河南省人民医院
泌尿外科
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尿白细胞高(++)主要原因是尿路炎症，包括肾盂、膀胱、尿道炎症等，炎症大量白细胞渗入到尿液里，检测时出现尿里白细胞，主要表现尿频、尿急、尿疼、血尿情况。
尿里白细胞增多原因，可能感染局部细菌增多、喝水减少，抵抗力下降，以及留置一些异物，包括留置尿管、输尿管支架管等。有结石或者引流不畅有感染、狭窄，输尿管狭窄引起肾积水，肾积水后尿液聚集增多容易感染，结石容易摩擦黏膜受到损伤，出现血尿、感染，结石可以引起梗阻，排尿困难容易感染，需多喝水保持尿路通畅，增强抵抗力，尽快消除炎症、解除病因。
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"白细胞(++)提示有泌尿系感染，当尿液中白细胞出现(++)时，提示有泌尿系感染。可以选择有效的抗生素，通过口服有效的抗生素序贯治疗四周左右，多数病人白细胞(++)的症状会得到明显改善。精液中白细胞(++)提示有前列腺炎，当病人有慢性前列腺炎时，还会出现卵磷脂小体减少。此时需要口服抗生素治疗，如选择磷霉素氨丁三醇散、头孢克洛缓释片、盐酸多西环素、盐酸米诺环素等药物序贯治疗四周左右，多数病人精液中白细胞(++)症状会得到明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/22收听(60196)
做尿常规检查，有些指标是用(+)来表示，如尿红细胞或白细胞。用(+)、(++)、(+++)、(... 李州利│解放军第309医院 2020/01/22播放(96346)
做尿常规检查，有些指标是用(+)来表示，如尿红细胞或白细胞。用(+)、(++)、(+++)、(...
李州利│解放军第309医院
2020/01/22播放(96346)
"尿中白细胞（++）多数情况下提示存在尿路感染，但是也要排除急性间质性肾炎的可能性。正常情况下尿中白细胞比较少，每高倍镜视野在5个以下，如果超过5个，在尿常规中就能够检测到白细胞，会出现阳性。尿白细胞升高多数情况下提示存在尿路感染，是由于细菌感染到尿路，在局部产生炎症，白细胞在这里聚集来杀灭细菌，在尿常规中就能够检测到。这种患者一般会伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等相关的症状，而行抗生素抗感染治疗以后尿中的白细胞就消失了。还有一种就是急性间质性肾炎，是由于药物或者食物过敏导致肾脏间质这个部位出现炎症，在尿常规中也能够检测到白细胞，这种病人一般有腰痛、发热、皮疹等症状，通常需要给予激素和西替利嗪等抗过敏的药物来治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(76468)
"尿液白细胞(++)，提示尿路中可能存在感染，当泌尿道感染时，白细胞趋化致感染部位吞噬细菌，会造成尿液中白细胞数目升高。一般多伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，需要进行尿培养检查进行确诊，或者结合患者的症状进行抗感染治疗。也可能在留取尿液标本过程中造成尿液污染，混杂外源性白细胞进入尿液，出现假阳性的检查结果，这种情况，患者一般不伴有尿路刺激症状，不会出现感染后所致的尿频、尿急、排尿疼痛，建议重新留取尿液进行复检，明确是否存在感染。也可能患者出现无症状性菌尿，表现为尿液中白细胞数升高但患者无症状，常见于老年患者，机体反应相对较慢，需要进行尿培养检查，如果尿培养为阴性，提示不存在尿路感染，如果尿培养为阳性，则提示存在尿路感染需要进行抗感染治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/07收听(97060)
尿液中白细胞(++)指尿白细胞升高，多数由泌尿系统感染所致，常见膀胱和尿道感染，多数患者会有明... 蔡林│北京大学第一医院 2021/05/12播放(58084)
尿液中白细胞(++)指尿白细胞升高，多数由泌尿系统感染所致，常见膀胱和尿道感染，多数患者会有明...
蔡林│北京大学第一医院
2021/05/12播放(58084)
"白细胞(++)常提示泌尿系有感染，当病人发生泌尿系感染时，会出现尿路黏膜局部水肿，局部炎症会导致白细胞聚集，出现白细胞升高现象。当病人出现白细胞(++)时，需及时到泌尿外科就医，通过中段尿培养常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数病人尿白细胞(++)的症状会彻底好转。病人在治疗期间需要大量喝水，在治疗期间不能饮酒、同房，不能吃辛辣食物，同时应当将内裤做消毒处理。"
2020/07/09收听(65417)
"尿白细胞（++），最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎。病人发生慢性膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱黏膜，会出现黏膜红肿、糜烂，会出现白细胞聚集现象，会出现尿白细胞（++）的症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常常发现尿中细菌数升高、尿白细胞升高，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和呋喃妥因肠溶片序贯治疗四周左右，多数病人尿白细胞（++）的症状会明显好转。"
2020/08/11收听(37148)
"尿白细胞2+，表明每高倍镜视野有十个以上的白细胞，一个＋代表五个，白细胞2+就是十个白细胞。对于这种情况，就提示有泌尿道感染。建议首先应该大量喝水，多排尿，每天对会阴部、尿道口进行清洗。可以口服消炎药，推荐广谱抗菌素为主，包括喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类，代表药物有左氧氟沙星、依诺沙星、莫西沙星、头孢地尼、头孢克洛、多西环素、克拉霉素等，治疗3-5天，绝大多数都可以恢复正常，治疗期每天喝水量一定要大于2500mL。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/23收听(23216)
尿白细胞(++)常见于以下方面：1、泌尿系统感染：即泌尿道炎症，如膀胱炎、尿道炎... 黄钟明│北京协和医院 2021/06/09播放(97705)
尿白细胞(++)常见于以下方面：
1、泌尿系统感染：即泌尿道炎症，如膀胱炎、尿道炎...
黄钟明│北京协和医院
2021/06/09播放(97705)
尿白细胞（++），这是白细胞在尿液常规检查里的一个非常重要的检查项目，(++)提示着尿路可能存在着炎症，最常见的就是尿路感染，或者如果有尿频、尿急、尿痛的临床表现，可以基本来确定存在尿路感染的可能性很大了。如果是之前做过手术，或者里边有异物，有放的支架管、尿管，也可能会导致尿白细胞的增加。尿液正常应该是阴性的，(+)代表轻度，(++）代表中度，(+++)代表重度，（++）代表的是中度的尿路感染，就需要用敏感的抗生素来对抗尿路感染，或者对引起感染的致病菌进行有效的杀灭。同时如果症状比较严重，还可以用缓解尿路感染的、减少刺激症状的药物，来进行综合的治疗。
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/19收听(76936)
尿中的白细胞(++)说明是泌尿系感染的状态，这个时是不是要进行抗生素治疗，取决于患者的症状、年龄和身体状态。如果症状轻微，鼓励大量喝水，多排尿冲刷尿道，自身的免疫机能足够可以对付轻症的泌尿系感染。如果症状特别严重，尿频、尿急、疼痛、血尿，症状很重，或者患者的身体条件很差，年龄比较大，建议患者除了多喝水、多排尿，配合使用抗生素，比如头孢或者可乐必妥这样的常用药品，效果都是非常不错的。对于反反复复的尿常规里面有白细胞的患者，建议进一步的去做泌尿系的B超或者CT，看看有没有泌尿系统的合并症。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/24收听(58431)
尿中白细胞(++)，通常提示有尿路感染的存在，是否严重则取决于是何类型的感染，非特异性的感染一... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/24播放(79916)
尿中白细胞(++)，通常提示有尿路感染的存在，是否严重则取决于是何类型的感染，非特异性的感染一...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/24播放(79916)
女性尿化验白细胞2+是否严重，并不能一概而论。如果女性是因为有尿频、尿急、尿痛、血尿，甚至有发... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/08播放(77376)
女性尿化验白细胞2+是否严重，并不能一概而论。如果女性是因为有尿频、尿急、尿痛、血尿，甚至有发...
2023/06/08播放(77376)
"尿液中白细胞数量偏高的具体原因有很多种，比如：第一、考虑是留小便样本时不小心污染了，进行尿液常规检查时就会出现偏差，导致尿白细胞偏高。建议在留小便样本时，如果存在污染，应该及时更换小便样本。第二、考虑是上尿路感染，比如肾脏炎症或者输尿管炎症都会导致尿液中含有大量的白细胞。第三、下尿路炎症，包括膀胱炎以及尿道炎，都会引起尿白细胞偏高。第四、如果是男性患者考虑是患有龟头炎、前列腺炎，女性患者考虑是患有阴道炎，都会导致尿白细胞偏高。泌尿系统结石、结核也会引起尿白细胞升高。出现尿白细胞偏高时要及时去医院检查，然后针对病因治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(30238)
"尿液白细胞增高主要考虑存在泌尿系感染，多见于急性泌尿系感染，主要是细菌通过尿道口进入到尿道和膀胱而引起尿道膀胱黏膜的损害，导致尿频、尿急、尿痛甚至血尿、发热、寒战等症状。还有一部分是因为慢性膀胱炎症导致尿液白细胞轻微增高，同时可能合并红细胞的存在，此种类型的主要症状是尿频、尿急、尿不尽以及下腹、会阴部坠胀不适等，常规使用广谱抗生素进行治疗，一般可以去除病灶，同时可以使用α受体阻滞剂、植物制剂或者中成药进行对症处理。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/28收听(86033)
"尿白细胞高考虑是尿路感染导致的，具体分为上尿路感染及下尿路感染，上尿路感染为肾盂肾炎，下尿路感染表现为急性膀胱炎，是一种常见的疾病，不必过于担心。考虑是人体免疫力低下造成的细菌，通过尿道逆行感染膀胱黏膜而引发急性膀胱炎，也会导致尿白细胞偏高，具体的临床症状为尿急、尿痛、尿频，严重时会引发肾盂肾炎，可导致患者出现高热、恶心、呕吐、腰疼、寒战。建议前往医院的泌尿外科进行详细的检查以确诊，根据检查结果并在医生建议下选择合适的治疗方案进行治疗，可口服相关的药物。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(14007)
尿白细胞(++)是尿检异常，较常见原因是泌尿系感染。尤其是女性尿较常见，并且还伴有尿频，尿急，... 冯哲│中国人民解放军总医院 2020/04/22播放(51732)
尿白细胞(++)是尿检异常，较常见原因是泌尿系感染。尤其是女性尿较常见，并且还伴有尿频，尿急，...
冯哲│中国人民解放军总医院
2020/04/22播放(51732)
女性的尿白细胞++指患者在做尿常规的时候，发现尿白细胞酯酶是++，大多是出现尿路感染。女性出现... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/10/28播放(89967)
女性的尿白细胞++指患者在做尿常规的时候，发现尿白细胞酯酶是++，大多是出现尿路感染。女性出现...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2019/10/28播放(89967)
尿白细胞(++)有可能自愈，但前提有几方面，首先尿白细胞(++)只是尿试纸法测得，相应来讲会比... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/29播放(76033)
尿白细胞(++)有可能自愈，但前提有几方面，首先尿白细胞(++)只是尿试纸法测得，相应来讲会比...
2023/05/29播放(76033)
尿液中白细胞数目升高，提示存在泌尿道的感染。一旦发生感染时，病原菌侵犯泌尿道上皮，这时人体的免疫细胞就会调动白细胞，趋化至感染部位，吞噬感染病菌，这时就会出现尿液中白细胞数目升高的情况。常见于尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，甚至可能伴有肾脏脓肿，也可以出现白细胞升高的现象。白细胞吞噬的细菌，所形成的称之为脓细胞，这时进行尿液相关检查，除外白细胞升高，还可伴有细菌数升高、白细胞酯酶为阳性的情况。还需要进一步留取尿液做细菌培养，细菌培养可以明确是什么细菌感染，并且可以做药物敏感试验，对于临床指导用药具有非常明确的意义。
2019/08/03收听(66974)
北医三院 王雪梅
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