升主动脉是离心脏最近的主动脉阶段，升主动脉直径一般在3.5cm以内，当直径扩张＞50%以上，通常称作升主动脉瘤。升主动脉瘤最常见的原因有以下几个方面：

1、主脉瓣膜疾病：这种情况导致升主动脉扩张，如先天性二尖瓣畸形、后天主动脉瓣狭窄、主动脉瓣扩张都会导致血流异常的冲刷，引起升主动脉扩张形成升主动脉瘤；

2、退行性变、动脉硬化及高血压刺激：这时可能会导致升主动脉扩张，形成升主动脉瘤；

3、先天性因素：如马凡氏综合征等主动脉中膜发育不良疾病，导致升主动脉扩张，形成升主动脉瘤。

当升主动脉发生动脉瘤后如果直径＞5cm，建议进行手术治疗。如果同时合并主动脉瓣疾病或者马凡氏综合征等先天性疾病，建议升主动脉直径在4.5cm以上，即进行手术治疗。当升主动脉瘤每半年的生长速度超过0.5cm，也建议积极进行手术治疗。出现升主动脉扩张时，要规律检查心脏超声或者主动脉CTA，明确动脉瘤的形成过程和生长速度。如果达到手术时机，建议进行手术治疗，避免形成动脉瘤破裂或主动脉夹层等危险事件。