北京大学第三医院
风湿免疫科
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非布司他是近年较新型的治疗痛风药物,作用机制主要是抑制嘌呤合成,非布司他和别嘌醇类似,国外试验比较了非布司他和别嘌醇降尿酸效果,发现患者每日服用40mg非布司他比服用300mg别嘌醇降尿酸的力度抑制痛风发作的效果更强。
非布司他较别嘌醇降尿更具优越性,大概有8%的中国人携带HLA-B5801基因,携带HLA-B5801基因的患者服用别嘌醇后会出现严重过敏反应如大疱松解性皮炎,死亡率高达20%,所以2012年美国风湿病学会指南建议,痛风患者检测HLA-B5801基因,HLA-B5801基因阳性者不能服用别嘌醇,其出现大疱坏死性皮炎概率较高,而非布司他不会,HLA-B5801基因阳性的国人也可服用非布司他。非布司他较别嘌醇更有效、皮肤安全性更好。但非布司他的心血管安全性较别嘌醇低,心血管疾病患者需慎用非布司他。
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非布司他片诞生以后对于治疗痛风的效果很好,因为非布司他片抑制尿酸生成,治疗尿酸升高及治疗痛风要... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/09/07播放(96656)
非布司他片诞生以后对于治疗痛风的效果很好,因为非布司他片抑制尿酸生成,治疗尿酸升高及治疗痛风要...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/09/07播放(96656)
痛风和高尿酸血症,最基本的治疗除了饮食控制外,还可通过药物控制血尿酸达到理想水平,理想水平是血... 刘爱华│北京医院 2023/07/18播放(61224)
痛风和高尿酸血症,最基本的治疗除了饮食控制外,还可通过药物控制血尿酸达到理想水平,理想水平是血...
刘爱华│北京医院
2023/07/18播放(61224)
非布司他治疗痛风的效果是相当好的,具有快速降低血尿酸水平的作用。非布司他是一种选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,具有专一的降尿酸效果,而不影响机体内的其他代谢过程。非布司他降血尿酸的效果非常快,一般在口服药物每天40mg计算,1-2周血尿酸水平就可以达标,但是由于快速降低血尿酸,很容易诱发急性痛风性关节炎发作,所以不主张非布司他加量过大,一般要求患者在开始时可以按照每天20mg的剂量口服。虽然非布司他治疗痛风的效果比较好,并不提示它没有任何副作用,非布司他还是具有过敏反应、肝肾功毒性、以及出现心血管不良事件的风险,所以患者在应用过程中应该密切监测肝肾功能变化。
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/10/20收听(42274)
"非布司他是抑制尿酸生成的药物,具有降低血尿酸的功能,用于痛风缓解期的治疗。在痛风的急性发作期,也就是关节比较疼痛时不使用此类药物,此类药物可能会使体内尿酸盐结晶溶解,从而导致尿酸波动,进而导致痛风症状加重或延长痛风发作的时间。在痛风的急性发作期以快速缓解疼痛治疗为主,可以选择秋水仙碱以及各种非甾体类药物。同时还要严格控制饮食,比如不要饮酒、不要吃海鲜、不要吃含嘌呤过高的肉类等。在痛风的临床缓解期可以使用非布司他来降低血尿酸,在治疗过程中还要定期复查血尿酸,以此来评价当前药物的治疗效果。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/05收听(71408)
非布司他片治疗痛风效果较好,作用机制主要为抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸合成,因而属于抑制尿酸... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/15播放(81062)
非布司他片治疗痛风效果较好,作用机制主要为抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸合成,因而属于抑制尿酸...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/15播放(81062)
通常情况下,非布司他治疗痛风的效果相对不错。痛风是由嘌呤代谢紊乱,或尿酸排泄减少所引起的晶体性... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/30播放(91484)
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2023/08/30播放(91484)
非布司他对于痛风患者来说,降尿酸效果显著。非布司他是黄嘌呤氧化酶抑制剂,主要通过抑制血尿酸合成... 刘爱华│北京医院 2023/10/30播放(81808)
非布司他对于痛风患者来说,降尿酸效果显著。非布司他是黄嘌呤氧化酶抑制剂,主要通过抑制血尿酸合成...
2023/10/30播放(81808)
非布司他治疗痛风的效果相对不错。非布司他... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/27播放(43739)
非布司他治疗痛风的效果相对不错。非布司他...
2023/10/27播放(43739)
"非布司他片的效果是挺不错的,目前在临床上已经得到了广泛的应用,非布司他片主要是应用于,慢性高尿酸血症的患者,以及痛风缓解期的治疗,主要是能够抑制尿酸生成。而且在使用方面,非布司他在有效性和安全性方面,经研究都比别嘌呤醇药更具优势。另外,在中国肾脏疾病高尿酸血症诊治指南中已经指出,非布司他对于轻度、中度肾功能减退患者,疗效要明显优于别嘌呤醇,而且是不需要减量的。另外,在指南中也已经推荐将非布司他作为一线降尿酸药物,所以目前在临床上,已经使用的很广泛了。"
潘童│聊城市第二人民医院
2023/02/22收听(13540)
"非布司他是一种抑制尿酸生成的药物,可以用于高尿酸血症的治疗,大部分患者使用非布司他的效果都是比较好的,而且对于有肾功能异常的患者也不需要调整剂量。但是同样的药物对于不同的人群可能发挥的药效是不一样的,因为即便是同样的疾病,每个人的病情是不完全相同的,另外每个人的体质也存在着一定的差异,这些都决定着这个药物的有效性,还有耐受性。可以进一步检测血尿酸还有24小时尿尿酸的水平来明确是否为尿酸生成增多型的高尿酸血症,如果是尿酸排泄异常型则使用非布司他效果就不会达到很理想的状态。建议到医院就诊,进一步检查明确具体的尿酸生成类型之后再进行药物治疗。"
2023/06/05收听(15488)
"非布司他可以治疗痛风,对于患有痛风症的高尿酸血症患者效果很好。长期服用非布司他会对身体造成副作用,对肾脏功能、肝脏功能都会造成影响,一些人还会出现恶心、呕吐、胃酸过多、口腔溃疡、胃食管反流、腹痛、腹胀、消化不良等症状。严重时会导致血液和淋巴系统受损,出现特发性血小板减少性紫癜、贫血、白细胞异常的情况。服用非布司他时不能一同服用硫唑嘌呤、胆茶碱、巯嘌呤等药物,使用剂量要严格按照医嘱,最好不要长期大量服用,症状缓解后需减少服用剂量。为减少副作用,在服用药物期间要注意饮食,少吃辛辣、刺激性食物,多喝水,可以排出体内毒素。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2023/11/28收听(22722)
非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂的降尿酸药物,可以通过抑制尿酸的生成降低血尿酸,适用于大部分的... 刘爱华│北京医院 2023/08/16播放(25129)
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2023/08/16播放(25129)
需要明确的是任何药物都有相应副作用,患者需要权衡的是药物治疗作用,是否能够远大于其副作用,只要... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/01播放(75378)
需要明确的是任何药物都有相应副作用,患者需要权衡的是药物治疗作用,是否能够远大于其副作用,只要...
2023/11/01播放(75378)
"非布司他是新型的抑制尿酸生成的药物,具有很好的降尿酸作用是痛风的一线药物,同时非布司他具有较小的肝肾副作用,对于肝功能以及肾功能的影响非常小,被越来越广泛的应用。但是需要注意如果老年人合并严重的心脏疾病,尤其是合并严重的心功能不全,应用非布司他应该非常慎重,非布司他长期应用有增加心功能不全的风险。总之非布司他安全性是比较高的,对于没有心脏疾病的痛风患者可以放心使用,定期复查血尿酸,规律饮食控制,应用非布司他大部分痛风病情会得到很好的控制。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2023/01/27收听(22364)
"有患者问非布司他片能否治疗痛风吗?答案是肯定的。非布司他片是一种能够抑制尿酸合成的降血尿酸药物,可以起到降低血尿酸、控制痛风发展的作用。痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征,痛风常见的临床表现是反复发作的痛风关节炎、痛风性肾病,另外血尿酸增高对患者心脑血管、血糖也会造成不良影响。血尿酸升高是痛风发作的病理基础,因此一旦确诊高尿酸血症,我们应该加以高度重视,通过非药物治疗和药物治疗来控制血尿酸,使血尿酸达到理想水平,如何降低血尿酸?在药物治疗方面包括抑制尿酸合成的非布司他、别嘌醇片,促进尿酸排泄的苯溴马隆等,上述药物已经广泛用于临床实践,当然在应用非布司他片的时候我们还要注意,少部分患者可能有轻微肝损伤,对于高龄患者有冠心病或既往有心肌梗死患者,应用非布司他的时候我们要注意个别人可能会有心血管病症状加重的情况。"
张学武│北京大学人民医院
2023/05/26收听(59974)
痛风患者可以吃非布司他片,实际上痛风的治疗又分为几个不同的方面。如果有高尿酸血症,可以服用促进... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/27播放(42622)
痛风患者可以吃非布司他片,实际上痛风的治疗又分为几个不同的方面。如果有高尿酸血症,可以服用促进...
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非布司他片在临床应用中可以出现多种副作用,但是该药副作用的总体发生率并不是非常高。非布司他是一... 刘爱华│北京医院 2023/07/13播放(39543)
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非布司他是新的治疗痛风药物,可以抑制尿酸生成过程中的某种酶,使体内尿酸生成减少,效果较强,也是... 周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/08/08播放(94804)
非布司他是新的治疗痛风药物,可以抑制尿酸生成过程中的某种酶,使体内尿酸生成减少,效果较强,也是...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/08/08播放(94804)
非布司他片是口服药,主要用来治疗一些高尿酸血症,是长期治疗的用药。但是非布司他片不适合没有症状... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/09播放(46910)
非布司他片是口服药,主要用来治疗一些高尿酸血症,是长期治疗的用药。但是非布司他片不适合没有症状...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/09播放(46910)
"非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,主要用于具有痛风症状高尿酸血症的长期治疗,无症状的高尿酸血症患者不建议应用。它的用法是起始剂量为40mg\/日,有轻中度肾功能不全、轻中度肝功能损伤或者老年人无需调整剂量。该药的疗程是至少应用6个月。在应用该药的同时,应给予非甾体类的消炎止痛药或秋水仙碱,以预防痛风的急性发作。该药常见的不良反应有肝功能异常、恶心和关节痛等,禁用于目前正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤和胆茶碱的患者。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2023/01/25收听(25316)
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