上海长征医院
胸外科
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毛玻璃结节手术后对生活影响主要与切除范围大小有关,如果是肺楔形切除,术后影响相对较小。如果是肺叶切除或多个肺段切除,可能术后影响较大,最主要影响是术后出现胸闷,患者气不够用。其他一些影响包括患者术后出现刺激性咳嗽,主要是因为手术当中手术器械对肺组织钳夹造成局部肺泡炎症,从而引起咳嗽症状,但此类咳嗽症状一般在3-6个月后会逐渐减轻。
另外,术后伤口可能会出现疼痛症状,无论是开放手术还是微创手术,都可能会出现疼痛症状。目前肺毛玻璃结节基本上是进行微创手术治疗,但微创手术也是通过肋间进行肺组织切除。如果肋间神经损伤,往往会引起胸壁疼痛,或伤口前部麻木,可能持续时间相对较长,通常无需过多担心。总体而言,通常只要肺组织切除范围不大,肺毛玻璃结节术后影响并不是特别大。
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毛玻璃结节也称为磨玻璃结节,在临床中,其性质有两种可能:一、炎症刺激引起,像肺内细菌感染,导致肉芽组织增生,出现的结节,相对是良性的,可以通过抗炎等方式来进行治愈。二、恶性的肿瘤,临床中在肿瘤的早期,会有毛玻璃结节的出现,应该定期的进行复查CT。如果结节增长过快,应该尽早的进行病理检查,以明确的性质,酌情应用介入治疗、放疗、化疗等。对于早期的恶性肿瘤进行系统的调治,大多数毛玻璃结节都是良性的,患者可以在医生的指导下,定期复查,进行有效的治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/01/15收听(82044)
肺部的毛玻璃样结节,有可能是由于致病微生物的感染或者良性结节、恶性结节导致的。临床上可以导致毛玻璃样结节的致病微生物包括细菌、病毒、非典型致病菌、真菌、结核分枝杆菌等等。当患者出现肺部毛玻璃样结节时,应该积极就医,完善相关检查明确诊断,并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为致病微生物而导致的结节,可根据致病微生物给予相应的治疗,治疗后复查。当患者考虑为良性结节时,以定期复查为主,如果患者考虑为恶性结节,需要完善相关检查明确诊断,确诊后可考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/01/15收听(20970)
"毛玻璃样的结节在临床上如何治疗取决于病因。大多数情况是属于感染所导致,由于结核分枝杆菌感染引起的肺部不同的纤维化钙化的结核病灶,这个时候应该联合使用抗结核的药物,比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等进行规范治疗。初次治疗一般疗程达到6-9个月左右能够完全治愈。部分患者出现的毛玻璃结节是由特发性肺部的间质纤维化所导致,这种结节一般首选糖皮质激素,比如地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等。必要时联合选择使用免疫抑制剂,比如环磷酰胺等治疗。随时复诊,随时调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/06/25收听(98674)
"肺部毛玻璃结节是指在高分辨率CT下,肺部结节影像学的名称,形成肺部毛玻璃结节的原因有肺部炎症性病变、肺部纤维化,以及肺部肿瘤性病变。如果毛玻璃结节由于肺部的炎症性病变所导致,通过有效抗生素治疗后,结节可以消散。如果是肺纤维化或者肺部肿瘤性病变,经过抗生素治疗后,结节不会消退,就需要对结节进行定期的肺部CT监测,监测大小的动态变化,以排除肿瘤性的病变,必要时对结节进行病理学的检查,从而排除恶性肿瘤的可能。"
闫春│青岛市市立医院
2023/02/10收听(80778)
肺部毛玻璃结节又叫肺部磨玻璃结节,是肺部疾病在影像学中的表现,并不涉及病因。疾病在肺部影像中表... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/28播放(33032)
肺部毛玻璃结节又叫肺部磨玻璃结节,是肺部疾病在影像学中的表现,并不涉及病因。疾病在肺部影像中表...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/28播放(33032)
临床出现毛玻璃结节时,需要根据影像学的特点进行具体的分析和判断。结节最需要注意的是是否属于恶性病变,因此出现磨玻璃结节是应该结合患者的影像学以及结节分布的部位、大小、形态、特点、密度等,进行综合的分析判断。如果分析判断属于高危结节综合评估以后,需要外科手术进行切除。对于中低危结节,则需要进行密切的随访观察动态,看结节的变化是否存在恶变的倾向。因此出现毛玻璃结节时,应该在专业门诊就诊,进行评估,决定具体的治疗方案。尤其是需要注意,及时动态的随访,以免延误病情导致事情发生。
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/01收听(74742)
毛玻璃结节和实性结节可能是胸部CT影像报告上常见的两个术语。一般医生更关注毛玻璃结节。肺部结节... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/07/31播放(50018)
毛玻璃结节和实性结节可能是胸部CT影像报告上常见的两个术语。一般医生更关注毛玻璃结节。肺部结节...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/07/31播放(50018)
毛玻璃指磨玻璃,像卫生间玻璃,雾里看花,但有些透亮。结节指肺上长的小东西,早期肺癌CT影像学可... 马千里│中日友好医院 2023/07/22播放(51400)
毛玻璃指磨玻璃,像卫生间玻璃,雾里看花,但有些透亮。结节指肺上长的小东西,早期肺癌CT影像学可...
马千里│中日友好医院
2023/07/22播放(51400)
"肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节3种情况,其中部分实性结节恶性程度最高,容易早期发生癌变,而磨玻璃结节和实性结节风险相对小一些,需要动态观察。磨玻璃结节小于5mm,建议1年随访1次;6-8mm的结节可以3个月随访1次;大于8mm以上的磨玻璃结节,建议1个月随访1次。如果发现磨玻璃结节呈进行性生长,就要请胸外科医生早期手术治疗,平时的磨玻璃结节不需要药物治疗,只需要锻炼身体、戒烟、跑步、增加肺活量,让肺气动起来,避免停聚结节的加重。中医认为肺气容易蓄积,导致气滞血瘀,形成结节状的病灶,只要适当的运动锻炼、戒烟,肺气得到宣发,结节生长或者恶变的程度就会明显降低。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/01/22收听(72248)
"肺部毛玻璃结节一般是从CT上先看看毛玻璃结节的大小,小于8个mm的结节,首先考虑炎症结节,抗炎治疗。再就是看看毛玻璃结节内密度怎么样,如果毛玻璃结节,有混杂密度斑块影,就要警惕有没有恶变的情况,再就是大于8mm的毛玻璃结节,边界不是很清楚,这样就一定要警惕有没有肿瘤的情况,可以进行肺穿刺明确一下毛玻璃结节的病理情况,如果毛玻璃结节小于8mm先进行抗炎治疗。抗炎治疗后3个月复查胸部CT,如果结节明显缩小考虑炎症引起。如果结节有增大的情况,要做个穿刺进一步排除肺的早期肿瘤,就是常说的肺早癌。"
王丽萍│聊城市人民医院
2023/07/06收听(65598)
肺部毛玻璃样结节是肺部CT扫描肺内局灶性界限清楚密度增高影,呈毛玻璃样变,密度不足以掩盖在其中... 刘庆熠│河北医科大学第四医院 2023/04/09播放(94260)
肺部毛玻璃样结节是肺部CT扫描肺内局灶性界限清楚密度增高影,呈毛玻璃样变,密度不足以掩盖在其中...
刘庆熠│河北医科大学第四医院
2023/04/09播放(94260)
肺毛玻璃结节是否严重的问题,要结合结节的性质来考虑。肺部毛玻璃结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果考虑炎症,一般来说给予抗炎治疗,病灶可以吸收,部分病例也可自行吸收。如果是考虑肺结核引起来的结节,给予抗结核治疗,效果不错,这两大类疾病,一般预后都比较好,所以一般来说不严重。如果是肺部恶性肿瘤引起来的结节,这就比较严重了,则需要行手术和放疗、化疗等等治疗,远期效果也比较差,往往会出现肺内转移及全身转移,所以肺部毛玻璃结节是否严重的问题,决定于结节的性质,如果是恶性肿瘤则比较严重。
刘乾中│江西省胸科医院
2023/07/21收听(42512)
"肺部有毛玻璃样结节是指行胸片或者胸部CT检查,发现肺部有淡薄的结节状的病灶,肺部毛玻璃样结节多见于炎症、过敏、结核、肿瘤等等疾病。如果患者没有咳嗽、胸痛、咯血、发热等症状,而结节又比较小,可以临床观察,3-6个月以后复查胸部CT;如果结节没有长大,可继续观察。在复查当中,如果发现结节有长大的趋势或者患者出现咳嗽、胸痛、咯血等症状,或者一开始的时候结节就比较大,大于1cm,要到医院行进一步的检查明确诊断,如可行增强CT、CT引导穿刺、支气管镜等等检查,必要时可行外科手术治疗。"
2023/04/17收听(40236)
肺毛玻璃结节从分类上讲分为单发性,还有多发性,单发性即肺上只有一个毛玻璃结节,也称之为单发性毛... 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/11/17播放(46826)
肺毛玻璃结节从分类上讲分为单发性,还有多发性,单发性即肺上只有一个毛玻璃结节,也称之为单发性毛...
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/11/17播放(46826)
毛玻璃结节也称为磨玻璃结节,肺磨玻璃结节是具有磨玻璃密度的肺结节,而引起肺磨玻璃结节的疾病众多... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/20播放(32997)
毛玻璃结节也称为磨玻璃结节,肺磨玻璃结节是具有磨玻璃密度的肺结节,而引起肺磨玻璃结节的疾病众多...
2023/07/20播放(32997)
肺上毛玻璃样结节,一般是指磨玻璃样结节。磨玻璃样结节的密度比正常肺组织要高,比实性结节要低,如... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/17播放(39810)
肺上毛玻璃样结节,一般是指磨玻璃样结节。磨玻璃样结节的密度比正常肺组织要高,比实性结节要低,如...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/17播放(39810)
"肺结节分为肺磨玻璃结节(毛玻璃结节)、部分实性结节和实性结节三种情况,肺磨玻璃结节多为慢性肺部感染引起。结节小于5mm以下称之为微小结节,多为良性肺部感染,如果没有临床表现,不需要特殊治疗,只需要每年动态,随访胸部高分辨CT。如果肺磨玻璃结节在6-8mm之间,需要引起高度重视,避免早期癌变。如果磨玻璃结节大于8mm,伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等早期肺癌的改变,需要进一步给予胸部增强CT,必要时给予经皮肺穿刺组织活检,尽早明确是否为肺癌改变,必要时也可以请胸外科医生早期手术切除治疗,尽快明确诊断。"
2023/11/08收听(87748)
"毛玻璃结节越大,确诊肺癌的可能性越大,5mm以下的毛玻璃样结节可以随诊、观察,肺癌的可能性小,5-20mm以上的毛玻璃结节要高度考虑是肺癌的可能。具体是不是肺癌,主要看人体患肺癌的几率有多大,看是不是肺癌的好发人群,如男性、中老年人,是不是长期吸烟或者有肺癌家族史。另外是毛玻璃结节的影像学特点,其多是软组织肿块,形态不规则、边缘不规整,边缘有短毛刺。主要是做病理穿刺或者直接进行手术切除,找到癌细胞就是肺癌。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/05/15收听(65394)
"肺毛玻璃结节的严重程度取决于结节的大小、形态,具体如下:1、比较严重:如果肺部毛玻璃结节大于8mm,而且伴有血管征、空泡征、胸膜凹陷征或者伴有分叶毛刺,比较严重,肺部恶性肿瘤的可能性比较大。2、不严重:如果肺部毛玻璃结节比较光滑,密度也比较均匀,而且比较小,如果直径小于8mm,肺部炎症的可能性更大,当然也可能是肺结核、肺结节病或者是陈旧病变等。如果是考虑肺部炎症,首先抗感染两周以后再进行复查,如果仍然没有变化,三个月以后再进行复查。如果还没有变化,就半年以后再进行复查。半年后复查如果仍然没有变化,要在医生的指导下定期复查。如果在复查的过程中出现了结节变大,或者密度变得不均匀,或者出现提到的胸膜凹陷征、分叶毛刺、血管征、空泡征等,肺部恶性肿瘤的可能性就比较大,一定要进一步检查,早期诊断、早期治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/02/16收听(85866)
磨玻璃样结节只是影像学对部分结节描述,类似于描述一个人高矮、胖瘦,并非是某种特定疾病。肺部毛玻... 刘庆熠│河北医科大学第四医院 2023/05/23播放(56838)
磨玻璃样结节只是影像学对部分结节描述,类似于描述一个人高矮、胖瘦,并非是某种特定疾病。肺部毛玻...
2023/05/23播放(56838)
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