿奇霉素或者红霉素进行抗感染治疗。"
张宁│河北省人民医院
2023/09/01收听(75378)
幼儿如果肺炎支原体为阳性，一定要结合患儿是否有症状，比如发热、干咳等。如果有上述的症状，通常考虑是由于支原体感染而引起的支原体肺炎，建议还是积极的于正规医院的儿科就诊，在专科医生的指导下进行相应的治疗。通常支原体肺炎要给予抗感染治疗，使用的抗生素主要是大环内酯类，有阿奇霉素、红霉素等。由于肺炎支原体感染之后，其疗程相对较长，一般2-3周，而且症状消失的也较慢，因此一定要积极、规律的抗感染治疗，并且在抗感染治疗的过程中复查肺炎支原体抗体的滴度。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2023/05/20收听(46414)
"出现肺炎支原体阳性320，异常时还要结合临床症状，如IgG抗体、IgM抗体，以及是否近期出现支原体抗体的阳性等多种因素进行综合分析，并作出相应的处理。如果患者没有任何的临床症状，IgM抗体阴性，IgG抗体阳性，此时考虑既往出现支原体的感染，此时无需特殊的处理。如果患者出现支原体的症状，例如发热、头痛、精神萎靡、恶心等，胸片、肺CT提示的间质性的改变，IgM抗体出现阳性，而且肺炎支原体在近期出现四倍以上升高，此时考虑为近期支原体感染，需要使用药物进行治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/12/19收听(59346)
"支原体抗体检查是阳性，而且比值超过了1：32，这种情况下考虑有支原体感染的可能性。如果伴有咳嗽、咳痰的症状，还有可能是支原体感染引起的支气管炎或者肺炎，首先需要去做胸部CT，看有没有肺炎的情况，如果没有肺炎的情况，可以口服抗生素进行治疗。对于支原体效果比较好的抗生素，就是大环内酯类的抗生素，可以选择口服阿奇霉素或者罗红霉素进行治疗。如果CT检查确诊有肺炎的情况，口服药物效果就不够了，一般需要静脉点滴的方法进行治疗，同样也需要使用大环内酯类的抗生素，可以选择静脉点滴阿奇霉素或者红霉素进行治疗。"
2023/02/09收听(56250)
支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，它能够很好的反映人体的这种感染状况。支原体的检测主要检测抗体，这个抗体的检测就跟检测它的浓度一样，它有一个滴度，可以1:4、1:8、1:10，再通过稀释以后反映出抗体滴度的水平。1:40就基本上就是阳性了，要根据病人的症状，如果明显咳嗽、咳痰给予止咳化痰治疗就可以，如果只是单纯没有症状，也可以不处理，就是观察几天，如果没什么事继续生活就行了，所以滴度不是很高注意观察就行。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/12收听(12620)
"肺炎支原体最开始传统的诊断方法是冷凝集试验，滴度大于1:32，滴度逐步升高，诊断价值会越来越高，敏感性和特异性均不理想，通过检测血清支原体IgM抗体来进一步的确诊。支原体抗体分为IgG和IgM，肺炎支原体抗体IgM试验阳性，说明正在感染肺炎支原体，肺炎支原体抗体IgG是阳性，则代表既往感染过肺炎支原体。临床上对于IgM的诊断更强，更具有诊断意义，说明正在感染，需要进一步治疗，IgG抗体是阳性，则不用担心，代表曾经感染，目前不需要治疗。"
2023/06/03收听(35402)
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