华北石油管理局总医院
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安定是在日常生活中非常容易获得的药物，因为很多病人可能长期在服用此类药物，所以有时可能会导致儿童、老人、亲属出现中毒情况。对于安定中毒，如果处于清醒情况下可鼓励催吐，或者是服用时间不长，即不超过六小时内，可鼓励病人催吐。
如果病人已经出现严重昏迷情况，要及时去医院就诊。在医院可能对病人气道保护状态下进一步洗胃，并应用药物，氟马西尼是安定特效拮抗药。如果病人昏迷时间过长可出现肺部感染或者横纹肌溶解等并发症，可借助血液净化手段清除安定在体内的毒物。
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安定又叫地西泮，如果是吃过量的安定片引起的中毒，清醒并且能配合的病人，可以先用勺子或者自己的手指头压舌根催吐，再喝水反复催吐，直到吐干净为止，然后去医院急诊科。医生会给病人上心电监护，监护血压、呼吸、心跳、氧饱和度等生命体征，根据情况扎针快速输液，增加尿量以加快地西泮从尿中排出，同时上地西泮的特效解毒药，如氟马西尼，神志不清的用纳洛酮促醒。等洗胃液准备好之后，给病人彻底洗胃，洗胃之后用活性炭吸附胃肠道内还没有吸收、还没有被洗胃洗出来的地西泮，吸附之后再用泻药进行导泻，以最大限度的减少胃肠道内地西泮的吸收。病情严重的话，可能还需要上血液净化来直接清除吸收入血的地西泮，其他的治疗就是对症治疗。
潘永利│郑州人民医院
2023/05/05收听(37486)
"地西泮（安定）具有解痉和镇静的作用，临床上应用比较广泛，目前主要的中毒原因是有自杀倾向的人群大量口服所导致。轻度的地西泮中毒，往往患者会出现头晕、乏力、恶心、呕吐、行走困难、精神异常、精神错乱等表现，重度患者往往会出现血压下降、心率减慢、呼吸节律不整，甚至出现呼吸抑制和昏迷。在抢救治疗方面，对于清醒的患者，应该力争在4-6小时内进行催吐、洗胃和导泻治疗，前提应该是越早越好，目的是为了减少地西泮的再吸收。如果患者出现昏迷或者呼吸节律不整，应该加强气道的保护，给予吸氧治疗。同时可以视病情的需要给予呼吸兴奋剂的使用，临床上较为常用的药物是纳洛酮，必要的情况可以考虑建立人工气道进行机械通气。其他治疗还包括适当输液治疗、利尿以及血液净化治疗等，目的在于稳定患者的内环境，纠正酸碱失衡和离子紊乱。此外，在临床上应用地西泮的过程当中，对于老年人群应该特别重视和注意，很多老年人即使应用常规剂量的地西泮，往往也可能会出现呼吸抑制的情况发生，抢救和治疗的程序与前述相同。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2023/03/04收听(70768)
临床上对于安定中毒的患者有一下治疗：一、要彻底清除毒物。如果是口服中毒，在6小时之内要进行洗胃，最好采取机械洗胃的方式，同时可以用甘露醇进行导泻，还可以用活性炭进行吸附，彻底的清除毒物；二、应用特效的解毒药物。安定是有特效解毒药的，它的特效解毒药是苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼。持续静点直至清醒，清醒之后继续维持24小时就能取得非常好的效果；三、进行大量的补液促进代谢，临床上是以糖为主，常用vc或者用阿拓莫兰，能够增加肝脏的解毒能力，促进毒物代谢，一般来讲安定中毒都能取得非常好的效果；四、并发症的治疗。安定昏迷时间长，可能会用降颅压的药物和营养神经的药物，此外容易导致肺炎、深静脉血栓、肺栓塞、褥疮等等情况。一般安定中毒取得的治疗效果都是非常不错的。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/13收听(94682)
轻度安定中毒的患者会出现嗜睡、乏力、运动失调等临床表现，老年体弱患者还容易发生晕厥。而重度中毒... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/17播放(34072)
轻度安定中毒的患者会出现嗜睡、乏力、运动失调等临床表现，老年体弱患者还容易发生晕厥。而重度中毒...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/17播放(34072)
安定又称地西泮，是苯二氮䓬类镇静催眠药的代表药，苯二氮䓬类镇静催眠药是临床常见的镇静催眠药，代... 郭峰│中国医科大学附属盛京医院 2023/04/07播放(28553)
安定又称地西泮，是苯二氮䓬类镇静催眠药的代表药，苯二氮䓬类镇静催眠药是临床常见的镇静催眠药，代...
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/04/07播放(28553)
"安定的正规名字叫做地西泮，是一种镇静、催眠的药物，可以起到镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥和抗癫痫的作用。如果发生安定中毒，主要表现为对中枢神经系统抑制，表现为昏迷或者步态不稳、言语不清。对呼吸系统的抑制表现为呼吸浅慢、潮气量降低。对循环系统的抑制表现为心率减慢、血压下降。如果出现安定中毒，首先判断病人的意识状态，如果出现深昏迷、呼吸抑制，需要立刻做的就是气管插管，保持呼吸道通畅，维持机体的氧供，看循环是不是稳定。如果血压很低，达到危及生命的低血压，应该用升压的药物维持全身血液灌注。要为患者进行洗胃、灌肠，促进毒物的排泄，安定有特异性的解毒药物，如果昏迷程度比较深，可以为患者应用氟马西尼，对抗安定对中枢神经系统的抑制作用。其他的救治方法包括并发症的治疗，往往安定中毒会出现吸入性肺炎，需要对吸入性肺炎进行治疗。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2023/01/13收听(69362)
"安定是一种具有镇静作用的苯二氮䓬类药物，中枢系统被大剂量的安定抑制中毒后患者瞳孔会明显缩小。急性镇静催眠药中毒分为轻度、中度和重度，轻度安定中毒的患者会出现嗜睡，但是思维仍然是清醒的，有自己的判断能力，只是定向出现障碍，步伐有些不稳，言语不清，但生命体征是稳定的。中度中毒出现浅昏迷，强烈刺激可以醒，无法应答，并很快进入浅昏迷。严重中毒患者会出现深度昏迷，早期可有肢体肌肉力量增强，下肢的力量出现反射亢进，病理反射阳性，短期会出现全身肌肉松弛，各种反射消失，出现安定中毒一定要及时就医。"
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2023/10/23收听(44870)
"安定的学名叫地西泮，是苯二氮卓类药物，安定的作用有很多，最常用来作为改善睡眠的药物，还可以抗焦虑、治疗癫痫、放松肌肉。针对的疾病不同，用法也不一样，用于安眠时只需在睡前服用，且用量不宜过大，最好不超过一片，而且不建议长期使用，因为可能会成瘾。用于抗焦虑时，可以一天三次服用，抗癫痫治疗目前比较少用口服安定，只有在紧急应用于癫痫持续状态时使用其针剂静脉注射治疗，而且要监测呼吸心率等生命体征，防止呼吸骤停。安定的副作用也较多，比如宿醉症状、乏力、嗜睡等，如大剂量服用安定会导致中毒，会出现步态不稳、反应迟钝、意识模糊、精神错乱等症状，严重的会引起血压下压、心跳减慢、呼吸抑制危及生命。因此，使用本药一定要遵医嘱，不可自己调整剂量，以防出现危险。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/04/22收听(64812)
安定是镇定催眠药，安定为药物商品名，通用名为地西泮。药物通用名为国家药典的法...
张碧华│北京医院
2023/09/30播放(82224)
"对于安定类药物中毒的特效药，目前临床上应用最广泛的是美解眠。美解眠针剂又叫贝美格注射液。这种药品主要是兴奋人的大脑延髓呼吸中枢和血管运动中枢。对安定类药物中毒引起的深度呼吸抑制、血压下降等症状有明显的改善作用。同时贝美格注射液也可以加速安定类药物在体内的代谢和分解，促进其排出体外。另外对安定类药物中毒如果能早期发现，进行催吐和洗胃也是一种很好的办法。可以减少毒物在体内的吸收，对后期治疗有很好的作用。还有，目前在很多医院急诊科，也可以对安定类药物中毒进行血液灌注治疗。这种治疗能够彻底从血液里面将毒物分离出来，确保患者生命安全。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/10/20收听(48336)
安定类药物为苯二氮卓类的催眠镇静剂，而氟马西尼是苯二氮卓受体的特效拮抗剂，可与安定类苯二氮卓药... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/09播放(62842)
安定类药物为苯二氮卓类的催眠镇静剂，而氟马西尼是苯二氮卓受体的特效拮抗剂，可与安定类苯二氮卓药...
2023/04/09播放(62842)
"安定的副作用主要有过度镇静、损害认知、成瘾性、影响工作等，大致如下：第一、过度镇静：服用安定以后，患者第二天会有头昏、头沉的现象，容易出现跌跤；第二、损害认知：长期使用安定会损害人的认知功能、记忆力甚至诱发痴呆；第三、成瘾性和依赖性：长期使用安定会有一定的成瘾性和依赖性；第四、影响工作：使用安定会影响工作、记忆，如果服用安定则建议不要开车，开车容易发生车祸，或者不要从事高危的作业，也容易出现意外的事故。建议服用安定的患者，可以与右佐匹克隆、唑吡坦之类的药物来交替使用，减轻安定的副作用。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2023/01/08收听(67544)
"安定的副作用主要有头痛、头晕、四肢无力，还有倦怠感，部分病人如果长时间服用可能还会出现共济失调、震颤。个别患者可能还会出现皮疹，白细胞减少等不良反应，甚至会出现幻觉。这个药如果长期使用还会导致一定的依赖性，所以安定的副作用与用药剂量、使用时间相关，一般用药剂量越高，使用时间越长，副作用越重，副作用发生的频率的可能就越高。安定也叫做地西泮，有口服剂型，有注射剂型，主要是用来治疗或者用来治疗失眠，治疗焦虑，可能会用到这个药。这个药一般都需要在医生的处方指导下使用，首先应该经过医生的规范诊疗，明确有适应症才会考虑短期适量的应用。一旦症状得到缓解应该逐渐的停药，为了避免药物的依赖性，给患者带来用药的安全，安全性的事件，所以应该定期复查，逐渐减量。关于更多的使用安定的副作用，注意事项，还可以参照说明书，在医生或者药师的指导下使用。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/08/09收听(39886)
安定也叫地西泮，这个药物主要是具有镇静催眠的效果，副作用比较常见的是在神经系统。患者使用安定之... 陈頔│北京医院 2023/06/05播放(49118)
安定也叫地西泮，这个药物主要是具有镇静催眠的效果，副作用比较常见的是在神经系统。患者使用安定之...
陈頔│北京医院
2023/06/05播放(49118)
睡眠障碍主要采用药物治疗，临床常用安定类药物，日常服用安定类注意事项如下：1、按... 黄永祥│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/08/26播放(87020)
睡眠障碍主要采用药物治疗，临床常用安定类药物，日常服用安定类注意事项如下：
1、按...
黄永祥│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/08/26播放(87020)
"一氧化碳中毒的治疗，临床上首先就是让患者彻底的脱离中毒的环境。如果是室内的一氧化碳中毒，首先要把窗户打开，或者把患者搬到通风、通气的地方。第二、给予患者快速的吸氧，采取高流量给氧的方式吸氧，如果有条件的情况之下，可以采取高压氧治疗，能够促进碳氧血红蛋白的解离，保证脑组织或者是重要的脏器对氧气的需求。第三、给予患者对症治疗，如果患者出现昏迷时间比较长，可以给予患者进行降颅压的治疗，包括应用激素、利尿药等药物进行治疗。同时，预防患者并发症，预防吸入性肺炎、褥疮、泌尿系感染、下肢静脉血栓等情况。可以用一些改善循环的药物、营养脑神经的药物，包括胞二磷胆碱、B族维生素等药物促进脑功能的恢复。"
2023/10/31收听(95730)
"一氧化碳中毒时首先将患者脱离一氧化碳中毒环境，将患者安置在通风处，使患者呼吸新鲜空气，可以使一氧化炭尽快排出体外，以免造成进一步一氧化碳中毒损伤。然后将患者送至医院，轻者可直接送入高压氧舱治疗，重者可直接送至ICU病房进行抢救治疗，待病人生命体征稳定后给予高压氧舱治疗。注意高压氧舱治疗每天1次，每次2小时以上，持续30天以上，可以预防一氧化碳中毒所导致的迟发性脑病。"
王国华│七台河市人民医院
2023/04/19收听(50278)
"安定是一种镇静药物，一般主要用于失眠的患者，如果有癫痫大发作时也可以应用，主要用于静脉滴注安定，长时间应用时可能会产生依赖性，同时会对大脑具有一定的抑制作用。如果患者出现失眠，一般情况下建议神经衰弱的患者，首选口服谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒，效果欠佳时可以考虑应用镇静药物，如果是由于焦虑症，或者是抑郁症引起时，主要进行抗焦虑或者是抗抑郁治疗，抗焦虑的药物可以口服坦度螺酮和丁螺环酮，也可以口服劳拉西泮，抗抑郁的药物应用西酞普兰，也可以用黛力新等等。安定临床上包括静脉注射药物、口服药物，静脉注射药物滴注时一定要速度缓慢，速度过快可能会引起呼吸停止。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/03/22收听(46926)
"目前市面上常用的安定类药物主要是有两大类：一大类是苯二氮䓬类镇静安眠药；另一大类是非苯二氮䓬类镇静安眠药。苯二氮䓬类镇静安眠药，包括马来酸咪达唑仑、艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮等。非苯二氮䓬类镇静安眠药，包括酒石酸唑吡坦、扎来普隆、佐匹隆和右佐匹隆。推荐患者使用非苯二氮䓬类镇静安眠药，这类药物起效略快，成瘾性小，对第二天的记忆力、注意力没有抑制作用，患者宿醉的感觉要少，所以推荐使用非苯二氮䓬类镇静安眠药。"
国红│北京医院
2023/04/16收听(26770)
"安定现通用名叫地西泮，属于镇静、催眠药中的苯二氮䓬类药物，其临床具有抗焦虑、镇静催、抗惊厥、抗癫痫，以及中枢性肌肉松弛等作用，其中小剂量的地西泮是抗焦虑药的首选药物。常规剂量下安定具有镇静、催眠的作用，可以改善入睡困难，延长睡眠持续的时间，但由于其半衰期长，属于长效的苯二氮䓬类药物，镇静、催眠后第二天的嗜睡现象比较明显，现在多选用中效或者短效的苯二氮䓬类药物用于镇静、催眠。另外，静脉注射地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药物，但由于安定长期使用会产生耐受性，患者久用可出现依赖性，停药后会出现反跳或戒断症状，因此这类药物不能长期使用，临床也属于二类精神药品管理。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2023/05/20收听(65940)
北京宣武医院 李力卓
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郑大二附院 赵咏梅
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