中国人民解放军总医院
心血管内科
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当发现自己血压异常，测血压或者进行24小时的动态血压监测，发现血压已经处于较高的状态。这时最常见的表现为头晕和头疼，即当血压出现波动，无论是高血压还是低血压，头晕都是首要最常见的血压波动的临床表现。如果出现头晕，而且头晕持续存在较长时间，建议患者马上进行血压的监测，可以在家中通过电子血压计自测血压或到高血压门诊由医生测量血压，最好是做24小时的动态血压监测，了解一天的血压情况。
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高血压是非常常见的一类慢性疾病，高血压之所以会被重视，主要就是由于高血压是心脑血管疾病重要的危险因素。同时，高血压病本身也会造成全身的血管，还有脑、心、肾等重要器官的损害。当出现血压过高时，会导致脑血流灌注明显的增加，患者可以出现头晕、头疼、脸部发胀等种种情况。所以血压高的时候，会出现头晕的症状，尤其是以头晕为首发症状的病人。到医院就诊后，需要进行的第一个检查就是要测量血压，排除是否是由于血压的因素，所导致头晕发生。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/13收听(24516)
"血压高有可能引起头晕症状，血压高往往会造成靶器官的相应损害，具体情况如下：1、脑血管的并发症可出现出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病，患者常见的症状包括头晕、头痛、偏瘫、失语等症状；2、血压高往往也容易合并脑动脉硬化而出现失眠、耳鸣、健忘、头晕等症状；3、高血压患者可出现心功能的降低，出现高血压性心脏病，而导致外周低灌注情况，出现头晕、头痛、四肢无力、精神不易集中、耳鸣、健忘等症状；4、高血压患者出现心血管疾病，如冠心病、心房颤动时，可出现动脉栓塞事件，从而造成缺血性脑卒中出现头晕的症状，所以血压高能够通过很多方面引起头晕现象。"
刘涛│湖北省中医院
2023/11/07收听(54618)
"血压高会导致患者出现头晕症状，还有些患者可能会出现头痛、心慌、心悸、胸闷、胸痛、乏力、嗜睡等不适症状，还有些患者可以出现眼底出血、鼻衄，血压过高还容易导致急性的脑出血、脑梗死。所以，如果患者患有高血压，一定要积极的进行降压治疗，否则会出现跟高血压相关的并发症，比如肾功能不全、肾损害，甚至可能演变成为尿毒症，需要透析治疗。除此之外，长期心脏压力负荷过大，还会导致心力衰竭，患者会出现呼吸困难、喘憋、气短等不适症状。血压高可以导致患者出现很多临床症状，而且危害极大，所以一定要积极的给予干预治疗。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/04/27收听(92554)
"血压高患者会出现明显的头晕，伴随迷糊的症状，通常对于血压高患者，会出现反射性的脑压高，也称之为颅内压增高，会因为颅内压增高而出现头晕、头胀、迷糊等临床症状和表现。血压高患者会出现脑血管的一过性的狭窄、痉挛、供血不足，会出现头晕、头疼、眼前一过性黑蒙、视物模糊不清、视物旋转，这时也会有迷糊的症状和表现。如果血压持续增高，高压超过180mmHg，甚至200mmHg以上，会出现高血压危象，高血压危象时，患者会容易出现脑血管意外，必须立即到医院就诊，排查头部的CT。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/10/31收听(62796)
"如果属于轻度高血压或者慢性高血压，患者并不会有明显的头晕、恶心症状，但是患者一旦出现显著的头晕、恶心时，通常是属于高血压的时间过长，或者短时间之内出现血压增高的幅度相对比较大，就会有头晕、恶心的症状发生。如果患者的血压持续增高，或者已达高血压危象的时候，例如高压超过180mmHg或低压超过120mmHg时，除头晕、恶心以外还会出现头痛、心律失常、心悸、耳鸣、焦躁不安等一系列高血压危象的典型症状。严重者患者还会出现视物模糊、视物不清，甚至出现一过性意识丧失等情况，同时还会伴随不稳定型心绞痛的症状出现。"
2023/05/30收听(64998)
"血压高会出现头晕、迷糊吗？血压高会出现头晕、迷糊的症状，而且是高血压病人非常常见的一个临床表现。高血压的病人在高血压的早期，很多人就容易出现头晕、乏力，就是睡眠特别多，老是犯困，头脑不太清醒，甚至有走路脚像踩棉花一样，走路不稳，比较严重的状态下可能还会出现短暂的意识丧失，也就叫TIA，短暂的脑缺血发作的症状。所以高血压的病人会出现头晕、迷糊的临床表现，而且是非常常见和非常普遍的临床表现。对高血压的控制，对高血压的治疗，可以减低心脑血管的损伤，避免出现器质性的损伤。同时也会减轻这种症状，所以高血压的病人，控制好血压后会减轻这种头晕、迷糊的症状。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/10/19收听(66734)
大多数血压升高的患者没有任何症状，但是如果血压未得到及时控制，可能会出现头晕、心慌、胸闷等症状... 任洁│山西白求恩医院 2023/11/21播放(63680)
大多数血压升高的患者没有任何症状，但是如果血压未得到及时控制，可能会出现头晕、心慌、胸闷等症状...
任洁│山西白求恩医院
2023/11/21播放(63680)
血压高会导致头痛，因为高血压是以体循环动脉血压增高为主要特征，伴有心、脑、肾重要脏器损害的临床... 张志军│山西白求恩医院 2023/10/24播放(68906)
血压高会导致头痛，因为高血压是以体循环动脉血压增高为主要特征，伴有心、脑、肾重要脏器损害的临床...
张志军│山西白求恩医院
2023/10/24播放(68906)
"高血压的患者如果血压升高可以出现面色潮红，也就是脸红，当然面色潮红实际上是面部血管扩张的一种表现，引起它的原因有很多，有些可能是和心脏有关系的，有些就没有关系。总体来说，如果出现了面的潮红，应该考虑以下几个方面：第一、就是高血压的病人，如果血压常年升高，对于血管有一定的影响，会导致毛血管的张力较大，血管容易扩张会出现面色潮红。第二、其他的一些疾病，比如心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄的病人他的两个颧骨都是发红的，就是俗称的二尖瓣面容，这样的病人也会出现面色潮红。所以有面色潮红的病人除了这个症状以外，还要关注他有没有其他的心脏症状，比如有没有心悸、气短、胸疼等不适的情况，在这种情况下，给患者做全面系统的检查来除外到底是皮肤自身问题引起的，还是由于心脏本身的问题引起的，还是有一些其他的内分泌代谢引起来的或者是激素水平异常导致的面色潮红。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2023/06/01收听(23138)
"头痛是高血压最常见的症状，有30%的高血压患者都会有头痛，除了头痛就是头晕。高血压患者之所以会出现头痛，主要是由于血压升高时引起脑细胞水肿、颅内压升高，自然会引起头痛，刺激着痛觉敏感结构。如果血压过高，除了头痛之外，还会出现恶心、呕吐，同时出现视物模糊和抽搐、意识障碍，这个时候就称之为高血压脑病。高血压患者一旦出现头痛，必须要及时监测血压，如果血压超过正常范围，建议服药来调整降压药物，同时注意多休息，不要紧张，要解除焦虑的情绪，除了吃药之外还要远离烟酒，进行适当的运动。如果高血压患者出现头痛加重，同时伴恶心、呕吐的症状，应及时到医院求治，此时有可能要进行CT检查，以避免或者以观察是否存在脑出血的可能性。"
余剑波│北京大学人民医院
2023/07/07收听(79720)
血压高可以造成流鼻血。部分高血压病人由于... 宋海涛│北京医院 2023/10/13播放(40006)
血压高可以造成流鼻血。部分高血压病人由于...
宋海涛│北京医院
2023/10/13播放(40006)
血压高一般不会引起发热，血压高包括原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是病因不明确的高血压，而继发性高血压是病因明确的高血压，包括肾性高血压、内分泌性高血压、睡眠呼吸暂停低通气综合征、妊娠期高血压，以及红细胞增多症等引起的血压升高。上述疾病往往并不会引起发热现象的出现，而发热可以引起血压升高，因为发热时交感神经兴奋性增高、心率加快，会导致血压升高。所以当血压高和发热同时并存时，往往考虑发热引起的血压高，而并非血压高引起的发热，建议给予系统性的相关诊疗。
2023/11/05收听(82402)
血血压升高本身会引起胸闷的临床症状，高血压的患者出现胸闷，还要考虑高血压是否伴有冠心病，由于冠心病心肌缺血而导致胸闷。对于高血压引起的胸闷，积极的明确患者有没有冠心病心肌缺血的可能性，建议患者到医院进一步检查，必要时行冠状动脉造影以明确是否存在冠心病。如果高血压伴有冠心病，除了进行高血压的治疗外，还需要给予冠心病二级预防治疗措施。如果单单是高血压引起的胸闷，要积极的控制血压，同时积极的进行生活方式干预，控制其他心血管危险因素，使血压长期控制达标。
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/01/04收听(27894)
高血压患者会发生呕吐，尤其是高血压脑病，因过高的血压导致脑血流灌注明显增加，甚至引发脑水肿，严... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/14播放(72504)
高血压患者会发生呕吐，尤其是高血压脑病，因过高的血压导致脑血流灌注明显增加，甚至引发脑水肿，严...
2023/04/14播放(72504)
"血压不高，也有可能会导致脑出血。因为血压升高导致脑出血，称为高血压脑出血。血压不高导致脑出血的原因有很多种，比如长期口服避孕药、阿司匹林，可以导致药物相关性的脑出血，这类患者血压可能是正常的。比如肿瘤引起的卒中，也可能会导致脑出血，这类患者如果没有高血压病史，血压也有可能是正常的。因此，血压不高，也有可能会导致脑出血。对于发生脑出血的病人，首先必须入院进行。需要完善头部CT、脑血管造影等检查，以便明确病因。一旦明确病因之后，需要早期进行手术或保守治疗，以控制脑出血所引起的颅内压增高症状。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/04/01收听(75380)
血压不高也会出现脑梗死，多数患者认为高血压才会引起脑梗死，事实上低血压或者正常血压的患者也会出... 李晓泽│太原市中心医院 2023/02/28播放(52812)
血压不高也会出现脑梗死，多数患者认为高血压才会引起脑梗死，事实上低血压或者正常血压的患者也会出...
李晓泽│太原市中心医院
2023/02/28播放(52812)
有一部分高血压患者会有头晕时出虚汗的症状，但并不是出虚汗都是血压高。血压高主要诊断方法是要靠测... 宋安齐│西安交通大学第二附属医院 2023/11/04播放(85322)
有一部分高血压患者会有头晕时出虚汗的症状，但并不是出虚汗都是血压高。血压高主要诊断方法是要靠测...
宋安齐│西安交通大学第二附属医院
2023/11/04播放(85322)
血压不高仍可能患有脑梗死，常见的脑梗死有以下几种：1、心源性脑梗死：是因心房的栓... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/07/04播放(67168)
血压不高仍可能患有脑梗死，常见的脑梗死有以下几种：
1、心源性脑梗死：是因心房的栓...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/07/04播放(67168)
高血压是自发性脑出血的一个主要原因，在临床上遇到的自发性脑出血病人，80%-90%都有高血压病... 符传艺│海南省人民医院 2023/07/22播放(69494)
高血压是自发性脑出血的一个主要原因，在临床上遇到的自发性脑出血病人，80%-90%都有高血压病...
符传艺│海南省人民医院
2023/07/22播放(69494)
"血压高的患者有可能出现四肢无力，首先血压高可能引起脑血管并发症，如脑卒中等情况，脑卒中的患者会出现一侧肢体偏瘫、四肢乏力的现象。另外，对于血压高的患者，如果是继发性高血压，如原发性醛固酮增多症，往往会出现血液中低钾的情况，会造成四肢乏力的情况。另外，血压高会造成头昏、胸闷、心悸等症状的发作，当症状发作的时候，也有可能会引起四肢无力的情况。针对血压高合并四肢乏力，需要进行电解质相关检查，需要进行头颅影像学检查，明确有无电解质紊乱、脑血管疾病的发生，并进行系统的诊断和治疗。"
2023/06/17收听(98144)
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