北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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肛周脓肿手术时间根据其手术难度有所不同:
1、简单手术:部分比较简单的手术可能5-10分钟就能完成,简单的肛脓肿手术仅予以表面切开,脓液释放、清洁脓腔、放置流纱条即可;
2、复杂手术:部分肛周脓肿手术非常复杂,可能需要0.5-1个小时才能结束,手术中需要寻找病原。多数肛周脓肿是由于肛门括约肌之间的肛隐窝腺体感染,肛隐窝腺的感染病灶在肛门内,如果肛周脓肿继发肛瘘,其内口在肛隐窝腺处,有时需要在肛周脓肿手术中寻找肛隐窝腺的内口位置,如果能找到内口则需进行肛瘘手术。有时寻找内口比较繁杂、困难,此时手术时间则较长,还有少数病人脓肿位置较高,并不是很表浅且肛周脓肿外观看不到红、肿、热、痛等表现,位置是高位甚至在肛直肌以上,此时操作非常复杂。
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"肛周脓肿的手术时间一般在半个小时以内,最长不超过一个小时。根据肛周脓肿与肛提肌的位置,又分为高位肛周脓肿和低位肛周脓肿,具体如下:1、通常低位肛周脓肿只需要做简单的切开手术就可以治愈;2、高位的肛周脓肿由于在肛提肌上方容易吸收毒素入血,从而引起畏寒、高热,通常需要置管引流,必要时还需要持续负压冲洗吸引。肛周脓肿又称直肠肛管周围间隙脓肿,通常继发于细菌感染,可致肛窦炎,从而感染肛周间隙。由于肛周间隙组织比较疏松,一旦感染以后容易蔓延。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/08/12收听(61326)
"肛周脓肿的手术需要2-4周以上的时间才能好,具体和肛周脓肿手术方式直接相关,目前在临床上肛周脓肿手术方式大致有两种,即单纯行肛周脓肿切开引流术和肛周脓肿一次性根治术,具体如下:第一、单纯行肛周脓肿切开引流术:单纯行肛周脓肿切开引流术的手术方式创伤比较小,所以术后恢复比较快,大多在术后2-3周就可以完全恢复,但多数患者会继续发展成为肛瘘,需要二次手术才能完全治愈。第二、肛周脓肿一次性根治术:肛周脓肿一次性根治术在切开脓腔的同时,需要将内口找到,并且连同内口一并切开,所以手术创伤相对偏大,恢复时间也会偏久,多数需要3-4周以上的时间才能完全恢复。"
朱飞│衢州市中医院
2023/06/14收听(52210)
肛周脓肿最有效的治疗办法,是选择手术切开引流,根据具体发生部位的不同,手术时间也有差异。对于单纯的肛周脓肿皮下型,手术的时间在10-20分钟之间。对于深部的脓肿,骨盆直肠脓肿或者直肠后间隙的脓肿,位置比较深,在手术当中需要详细进行探查,必要时还需要确切找到内口,进行挂线疗法。所以,手术的时间比较长,大概半小时到1小时左右。在手术当中应该注意避免出现肛周括约肌的损伤,以免出现手术以后排便功能的障碍。另外,在手术以后也应该注意换药,主要是预防残腔形成,每次换药的时候,应该应用抗菌素纱布进行局部填塞,预防术后肛瘘的形成。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/08/04收听(97182)
"在临床上,肛周脓肿手术需要一个小时左右的时间,而且,一旦患者诊断为肛周脓肿,最好及时行切开引流术,因为脓肿切开引流是治疗肛周脓肿的主要方法,手术方式因为患者的肛周脓肿部位不同而有所差异。通常,如果患者的肛周脓肿比较浅表,可以在局麻下进行切开引流,在波动最明显的地方与肛门呈放射状的切口切开,没有必要进行填塞就可以保持患者的引流通畅。另外,如果患者的肛周脓肿比较深,这时候必须要引流通畅,可以选用放置油纱布进行引流,而且术后要给予患者止痛、换药等处理,并且要积极保持好患者的引流通畅,这样患者才能恢复良好。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/01/11收听(31018)
"肛周脓肿的病人,最有效的治疗办法是选择手术切开引流,不同的临床分期,手术以后愈合的时间也有差异。对于皮下型的肛周脓肿,在术后1周左右创口基本能够愈合。对于深部组织的脓肿,包括骨盆直肠脓肿或者直肠后间隙脓肿,需要进行切开以及挂线疗法,术后也要间断的进行换药,恢复时间在2-3周,同时在手术以后也需要系统的静脉抗感染治疗,坚持创口的换药,必要时也可以在脓腔内填塞抗菌素纱布,促进创面的愈合。在急性期也应该叮嘱病人多增加高蛋白类的食物以及富含维生素类的食品,都能够加快脓腔的愈合。"
2023/11/01收听(16382)
"肛周脓肿具体手术方式取决于脓肿的位置,分为切开排脓和切开挂线法。对于比较浅表的低位脓肿注射麻药以后直接切开排脓,注意要将脓腔清理干净。脓肿位置比较高的容易导致肛瘘,因此在切开引流、脓液排净以后再行挂线疗法术后要注意保持肛门的清洁卫生,定期换药以免感染,在医生指导下使用抗生素类药物。在术前需要对肛周的脓肿进行触摸,如果摸到有波动感可以进行手术,建议去正规的公立医院肛肠科治疗操作正规、经验丰富,术后注意清淡、易消化的饮食和少渣饮食。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/11/17收听(20838)
肛周脓肿是临床上比较常见的肛肠科疾病,经常会通过手术来解决问题。肛周脓肿主要是由于肛门周围感染,最后逐渐形成了脓腔,手术的治疗方式是肛周脓肿切开引流手术。通过引流后找到肛周内的肛瘘,将瘘口高位挂线或者是窦道切开,这样避免以后再次发生肛周脓肿的可能性。术后可以在脓肿的腔内清洗后填塞油纱条,每日定期切口脓肿处的换药,然后可以应用生理盐水或者高锰酸钾进行冲洗。反复更换敷料后脓肿腔逐渐缩小,最后达到完全闭合的目的。因此得了肛周脓肿,手术一定要到正规的医院找到合理的治疗方案,才能使肛周脓肿迅速有效的愈合和治愈。
李常月│七台河市人民医院
2023/09/05收听(88570)
"肛周脓肿一旦脓腔形成需要及时地切开引流,清理脓腔,然后填塞无菌的纱布从脓腔内逐渐往外愈合,所以这种情况下愈合时间比较长,至少需要两周到一个月的时间。早期需要每天换药更换填塞的纱布,清理脓腔分泌物有助于创面新鲜,促进愈合,同时口服抗生素类的药物治疗,比如阿莫西林胶囊。大约换药一周左右脓腔面会逐渐清洁,开始生长肉芽组织渗出分泌物减少,这时候可以隔天或者隔两天换药一次,不需要再口服抗生素药物只需要按时换药,一般两周左右脓腔会明显缩小,肉芽组织填塞逐渐达到伤口愈合,根据肛周脓肿的脓腔大小,大约需要两周到一个月的愈合时间。"
2023/02/26收听(54874)
"肛周脓肿有脓液形成者必须手术切开引流治疗,术后要按时换药才有利于切口的正常愈合,一般情况下每次换药需要10分左右时间。对于浅表的肛周脓肿切开引流手术后,每次换药时可使用1:5000的高锰酸钾溶液,或碘伏溶液进行坐浴10分钟。然后用碘伏棉签把脓腔内部的分泌物清理干净,外用无菌纱布包扎处理就可以。每天坐浴和换药2-3次,尤其是排大便后要及时进行坐浴和换药。对于深部的肛周脓肿切开引流手术后,每次换药时要用生理盐水冲洗脓腔,把深部的脓液必须冲洗干净。然后在脓腔内填塞纱布作为引流,外用纱布包扎,防止切口皮肤先于脓腔愈合。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/03/04收听(19104)
"做了肛周脓肿手术以后麻醉期过后24小时以后可以离床活动,而且要适当的采取活动,不要过于剧烈的走动,容易造成肛门下坠感、疼痛加重,应该适当的进行休息,必要时可以做肛周脓肿的微波理疗和红外线理疗,有利于促进肛周脓肿局部的血液循环,有利于引流,减轻疼痛,有利于患者的愈合。肛周脓肿手术之后也可以通过局部应用祛腐生肌膏,或者药物熏蒸的方法来达到辅助治疗肛周脓肿的目的,同时在饮食上应该多吃有营养的汤类,包括鸡蛋汤、鱼汤以及萝卜汤等,多吃新鲜的水果,保持大便通畅,都有利于肛周脓肿手术之后的恢复。"
2023/09/27收听(64040)
肛门局部手术通常采用以下四种姿势:1、侧卧位:在麻醉情况下病人采用左侧卧位或者右侧卧... 李国栋│中国中医科学院广安门医院 2023/01/18播放(86672)
肛门局部手术通常采用以下四种姿势:1、侧卧位:在麻醉情况下病人采用左侧卧位或者右侧卧...
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2023/01/18播放(86672)
肛周脓肿顾名思义是肛门直肠周围的脓肿,如果诊断肛周脓肿一旦成立,都需要尽早的进行手术治疗。做手... 包向东│浙江省立同德医院 2023/09/29播放(93876)
肛周脓肿顾名思义是肛门直肠周围的脓肿,如果诊断肛周脓肿一旦成立,都需要尽早的进行手术治疗。做手...
包向东│浙江省立同德医院
2023/09/29播放(93876)
最常见的肛周脓肿手术称之为切开引流术,就相当于人体出现一个疖子,将之划破后,将脓放出一样。但是... 张延光│北京京煤集团总医院 2023/01/28播放(83596)
最常见的肛周脓肿手术称之为切开引流术,就相当于人体出现一个疖子,将之划破后,将脓放出一样。但是...
张延光│北京京煤集团总医院
2023/01/28播放(83596)
"肛周脓肿,主要是由于肛窦炎或者肛周皮肤的慢性感染转变而来的。如果诊断明确之后最有效的治疗办法是切开引流手术,手术当中要仔细寻找探查是否合并有内口的存在,将内口切开,并且手术以后要注意定期进行换药,每次排便之后要进行熏洗,促进创面愈合。因为肛周脓肿,如果没有得到及时有效的治疗,或者遗留了内口,会导致术后肛瘘的发生。治疗起来非常麻烦,治疗周期也比较长,并且给病人增加了经济负担和心理的负担。肛周脓肿的手术中也要注意避免副损伤,像肛周的括约肌以及软组织,尽量清除坏死的组织,保持引流通畅,术后还要静脉抗感染治疗,促进创面愈合,最好不要吃辛辣和刺激性食物。"
2023/12/02收听(82542)
"肛周脓肿手术的费用,要根据手术的方法和病情来决定。肛周脓肿的手术方法,大概有两类。如果是比较轻的肛周脓肿,往往选择根治术。如果是比较重的肛周脓肿,往往选择切开引流术。不同方法,手术费用也不相同。不同地区、不同医院,同样疾病的手术费用也是不相同的,受很多因素影响。如果是低位单纯的肛周脓肿,手术费用在几千元。如果是高位复杂的肛周脓肿,手术费用可以达到上万元,甚至达到3-5万元。在一线城市,做肛周脓肿手术费用可能更多;在二三线城市,手术费用可能就少些。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2023/11/15收听(35180)
肛周脓肿的手术一般费用在100-10000元左右,有些人大吃一惊,差别大是因为肛周脓肿可以复杂... 畅立强│山西省中医院 2023/07/21播放(75586)
肛周脓肿的手术一般费用在100-10000元左右,有些人大吃一惊,差别大是因为肛周脓肿可以复杂...
畅立强│山西省中医院
2023/07/21播放(75586)
"肛周脓肿是指发生于肛门、肛管以及直肠周围的急性化脓性感染。其病因主要为:1、肠道菌群失调。2、机体免疫力下降。该病的治疗可分为保守治疗和手术治疗,保守治疗效果欠佳,且容易反复发作,治愈的方法为行手术治疗。手术方式可分为:1、传统术式,如肛周脓肿切开引流术和肛周脓肿根治术。2、微创手术,随着微创理念的深入,因为手术具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快等特点,逐渐被人们所接受。肛周脓肿传统手术的费用约3000元左右。微创手术的费用约4000元左右,主要包括术前检查、麻醉费用、手术费用、住院用药以及术后换药等。但是,不同的患者、不同的医院,具体花费也有所不同。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2023/11/17收听(41508)
肛周脓肿是肛门急性化脓性感染疾病,为较严重的状态,临床上对于此种情况的专业意见,是对于明确肛周... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/16播放(46069)
肛周脓肿是肛门急性化脓性感染疾病,为较严重的状态,临床上对于此种情况的专业意见,是对于明确肛周...
谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/16播放(46069)
"肛周脓肿是完全可以手术的,而且如果是比较大的肛周脓肿,还是建议积极的手术治疗。手术的原则是切开引流,彻底的清理脓腔,这是外科治疗感染性疾病的基本原则,一定要把相关的感染病灶清理干净,同时积极的抗炎对症支持治疗。如果发现肛周脓肿,要完善相关的检查,判断脓肿的部位、大小、性质,然后积极的采取手术治疗的办法,及时的切开引流,同时做细菌培养加药敏试验,选择敏感的抗生素,进行抗炎对症支持治疗。如果发现肛周脓肿,建议还是到正规的专科医院系统的检查,明确诊断后及时有效的对症治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/06/04收听(91244)
肛周脓肿的手术姿势与医生的习惯和患者的身体状况有关,一般是截石位或者侧卧位。截石位是肛门部手术最常用的体位,患者仰卧于检查床上,臀部齐床边,两腿分开放在支腿架上,两手放在胸部或身体两侧,能最大限度显露会阴、肛门,是直肠、肛管手术及妇科检查的常用体位。侧卧位是一种自然的休息姿势,适用于肛门检查、灌肠、体位引流等,一般多采用左侧卧位,患者臀部靠近床边,左下肢稍屈曲。右下肢屈曲90°贴近腹壁,两臂屈肘,一手放于枕旁,一手放于胸前。侧卧位适用于体质较差者,摆放体位时如有不适,要及时告知医生。在手术的过程中,要尽量的配合医生,千万不要因为害羞而阻止截石位或侧卧位的方式进行手术,这样不但会影响手术的进程,甚至会影响手术的效果。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/29收听(99414)
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