中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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肺气肿经过治疗可以缓解,但无法得到彻底的治愈。肺气肿通常是因为存在支气管或细支气管的炎症,导致远端的肺泡内空气滞留,肺泡会变大且肺泡的间隔会被破坏,导致增大的肺泡融合为肺大泡。上述造成的结构性的破坏无法通过药物逆转,但它带来的症状,如呼吸困难及胸闷等可通过药物及康复措施的干预而缓解。
治疗时可以使用支气管扩张剂,来改善肺气肿带来的症状。经过康复治疗措施使肺泡内残留的空气减少,也会明显减轻肺气肿所带来的不适感。所以肺气肿经过医疗干预,可以在症状学上有所好转。
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"从目前临床的医疗水平来看,肺气肿属于难以根治的疾病,临床对其治疗大多是预防、缓解为主。肺气肿比较多发于老年群体,产生的主要原因是患者的气管发生了阻塞变得狭窄,气体难以排出导致肺泡的压力过大产生破裂,从而形成了肺气肿。患有肺气肿患者的身体一般会伴随出现胸闷、气短、呼吸困难等现象,对其治疗是越早发现越早治疗越好,如果患者吸烟一定要及时戒烟,不然会加重病情导致其它疾病的产生。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/09/19收听(28306)
"肺气肿不能完全的恢复到正常状态,不能够完全治好,但是可以延缓症状的加重。肺气肿主要是各种原因导致的肺泡弹性回缩力下降,使肺内的残气量增多,这是一种不可逆转的慢性呼吸系统的病理性改变。通过及早明确诊断之后,及时规范治疗和护理,比如使用糖皮质激素布地奈德,扩张支气管的药物,如沙丁胺醇、特布他林等,通过雾化吸入等方式给药,可以缓解急性发作的喘息症状。伴随有细菌感染时,可以使用抗炎治疗,比如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦钠、左氧氟沙星、阿奇霉素等治疗。在缓解期注意护理,每天可以做持续低流量的吸氧治疗,并且要注意保暖,避免受凉。可以做呼吸训练,比如腹式呼吸、缩唇呼吸和吹气球的呼吸运动,能够一定程度上增强心肺功能,延缓肺气肿加重,延缓发展到肺心病,提高生活质量。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/08/09收听(20752)
"肺气肿是肺结构的改变,肺变大而功能下降,常见的临床症状是活动后气喘。所以,无论是用药,还是不用药,肺气肿都不能够完全治愈。确诊为肺气肿后,在稳定期,可根据临床症状给予相应的治疗。如果患者临床症状不明显,需要注意休息,避免受凉,禁止吸烟。如果患者出现咳嗽、咳痰、气喘的症状,可给予止咳、祛痰、平喘的治疗。如果患者出现急性感染的症状,例如咳黄痰、发热等,需要完善相关检查,评估可能感染的致病微生物,并给予相应的治疗,例如抗细菌、抗病毒、抗非典型致病菌等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/04/19收听(24134)
对于肺气肿是否可以治愈,应根据病情进行判断,常见于以下几种情况:1、哮喘急性发作... 张鲁涛│河北医科大学第二医院 2023/05/29播放(66124)
对于肺气肿是否可以治愈,应根据病情进行判断,常见于以下几种情况:
1、哮喘急性发作...
张鲁涛│河北医科大学第二医院
2023/05/29播放(66124)
"肺气肿早期通常提示肺气肿比较轻,即便是早期的肺气肿,轻度的肺气肿,一旦发展到肺气肿,没有办法好转。因为肺气肿的形成机制,就是由于疾病或者年龄导致肺泡弹性纤维断裂,肺泡过度膨胀,这样的病理损害没有办法逆转。即便肺气肿比较轻,也没有办法逆转,能做的是控制导致肺气肿的病因,通过肺功能的锻炼,减少急性加重,避免进一步的肺气肿加重,影响生活质量、肺功能。因此,大多数肺气肿一旦形成,没有办法逆转,包括早期的肺气肿也没有办法好转。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/14收听(87448)
正常人的肺应该是一个海绵状的,它含有很多的通气的气泡、肺泡,如果这些气泡扩大了,比如原来是1μm,有一种病理状态之后,它变成了10μm、20μm,这个时候它的气体就增加了,这些小的肺泡扩大了,我们把它叫做肺气肿。它是一种病,主要是肺的一个弹力纤维弹性改变了,变化了。肺气肿能治好吗?肺脏是有弹性的,它吸气的时候肺脏就像气球被吹起来了,把空气吸进去,把有用的氧气留下来,在弹性变化了之后,就是发生了肺气肿,等于说肺的弹性降低了,由于弹性的降低,它不能有效的回缩和舒张,就导致了有用的气体进入到肺泡的减少了。所以就是吸入有效氧气的作用降低了,那么就是肺气肿,它导致了呼吸功能下降。由于人体弹力纤维降低之后,我们没有办法有效地把弹力纤维修复好,再恢复到从前的弹性,就像橡皮筋一样,时间久了,它的弹性就降低了,重新恢复到从前的那种弹性是很难很难的,所以肺气肿能治好,这不是很标准的一个权衡的用词。
隋铁泉│天津市第五中心医院
2023/06/29收听(27688)
"肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态,这通常是不可逆的。而引起肺气肿的主要原因有慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、肺间质纤维化、吸烟、空气污染等。本病发病缓慢,多有慢性咳嗽咳痰史,早期症状不明显或在劳累时感觉呼吸困难,而随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作,容易合并急性感染,并易出现自发性气胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病和右心衰竭、胃溃疡、睡眠呼吸障碍等并发症。由此可见肺气肿不能治愈,但通过适当治疗保健,可达到控制病情进展、提高生活质量的目的。"
孙静│北京市宣武中医医院
2023/08/06收听(12226)
一旦患上肺气肿,无法治愈。一般临床上治疗原则是延缓病情,防止病情进一步加重。根据统计,我国目前... 杨道文│中日友好医院 2023/12/26播放(76466)
一旦患上肺气肿,无法治愈。一般临床上治疗原则是延缓病情,防止病情进一步加重。根据统计,我国目前...
杨道文│中日友好医院
2023/12/26播放(76466)
患有肺气肿病后难以根治,处理原则是在现基础上抑制病情进一步加剧。根据统计来讲,在国内目前引起肺气肿的疾病首要原因是吸烟,首先预防为主,预防包括两个方面,第一、预防疾病发生,不抽烟;第二、预防疾病的发展由轻到重,应该尽早戒烟;可以在戒烟医师的指导下选取有效的控烟药,立即停止抽烟,这才是治疗的最根本办法。一旦形成肺大泡融合,有极度的危险,容易并发气胸,可以让外科大夫进行手术切除进行干预。
2023/03/19收听(18018)
"戒烟以后肺气肿会有好转的,肺气肿是由于气道的慢性炎症,比如慢性支气管炎,长期的炎性分泌物刺激会使气道黏膜发生病理性的变化,肺泡的弹性回缩力下降,这时气道内的残气量会增多,形成进行性加重的呼气性呼吸困难。吸烟的患者就会受烟草这些有害物质的影响,比如焦油、尼古丁会使气道黏膜受损更加明显,而使气道的病理变化更加严重,呼吸困难的症状会更加严重。戒烟以后会使气道损害的因素减少,会慢慢缓解肺气肿的症状,病情会逐渐好转。"
2023/10/26收听(66772)
吸烟的人容易发生肺气肿,是由于吸烟导致肺内弹性蛋白酶增多,分解肺组织的弹性蛋白、肺泡壁遭到破坏... 党斌温│北京天坛医院 2023/12/28播放(75730)
吸烟的人容易发生肺气肿,是由于吸烟导致肺内弹性蛋白酶增多,分解肺组织的弹性蛋白、肺泡壁遭到破坏...
党斌温│北京天坛医院
2023/12/28播放(75730)
"肺气肿一般来讲是没法去治愈的,一般的情况下通过药物治疗来改善患者的症状。但对于特别严重的肺气肿,如果在患者愿意的情况下,有所谓的肺减容术,而且通过手术的方法,能够切除一部分肺,肺气肿的体积能够缩小,但这种方法目前做的不是很多,大多数还是内科保守的药物治疗为主。比方化痰药,舒张支气管的药物,解痉平喘的药物治疗。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李锋│上海市胸科医院
2023/09/06收听(83872)
正常人的肺应该是海绵状,它含有很多的通气的气泡、肺泡,如果这些气泡扩大,比如原来是1μm,有一... 隋铁泉│天津市第五中心医院 2023/09/17播放(67840)
正常人的肺应该是海绵状,它含有很多的通气的气泡、肺泡,如果这些气泡扩大,比如原来是1μm,有一...
2023/09/17播放(67840)
"肺气肿就像松紧带一样。如果松紧带老化了,它拉开以后,回弹不了,这就是肺气肿的一个类似的表现。所以严格说起来,肺气肿是治不好的。但减缓老化的程度,缓解肺气肿的症状,这是可以的。第一个,避免吸烟。第二个,用适当的药物治疗、吸入治疗能够缓解肺气肿的一些症状,防止支气管炎的发生,能够减缓气喘胸闷,或者肺功能下降的速度,能够改善它的症状。"
吴鸿念│福州肺科医院
2023/08/15收听(23922)
肺气肿是影像学概念,根据不同病因会有不同结果,但多数情况下无法根治。如果肺气肿来自于慢性阻塞性... 杨光│山西医科大学第二医院 2023/02/22播放(50800)
肺气肿是影像学概念,根据不同病因会有不同结果,但多数情况下无法根治。如果肺气肿来自于慢性阻塞性...
杨光│山西医科大学第二医院
2023/02/22播放(50800)
"肺气肿是由于吸烟、大气污染、感染等因素导致的肺泡的扩张,从而导致了肺容积的增大。多半有慢支的病史,一旦得了肺气肿,是不能治好的,但是可以采取以下办法,延缓肺气肿的进展。一、缩唇呼吸,就是使劲吸气以后屏住嘴唇,用嘴唇慢慢的把气呼出来,这样有利于锻炼肺功能。二、长期家庭氧疗,低流量氧气吸入,2L\/分以下,每天持续15个小时以上。三、避免感染,因为每感染一次,肺气肿就加重一次。四、戒烟,尽量的避免接触有害的气体,戴个口罩防护空气的污染。"
王丽萍│聊城市人民医院
2023/02/16收听(96862)
"肺气肿可以做手术,手术叫做肺减容手术。手术目的是肺的有效通气面积增大,提高患者的呼吸功能、氧气交换面积,使患者的胸闷、气短减轻,增强机体的缺氧耐受能力,使患者能够进行日常的活动不受影响,提高患者的生活质量。可以增加患者的活动耐受量,增加患者的生活质量,还要进行体育锻炼,进一步提高患者的抵抗力,手术效果就会更好。"
万清廉│郑州人民医院
2023/07/14收听(10482)
"任何原因导致的肺气肿都是不可以逆转,都是不能好的。当肺气肿仅仅是早期阶段,通过戒烟可以缓解肺气肿的继续发展,因为在肺气肿的发生发展中,吸烟是很重要的一个因素。戒烟后轻度的肺气肿不进一步加重和发展,对我们的肺功能是非常有利的。所以当临床肺功能检测,或者胸部CT发现有轻度肺气肿的时候,如果决定戒烟是一个很好的选择,因为可以进一步减少烟雾对现有肺气肿的影响和刺激,轻度的肺气肿在临床对我们的生活质量、肺功能影响不是很大。"
2023/08/30收听(99816)
老年人肺气肿需知原因,如慢阻肺、支气管扩张、陈旧性肺结核引起,是治不好,因原发病在肺。作为患者... 张洁│西安交通大学第二附属医院 2023/04/08播放(55248)
老年人肺气肿需知原因,如慢阻肺、支气管扩张、陈旧性肺结核引起,是治不好,因原发病在肺。作为患者...
张洁│西安交通大学第二附属医院
2023/04/08播放(55248)
"肺气肿是肺泡病变以后被撑破,然后融合起来,失去了呼吸功能的一种病变。在早期的时候可能是散发在肺的各个部位,影响面比较小,随着进一步发展,因为肺气肿是不稳定的病灶,一旦肺破了以后,它整体的稳定性就被破坏了,周围的肺泡会更加不安全,而且由于受到肺气肿压力的不均衡刺激,周围的肺泡也容易继续破坏掉,逐渐会进展到中期或者是晚期。到了晚期肺气肿的时候肺泡的破坏非常严重,甚至会有肺大疱,有的时候还经常发生气胸,而且由于肺泡破坏的很厉害,也会有纤维修复产生纤维增生的现象,也就是说在肺气肿晚期的时候会合并肺间质纤维化,这些都导致肺气肿到后期非常难以救治,所以肺气肿一定要早期治疗,当然如果发展到晚期,也不用特别灰心,因为肺气肿虽然没法恢复了,但是有很多治疗方法可以维持住肺功能,要脱离污染环境,还是应该尽力的用药帮助患者挽救肺功能。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/06/13收听(65028)
湖北省中西医结合医院 温暖
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