肾性高血压的治疗

2023-10-07 18:54播放 : 16266

手机浏览

视频内容

肾性高血压是各种肾脏疾病导致的高血压,肾性高血压由于是肾脏疾病所致,所以控制比较困难,许多病人需要使用多种降压药物联合治疗。肾性高血压病人可以将进行以下治疗:

1、饮食:给予低盐饮食,如果钠盐摄入过多,血压控制比较困难;

2、CEI或者ARB类药物:CEI或者ARB类药物有保护肾功能、减少尿蛋白的功效,如果肌酐的水平>250μmol/L,或者有反复的高钾血症,不能应用ACEI或者ARB类的药物,有的病人有肾动脉狭窄,不能使用ACEI或者ARB类药物;

3、钙离子通道拮抗剂:可以根据病人的不同情况,选用不同的钙离子通道拮抗剂;

4、利尿剂,根据病人是否有水肿,可以使用少量的利尿剂来联合降压,β受体阻滞剂、α受体组织剂在肾性高血压的治疗中经常被应用,可以根据血压的情况调整药物剂量。

总之对于肾性高血压应该积极治疗,因为如果血压不好,病人的肾功能恶化比较快,会加速肾脏从肾衰竭期进入到尿毒症期的时间。

分享:

71
同科室医生推荐

预约挂号

在线问诊

精选
丁一 主治医师 中医科
无锡市惠山区人民医院
¥20
10天后有号
去挂号
擅长:对慢性胃肠炎、慢性咳嗽、慢性心脑血管疾病、慢性肾病、胃肠道功能紊乱、乳腺小叶增生、早期肺部结节、甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤、卵巢囊肿等病进行有效的治疗,同时对妇科月经先期、月经后期、月经先后无定期、崩漏病、经间期出血、子宫内膜异位症、病痛经、闭经病、多囊卵巢综合征及更年期综合症等及慢性盆腔炎、带下病等病的治疗具有丰富的临床经验。
精选
王忆勤 主任医师 中医内科
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
三甲
已成功预约47人
¥108
4天后有号
去挂号
擅长:支气管哮喘、过敏性鼻炎、急慢性支气管炎、肺炎、新生儿佝偻病、胃炎、癫痫、多动症等。
精选
李胜涛 主任中医师 老年干部科
成都中医药大学附属医院
三甲
已成功预约90人
¥50
7天后有号
去挂号
擅长:心悸、胸痹、失眠、冠心病、高血压病、心肌炎、心律失常(病态窦房结综合征、频发房性早搏、室性早搏等)、心力衰竭等心系病证;脑血管硬化、脑供血不足、脑梗死、头痛、眩晕、脑梗塞等脑系病证;肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌等手术后、放化疗后中医治疗;也擅长感冒、咳嗽、哮喘、慢阻肺、肺心病等肺系病证;急慢性胃炎、胃痛、胃痞、慢性肠炎、腹泻、便秘等脾胃病证;糖尿病及其并发症(糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病眼病等)、甲亢、甲减、痛风等内分泌疾病;汗证、内伤发热(阴虚发热、气虚发热等);亚健康状态(疲劳、虚弱、易于感冒、情绪易波动、记忆力下降、精力不集中等)调理。还擅长痤疮、荨麻疹、皮肤瘙痒、湿疮、带状疱疹等;月经不调、痛经、带下病、产后调理(产后身痛、产后缺乳等),孕前调理;小儿感冒、咳嗽、反复呼吸道感染、消化不良、厌食、汗证等儿童常见病症的中医治疗。
查看更多肾内科医生

相关推荐

肾性高血压怎么治疗?

"肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压,肾实质性的高血压有哪些疾病引起?主要是包括急慢性肾小球肾炎、糖尿病、肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾移植、肾移植术后等多种肾脏疾病引起的高血压,也是最常见的继发性高血压,中末期肾病80-90%的病人都合并有高血压。肾实质性高血压的发病主要是由于肾单位的大量丢失,导致水钠潴留以及细胞外液容量增多、细胞外容量增加。还有肾脏的RASS系统激活、排钠减少等因素有关。因此,在治疗上先要治疗原发性疾病,比如说糖尿病、肾病的患者要严格的控制血糖,同时要避要严格的去限制钠的摄入,以每天小于3g为标准。通常需要联合使用降压药物,将血压控制130\/80mmHg以下。肾血管性高血压包括单侧或者双侧的肾动脉主干,或分支狭窄引起的高血压。这样的病人常有多发性大动脉炎、肾动脉纤维肌性发育不良和动脉粥样硬化,前两者多见于青少年,后者多见于老年人。肾性高血压主要是由于肾血管狭窄导致肾缺血激活的RASS系统。治疗上主要是根据病情可以选择介入治疗、外科手术治疗和药物治疗。介入治疗方法比较简单,通过植入支架的形式,将狭窄的肾动脉解除狭窄,恢复肾的血流,这样能够达到一个很好的降压的效果。有些病人则需要外科手术治疗,包括血运重建、肾移植术和肾切除术,主要适用于那些不易经过支架植入的病人。"

语音时长02:31''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/16收听(59260)

什么是肾性高血压

"一般来说,肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。在症状性高血压中称为肾性高血压,其发病机理与病理特点是:一,肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性,间质组织或结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性的损害,也有血液供应不足;二,肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成许多小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄;三,非特异性大动脉炎,可以引起肾脏、血液灌注不足。如果患有肾性高血压,建议去正规综合性医院泌尿内科就诊,需要在医师指导下,完善相关化验检查,评估病情。肾性高血压病,包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种,各种肾脏疾病引起高血压的机会与其病变的性质,对肾小球功能的影响,以及造成肾实质缺血程度有关。一般肾小球肾炎、狼疮性肾炎、先天性肾发育不全等病变较为广泛,可伴有血管病变或肾缺血,故常会出现肾性高血压。而肾结石和肾盂肾炎引起继发性肾性高血压的机会比较少见。此外,肾性高血压与肾功能状态有关,肾功能减退,血压趋于升高,肾功能衰竭后期80%以上会伴有肾性高血压。肾性高血压的危害比较大,应当积极进行护理和治疗,在治疗降压的同时,应当注意保护肾功能。宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物,以及避免一些药物对肾功能造成更大影响。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长02:07''

徐亚光聊城市第二人民医院

2023/09/25收听(37794)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫209

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)网药械信息备字(2025)第 00017 号
中国增值电信业务经营许可证:京B2-20171437
网络文化经营许可证:京网文(2024)3718-184
网站备案号:京ICP备16049935号-8   Copyright ©2025 北京纵横无双科技有限公司 All rights reserved