浙江大学医学院附属儿童医院
消化内科
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小儿急性肠胃炎发热治疗与其它感染性疾病发热处理方法相同。儿童急性肠胃炎多见于秋冬季，大部分为病毒感染所致，属于自限性疾病，即持续1-3天可自行消退。对于急性肠胃炎发热通常以观察为主，具体处理措施如下：
1、发热未出现明显不适，通常口服补液盐、合理饮食即可；
2、发热出现明显不适症状，可口服退热药物控制体温，增加身体舒适度；
3、急性肠胃炎因饮食不洁导致细菌性肠炎，发热程度较高，需使用抗生素进行抗炎治疗。
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"急性胃肠炎的宝宝如果发烧，根据发热程度决定怎样退烧。体温在37.5℃-38℃为低热，38℃-39℃为中热，39℃以上为高热，高于41℃就为超高热。退烧药物具有一定的副作用，如果患者体温不超过38.5℃时不适合服用退热药物，而选择物理降温，比如冰敷或使用退热贴。发热38.5℃以上，应在医生的指导下服用退烧药，儿童一般不轻易服用退热药物。还可以给孩子大量喝温开水，补充高温出汗造成的水分丢失。"
李保华│阿勒泰地区人民医院
2019/07/23收听(47063)
"急性肠胃炎，是由细菌感染引起的胃肠道的疾病。细菌在感染胃肠黏膜的同时，会产生毒素，引起腹胀、腹痛、腹泻，甚至伴有发热等症状。一般急性肠胃炎的病人，体温如果没有超过38.5度，考虑为中低度发烧，是不需要退烧治疗的，但需要用抗生素来抗感染，并配合补充液体来治疗。一般液体补足后，体温自然就会恢复。如果体温超过38.5度，则需要退热治疗，常用复方双氯芬酸钠、柴胡注射液肌注治疗来退热。当然，抗感染的药物和补充水、钠丢失的对症治疗要一起上。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/29收听(20578)
"急性胃肠炎引起的发烧为胃肠道细菌感染导致，建议到医院就诊，完善血常规、C反应蛋白等检查，了解感染的情况。如果血象比较高且伴有发烧，建议给予退烧药对症治疗，并且输注抗生素缓解症状。如果出现大便次数过多或者有脱水的表现，可以补充电解质或者水分，缓解脱水症状。建议进食清淡食物，必要的时候输液3天，之后复查血常规，了解感染控制的情况。"
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/05/30收听(39181)
"急性肠胃炎的病人是比较常见的，多发生在夏秋季，主要是饮食不合适而导致，比如暴饮暴食或吃变质腐败的食物，病人一般会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等情况。当体温大于38度时，要积极的给予退烧治疗，可以口服非甾体类的消炎药治疗，另外注意休息，多喝水，尤其是平衡盐溶液或者是糖盐水，防止出现脱水或者是电解质紊乱的情况。另外一定要注意饮食，清淡饮食，比如喝小米粥或者养胃粥等，可减轻胃肠道的负担，能够帮助胃肠道黏膜的修复。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/10收听(55255)
"宝宝急性胃肠炎，是儿童的常见病，主要症状就是上吐下泻，这种情况就是特别容易导致孩子脱水。要观察孩子的症状，如果孩子是轻度的急性胃肠炎，没有脱水症状，这种情况下，一般就是给孩子口服妈咪爱，再口服止泻的药，比方思密达之类的对症治疗就行。如果孩子有脱水的表现就说明症状比较重，孩子在哭的时候泪少，眼泪少、小便也少，然后体温有可能还要超过38℃，这样的孩子就是一定要注意补液，补充糖盐水。喝口服补液盐也行，如果口服补液盐喝不进去，就要静脉给注射，就是配好的有电解质的糖盐水。孩子要多喝水，充分的补充水分，才能有效的缓解电解质紊乱，然后再口服中成药，比方小儿腹泻宁、小儿扶脾颗粒，还有帮助消化的，比方妈咪爱，只补充益生菌，含有益生菌的种类的药品，孩子才能早日恢复健康。"
2019/08/30收听(47354)
儿童急性肠胃炎从医学来讲为急性肠炎，治疗方法如下：1、补充水分：肠胃炎可能导致呕... 楼金玕│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/14播放(87007)
儿童急性肠胃炎从医学来讲为急性肠炎，治疗方法如下：
1、补充水分：肠胃炎可能导致呕...
楼金玕│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/14播放(87007)
"临床上急性肠胃炎的患者，如果是轻中度的肠胃炎，也会出现发热，一般发热都是低热且在38℃以下。对于重症的急性肠胃炎患者，有可能会出现高热，一般是由于细菌病毒感染之后胃肠道黏膜受到损伤、细菌移位造成，构成一过性的菌血症也就是脓毒症，患者会出现发热。这类的重症患者临床上都需要应用消炎药物治疗，选择胃肠道血药浓度比较高的消炎药物，比如氟喹诺酮类的效果就不错，同时注意给予患者补液。对于发热患者，经过补液等对症处理都能够好转，严重者在补液完全的基础之上可以给予患者应用退热药物。对于轻中度患者的低热，一般临床上不需要进行处理，因为随着病情的好转，发热就会自行好转，问题不大。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/19收听(27857)
"宝宝急性肠胃炎，大多是由于饮食不卫生，轮状病毒或者大肠杆菌等病菌感染有关系，急性肠胃炎容易出现腹泻、呕吐、腹痛，甚至黏液脓血便。持续发炎会导致人体出现反复发烧，甚至高烧不退的症状。这种情况可以服用庆大霉素普鲁卡因维B12颗粒，配合利巴韦林颗粒、多潘立酮混悬液以及双歧因子调理。孩子发烧建议服用小柴胡颗粒或者复方锌布颗粒，以及贴退热贴物理降温治疗。患病期间要注意多给孩子喝糖盐水补充水分和电解质，预防脱水。饮食方面要多吃清淡易消化的稀饭类食物，注意腹部保暖，避免受凉刺激。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/02收听(96220)
"如果孩子得了肠胃炎出现发烧，首先要给孩子进行降温处理。孩子发烧的时候可以适当少穿衣服，适当少盖被子，通过散热的方法达到降温的目的。再有可以用温水擦拭身体，也可以降低体温，有条件的可以给孩子洗个温水澡，可以比较快速的缓解孩子发热状态。除了物理降温方法，必要的可以给孩子服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药，也有降温的作用。孩子因为本身有肠胃炎症的状态，要根据炎症的状态进行抗炎治疗。如果是细菌感染，可能需要使用抗生素才能缓解孩子的炎症，只有炎症控制了之后发烧才能随之下降。如果是病毒性的肠胃炎，可能适当要进行对症处理，特别是轮状病毒感染，特别容易出现水电解质的紊乱或者脱水的情况。除了给孩子进行退热、止泻，缓解胃肠道的症状，也要给孩子补充水和电解质。普通的白开水不能够解决脱水，需要补一定张力的液体，像口服补液盐，可以给孩子补充水和电解质，同时缓解孩子的高热情况。但是总的来说，出现这种情况，根据炎症状态对症进行处理，缓解炎症，才能最终让孩子的体温下降。"
王志新│中日友好医院
2020/07/14收听(99158)
"急性胃肠炎是急诊非常常见的一种疾病，大多数患者急性胃肠炎的都是由于饮食不洁、不注意卫生或者是食物腐败变质而导致的胃肠道症状。其突出的临床表现，患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者会出现发热、血象增高、大便白细胞增多、阵发性的腹痛甚至休克等迹象。急性胃肠炎大多数情况都预后良好，只需对症处理就可以。对于轻度的急性胃肠炎禁食水，给患者吃一些肠道益生菌，同时注意饮食就可以恢复。对于中到重度的可能需要静点补液，补充一些离子稳定患者内环境。同时，患者如果血象增高伴有发热，可以给予患者应用一些抗炎药物，补液对症纠正休克等治疗患者就能够康复，总体预后是非常不错的。当然，也有一些临床上重症的急性胃肠炎，有一些特殊感染导致的，可能疗程要偏长一些，可能会导致脓毒症，治疗起来可能会有点麻烦，如果治疗及时预后都是不错的。"
2018/12/15收听(17465)
"急性肠胃炎是消化科门诊的常见病、多发病，常于夏季及秋季发作。其发生的原因主要是致病的细菌、病毒感染，导致急性、感染性肠胃炎，以及物理、化学刺激导致的急性、非感染性肠胃炎。发病前患者常有进食不当食物，或不洁饮食等诱因，临床出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。出现上述急性肠胃炎症状时，患者首先应注意饮食，尽量吃一些稀软、温热、易消化的食物，避免辛辣、刺激、生冷、油腻的食物。如腹痛明显时，可口服654-2、匹维溴铵片等药物，解痉对症治疗；腹泻明显时可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物，止泻对症治疗；呕吐明显者可口服吗丁啉等促动力药物，止吐对症治疗。有明确细菌感染证据的患者，首选针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物，抗感染治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/23收听(21082)
"急性肠胃炎主要表现是有恶心、呕吐或者腹泻、腹痛。最有效的治疗方法如下：1、暂时不要吃大鱼、大肉等荤食和油腻的食物，尽量减少食物的摄入，也就是用饥饿疗法，可以适当的喝点糖盐水或者米汤。2、从药物上可以给予PPI制剂，如耐信、洛赛克、泮托拉唑、雷贝拉唑。对有腹泻、腹痛的患者，可以用黄连素和益生菌，就是双歧杆菌四联、三联活菌，用这类的药物来缓解腹泻的症状。如果还是不可以，再加用少量的抗生素，可以吃氧氟沙星类的来缓解腹泻的情况。最好查血常规、大便常规，排除其它疾病导致的恶心、呕吐和腹泻。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/06/30收听(51519)
急性胃炎是由于饮食不洁、饮酒等因素导致的急性起病，以腹痛、呕吐、恶心为主要症状，伴随急性肠炎的... 王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2018/04/04播放(60517)
急性胃炎是由于饮食不洁、饮酒等因素导致的急性起病，以腹痛、呕吐、恶心为主要症状，伴随急性肠炎的...
王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/04播放(60517)
"急性胃肠炎首先需要了解患者既往有没有不洁饮食，或者是受凉的病史。如果有不洁饮食、受凉的病史，对于这类患者需要行一系列的辅助检查，包括血常规、肝肾功能；患者如果有明显的腹泻和呕吐的症状，那还需要查大便常规和大便培养等等。如果血常规提示有感染，患者没有明显的过敏史，一般使用的抗感染的药物是头孢或者是喹诺酮类。同时如果患者的腹泻症状非常厉害，需要用止泻药物，比如有蒙脱石散等等。因为患者一般有呕吐、腹泻的症状，可能机体会有缺血的情况，这个时候是需要补液，营养支持治疗。同时需要维持水电解质的平衡，同时还需要用抑酸药来缓解患者呕吐的症状。"
王晶│武汉市第四医院
2018/09/24收听(68108)
"急性肠胃炎是消化科门诊的常见病，多于夏季及秋季发生。发病前，患者常有进食不洁食物或不当饮食等诱因，临床出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状。造成急性肠胃炎的常见病因，包括病毒、细菌感染导致的急性感染性肠胃炎，以及物理、化学的刺激造成的急性非感染性肠胃炎。发生上述肠胃炎症状时，患者首先应注意饮食，尽量吃稀软、温热的易消化食物，如面条、面汤、大米粥等。腹泻严重时可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物对症治疗，恶心、呕吐明显者可口服吗丁啉等促动力药物对症治疗，腹痛剧烈时可以口服654-2、匹维溴铵片等药物解痉对症治疗。对于有明确细菌感染证据的急性肠胃炎患者，首选针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物抗感染治疗。"
2020/04/19收听(38833)
"急性胃肠炎的治疗，有以下几个方面：一、轻症患者：首先卧床休息、禁食、口服盐开水或者葡萄糖水，避免造成脱水或电解质紊乱。病情稳定后，可以吃清淡易消化的流食，或者半流食，比如小米粥等。二、重症患者：需要尽快到医院，给予静脉补液等治疗，药物方面治疗如下：1、肠黏膜保护剂和吸附剂，蒙脱石有吸附肠道毒素，和保护肠黏膜的作用，已经证实在急性腹泻中，能够缩短腹泻病程，降低腹泻的频率；2、微生物制剂，肠道益生菌组成，特殊活性微生物制剂，不仅对人体健康有益，还可以用于治疗腹泻病，尤其是对病毒感染导致的水样腹泻，具有显著的疗效，对于侵袭性细菌导致的腹泻，没有明显疗效，对于抗生素相关性腹泻的治疗，也非常有效，常用的治疗急性胃肠炎的益生菌有布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌、双歧杆菌等；3、细菌感染者和寄生虫感染者，要给予相应的抗感染治疗，比如喹诺酮类抗生素、头孢类抗生素等。急性胃肠炎的治疗原则，是主要针对腹泻和脱水的对症支持治疗，病程常呈自限性，重症患者需要纠正酸中毒，和电解质紊乱的情况。"
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/22收听(45707)
急性肠胃炎是以恶心、呕吐，伴不同程度的腹泻急性发作为主要症状的一组疾病，其发病原因可能与受凉、... 刘畅│东部战区总医院 2018/05/03播放(96909)
急性肠胃炎是以恶心、呕吐，伴不同程度的腹泻急性发作为主要症状的一组疾病，其发病原因可能与受凉、...
刘畅│东部战区总医院
2018/05/03播放(96909)
急性肠胃炎在临床中经常能遇到的病，急性肠胃炎指在有致病因素的作用下，胃和肠道的急性损伤发生，急... 范晓红│山西医科大学第二医院 2019/10/11播放(99100)
急性肠胃炎在临床中经常能遇到的病，急性肠胃炎指在有致病因素的作用下，胃和肠道的急性损伤发生，急...
范晓红│山西医科大学第二医院
2019/10/11播放(99100)
急性肠胃炎是因感染所致的胃肠道黏膜急性炎性反应，表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热。治疗包括： 刘丽│广州中医药大学深圳医院 2018/07/02播放(55403)
急性肠胃炎是因感染所致的胃肠道黏膜急性炎性反应，表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热。治疗包括：
刘丽│广州中医药大学深圳医院
2018/07/02播放(55403)
"急性胃肠炎的治疗根据病因的不同有所差异，可以分为感染性的和非感染性。感染性的包括细菌感染跟病毒感染，病毒感染最常见，主要是进食了不洁饮食以后出现急性胃肠炎。治疗主要如下：一、根据腹泻或者呕吐的情况补充水分，必要时可以口服呢补液盐，以免出现血容量减少。这时注意清淡的饮食，使胃肠道休息一段时间，往往病毒性的急性胃肠炎都有自愈的可能。二、除了上述的补充水分以外，还要注意有可能细菌会导致全身的炎症反应，比如发热，这时需要摄入抗生素，只有抗生素才能有效抑制细菌、杀死细菌，才能有效治疗该病。三、还有急性胃肠炎有可能是非感染性，也就是摄入的食物不耐受或食物过敏，比如摄入一种特殊的水果，可以导致肠道蠕动的过快，从而导致腹痛、腹泻，如果停止摄入这种水果，使胃肠道休息一段时间以后症状就能明显的改善。所以根据病因的不同，治疗方法还是有所差别的。但是所有的急性胃肠炎患者都应该注意补充水，必要时口服补液盐或者静脉输入，以免出现低血容量等严重的并发症。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/14收听(85036)
湘雅二医院 刘奎杰
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浙江省立同德医院 张燕
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北大人民医院 苏琳
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