膝关节痛的治疗

2019-10-22 16:45播放 :

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膝关节痛的原因很复杂,一定要根据病因进行对症治疗。比如痛风性关节炎,要进行降尿酸、抗痛风的治疗。如果是类风湿性关节炎引起的关节疼痛、肿胀、积液和增生,就要用一些免疫抑制剂药物来进行治疗。对于老年退化骨关节炎引起的膝关节疼痛,要根据退变程度来采取不同的方式进行治疗。比如在早期可以用一些中药外敷、扎针灸、做按摩,或者关节内打一些润滑剂来减少关节磨损。对于反复不好的关节肿胀、积液,在没有明显禁忌症、没有感染的情况下,可以关节内注射一次激素来进行治疗,效果也是不错的。但是对于这些效果都很不好,都没什么效果,严重影响生活质量的时候,往往就需要手术进行治疗。这些手术包括关节镜手术、单髁置换手术、胫骨高位截骨手术,以至于最后的关节置换手术,这是梯度治疗。
另外,引起关节红肿热痛的情况还有一种就是感染性疾病,叫化脓性关节炎。如果出现关节的红肿热痛,一定要赶快到医院来进行治疗。如果是痛风,这个问题不是很大,但如果发现是感染,比如在关节液中培养出了细菌,就要赶快进行治疗,比如用关节镜把关节腔内清理干净,然后大量冲洗,把感染控制住。因为感染拖延,这些细菌就会侵蚀关节软骨,将来一定会出现很多的症状。

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膝关节痛如何治疗

"门诊的很多患者是因为膝关节疼痛而前来就诊,在分析该怎么进行治疗之前,其实还是要先明白是什么原因导致患者出现的膝关节疼痛,这个时候可能需要从膝关节的解剖结构来分析。膝关节包括骨头表面的脆骨,就是关节软骨,还有肌腱、韧带、半月板,还有其他的一些血管神经的解剖结构。这些解剖结构如果出了问题都可能会造成膝关节的疼痛,比如因为外伤导致出现了骨折的情况,还有因为受凉、受累、活动过度造成肌腱韧带出现损伤,或者肌腱韧带出现一些无菌性的炎症,这些情况都可能会引起膝关节疼痛。甚至除去骨科的问题以外,一些全身的疾病,比如免疫科的类风湿关节炎、强直性脊柱炎也可能会引起膝关节产生疼痛。因此,只有先分析是什么原因造成的膝关节疼痛,才能根据病因进行相应的治疗,比如因为无菌性炎症引发的疼痛,会外用或口服一些非甾体抗炎药。如果受凉、受累引发的这种无菌性炎症,同时还会建议注意保暖、注意多休息。经过了保守治疗,炎症损伤还是得不到控制,还有可能还需要借助手术的方法来进行缓解,要是免疫科的疾病产生了膝关节疼痛,还有针对全身的免疫系统进行治疗,这样才能得到膝关节疼痛的缓解。因此,具体来说膝关节疼痛该怎么治疗,还是要根据每个患者具体的病史、临床体格检查,还有一些辅助检查,在明确诊断之后根据病因和症状进行治疗,才能获得良好的临床治疗效果。"

语音时长01:55''

李晔北京协和医院

2020/05/04收听(77376)

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